2025年?duì)I養(yǎng)科護(hù)士的腸外營養(yǎng)管理知識(shí)測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證不包括（）A.急性重癥胰腺炎B.胃腸道功能障礙C.持續(xù)性嘔吐D.營養(yǎng)不良但可經(jīng)口進(jìn)食2.腸外營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.肝功能損害B.感染C.空氣栓塞D.膽汁淤積3.腸外營養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的主要作用是（）A.提供碳水化合物B.提供必需氨基酸C.提供能量和必需脂肪酸D.補(bǔ)充維生素4.腸外營養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的供給量一般不超過（）A.2g/(kg·d)B.4g/(kg·d)C.6g/(kg·d)D.8g/(kg·d)5.腸外營養(yǎng)時(shí)，氨基酸的供給量一般以（）A.0.8g/(kg·d)為宜B.1.0g/(kg·d)為宜C.1.2g/(kg·d)為宜D.1.5g/(kg·d)為宜6.腸外營養(yǎng)時(shí)，電解質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)根據(jù)（）A.血液檢查結(jié)果B.臨床癥狀C.飲食攝入量D.以上都是7.腸外營養(yǎng)時(shí)，水溶性維生素的補(bǔ)充一般（）A.每日補(bǔ)充一次B.每周補(bǔ)充一次C.每月補(bǔ)充一次D.根據(jù)需要補(bǔ)充8.腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管的選擇一般不包括（）A.肘正中靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.股靜脈D.頸外靜脈9.腸外營養(yǎng)時(shí)，非蛋白熱量與蛋白質(zhì)的比例一般以（）A.100:1(kcal:g)B.150:1(kcal:g)C.200:1(kcal:g)D.250:1(kcal:g)10.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的主要指標(biāo)是（）A.血糖濃度B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.血漿胰島素水平11.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)肝功能的主要指標(biāo)是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.堿性磷酸酶（ALP）D.以上都是12.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)腎功能的主要指標(biāo)是（）A.血肌酐B.尿素氮C.腎小球?yàn)V過率D.以上都是13.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的主要指標(biāo)是（）A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.以上都是14.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)血脂的主要指標(biāo)是（）A.總膽固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白15.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)微量元素的主要指標(biāo)是（）A.鋅B.銅C.鐵D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證包括（）A.大面積燒傷B.胃腸道瘺C.腸梗阻D.營養(yǎng)不良且無法經(jīng)口進(jìn)食2.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括（）A.感染B.脂肪肝C.電解質(zhì)紊亂D.導(dǎo)管相關(guān)性靜脈炎3.腸外營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的配置原則包括（）A.按需補(bǔ)充電解質(zhì)B.按需補(bǔ)充維生素C.按需補(bǔ)充微量元素D.按需補(bǔ)充水溶性維生素4.腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持導(dǎo)管通暢B.定期更換敷料C.監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)有無紅腫D.定期監(jiān)測(cè)血糖5.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）A.血糖濃度B.肝功能指標(biāo)C.腎功能指標(biāo)D.電解質(zhì)水平6.腸外營養(yǎng)時(shí)，常見的不良反應(yīng)包括（）A.感染B.脂肪肝C.電解質(zhì)紊亂D.導(dǎo)管相關(guān)性靜脈炎7.腸外營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的配置包括（）A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪乳劑D.電解質(zhì)8.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)指標(biāo)的意義包括（）A.評(píng)估營養(yǎng)支持效果B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥C.調(diào)整營養(yǎng)方案D.改善患者預(yù)后9.腸外營養(yǎng)時(shí)，常見的問題包括（）A.感染B.脂肪肝C.電解質(zhì)紊亂D.導(dǎo)管相關(guān)性靜脈炎10.腸外營養(yǎng)時(shí)，護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持導(dǎo)管通暢B.定期更換敷料C.監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)有無紅腫D.定期監(jiān)測(cè)血糖三、填空題1.腸外營養(yǎng)時(shí)，非蛋白熱量與蛋白質(zhì)的比例一般以______為宜。2.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的主要指標(biāo)包括______、______和______。3.腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管的選擇一般包括______、______、______和______。4.腸外營養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是______。5.腸外營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的配置原則包括______、______和______。四、判斷題（√/×）1.腸外營養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的供給量一般不超過4g/(kg·d)。2.腸外營養(yǎng)時(shí)，氨基酸的供給量一般以1.0g/(kg·d)為宜。3.腸外營養(yǎng)時(shí)，電解質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)根據(jù)血液檢查結(jié)果。4.腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管的選擇一般不包括肘正中靜脈。5.腸外營養(yǎng)時(shí)，水溶性維生素的補(bǔ)充一般每日補(bǔ)充一次。6.腸外營養(yǎng)時(shí)，非蛋白熱量與蛋白質(zhì)的比例一般以150:1(kcal:g)為宜。7.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的主要指標(biāo)是血糖濃度。8.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)肝功能的主要指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）。9.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)腎功能的主要指標(biāo)是血肌酐。10.腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的主要指標(biāo)是鈉離子、鉀離子和鈣離子。五、簡答題1.簡述腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證。六、案例分析1.患者男性，45歲，因急性重癥胰腺炎入院，診斷為腸外營養(yǎng)支持。請(qǐng)簡述該患者的腸外營養(yǎng)支持方案，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。七、論述題1.論述腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證主要包括胃腸道功能障礙、無法經(jīng)口進(jìn)食等情況，而營養(yǎng)不良但可經(jīng)口進(jìn)食不屬于腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證。2.B解析：腸外營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是感染，其次是代謝并發(fā)癥和導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。3.C解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的主要作用是提供能量和必需脂肪酸。4.B解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的供給量一般不超過4g/(kg·d)，以防止高血糖。5.A解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，氨基酸的供給量一般以0.8g/(kg·d)為宜，以滿足患者的營養(yǎng)需求。6.D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，電解質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)根據(jù)血液檢查結(jié)果、臨床癥狀和飲食攝入量。7.A解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，水溶性維生素的補(bǔ)充一般每日補(bǔ)充一次。8.A解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管的選擇一般不包括肘正中靜脈，常見的中心靜脈導(dǎo)管選擇包括頸內(nèi)靜脈、股靜脈和頸外靜脈。9.A解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，非蛋白熱量與蛋白質(zhì)的比例一般以100:1(kcal:g)為宜。10.A解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的主要指標(biāo)是血糖濃度。11.D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)肝功能的主要指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）和堿性磷酸酶（ALP）。12.D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)腎功能的主要指標(biāo)包括血肌酐、尿素氮和腎小球?yàn)V過率。13.D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的主要指標(biāo)包括鈉離子、鉀離子和鈣離子。14.B解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)血脂的主要指標(biāo)是甘油三酯。15.D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)微量元素的主要指標(biāo)包括鋅、銅、鐵等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證包括大面積燒傷、胃腸道瘺、腸梗阻和營養(yǎng)不良且無法經(jīng)口進(jìn)食。2.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括感染、脂肪肝、電解質(zhì)紊亂和導(dǎo)管相關(guān)性靜脈炎。3.A,B,C解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的配置原則包括按需補(bǔ)充電解質(zhì)、按需補(bǔ)充維生素和按需補(bǔ)充微量元素。4.A,B,C解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)包括保持導(dǎo)管通暢、定期更換敷料和監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)有無紅腫。5.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括血糖濃度、肝功能指標(biāo)、腎功能指標(biāo)和電解質(zhì)水平。6.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，常見的不良反應(yīng)包括感染、脂肪肝、電解質(zhì)紊亂和導(dǎo)管相關(guān)性靜脈炎。7.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的配置包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑和電解質(zhì)。8.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)指標(biāo)的意義包括評(píng)估營養(yǎng)支持效果、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥、調(diào)整營養(yǎng)方案和改善患者預(yù)后。9.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，常見的問題包括感染、脂肪肝、電解質(zhì)紊亂和導(dǎo)管相關(guān)性靜脈炎。10.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)時(shí)，護(hù)理要點(diǎn)包括保持導(dǎo)管通暢、定期更換敷料、監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)有無紅腫和定期監(jiān)測(cè)血糖。三、填空題（答案）1.100:1(kcal:g)2.鈉離子、鉀離子、鈣離子3.頸內(nèi)靜脈、股靜脈、頸外靜脈4.感染5.按需補(bǔ)充電解質(zhì)、按需補(bǔ)充維生素、按需補(bǔ)充微量元素四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證主要包括：-胃腸道功能障礙，無法經(jīng)口進(jìn)食。-營養(yǎng)不良且無法經(jīng)口進(jìn)食。-大面積燒傷。-胃腸道瘺。-腸梗阻。-其他需要高能量支持的患者。六、案例分析（答案）1.患者男性，45歲，因急性重癥胰腺炎入院，診斷為腸外營養(yǎng)支持。請(qǐng)簡述該患者的腸外營養(yǎng)支持方案，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。答：初步診斷：急性重癥胰腺炎。鑒別診斷：膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎。進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查（如CT）。腸外營養(yǎng)支持方案：-葡萄糖：4g/(kg·d)-氨基酸：0.8g/(kg·d)-脂肪乳劑：1g/(kg·d)-電解質(zhì)：按需補(bǔ)充-維生素：按需補(bǔ)