廣東自考診斷學考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項屬于現(xiàn)病史內(nèi)容？A.社會經(jīng)歷B.職業(yè)及工作條件C.診療經(jīng)過D.家族遺傳病史答案：C2.正常體溫范圍是（腋溫）？A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.36.7℃-37.7℃答案：A3.甲狀腺腫大Ⅱ度是指？A.不能看出腫大但能觸及B.能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)C.超過胸鎖乳突肌外緣D.甲狀腺有結(jié)節(jié)答案：B4.腸鳴音活躍是指每分鐘腸鳴音次數(shù)？A.4-5次B.6-10次C.10次以上D.少于4次答案：C5.第一心音減弱不見于？A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心肌病D.發(fā)熱答案：D6.匙狀甲多見于？A.缺鐵性貧血B.肺氣腫C.風濕熱D.甲癬答案：A7.檢查發(fā)現(xiàn)患者有移動性濁音，提示腹水量至少有？A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml答案：C8.當兩上肢自然下垂時，肩胛下角一般位于？A.第5肋間水平B.第6肋間水平C.第7肋間水平D.第8肋間水平答案：C9.深反射不包括？A.肱二頭肌反射B.腹壁反射C.膝反射D.跟腱反射答案：B10.下列哪項屬于腦膜刺激征？A.Kernig征B.Gordon征C.Hoffmann征D.Babinski征答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于既往史內(nèi)容的有？A.傳染病史B.手術(shù)史C.外傷史D.輸血史答案：ABCD2.意識障礙的類型包括？A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：ABCD3.引起發(fā)熱的病因中，屬于感染性發(fā)熱的有？A.病毒感染B.細菌感染C.支原體感染D.中暑答案：ABC4.下列哪些屬于皮膚黏膜出血的表現(xiàn)？A.瘀點B.紫癜C.瘀斑D.血腫答案：ABCD5.下列關(guān)于心臟聽診區(qū)的描述，正確的有？A.二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點B.肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間C.主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間D.主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間答案：ABCD6.腹部觸診內(nèi)容包括？A.肝臟B.脾臟C.膽囊D.腎臟答案：ABCD7.下列屬于淺反射的有？A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跖反射答案：ABCD8.引起咯血的常見病因有？A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.二尖瓣狹窄D.肺癌答案：ABCD9.下列哪些情況可出現(xiàn)病理性支氣管呼吸音？A.大葉性肺炎實變期B.肺內(nèi)大空洞C.壓迫性肺不張D.肺氣腫答案：ABC10.杵狀指可見于？A.支氣管擴張B.慢性肺膿腫C.發(fā)紺型先天性心臟病D.肝硬化答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.問診時一般從現(xiàn)病史開始詢問。（）答案：對2.稽留熱體溫波動范圍不超過1℃。（）答案：對3.甲狀腺腫大均為病理性。（）答案：錯4.正常人腸鳴音每分鐘4-5次。（）答案：對5.舒張期額外心音包括奔馬律、開瓣音等。（）答案：對6.肝濁音界縮小見于急性重型肝炎。（）答案：對7.病理反射只有在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害時才會出現(xiàn)。（）答案：對8.吸氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘。（）答案：錯9.奇脈常見于心包積液。（）答案：對10.正常人心尖搏動位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述發(fā)熱的分度。答案：低熱37.3℃-38℃；中等度熱38.1℃-39℃；高熱39.1℃-41℃；超高熱41℃以上。2.簡述心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點。答案：心源性水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位，逐漸向上蔓延，發(fā)展較緩慢，伴有心功能不全表現(xiàn)；腎源性水腫首先出現(xiàn)于眼瞼、顏面等疏松組織，迅速蔓延至全身，發(fā)展常較迅速，伴有蛋白尿等腎臟疾病表現(xiàn)。3.簡述扁桃體腫大的分度。答案：Ⅰ度腫大：扁桃體不超過咽腭弓；Ⅱ度腫大：超過咽腭弓；Ⅲ度腫大：達到或超過咽后壁中線。4.簡述常見的異常呼吸類型及臨床意義。答案：如潮式呼吸，提示呼吸中樞興奮性降低，常見于腦炎等；間停呼吸，較潮式呼吸更嚴重，預(yù)后不良；Kussmaul呼吸，常見于代謝性酸中毒。討論題（每題5分，共4題）1.討論現(xiàn)病史問診的重要性及主要內(nèi)容。答案：現(xiàn)病史能反映疾病發(fā)生、發(fā)展及演變過程，對診斷疾病至關(guān)重要。主要內(nèi)容包括起病情況與患病時間、主要癥狀特點、病情發(fā)展與演變、伴隨癥狀、診療經(jīng)過、病程中的一般情況等。2.討論如何鑒別咯血與嘔血。答案：咯血多有呼吸道疾病史，血色鮮紅，?；煊刑狄?，呈堿性，咯血前有喉部癢感等；嘔血多有消化系統(tǒng)疾病史，血色暗紅或棕黑，?；煊惺澄餁堅仕嵝?，嘔血前有上腹部不適等。3.討論腹部觸診不同手法的適用范圍。答案：淺部觸診適用于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)等；深部滑行觸診用于腹腔臟器或腫塊；雙手觸診用于肝、脾等臟器及腫塊檢查；深壓觸診用于探測腹腔深在病變；沖擊觸診用于大量腹水時肝