心肺復(fù)蘇(CPR+AED)培訓(xùn)課程理論考核試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.發(fā)現(xiàn)有人突然倒地?zé)o反應(yīng)時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即開始胸外按壓B.拍打雙肩并大聲呼喊“你還好嗎？”C.直接撥打急救電話D.檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)2.對(duì)成人實(shí)施胸外按壓時(shí)，正確的按壓位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）D.劍突上方2橫指處3.成人胸外按壓的深度和頻率要求分別是：A.23cm，80100次/分B.34cm，100120次/分C.56cm，100120次/分D.67cm，120140次/分4.實(shí)施人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間和有效標(biāo)志是：A.1秒，見胸廓明顯抬起B(yǎng).2秒，見腹部明顯隆起C.3秒，見患者自主呼吸恢復(fù)D.0.5秒，見口腔有氣體溢出5.心肺復(fù)蘇（CPR）的循環(huán)比例（按壓:呼吸）為：A.5:1（成人）B.15:2（嬰兒）C.30:2（成人）D.20:2（兒童）6.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應(yīng)：A.避開起搏器至少2.5cmB.直接覆蓋起搏器C.貼于對(duì)側(cè)胸部D.無需特殊處理7.對(duì)無反應(yīng)、無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）的成人患者，正確的急救流程是：A.立即開始CPR→5個(gè)循環(huán)后使用AEDB.先撥打急救電話→取AED→開始CPR→使用AEDC.先判斷脈搏→無脈搏則開始CPRD.先人工呼吸2次→再開始胸外按壓8.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確手法是：A.單掌根按壓B.雙手指（中指、無名指）按壓胸骨中點(diǎn)C.雙手環(huán)抱法，拇指重疊按壓D.拳頭沖擊法9.AED分析心律時(shí)，施救者應(yīng)：A.繼續(xù)胸外按壓B.停止接觸患者，保持環(huán)境安靜C.檢查患者是否恢復(fù)呼吸D.準(zhǔn)備下一次除顫10.以下哪種情況不需要立即進(jìn)行CPR？A.溺水后無反應(yīng)、無呼吸B.觸電后意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.癲癇發(fā)作后意識(shí)模糊但有正常呼吸D.心肌梗死突發(fā)意識(shí)喪失、無呼吸11.開放氣道的正確方法（無頸部外傷患者）是：A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.側(cè)頭抬頸法D.按壓胸部法12.對(duì)兒童（18歲）實(shí)施胸外按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)為：A.至少胸廓前后徑的1/3（約5cm）B.至少3cmC.至少6cmD.與成人相同（56cm）13.AED電極片的正確粘貼位置是：A.右上胸（鎖骨下方）、左下胸（心尖部）B.左上胸、右下胸C.雙側(cè)乳頭上方D.胸骨上段、劍突下方14.現(xiàn)場(chǎng)有多名施救者時(shí)，CPR操作的最佳輪換時(shí)間是：A.每1分鐘輪換一次B.每2分鐘輪換一次（約5個(gè)循環(huán)）C.每5分鐘輪換一次D.無需輪換，直至患者恢復(fù)15.關(guān)于“黃金四分鐘”的描述，正確的是：A.心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，患者生存率最高B.指AED到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間不超過4分鐘C.指人工呼吸的有效時(shí)間窗為4分鐘D.指胸外按壓的最佳持續(xù)時(shí)間為4分鐘二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下哪些情況提示需要立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)（撥打120）？A.患者無反應(yīng)但有正常呼吸B.患者無反應(yīng)且無呼吸C.患者意識(shí)模糊但能回答簡(jiǎn)單問題D.患者突然倒地，目擊者確認(rèn)其為心臟驟停2.胸外按壓的常見錯(cuò)誤包括：A.按壓位置過偏（偏向左側(cè)或右側(cè)）B.按壓后完全放松，讓胸廓回彈C.按壓頻率過快（超過120次/分）D.按壓時(shí)手臂未伸直，肘部彎曲3.使用AED前需要完成的準(zhǔn)備步驟包括：A.確認(rèn)環(huán)境安全（無潮濕、無金屬）B.擦干患者胸部（如有汗水或水漬）C.移除患者胸部的藥物貼片（如硝酸甘油貼片）D.為患者佩戴氧氣面罩4.嬰兒與成人CPR的區(qū)別包括：A.按壓手法：嬰兒用雙指或雙手環(huán)抱法，成人用掌根B.按壓深度：嬰兒約4cm，成人56cmC.按壓頻率：嬰兒80100次/分，成人100120次/分D.呼吸方式：嬰兒可用口對(duì)口鼻，成人用口對(duì)口5.以下關(guān)于“生存鏈”的正確環(huán)節(jié)是：A.立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)B.盡早實(shí)施CPR（重點(diǎn)是胸外按壓）C.快速除顫（使用AED）D.高級(jí)生命支持及驟停后護(hù)理三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.對(duì)無反應(yīng)的患者，應(yīng)首先檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)，再判斷是否需要CPR。（）2.人工呼吸時(shí)，若無法使胸廓抬起，應(yīng)調(diào)整氣道位置后重新嘗試。（）3.AED僅適用于室顫或無脈性室速患者，對(duì)無脈電活動(dòng)或心臟停搏無效。（）4.兒童發(fā)生心臟驟停的主要原因多為窒息（如氣道梗阻），而成人多為心源性。（）5.胸外按壓時(shí)，施救者的上半身應(yīng)垂直于患者胸部，利用上半身重量下壓。（）6.若患者口腔有可見異物（如食物），應(yīng)在開放氣道前用手指清除。（）7.嬰兒CPR的按壓:呼吸比例為15:2（單人施救）或30:2（雙人施救）。（）8.AED分析心律時(shí)，施救者可以繼續(xù)接觸患者，不影響結(jié)果。（）9.對(duì)溺水患者，應(yīng)先進(jìn)行5輪CPR（約2分鐘），再撥打急救電話。（）10.若患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏，應(yīng)將其置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位），等待救援。（）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述成人CPR的完整操作流程（從發(fā)現(xiàn)患者到使用AED后）。2.列舉AED的使用步驟（從取出設(shè)備到除顫后繼續(xù)CPR）。3.說明嬰兒（1歲以下）與兒童（18歲）CPR的主要差異（至少4點(diǎn)）。五、案例分析題（11分）場(chǎng)景：某商場(chǎng)內(nèi)，一名50歲男性突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無呼吸（無嘆息樣呼吸），周圍有AED設(shè)備。問題：作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，請(qǐng)描述你的完整處置步驟（需包含時(shí)間節(jié)點(diǎn)、關(guān)鍵操作及注意事項(xiàng)）。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B（評(píng)估意識(shí)是第一步，避免盲目施救）2.C（兩乳頭連線中點(diǎn)為成人標(biāo)準(zhǔn)按壓位置）3.C（2020版AHA指南：成人按壓深度56cm，頻率100120次/分）4.A（每次吹氣1秒，以胸廓抬起為有效標(biāo)志）5.C（成人為30:2，嬰兒/兒童單人為30:2，雙人為15:2）6.A（電極片需避開起搏器至少2.5cm，避免干擾）7.B（急救流程：評(píng)估→啟動(dòng)系統(tǒng)→取AED→CPR→AED）8.B（嬰兒用雙指按壓胸骨中點(diǎn)，或雙手環(huán)抱拇指按壓法）9.B（分析時(shí)需停止接觸患者，確保信號(hào)準(zhǔn)確）10.C（有正常呼吸無需CPR，需密切觀察）11.A（無頸部外傷用仰頭抬頦法，懷疑外傷用雙手托頜法）12.A（兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3，約5cm）13.A（標(biāo)準(zhǔn)位置：右上胸鎖骨下，左下胸心尖部）14.B（每2分鐘輪換，避免按壓疲勞導(dǎo)致質(zhì)量下降）15.A（心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，生存率顯著提高）二、多項(xiàng)選擇題1.BD（無反應(yīng)無呼吸或確認(rèn)心臟驟停需立即啟動(dòng)急救）2.ACD（按壓后需完全回彈，B為正確操作）3.ABC（佩戴氧氣面罩可能影響除顫，需移除）4.ABD（按壓頻率嬰兒與成人相同，均為100120次/分）5.ABCD（生存鏈五環(huán)節(jié)：識(shí)別、CPR、除顫、高級(jí)支持、驟停后護(hù)理）三、判斷題1.×（2020指南建議：無反應(yīng)且無正常呼吸（或僅有嘆息）直接開始CPR，無需檢查脈搏）2.√（氣道未開放是人工呼吸失敗的常見原因）3.√（AED僅對(duì)室顫/室速有效，對(duì)無脈電活動(dòng)或停搏無除顫指征）4.√（兒童多因窒息，成人多因心源性疾?。?.√（垂直下壓可保證按壓深度和效果）6.√（可見異物需清除，避免誤吸）7.×（嬰兒?jiǎn)?雙人施救均為30:2，新生兒為3:1）8.×（分析時(shí)接觸患者可能干擾信號(hào)，需保持距離）9.√（溺水多為窒息性驟停，先CPR再呼救）10.√（側(cè)臥位可保持氣道通暢，防止誤吸）四、簡(jiǎn)答題1.成人CPR完整流程：①評(píng)估環(huán)境安全（確保自身與患者無危險(xiǎn)）；②判斷意識(shí)：拍打雙肩，湊近耳邊呼喊“你還好嗎？”；③判斷呼吸：觀察胸廓有無起伏（510秒），無呼吸或僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸；④啟動(dòng)急救系統(tǒng)：讓周圍人撥打120并取AED；⑤開始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點(diǎn)，掌根重疊，手臂伸直，按壓深度56cm，頻率100120次/分，30次；⑥開放氣道：仰頭抬頦法（無頸部外傷）；⑦人工呼吸：口對(duì)口（或面罩）吹氣2次，每次1秒，見胸廓抬起；⑧重復(fù)30:2循環(huán)（約2分鐘）；⑨AED到達(dá)后：開機(jī)→貼電極片（避開起搏器、藥物貼片，擦干胸部）→分析心律；⑩若需除顫：確保無人接觸患者→按下除顫鍵→立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估）。2.AED使用步驟：①確認(rèn)環(huán)境安全（無潮濕、無金屬、無易燃?xì)怏w）；②打開AED設(shè)備（部分需按電源鍵，部分自動(dòng)開機(jī)）；③暴露患者胸部，擦干水漬或汗水（若有）；④移除胸部藥物貼片（如硝酸甘油貼），用干布擦拭殘留膠；⑤按照AED圖示粘貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸心尖部）；⑥確保所有人離開患者身體（“大家請(qǐng)讓開！”）；⑦點(diǎn)擊“分析”按鈕（部分設(shè)備自動(dòng)分析）；⑧分析完成后，若提示“建議除顫”，再次確認(rèn)無人接觸患者→按下“除顫”鍵；⑨除顫后立即繼續(xù)CPR（從胸外按壓開始），5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）后重新分析心律；⑩若提示“不建議除顫”，持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)救援到達(dá)。3.嬰兒與兒童CPR的主要差異：①按壓手法：嬰兒用雙指（中指+無名指）按壓胸骨中點(diǎn)，或雙手環(huán)抱拇指按壓法；兒童用單掌根或雙掌根（視體型）。②按壓深度：嬰兒約4cm（胸廓前后徑的1/3）；兒童約5cm（胸廓前后徑的1/3）。③呼吸方式：嬰兒可用口對(duì)口鼻（減少漏氣）；兒童用口對(duì)口或面罩。④按壓:呼吸比例：嬰兒?jiǎn)稳耸┚葹?0:2，雙人施救為15:2；兒童同成人（30:2）。⑤脈搏檢查：嬰兒觸摸肱動(dòng)脈（而非頸動(dòng)脈）；兒童可觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈。五、案例分析題處置步驟：1.評(píng)估環(huán)境安全（確認(rèn)商場(chǎng)內(nèi)無火災(zāi)、漏電等風(fēng)險(xiǎn)）。2.判斷意識(shí)：快速拍打患者雙肩，呼喊“先生！你還好嗎？”（5秒內(nèi)完成）。3.判斷呼吸：觀察胸廓有無起伏（510秒），確認(rèn)無呼吸（無嘆息樣呼吸）。4.啟動(dòng)急救系統(tǒng)：立即呼叫周圍人“請(qǐng)幫忙撥打120！”“請(qǐng)取最近的AED！”（10秒內(nèi)完成）。5.開始胸外按壓：定位：兩乳頭連線中點(diǎn)（成人標(biāo)準(zhǔn)位置）；手法：雙手掌根重疊，手指交叉上翹，手臂伸直，上半身垂直下壓；按壓深度56cm，頻率100120次/分，連續(xù)按壓30次（約1518秒）。6.開放氣道：仰頭抬頦法（患者無頸部外傷），用一手小魚際壓前額，另一手食指+中指抬下頦。7.人工呼吸：用口對(duì)口或面罩（若有）吹氣2次，每次1秒，觀察胸廓抬起（避免過度通氣）。8.重復(fù)30:2循環(huán)（約2分鐘，完成5個(gè)循環(huán)）。9.AED到達(dá)后：開機(jī)（設(shè)備自動(dòng)語音提示）；暴露胸部，擦干可能的汗水（患者倒地可能出汗）；粘貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸心尖部）；確保無人接觸患者，點(diǎn)擊“分析”（設(shè)備自動(dòng)分析10秒內(nèi)）。10.若提示