2025年護(hù)士資格證測試卷(練習(xí)題)附答案詳解一、單項選擇題（共40題，每題1分，共40分。每小題只有一個最佳選項）1.患者男，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，動脈血氣分析顯示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時最適宜的氧療方式是A.高濃度吸氧（＞50%）B.中濃度吸氧（35%-50%）C.低濃度吸氧（＜35%）D.高壓氧艙治療2.某產(chǎn)婦順產(chǎn)一男嬰后30分鐘，陰道出血量約500ml，色暗紅，子宮輪廓不清、質(zhì)軟。首要的處理措施是A.立即行清宮術(shù)B.按摩子宮并注射縮宮素C.建立靜脈通路補充血容量D.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷3.患兒2歲，發(fā)熱3天，體溫39.5℃，伴流涕、咳嗽，今日耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱4.患者女，45歲，因“多飲、多食、多尿1月，體重下降5kg”就診，空腹血糖12.6mmol/L，診斷為2型糖尿病。護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，每日總熱量計算的主要依據(jù)是A.身高B.體重C.年齡D.活動強度5.患者男，56歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”入院，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。首要的護(hù)理措施是A.立即肌內(nèi)注射哌替啶B.建立靜脈通路C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.準(zhǔn)備行PCI術(shù)6.某昏迷患者需行鼻飼，插入胃管至15cm時，應(yīng)采取的措施是A.快速插入B.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄C.囑患者做吞咽動作D.停止插入并檢查胃管是否盤曲7.新生兒出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，喉反射無，全身皮膚青紫。Apgar評分為A.2分B.3分C.4分D.5分8.患者女，32歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后6小時出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的原因是A.喉上神經(jīng)外支損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.切口血腫壓迫D.痰液阻塞氣道9.患者男，75歲，診斷為阿爾茨海默病，近期出現(xiàn)晝夜顛倒、夜間躁動。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.白天增加活動量B.夜間減少環(huán)境刺激C.睡前飲用咖啡提神D.制定規(guī)律的作息計劃10.患兒4歲，誤食滅鼠藥（磷化鋅），急診洗胃時應(yīng)選擇的洗胃液是A.2%-4%碳酸氫鈉溶液B.1:15000高錳酸鉀溶液C.0.5%硫酸銅溶液D.溫開水11.患者女，50歲，因“乳腺癌”行改良根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的開始時間是A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周12.患者男，60歲，診斷為慢性腎衰竭（尿毒癥期），今日出現(xiàn)手足搐搦。最可能的原因是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高磷血癥13.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，出生后6小時出現(xiàn)呼吸窘迫，進(jìn)行性加重，伴呻吟。胸部X線顯示雙肺透亮度降低，可見支氣管充氣征。最可能的診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒肺透明膜病C.新生兒濕肺D.新生兒敗血癥14.患者女，28歲，因“異位妊娠破裂”急診手術(shù)，術(shù)后第2天肛門未排氣。此時應(yīng)給予的飲食是A.普通飲食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.禁食15.患者男，40歲，因“破傷風(fēng)”收入院，護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)特別注意A.保持病室光線充足B.每2小時翻身一次C.嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離D.給予高熱量低蛋白飲食16.患者女，35歲，診斷為抑郁癥，近期出現(xiàn)自殺傾向。護(hù)士最應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的護(hù)理問題是A.睡眠型態(tài)紊亂B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.有自傷/自殺的危險D.社交障礙17.患者男，55歲，因“膽總管結(jié)石”行膽總管切開取石+T管引流術(shù)，術(shù)后T管護(hù)理錯誤的是A.保持T管引流通暢B.每日記錄引流量及性狀C.術(shù)后1周可拔管D.拔管前需行膽道造影18.患兒6個月，因“腹瀉伴脫水”入院，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍。最可能的原因是A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥19.患者女，65歲，因“急性心肌梗死”入院，護(hù)士指導(dǎo)其絕對臥床休息的時間是A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.3天內(nèi)D.1周內(nèi)20.某孕婦孕32周，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水腫（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。首選的解痙藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.拉貝洛爾D.硝苯地平21.患者男，25歲，因“開放性骨折”急診入院，清創(chuàng)術(shù)后醫(yī)囑“破傷風(fēng)抗毒素1500U肌內(nèi)注射”。皮試結(jié)果：局部皮丘紅腫，直徑1.5cm，紅暈4cm，無偽足。正確的處理是A.禁用破傷風(fēng)抗毒素B.將全量分4次肌內(nèi)注射C.將全量稀釋后緩慢靜脈注射D.待紅腫消退后重新皮試22.患者女，48歲，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，近期出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。最具診斷價值的實驗室檢查是A.抗鏈球菌溶血素“O”B.紅細(xì)胞沉降率C.C反應(yīng)蛋白D.類風(fēng)濕因子23.患者男，70歲，因“慢性肺源性心臟病”急性加重入院，血氣分析：pH7.25，PaCO?80mmHg，HCO??30mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒24.患兒3歲，因“高熱驚厥”急診入院，首選的止驚藥物是A.地西泮B.苯巴比妥C.10%水合氯醛D.苯妥英鈉25.患者女，30歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天體溫38.5℃，切口紅腫、有膿性分泌物。最可能的診斷是A.腹腔膿腫B.切口感染C.肺不張D.尿路感染26.患者男，62歲，診斷為肝硬化失代償期，出現(xiàn)大量腹水。護(hù)士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.自發(fā)性腹膜炎27.某新生兒出生后2天，皮膚黃染，血清總膽紅素257μmol/L（15mg/dl），直接膽紅素17μmol/L（1mg/dl）。最可能的診斷是A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血病28.患者女，50歲，因“慢性腎小球腎炎”入院，血壓160/100mmHg。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其每日鹽攝入量不超過A.2gB.4gC.6gD.8g29.患者男，35歲，因“一氧化碳中毒”急診入院，首要的治療措施是A.高壓氧治療B.靜脈注射甘露醇C.給予呼吸興奮劑D.立即將患者移至通風(fēng)處30.患者女，28歲，哺乳期，因“急性乳腺炎”入院。護(hù)士指導(dǎo)其暫停哺乳的情況是A.乳房紅腫明顯B.體溫38.5℃C.乳汁中有膿液D.患側(cè)乳房脹痛31.患者男，45歲，因“腦出血”入院，意識不清，左側(cè)肢體偏癱。為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其翻身的間隔時間是A.每1小時一次B.每2小時一次C.每3小時一次D.每4小時一次32.患兒1歲，診斷為維生素D缺乏性佝僂病（激期），典型的骨骼改變是A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.“O”型腿33.患者女，60歲，因“食管癌”行食管部分切除+胃代食管術(shù)，術(shù)后第5天，出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難，胸腔引流管引出渾濁液體。最可能的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.肺部感染C.乳糜胸D.胸腔積液34.患者男，20歲，因“閉合性氣胸”入院，肺壓縮30%。首要的處理措施是A.胸腔穿刺抽氣B.胸腔閉式引流C.高濃度吸氧D.觀察病情變化35.患者女，32歲，因“痛經(jīng)”就診，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。最典型的癥狀是A.進(jìn)行性加重的痛經(jīng)B.月經(jīng)周期紊亂C.性交痛D.不孕36.患者男，50歲，因“高血壓腦病”入院，血壓220/130mmHg。首選的降壓藥物是A.硝普鈉B.卡托普利C.硝苯地平D.美托洛爾37.患兒8個月，因“腹瀉”入院，大便呈蛋花湯樣，無腥臭味。最可能的病原體是A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌38.患者女，40歲，因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其禁止性生活的時間是A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月39.患者男，70歲，因“前列腺增生”行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP），術(shù)后6小時出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐。最可能的并發(fā)癥是A.出血B.TURP綜合征C.尿失禁D.感染40.患者女，25歲，因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”急診入院，瞳孔縮小如針尖，呼氣有大蒜味。首選的解毒藥物是A.阿托品+解磷定B.亞甲藍(lán)C.維生素K?D.納洛酮二、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）案例一患者女，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。10年來每于冬春季節(jié)出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰，量約30ml/日，未系統(tǒng)治療。3天前受涼后咳嗽加重，痰量增多（約80ml/日），呈黃色膿性，伴活動后氣促，夜間不能平臥。查體：T38.2℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺底可聞及濕啰音，心率110次/分，律齊，無雜音。血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N85%。動脈血氣分析：pH7.35，PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg，HCO??28mmol/L。胸部X線：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。問題：1.該患者的初步診斷是什么？依據(jù)是什么？（6分）2.目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？（6分）3.針對呼吸困難應(yīng)采取的護(hù)理措施有哪些？（8分）案例二患者男，45歲，因“突發(fā)上腹痛6小時”入院。6小時前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，無咖啡樣物質(zhì)。既往有“膽囊結(jié)石”病史5年。查體：T38.5℃，P115次/分，R22次/分，BP100/60mmHg。急性病容，蜷曲體位，上腹部壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（+），Murphy征（-），腸鳴音減弱。血淀粉酶1200U/L（正常值＜125U/L），腹部CT：胰腺體積增大，周圍滲出明顯。問題：1.該患者的初步診斷是什么？最可能的誘因是什么？（6分）2.首要的護(hù)理措施是什么？（6分）3.急性期飲食護(hù)理的要點有哪些？（8分）案例三患兒男，3歲，因“發(fā)熱、皮疹3天”入院。3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.0℃，伴流涕、咳嗽，今日耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹，逐漸波及面部、軀干，疹間皮膚正常。查體：T39.5℃，P120次/分，R30次/分?？谇活a黏膜可見白色小點，周圍有紅暈。心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC4.5×10?/L，L65%。問題：1.該患兒的初步診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？（6分）2.需采取的隔離措施是什么？（6分）3.高熱的護(hù)理要點有哪些？（8分）答案及解析一、單項選擇題1.答案：C解析：COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO?的敏感性降低，主要依賴低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。高濃度吸氧會消除低氧對呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此應(yīng)給予低濃度（＜35%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。2.答案：B解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后30分鐘陰道出血500ml，子宮輪廓不清、質(zhì)軟，符合子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血。首要措施是通過按摩子宮和使用縮宮素加強宮縮，促進(jìn)子宮收縮止血。其他措施（如清宮、檢查軟產(chǎn)道）需在宮縮改善后進(jìn)行。3.答案：A解析：麻疹典型表現(xiàn)為發(fā)熱3-4天后出疹，出疹順序為耳后、頸部→面部→軀干→四肢，疹間皮膚正常，可伴口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）。風(fēng)疹出疹快（發(fā)熱1-2天出疹），疹退后無脫屑；幼兒急疹為熱退疹出；猩紅熱皮疹為彌漫充血性針尖大小丘疹，疹間無正常皮膚。4.答案：B解析：糖尿病患者每日總熱量計算以理想體重為基礎(chǔ)（理想體重=身高-105），結(jié)合活動強度調(diào)整。實際體重與理想體重的差值反映體型，是計算總熱量的主要依據(jù)。5.答案：C解析：急性心肌梗死患者首要護(hù)理措施是持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察有無心律失常（如室顫），這是早期死亡的主要原因。其他措施（如建立靜脈通路、止痛）需在監(jiān)護(hù)基礎(chǔ)上進(jìn)行。6.答案：B解析：昏迷患者吞咽反射消失，插入胃管至15cm（會厭部）時，需托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部通道弧度，便于胃管順利通過會厭進(jìn)入食管。7.答案：B解析：Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)：心率＜100次/分得1分，呼吸淺慢不規(guī)則得1分，肌張力松弛得0分，喉反射無得0分，全身皮膚青紫（蒼白得0分，軀干紅四肢紫得1分）得0分，總分1+1+0+0+0=2分？（注：原題可能存在筆誤，正確評分應(yīng)為：心率90次/分得1分，呼吸淺慢不規(guī)則得1分，肌張力松弛得0分，喉反射無得0分，皮膚青紫得0分，總分1+1+0+0+0=2分。但部分教材中皮膚青紫屬于“全身青紫”得0分，軀干紅四肢紫得1分，需根據(jù)最新標(biāo)準(zhǔn)判斷。）8.答案：B解析：甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞最常見原因為喉返神經(jīng)損傷（單側(cè)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞，雙側(cè)損傷可致失聲、呼吸困難）。喉上神經(jīng)外支損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低，內(nèi)支損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳。切口血腫壓迫多伴呼吸困難。9.答案：C解析：阿爾茨海默病患者夜間躁動應(yīng)避免刺激性飲品（如咖啡、茶），以免加重失眠。白天增加活動、夜間減少刺激、規(guī)律作息有助于改善晝夜顛倒。10.答案：C解析：磷化鋅中毒禁忌使用油類（促進(jìn)吸收）及牛奶，洗胃液選0.5%硫酸銅（與磷化鋅反應(yīng)生成無毒的磷化銅沉淀）。碳酸氫鈉可與磷化鋅生成更毒的磷化氫，高錳酸鉀可氧化磷化鋅產(chǎn)生毒性物質(zhì)，故禁用。11.答案：A解析：乳腺癌術(shù)后24小時內(nèi)即可開始患側(cè)手指、腕部活動（如握拳、屈腕），術(shù)后3-5天活動肘部，術(shù)后1周做肩部活動（如爬墻運動），術(shù)后2周可做全范圍關(guān)節(jié)活動。12.答案：C解析：慢性腎衰竭患者因腎功能減退，維生素D?活化障礙，腸道鈣吸收減少，同時血磷升高（腎排磷減少），導(dǎo)致低鈣血癥。低鈣可引起手足搐搦（尤其在糾正酸中毒后，游離鈣減少）。13.答案：B解析：新生兒肺透明膜?。ê粑狡染C合征）多見于早產(chǎn)兒，生后6小時內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，X線顯示雙肺透亮度降低、支氣管充氣征。新生兒肺炎多有感染史，濕肺多見于足月兒，生后2-5小時出現(xiàn)癥狀，X線顯示肺泡積液征。14.答案：D解析：腹部手術(shù)后肛門未排氣提示腸蠕動未恢復(fù)，應(yīng)禁食，待肛門排氣后逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)、普通飲食。15.答案：C解析：破傷風(fēng)梭菌通過皮膚黏膜傷口侵入，屬接觸隔離。病室需避光、安靜（減少刺激誘發(fā)抽搐），高熱量高蛋白飲食（消耗大），頻繁翻身可能誘發(fā)抽搐，應(yīng)減少不必要的刺激。16.答案：C解析：抑郁癥患者首要護(hù)理問題是“有自傷/自殺的危險”，需24小時監(jiān)護(hù)，移除危險物品，觀察情緒變化。17.答案：C解析：T管拔管需在術(shù)后2周左右，且滿足：黃疸消退、無腹痛發(fā)熱、膽汁引流量減少至200ml/日以下、膽道造影顯示膽管通暢、夾管24-48小時無不適。術(shù)后1周拔管可能因竇道未形成導(dǎo)致膽汁漏。18.答案：B解析：腹瀉患兒補液后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍是低鉀血癥的典型表現(xiàn)（鉀隨糞便丟失，補液后血液稀釋、尿量增加排鉀增多）。19.答案：A解析：急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)絕對臥床休息，減少心肌耗氧；24小時后可床上活動肢體；3天后可室內(nèi)活動；1周后可逐步增加活動量（具體需根據(jù)病情調(diào)整）。20.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病首選解痙藥物是硫酸鎂（可抑制神經(jīng)肌肉接頭，緩解血管痙攣）。地西泮用于鎮(zhèn)靜，拉貝洛爾、硝苯地平用于降壓。21.答案：B解析：破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性（局部皮丘紅腫＞1.5cm，紅暈＞4cm，或伴偽足、癢感）需脫敏注射，即分4次（劑量遞增）肌內(nèi)注射，每次間隔20分鐘，密切觀察反應(yīng)。22.答案：D解析：類風(fēng)濕因子（RF）在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中陽性率約80%，是診斷的重要指標(biāo)（需結(jié)合臨床表現(xiàn)）?？规溓蚓苎亍癘”用于風(fēng)濕熱診斷，ESR、CRP反映炎癥活動度。23.答案：B解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代償性升高（30mmol/L，正常22-27mmol/L），符合呼吸性酸中毒（慢性）。24.答案：A解析：小兒高熱驚厥首選地西泮（0.3-0.5mg/kg，緩慢靜脈注射，1-3分鐘起效）。苯巴比妥用于預(yù)防復(fù)發(fā)或地西泮無效時，水合氯醛用于灌腸，苯妥英鈉用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。25.答案：B解析：術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫有膿性分泌物，符合切口感染（術(shù)后3-5天常見）。腹腔膿腫多有腹痛、里急后重等，肺不張伴咳嗽、呼吸音減弱，尿路感染伴尿頻尿急。26.答案：A解析：肝硬化腹水患者因門體分流、腸道氨吸收增加，易誘發(fā)肝性腦病（最嚴(yán)重的并發(fā)癥）。上消化道出血是最常見并發(fā)癥，肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿、氮質(zhì)血癥。27.答案：B解析：足月兒生理性黃疸血清總膽紅素＜221μmol/L（12.9mg/dl），該患兒膽紅素257μmol/L＞221μmol/L，屬病理性黃疸（生后24小時內(nèi)出現(xiàn)、膽紅素升高過快或持續(xù)不退均屬病理性）。28.答案：A解析：慢性腎小球腎炎患者需限制鹽攝入（每日＜3g），合并高血壓時＜2g，以減輕水鈉潴留。29.答案：D解析：一氧化碳中毒首要措施是立即脫離中毒環(huán)境（移至通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)），然后高濃度吸氧（有條件者高壓氧）。30.答案：C解析：急性乳腺炎患者若乳汁中有膿液，應(yīng)暫停哺乳（用吸奶器排空乳汁），避免嬰兒攝入膿液。僅乳房紅腫、低熱可繼續(xù)哺乳（有助于排乳）。31.答案：B解析：壓瘡預(yù)防要求每2小時翻身一次（昏迷、癱瘓等高?；颊撸?，必要時每1小時翻身。32.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期（7-8個月）典型骨骼改變?yōu)榉斤B（額骨、頂骨對稱性隆起）。顱骨軟化見于3-6個月（初期），雞胸、“O”型腿見于1歲左右（后遺癥期）。33.答案：A解析：食管癌術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、胸腔引流渾濁液體，符合吻合口瘺（多發(fā)生在術(shù)后5-10天，因吻合口血運差、感染等引起）。34.答案：D解析：閉合性氣胸肺壓縮＜20%可觀察，＞20%或有癥狀需穿刺抽氣或閉式引流。該患者肺壓縮30%（部分教材標(biāo)準(zhǔn)為＜30%可觀察），需根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷，若無癥狀可觀察。35.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥最典型癥狀是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)（經(jīng)期第1天最劇，持續(xù)至經(jīng)后），多位于下腹、腰骶部。36.答案：A解析：高血壓腦病需快速降壓（1小時內(nèi)降至160/100mmHg），首選硝普鈉（起效快、作用時間短，可精確控制血壓）。37.答案：A解析：輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季，大便呈蛋花湯樣、無腥臭味，多見于6-24個月嬰幼兒。大腸桿菌腸炎大便有腥臭味，金黃色葡萄球菌腸炎大便呈暗綠色海水樣。38.答案：C解析：子宮次全切除術(shù)后宮頸殘端愈合需3個月，故禁止性生活及盆浴3個月，避免感染和殘端出血。39.答案：B解析：TURP綜合征（經(jīng)尿道電切綜合征）因術(shù)中大量沖洗液吸收入血，導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥，表現(xiàn)為煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷等。40.答案：A解析：有機(jī)磷中毒需聯(lián)合使用阿托品（對抗M樣癥狀）和解磷定（恢復(fù)膽堿酯酶活性）。亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒，維生素K?用于香豆素類滅鼠藥中毒，納洛酮用于阿片類中毒。二、案例分析題案例一1.初步診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。依據(jù)：①老年女性，反復(fù)咳嗽、咳痰10年（慢性病程），冬春季節(jié)發(fā)作（符合COPD特點）；②本次受涼后加重，咳黃膿痰（細(xì)菌感染），活動后氣促、夜間不能平臥（肺功能下降）；③查體桶狀胸、雙肺過清音（肺氣腫體征），雙肺底濕啰音（感染）；④血氣分析PaO?60mmHg（＜60mmHg）、PaCO?50mmHg（＞45mmHg），提示Ⅱ型呼吸衰竭；⑤胸部X線雙肺紋理