中藥煎服方法知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.下列關(guān)于中藥煎藥器具選擇的描述，正確的是（）A.首選不銹鋼鍋，因其導(dǎo)熱快且耐腐蝕B.鋁鍋性質(zhì)穩(wěn)定，適合煎煮所有中藥C.砂鍋為最佳選擇，因其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物成分反應(yīng)D.鐵鍋經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，可用于煎煮含鞣質(zhì)的中藥2.中藥煎藥前浸泡藥材的適宜用水量為（）A.以水面覆蓋藥材23厘米為宜B.水量越多越好，確保有效成分充分溶出C.水面需完全浸沒藥材510厘米D.水量應(yīng)控制在藥材體積的1/23.關(guān)于中藥浸泡時(shí)間的描述，錯(cuò)誤的是（）A.一般植物類藥材浸泡3060分鐘B.花葉類、質(zhì)地疏松的藥材浸泡2030分鐘C.根莖類、質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材浸泡6090分鐘D.所有藥材均需用沸水浸泡以加速軟化4.中藥煎煮時(shí)“武火”與“文火”的切換時(shí)機(jī)是（）A.全程使用武火，確保快速煮沸B.先文火后武火，避免藥液溢出C.先武火煮沸，后轉(zhuǎn)文火慢煎D.全程使用文火，防止有效成分揮發(fā)5.第一煎與第二煎的加水量分別約為（）A.第一煎500ml，第二煎300mlB.第一煎以水面覆蓋藥材23cm，第二煎為第一煎水量的1/3C.第一煎加水量為藥材體積的5倍，第二煎為3倍D.第一煎加水量無固定要求，第二煎需與第一煎水量相同6.需“先煎”的中藥飲片主要類型是（）A.氣味芳香、含揮發(fā)油的藥材（如薄荷、砂仁）B.質(zhì)地堅(jiān)硬、有效成分難溶出的礦石類、貝殼類藥材（如石膏、牡蠣）C.膠類藥材（如阿膠、鹿角膠）D.細(xì)小種子類藥材（如車前子、葶藶子）7.需“后下”的中藥飲片通常在何時(shí)加入鍋中（）A.第一煎開始時(shí)與其他藥材同煮B.第一煎武火煮沸后立即加入C.第一煎文火煎煮1015分鐘后加入D.第一煎藥液煮沸后再煎煮510分鐘時(shí)加入8.需“包煎”的中藥飲片主要原因是（）A.防止藥液渾濁或刺激咽喉（如旋覆花、蒲黃）B.避免有效成分被其他藥材吸附（如人參、黃芪）C.加速有效成分溶出（如大黃、芒硝）D.減少煎煮時(shí)間（如麻黃、桂枝）9.膠類藥材（如阿膠）的正確處理方法是（）A.與其他藥材同煎30分鐘B.用黃酒或水加熱烊化后，沖入煎好的藥液中C.研成粉末后直接撒入藥液中攪拌D.先煎1小時(shí)后再與其他藥材同煎10.中藥煎煮次數(shù)一般為（）A.1次B.23次C.45次D.視藥材質(zhì)地而定，最多1次11.中藥湯劑的適宜服用溫度是（）A.冰鎮(zhèn)后服用（<10℃）B.放涼后服用（2030℃）C.溫服（3540℃）D.趁熱服用（>50℃）12.治療脾胃虛弱的補(bǔ)益類中藥，最佳服用時(shí)間是（）A.飯后立即服用B.飯前1小時(shí)空腹服用C.睡前服用D.疼痛時(shí)服用13.服用中藥湯劑時(shí)，若患者出現(xiàn)惡心嘔吐，正確的處理方法是（）A.一次性大量服用以快速起效B.藥液放涼后一次性服用C.少量頻服（每次1020ml，間隔1015分鐘）D.加入大量糖或蜂蜜調(diào)味后服用14.關(guān)于中藥煎煮過程中加水的描述，正確的是（）A.若煎煮過程中藥液過少，可直接加冷水補(bǔ)充B.若煎煮過程中藥液過少，需加熱水（或開水）補(bǔ)充C.煎煮時(shí)應(yīng)一次性加足水，中途不可加水D.加水量越多越好，無需控制15.下列哪種藥材需“另煎”（）A.人參（紅參、野山參）B.麻黃C.甘草D.金銀花16.中藥煎煮時(shí)間（從煮沸開始計(jì)算）的一般要求是（）A.第一煎1015分鐘，第二煎510分鐘B.第一煎2030分鐘（普通藥材），第二煎1520分鐘C.第一煎60分鐘，第二煎40分鐘D.煎煮時(shí)間越久越好，確保有效成分完全溶出17.煎煮含毒性成分的中藥（如川烏、草烏）時(shí)，正確的操作是（）A.與其他藥材同煎30分鐘B.先煎12小時(shí)（以口嘗無麻舌感為度）后，再與其他藥材同煎C.后下以減少毒性成分溶出D.包煎以減少毒性成分釋放18.中藥湯劑的常規(guī)服用劑量是（）A.每次50100ml，每日1次B.每次150200ml，每日2次（早晚各1次）C.每次300400ml，每日1次D.劑量無固定要求，以患者耐受為度19.下列關(guān)于“烊化”操作的描述，錯(cuò)誤的是（）A.膠類藥材需單獨(dú)加熱融化B.可加入黃酒輔助烊化（如阿膠）C.烊化后的藥液需與其他煎液混合后服用D.烊化時(shí)間越長(zhǎng)越好，確保完全溶解20.煎煮解表類中藥（如麻黃湯、銀翹散）時(shí)，關(guān)鍵注意點(diǎn)是（）A.延長(zhǎng)煎煮時(shí)間（第一煎60分鐘）B.縮短煎煮時(shí)間（第一煎1015分鐘）C.全程使用文火慢煎D.減少加水量（僅覆蓋藥材1cm）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.下列屬于中藥煎藥前準(zhǔn)備步驟的是（）A.檢查藥材質(zhì)量（有無霉變、蟲蛀）B.清洗藥材（需保留表面“衣”的藥材除外，如滑石粉包衣的六神曲）C.破碎大塊藥材（如礦石類需搗碎）D.直接煎煮，無需處理2.需“包煎”的中藥飲片包括（）A.旋覆花（有絨毛，易刺激咽喉）B.蒲黃（粉末狀，易漂?。〤.海金沙（細(xì)小孢子，易渾濁）D.灶心土（土塊，需包裹防沉淀）3.需“先煎”的中藥飲片包括（）A.生石膏（礦物類，質(zhì)地堅(jiān)硬）B.生川烏（含烏頭堿，需長(zhǎng)時(shí)間煎煮降低毒性）C.石決明（貝殼類，有效成分難溶出）D.薄荷（芳香類，含揮發(fā)油）4.關(guān)于中藥浸泡的描述，正確的是（）A.浸泡可使藥材充分軟化，細(xì)胞膨脹，加速有效成分溶出B.浸泡用水以冷水為宜（避免高溫破壞有效成分）C.花葉類藥材浸泡時(shí)間短，根莖類時(shí)間長(zhǎng)D.所有藥材均需浸泡，不可直接煎煮5.中藥煎煮時(shí)“文火”的作用是（）A.快速升高溫度，使藥液沸騰B.保持微沸狀態(tài)，避免有效成分揮發(fā)（如揮發(fā)油）C.減少水分蒸發(fā)，延長(zhǎng)煎煮時(shí)間D.使藥材組織緩慢破壞，有效成分充分溶出6.中藥湯劑的服用方法正確的是（）A.一般每日1劑，分2次服用（早晚各1次）B.解表藥需趁熱服用，以助發(fā)汗C.清熱藥可放涼后服用（冷服）D.補(bǔ)益藥宜空腹服用，利于吸收7.需“另煎”的中藥飲片特點(diǎn)是（）A.價(jià)格昂貴（如人參、西洋參）B.有效成分易被其他藥材吸附（如羚羊角）C.質(zhì)地疏松（如桑葉、菊花）D.氣味濃烈（如麝香、冰片）8.煎煮過程中可能導(dǎo)致藥效降低的操作包括（）A.中途添加冷水（導(dǎo)致藥材組織收縮，有效成分難以溶出）B.煎煮時(shí)間過短（有效成分未充分溶出）C.選用鐵鍋煎煮（與鞣質(zhì)反應(yīng)生成沉淀）D.解表藥煎煮時(shí)間過長(zhǎng)（揮發(fā)油流失）9.關(guān)于“后下”藥材的操作，正確的是（）A.在第一煎藥液煮沸后加入B.煎煮510分鐘即可C.需與其他藥材同時(shí)浸泡D.若為鮮藥材（如鮮藿香），可縮短煎煮時(shí)間10.中藥煎服過程中需特殊注意的人群包括（）A.兒童（劑量需減半，服用時(shí)需少量頻服）B.老年人（脾胃虛弱，宜溫服，避免冷服）C.孕婦（需避免使用活血化瘀類藥材，煎服時(shí)需確認(rèn)藥材安全性）D.糖尿病患者（避免加蜂蜜、蔗糖調(diào)味）三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.中藥煎煮前需將所有藥材清洗干凈，以去除灰塵和雜質(zhì)。（）2.煎煮過程中若藥液溢出，可立即用筷子攪拌并繼續(xù)煎煮。（）3.含揮發(fā)油的藥材（如薄荷、砂仁）需后下，以減少有效成分流失。（）4.膠類藥材（如阿膠）可直接與其他藥材同煎，無需特殊處理。（）5.補(bǔ)益類中藥（如四君子湯）煎煮時(shí)間宜長(zhǎng)（第一煎4060分鐘），以充分溶出有效成分。（）6.中藥湯劑可隔夜存放，服用前加熱即可。（）7.服用中藥期間，若需同時(shí)服用西藥，需間隔12小時(shí)，避免藥物相互作用。（）8.煎煮有毒中藥（如附子）時(shí)，需先煎30分鐘即可，無需延長(zhǎng)時(shí)間。（）9.中藥湯劑的服用溫度越高越好，可增強(qiáng)藥效。（）10.兒童服用中藥時(shí)，可將藥液與果汁、牛奶混合以改善口感。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述中藥煎藥前浸泡的目的及操作要點(diǎn)。2.列舉需“先煎”“后下”“包煎”“烊化”的中藥類型，并各舉1例。3.說明中藥煎煮火候（武火轉(zhuǎn)文火）的科學(xué)依據(jù)。4.簡(jiǎn)述中藥湯劑的服用時(shí)間及對(duì)應(yīng)病癥（至少列舉3類）。中藥煎服方法知識(shí)考核試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.D4.C5.B6.B7.D8.A9.B10.B11.C12.B13.C14.B15.A16.B17.B18.B19.D20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.BD6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判斷題1.×（需保留表面“衣”的藥材如六神曲無需清洗）2.×（攪拌可能破壞藥材結(jié)構(gòu)，應(yīng)調(diào)小火避免溢出）3.√4.×（需烊化后兌入）5.√6.×（需冷藏保存，24小時(shí)內(nèi)服用，避免變質(zhì)）7.√8.×（需先煎12小時(shí)至無麻舌感）9.×（溫服最佳，過熱可能刺激消化道）10.×（可能影響藥效或引起不良反應(yīng)）四、簡(jiǎn)答題1.目的：使藥材充分吸收水分，細(xì)胞膨脹，質(zhì)地軟化，加速有效成分在煎煮過程中溶出；避免藥材因突然受熱導(dǎo)致表面蛋白質(zhì)凝固、淀粉糊化，阻礙有效成分溶出。操作要點(diǎn)：①用水：冷水（避免高溫破壞有效成分）；②水量：水面覆蓋藥材23厘米；③時(shí)間：一般3060分鐘（花葉類2030分鐘，根莖類6090分鐘）；④特殊藥材：種子類、果實(shí)類可適當(dāng)延長(zhǎng)，鮮藥材無需浸泡。2.先煎：質(zhì)地堅(jiān)硬的礦石、貝殼類（如石膏、牡蠣）或有毒藥材（如川烏、附子）；后下：氣味芳香、含揮發(fā)油的藥材（如薄荷、砂仁）；包煎：粉末狀、絨毛類或細(xì)小種子類藥材（如蒲黃、旋覆花、車前子）；烊化：膠類、粘性大的藥材（如阿膠、鹿角膠）。3.科學(xué)依據(jù)：①武火（大火）：快速升高溫度，使藥液盡快煮沸，縮短煎煮時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間低溫導(dǎo)致微生物滋生；②文火（