2025年燒傷整形科燒傷傷口護理處理模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.燒傷創(chuàng)面清潔首選的方法是（）A.生理鹽水沖洗B.雙氧水浸泡C.高錳酸鉀溶液擦洗D.酒精擦拭2.淺Ⅱ°燒傷創(chuàng)面愈合后可能會出現(xiàn)（）A.瘢痕增生B.肌肉萎縮C.感覺喪失D.色素沉著3.下列哪項不是燒傷休克期的主要表現(xiàn)（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.尿量減少4.燒傷面積達50%的全身燒傷患者，補液復(fù)蘇首選的液體是（）A.全血B.血漿C.生理鹽水D.低分子右旋糖酐5.深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面處理原則不包括（）A.積極清創(chuàng)B.自體皮移植C.激素封閉D.保持創(chuàng)面濕潤6.燒傷后出現(xiàn)水皰，水皰破裂后應(yīng)（）A.保留水皰皮B.清潔后暴露C.用無菌紗布覆蓋D.用抗生素溶液浸泡7.下列哪項是燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.真菌8.燒傷后早期補液計算公式中，基礎(chǔ)液量是指（）A.第一個24小時補液量B.第二個24小時補液量C.第三個24小時補液量D.每小時補液量9.燒傷創(chuàng)面換藥時，無菌操作錯誤的是（）A.手臂消毒后伸入無菌區(qū)B.無菌敷料避免接觸非無菌區(qū)C.換藥前洗手并消毒D.換藥后器械及時滅菌10.燒傷后疼痛劇烈時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.曲馬多D.氯胺酮11.燒傷后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）A.肺部感染B.燒傷面積過大C.胸腔積液D.以上都是12.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)首先考慮（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面壞死C.創(chuàng)面水腫D.創(chuàng)面干燥13.燒傷后早期補液時，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:114.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)壞死組織，應(yīng)（）A.保持原位觀察B.及時清創(chuàng)C.使用抗生素D.激素治療15.燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)（）A.止血治療B.藥物抑制胃酸C.胃腸減壓D.以上都是二、多項選題1.燒傷創(chuàng)面護理措施包括（）A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.定期換藥C.使用抗生素預(yù)防感染D.觀察創(chuàng)面愈合情況2.燒傷休克期的補液措施包括（）A.快速補充晶體液B.補充膠體液C.靜脈輸液D.口服補液3.燒傷創(chuàng)面感染的常見表現(xiàn)有（）A.創(chuàng)面紅腫熱痛B.膿性分泌物C.發(fā)熱D.白細胞升高4.燒傷后早期補液計算公式中，需要考慮的因素包括（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.體重D.年齡5.燒傷創(chuàng)面換藥時，需要注意的事項包括（）A.無菌操作B.避免損傷創(chuàng)面C.保持創(chuàng)面濕潤D.觀察創(chuàng)面情況6.燒傷后疼痛管理措施包括（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.放松訓(xùn)練D.心理疏導(dǎo)7.燒傷后呼吸困難的處理措施包括（）A.氧氣吸入B.胸腔閉式引流C.抗生素治療D.呼吸機輔助呼吸8.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)水腫，可能的原因包括（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面壞死C.體液丟失D.藥物使用9.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)壞死組織，應(yīng)（）A.及時清創(chuàng)B.使用抗生素C.激素治療D.保持創(chuàng)面濕潤10.燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)（）A.止血治療B.藥物抑制胃酸C.胃腸減壓D.營養(yǎng)支持三、填空題1.燒傷創(chuàng)面清潔首選的溶液是_____2.淺Ⅱ°燒傷創(chuàng)面愈合后可能會出現(xiàn)_____3.燒傷休克期的補液原則是_____4.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是_____5.燒傷后早期補液計算公式中，基礎(chǔ)液量是指_____6.燒傷創(chuàng)面換藥時，無菌操作錯誤的是_____7.燒傷后疼痛劇烈時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是_____8.燒傷后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是_____9.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)首先考慮_____10.燒傷后早期補液時，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為_____四、判斷題（√/×）1.淺Ⅱ°燒傷創(chuàng)面愈合后不會出現(xiàn)色素沉著2.燒傷休克期只需要補充晶體液3.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌4.燒傷后早期補液計算公式中，基礎(chǔ)液量是指第一個24小時補液量5.燒傷創(chuàng)面換藥時，無菌操作錯誤的是手臂消毒后伸入無菌區(qū)6.燒傷后疼痛劇烈時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是嗎啡7.燒傷后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是肺部感染8.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)首先考慮創(chuàng)面感染9.燒傷后早期補液時，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:110.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)壞死組織，應(yīng)保持原位觀察五、簡答題1.簡述燒傷創(chuàng)面清潔的步驟。2.簡述燒傷后早期補液的計算方法。六、案例分析1.患者男性，28歲，因火焰燒傷入院，燒傷面積達60%，創(chuàng)面紅腫，有少量滲出，生命體征平穩(wěn)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？2.患者女性，45歲，因熱水燙傷入院，燒傷面積達30%，創(chuàng)面出現(xiàn)水皰，部分水皰破裂，有輕微滲出，生命體征平穩(wěn)。問題1：創(chuàng)面如何處理？問題2：如何預(yù)防創(chuàng)面感染？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：生理鹽水沖洗是燒傷創(chuàng)面清潔首選的方法，因為它溫和、無刺激，能有效清除創(chuàng)面上的污垢和細菌。2.D解析：淺Ⅱ°燒傷創(chuàng)面愈合后可能會出現(xiàn)色素沉著，這是常見的愈合反應(yīng)。3.B解析：燒傷休克期的主要表現(xiàn)包括血壓下降、心率增快、皮膚濕冷和尿量減少，肌肉萎縮不是燒傷休克期的表現(xiàn)。4.C解析：燒傷面積達50%的全身燒傷患者，補液復(fù)蘇首選的液體是生理鹽水，因為生理鹽水能有效補充體液和電解質(zhì)。5.C解析：深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面處理原則包括積極清創(chuàng)、自體皮移植和保持創(chuàng)面濕潤，激素封閉不是深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面處理原則。6.B解析：燒傷后出現(xiàn)水皰，水皰破裂后應(yīng)清潔后暴露，以防止感染。7.B解析：燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，因為其具有較強的侵襲性和耐藥性。8.A解析：燒傷后早期補液計算公式中，基礎(chǔ)液量是指第一個24小時補液量，因為這是補液的關(guān)鍵時期。9.A解析：燒傷創(chuàng)面換藥時，無菌操作錯誤的是手臂消毒后伸入無菌區(qū)，因為這會導(dǎo)致無菌區(qū)域的污染。10.A解析：燒傷后疼痛劇烈時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是嗎啡，因為嗎啡具有強大的鎮(zhèn)痛作用。11.D解析：燒傷后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是肺部感染、燒傷面積過大和胸腔積液，以上都是可能的原因。12.A解析：燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)首先考慮創(chuàng)面感染，因為這是感染的典型表現(xiàn)。13.B解析：燒傷后早期補液時，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，因為這樣可以有效補充體液和維持血液膠體滲透壓。14.B解析：燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)壞死組織，應(yīng)及時清創(chuàng)，以防止感染和促進愈合。15.D解析：燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)止血治療、藥物抑制胃酸和胃腸減壓，以上都是有效的治療措施。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面護理措施包括保持創(chuàng)面清潔干燥、定期換藥、使用抗生素預(yù)防感染和觀察創(chuàng)面愈合情況。2.A,B,C解析：燒傷休克期的補液措施包括快速補充晶體液、補充膠體液和靜脈輸液，口服補液不適用于燒傷休克期。3.A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面感染的常見表現(xiàn)包括創(chuàng)面紅腫熱痛、膿性分泌物、發(fā)熱和白細胞升高。4.A,B,C,D解析：燒傷后早期補液計算公式中，需要考慮的因素包括燒傷面積、燒傷深度、體重和年齡。5.A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面換藥時，需要注意的事項包括無菌操作、避免損傷創(chuàng)面、保持創(chuàng)面濕潤和觀察創(chuàng)面情況。6.A,B,C,D解析：燒傷后疼痛管理措施包括藥物鎮(zhèn)痛、物理鎮(zhèn)痛、放松訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。7.A,B,C,D解析：燒傷后呼吸困難的處理措施包括氧氣吸入、胸腔閉式引流、抗生素治療和呼吸機輔助呼吸。8.A,B,C解析：燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)水腫，可能的原因包括創(chuàng)面感染、創(chuàng)面壞死和體液丟失。9.A解析：燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)壞死組織，應(yīng)及時清創(chuàng)，以防止感染和促進愈合。10.A,B,C,D解析：燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)止血治療、藥物抑制胃酸、胃腸減壓和營養(yǎng)支持。三、填空題（答案）1.生理鹽水2.色素沉著3.快速補充晶體液，補充膠體液4.金黃色葡萄球菌5.第一個24小時補液量6.手臂消毒后伸入無菌區(qū)7.嗎啡8.肺部感染、燒傷面積過大、胸腔積液9.創(chuàng)面感染10.2:1四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、簡答題（答案）1.燒傷創(chuàng)面清潔的步驟：-清潔創(chuàng)面周圍皮膚。-用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。-用無菌紗布輕輕擦干創(chuàng)面。-根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料。2.燒傷后早期補液的計算方法：-第一個24小時：每1%燒傷面積（不包括頭頸部）每公斤體重補充晶體液1.5ml，膠體液0.5ml。-第二個24小時：