第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁青島護(hù)理事業(yè)編筆試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.根據(jù)我國《護(hù)士條例》，下列哪種行為不屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍？（）（1分）

A.對(duì)急?；颊哌M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)

B.對(duì)患者進(jìn)行健康教育和咨詢

C.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事藥品調(diào)配工作

D.獨(dú)立開展外科手術(shù)操作

2.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是？（）（1分）

A.患者血壓140/90mmHg

B.患者自述"頭痛劇烈"

C.皮膚出現(xiàn)大面積紅疹

D.心電圖顯示T波倒置

3.靜脈輸液時(shí)，屬于無菌技術(shù)操作的是？（）（1分）

A.護(hù)士未洗手即接觸患者手臂

B.使用無菌手套進(jìn)行穿刺操作

C.將輸液瓶放置在治療車邊緣

D.輸液器未在有效期內(nèi)使用

4.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取的措施中，最適合的是？（）（1分）

A.立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥

B.播放輕音樂幫助放松

C.提醒患者"應(yīng)該忍一忍"

D.調(diào)整室溫至患者滿意

5.以下哪種護(hù)理措施屬于潛在不安全因素？（）（1分）

A.為患者翻身拍背預(yù)防壓瘡

B.使用床旁呼叫器方便患者呼叫

C.護(hù)士在操作時(shí)與患者交談

D.輸液速度根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定

6.護(hù)理記錄中，不屬于客觀資料的是？（）（1分）

A.患者意識(shí)模糊

B.醫(yī)生開具醫(yī)囑時(shí)間

C.患者體溫38.5℃

D.患者稱"感覺不舒服"

7.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理診斷？（）（1分）

A.患者體溫升高

B.患者需要止痛

C.患者活動(dòng)無耐力

D.患者需要輸液治療

8.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？（）（1分）

A.減慢輸液速度

B.抬高輸液瓶位置

C.按壓患者注射部位

D.立即停止輸液，通知醫(yī)生

9.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，她應(yīng)該怎么做？（）（1分）

A.告知醫(yī)生后進(jìn)行換藥

B.擦拭口腔后繼續(xù)治療

C.告知患者自行處理

D.暫停護(hù)理等待家屬到來

10.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于出院指導(dǎo)？（）（1分）

A.藥物使用方法

B.飲食注意事項(xiàng)

C.運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃

D.家屬護(hù)理技巧培訓(xùn)

11.護(hù)理工作中，屬于法律責(zé)任的是？（）（1分）

A.護(hù)士小張因操作失誤導(dǎo)致患者受傷

B.護(hù)士小李未按時(shí)完成護(hù)理記錄

C.護(hù)士小王在休假期間被要求加班

D.護(hù)士小劉對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)

12.靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于并發(fā)癥？（）（1分）

A.輸液速度過快

B.輸液部位輕微腫脹

C.患者手臂發(fā)紅

D.輸液時(shí)患者感到輕微疼痛

13.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是？（）（1分）

A.護(hù)士小張對(duì)患者說"快點(diǎn)配合我"

B.護(hù)士小李主動(dòng)詢問患者需求

C.護(hù)士小王在患者面前討論病情

D.護(hù)士小劉對(duì)患者解釋操作目的

14.護(hù)理評(píng)估中，屬于生命體征評(píng)估的是？（）（1分）

A.患者身高體重測(cè)量

B.患者瞳孔大小觀察

C.患者皮膚完整性檢查

D.患者疼痛程度評(píng)估

15.患者因病情變化需要緊急處理，護(hù)士應(yīng)遵循的流程是？（）（1分）

A.先通知醫(yī)生再處理

B.先處理再通知醫(yī)生

C.與醫(yī)生確認(rèn)后再處理

D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后再處理

16.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)的是？（）（1分）

A.護(hù)士小張佩戴手套進(jìn)行注射

B.護(hù)士小李穿隔離衣進(jìn)行操作

C.護(hù)士小王使用防護(hù)口罩

D.護(hù)士小劉在操作后洗手

17.患者因病情需要使用呼吸機(jī)，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)注意？（）（1分）

A.定時(shí)為患者吸痰

B.監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度

C.保持呼吸道通暢

D.以上都是

18.護(hù)理記錄中，不屬于主觀資料的是？（）（1分）

A.患者自述"呼吸困難"

B.醫(yī)生開具醫(yī)囑時(shí)間

C.患者體溫38.5℃

D.患者稱"感覺不舒服"

19.護(hù)理工作中，屬于健康教育的是？（）（1分）

A.護(hù)士小張為患者講解用藥知識(shí)

B.護(hù)士小李為患者測(cè)量血壓

C.護(hù)士小王為患者進(jìn)行靜脈輸液

D.護(hù)士小劉為患者進(jìn)行肌肉注射

20.護(hù)理工作中，屬于倫理原則的是？（）（1分）

A.保護(hù)患者隱私

B.尊重患者自主權(quán)

C.不傷害患者

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的有？（）（3分）

A.患者自述"頭痛"

B.患者體溫38.5℃

C.皮膚出現(xiàn)大面積紅疹

D.心電圖顯示T波倒置

E.患者稱"感覺不舒服"

22.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于無菌技術(shù)操作？（）（3分）

A.使用無菌手套進(jìn)行穿刺操作

B.輸液器未在有效期內(nèi)使用

C.保持輸液瓶清潔

D.操作時(shí)面向無菌區(qū)

E.操作前洗手消毒

23.護(hù)理工作中，屬于法律文書的有？（）（3分）

A.護(hù)理記錄單

B.醫(yī)囑單

C.出院小結(jié)

D.護(hù)理計(jì)劃

E.患者健康檔案

24.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的有？（）（3分）

A.護(hù)士小張對(duì)患者說"快點(diǎn)配合我"

B.護(hù)士小李主動(dòng)詢問患者需求

C.護(hù)士小王在患者面前討論病情

D.護(hù)士小劉對(duì)患者解釋操作目的

E.護(hù)士小吳使用非語言溝通

25.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)的有？（）（3分）

A.護(hù)士小張佩戴手套進(jìn)行注射

B.護(hù)士小李穿隔離衣進(jìn)行操作

C.護(hù)士小王使用防護(hù)口罩

D.護(hù)士小劉在操作后洗手

E.護(hù)士小周使用銳器盒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士條例規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)必須經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)證明其身份。（）

27.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料比客觀資料更重要。（）

28.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。（）

29.護(hù)理記錄中，可以隨意涂改或刪除記錄。（）

30.護(hù)理工作中，只有注冊(cè)護(hù)士才能執(zhí)行醫(yī)囑。（）

31.護(hù)理評(píng)估中，生命體征屬于客觀資料。（）

32.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即左側(cè)臥位。（）

33.護(hù)理工作中，可以隨意將患者信息透露給無關(guān)人員。（）

34.護(hù)理記錄中，可以手寫也可以打印。（）

35.護(hù)理工作中，只有護(hù)士長(zhǎng)才能進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

36.護(hù)理工作中，屬于________原則的是"不傷害患者"。（）

37.護(hù)理評(píng)估中，________和________屬于客觀資料。（）

38.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇________血管進(jìn)行穿刺。（）

39.護(hù)理記錄中，________和________屬于法律文書。（）

40.護(hù)理工作中，________和________屬于溝通技巧。（）

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。（5分）

42.靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防并發(fā)癥？（5分）

43.護(hù)理工作中，如何進(jìn)行職業(yè)防護(hù)？（5分）

44.護(hù)理記錄中，哪些內(nèi)容屬于主觀資料？（5分）

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：患者李女士，65歲，因"腦梗死后遺癥"入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒低落，自述"活著沒意思"

（2）患者右側(cè)肢體活動(dòng)受限，需他人協(xié)助

（3）患者家屬對(duì)治療方案有疑問

（4）護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫

問題：

（1）分析患者目前存在的護(hù)理問題。（6分）

（2）針對(duì)每個(gè)護(hù)理問題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（6分）

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？（6分）

一、單選題（共20分）

1.D（外科手術(shù)操作屬于醫(yī)生職責(zé)范疇）

2.B（主觀資料指患者自述的資料）

3.B（無菌技術(shù)操作要求嚴(yán)格無菌）

4.B（輕音樂可以幫助患者放松）

5.D（輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定）

6.D（主觀資料指患者自述的資料）

7.C（護(hù)理診斷指對(duì)個(gè)體或群體的健康問題或生命過程的反應(yīng)的判斷）

8.D（空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生）

9.A（口腔黏膜破損需告知醫(yī)生后進(jìn)行換藥）

10.D（家屬護(hù)理技巧培訓(xùn)屬于出院后指導(dǎo)）

11.A（護(hù)士因操作失誤導(dǎo)致患者受傷屬于法律責(zé)任）

12.D（輸液時(shí)患者感到輕微疼痛屬于正常反應(yīng)）

13.B（主動(dòng)詢問患者需求屬于溝通技巧）

14.B（生命體征評(píng)估包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等）

15.B（患者病情變化時(shí)應(yīng)先處理再通知醫(yī)生）

16.A（佩戴手套進(jìn)行注射屬于職業(yè)防護(hù)）

17.D（使用呼吸機(jī)時(shí)需注意以上所有事項(xiàng)）

18.B（醫(yī)生開具醫(yī)囑時(shí)間屬于客觀資料）

19.A（為患者講解用藥知識(shí)屬于健康教育）

20.D（以上都是護(hù)理倫理原則）

二、多選題（共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

21.BCD（客觀資料指可測(cè)量的資料）

22.ACE（無菌技術(shù)操作要求嚴(yán)格無菌）

23.ABCDE（以上都是法律文書）

24.BDE（溝通技巧包括主動(dòng)詢問、解釋操作等）

25.ABCDE（以上都是職業(yè)防護(hù)措施）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√（護(hù)士執(zhí)業(yè)需經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)證明身份）

27.×（主觀資料和客觀資料同等重要）

28.√（輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整）

29.×（護(hù)理記錄中不可隨意涂改或刪除）

30.×（所有醫(yī)護(hù)人員均可執(zhí)行醫(yī)囑）

31.√（生命體征屬于客觀資料）

32.×（空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即右側(cè)臥位）

33.×（護(hù)理工作中不可隨意透露患者信息）

34.√（護(hù)理記錄可以手寫或打?。?/p>

35.×（所有醫(yī)護(hù)人員均可參與護(hù)理質(zhì)量管理）

四、填空題（共15分，每空1分）

36.不傷害（不傷害原則是護(hù)理倫理的基本原則）

37.生命體征皮膚狀況（客觀資料指可測(cè)量的資料）

38.大（靜脈輸液應(yīng)選擇粗直的血管）

39.護(hù)理記錄單醫(yī)囑單（法律文書包括護(hù)理記錄和醫(yī)囑）

40.主動(dòng)傾聽有效溝通（溝通技巧包括主動(dòng)傾聽和有效溝通）

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.答：①收集資料；②分析資料；③形成護(hù)理診斷；④制定護(hù)理計(jì)劃；⑤實(shí)施護(hù)理措施；⑥評(píng)價(jià)護(hù)理效果。（5分）

42.答：①選擇合適的血管；②嚴(yán)格無菌操作；③控制輸液速度；④觀察患者反應(yīng)；⑤固定針頭；⑥記錄輸液情況。（5分）

43.答：①戴手套；②穿隔離衣；③使用防護(hù)口罩；④注意銳器使用；⑤操作后洗手；⑥保持環(huán)境清潔。（5分）

44.答：①患者自述的資料；②患者的主觀感受；③患者的心理狀態(tài)；④患者的社會(huì)狀況；⑤患者的價(jià)值觀等。（5分）

六、案例分析題（共25分）

45.答：

（1）患者目前存在的護(hù)理問題：

①心理問題：情緒低落，有自殺傾向

②軀體問題：右側(cè)肢體活動(dòng)受限

③溝通問題：家屬對(duì)治療方案有疑問

④靜脈輸液?jiǎn)栴}：輸液部位出現(xiàn)紅腫（6分）

（2）針對(duì)每個(gè)護(hù)理問題的護(hù)理措施：

①心理問題：①傾聽患者心聲；②進(jìn)行心理疏導(dǎo)；③通知醫(yī)生；④安排心理治療師介入。（3分）

②軀體問題：①進(jìn)行肢體功能鍛煉；②使用輔助器具；③指導(dǎo)家屬協(xié)助；④定期評(píng)估功能恢復(fù)情況。（3分）

③溝通問題：①耐心解釋治療方案；②邀請(qǐng)醫(yī)生共同溝通；③記錄溝通內(nèi)容；④定期隨訪了解家屬意見。（3分）

④靜脈輸液?jiǎn)栴}：①更換輸液