2025年全科醫(yī)學(xué)各體系查體技能考核答案及解析一、單項選題1.心臟聽診最常選擇的部位是（）A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第4肋間D.胸骨右緣第4肋間2.腹部觸診時，用于檢查肝臟的部位是（）A.右上腹B.左上腹C.左下腹D.右下腹3.肺部聽診時，正常呼吸音最響亮的部位是（）A.肩胛間區(qū)B.肺尖部C.肺底部分D.肺前部4.甲狀腺觸診時，檢查甲狀腺峽部的部位是（）A.頸前正中區(qū)B.頸側(cè)區(qū)C.頸后區(qū)D.頸前外側(cè)區(qū)5.膝關(guān)節(jié)檢查時，用于檢查膝關(guān)節(jié)活動度的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)屈伸B.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)收外展D.膝關(guān)節(jié)上下滑動6.脊柱檢查時，用于檢查脊柱側(cè)彎的部位是（）A.胸椎B.腰椎C.頸椎D.全脊柱7.神經(jīng)系統(tǒng)檢查時，用于檢查肌張力的部位是（）A.上肢B.下肢C.脊柱D.顱神經(jīng)8.眼底檢查時，用于檢查視神經(jīng)的部位是（）A.視盤B.視網(wǎng)膜C.黃斑D.虹膜9.耳部檢查時，用于檢查外耳道的部位是（）A.耳廓B.耳道C.鼓膜D.聽小骨10.口腔檢查時，用于檢查牙齒的部位是（）A.牙齦B.牙釉質(zhì)C.牙根D.牙本質(zhì)11.胸部叩診時，用于檢查肺部濁音的部位是（）A.肺尖部B.肺底部分C.肺前部D.肺側(cè)部12.腹部聽診時，用于檢查腸鳴音的部位是（）A.右上腹B.左上腹C.全腹D.右下腹13.頭部檢查時，用于檢查顱骨的部位是（）A.額部B.額部C.額部D.額部14.四肢檢查時，用于檢查關(guān)節(jié)活動的部位是（）A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.指關(guān)節(jié)15.皮膚檢查時，用于檢查皮疹的部位是（）A.軀干B.上肢C.下肢D.頭部二、多項選題1.心臟聽診的常見部位包括（）A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第4肋間D.胸骨右緣第4肋間2.腹部觸診的常見部位包括（）A.右上腹B.左上腹C.左下腹D.右下腹3.肺部聽診的常見呼吸音包括（）A.支氣管呼吸音B.肺泡呼吸音C.濕性啰音D.干性啰音4.甲狀腺觸診的常見部位包括（）A.頸前正中區(qū)B.頸側(cè)區(qū)C.頸后區(qū)D.頸前外側(cè)區(qū)5.膝關(guān)節(jié)檢查的常見部位包括（）A.膝關(guān)節(jié)屈伸B.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)收外展D.膝關(guān)節(jié)上下滑動6.脊柱檢查的常見部位包括（）A.胸椎B.腰椎C.頸椎D.全脊柱7.神經(jīng)系統(tǒng)檢查的常見部位包括（）A.上肢B.下肢C.脊柱D.顱神經(jīng)8.眼底檢查的常見部位包括（）A.視盤B.視網(wǎng)膜C.黃斑D.虹膜9.耳部檢查的常見部位包括（）A.耳廓B.耳道C.鼓膜D.聽小骨10.口腔檢查的常見部位包括（）A.牙齦B.牙釉質(zhì)C.牙根D.牙本質(zhì)三、填空題1.心臟聽診時，正常心音包括_____2.腹部觸診時，檢查肝腫大的部位是_____3.肺部聽診時，正常呼吸音最弱的部位是_____4.甲狀腺觸診時，檢查甲狀腺腫大的方法是_____5.膝關(guān)節(jié)檢查時，用于檢查膝關(guān)節(jié)積液的方法是_____6.脊柱檢查時，用于檢查脊柱側(cè)彎的方法是_____7.神經(jīng)系統(tǒng)檢查時，用于檢查肌張力的方法是_____8.眼底檢查時，用于檢查視神經(jīng)的方法是_____9.耳部檢查時，用于檢查外耳道的方法是_____10.口腔檢查時，用于檢查牙齒的方法是_____四、判斷題（√/×）1.心臟聽診時，心尖搏動最常位于胸骨左緣第2肋間。2.腹部觸診時，檢查脾臟腫大的部位是左上腹。3.肺部聽診時，正常呼吸音在肺尖部最響亮。4.甲狀腺觸診時，檢查甲狀腺腫大的方法是吞咽時觸診。5.膝關(guān)節(jié)檢查時，用于檢查膝關(guān)節(jié)積液的方法是浮髕試驗。6.脊柱檢查時，用于檢查脊柱側(cè)彎的方法是觀察脊柱兩側(cè)對稱性。7.神經(jīng)系統(tǒng)檢查時，用于檢查肌張力的方法是肌力檢查。8.眼底檢查時，用于檢查視神經(jīng)的方法是眼底鏡檢查。9.耳部檢查時，用于檢查外耳道的方法是耳鏡檢查。10.口腔檢查時，用于檢查牙齒的方法是牙科鏡檢查。五、簡答題1.簡述心臟聽診的步驟和方法。2.簡述腹部觸診的步驟和方法。六、案例分析1.患者主訴：咳嗽、發(fā)熱3天，伴胸痛?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，伴胸痛，無惡心、嘔吐。體征：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。胸部叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱，可聞及濕性啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：進行性加重的呼吸困難1年?，F(xiàn)病史：患者1年前開始出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，活動后明顯，伴咳嗽，無發(fā)熱。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診呈過清音，聽診呼吸音減弱，可聞及干性啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.A3.B4.A5.A6.D7.C8.A9.B10.B11.B12.C13.A14.A15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.心音包括S1、S22.右上腹3.肺尖部4.吞咽時觸診5.浮髕試驗6.觀察脊柱兩側(cè)對稱性7.肌張力檢查8.眼底鏡檢查9.耳鏡檢查10.牙科鏡檢查四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.心臟聽診的步驟和方法：-選擇合適的聽診部位：心尖搏動最常位于胸骨左緣第2肋間，心音最常位于胸骨右緣第2肋間。-使用聽診器：將聽診器胸件放在選定的部位。-注意心音的頻率、強度、節(jié)律和性質(zhì)：正常心音包括S1、S2，S1強度大于S2，S1在心尖部最響，S2在心底部最響。-注意有無額外心音、心臟雜音：額外心音包括S3、S4，心臟雜音分為收縮期雜音和舒張期雜音。2.腹部觸診的步驟和方法：-選擇合適的體位：患者取仰臥位，雙下肢屈曲。-使用正確的手法：使用輕柔的淺部觸診、深部觸診、沖擊觸診。-注意腹部的壓痛、反跳痛、肌緊張：壓痛、反