2025年血液科再生障礙性貧血護理要點考試題答案及解析一、單項選題1.再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制是（）A.骨髓造血干細胞缺陷B.骨髓微環(huán)境損傷C.免疫抑制劑過度D.毒素作用2.再生障礙性貧血患者出現(xiàn)感染時，首選的抗生素是（）A.頭孢菌素類B.大環(huán)內酯類C.青霉素類D.磺胺類3.再生障礙性貧血患者出血的主要原因是（）A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.血管損傷D.肝功能不全4.再生障礙性貧血患者化療期間，最需要注意的并發(fā)癥是（）A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.肝功能損害D.腎功能損害5.再生障礙性貧血患者輸血的主要適應癥是（）A.出血B.感染C.貧血D.肝功能不全6.再生障礙性貧血患者的飲食應注意（）A.高蛋白B.高維生素C.高糖D.高鹽7.再生障礙性貧血患者的骨髓穿刺檢查結果是（）A.骨髓增生明顯活躍B.骨髓增生減低C.骨髓增生正常D.骨髓增生極度活躍8.再生障礙性貧血患者的護理措施中，最重要的是（）A.預防感染B.預防出血C.飲食護理D.心理護理9.再生障礙性貧血患者的化療方案中，最常用的藥物是（）A.環(huán)磷酰胺B.阿霉素C.甲氨蝶呤D.長春新堿10.再生障礙性貧血患者的骨髓移植適應癥是（）A.年齡小于40歲B.有匹配的供體C.化療無效D.以上都是11.再生障礙性貧血患者的血小板計數(shù)低于（）時，應考慮輸注血小板。A.20×10^9/LB.30×10^9/LC.40×10^9/LD.50×10^9/L12.再生障礙性貧血患者的白細胞計數(shù)低于（）時，應考慮輸注白細胞。A.2×10^9/LB.3×10^9/LC.4×10^9/LD.5×10^9/L13.再生障礙性貧血患者的血紅蛋白低于（）時，應考慮輸注紅細胞。A.60g/LB.70g/LC.80g/LD.90g/L14.再生障礙性貧血患者的感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.原蟲15.再生障礙性貧血患者的出血最常見的部位是（）A.皮膚黏膜B.肺部C.腦部D.胃腸道二、多項選題1.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血C.感染D.肝臟腫大2.再生障礙性貧血的病因包括（）A.藥物B.病毒C.遺傳D.環(huán)境因素3.再生障礙性貧血的實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.骨髓穿刺C.肝功能檢查D.腎功能檢查4.再生障礙性貧血的治療方法包括（）A.化療B.免疫抑制劑C.骨髓移植D.支持治療5.再生障礙性貧血的護理措施包括（）A.預防感染B.預防出血C.飲食護理D.心理護理6.再生障礙性貧血的并發(fā)癥包括（）A.感染B.出血C.貧血D.肝功能損害7.再生障礙性貧血的預后因素包括（）A.年齡B.病程C.治療方法D.免疫狀態(tài)8.再生障礙性貧血的輸血適應癥包括（）A.重度貧血B.持續(xù)出血C.感染D.骨髓移植前準備9.再生障礙性貧血的骨髓移植供體包括（）A.活體親屬B.造血干細胞庫C.同胞D.異基因10.再生障礙性貧血的化療藥物包括（）A.環(huán)磷酰胺B.阿霉素C.甲氨蝶呤D.長春新堿三、填空題1.再生障礙性貧血是一種由于__________導致骨髓造血功能衰竭的疾病。2.再生障礙性貧血患者出現(xiàn)感染時，應首選__________治療。3.再生障礙性貧血患者出現(xiàn)出血時，應首選__________治療。4.再生障礙性貧血患者的化療方案中，最常用的藥物是__________。5.再生障礙性貧血患者的骨髓移植適應癥是__________。6.再生障礙性貧血患者的血小板計數(shù)低于__________時，應考慮輸注血小板。7.再生障礙性貧血患者的白細胞計數(shù)低于__________時，應考慮輸注白細胞。8.再生障礙性貧血患者的血紅蛋白低于__________時，應考慮輸注紅細胞。9.再生障礙性貧血患者的感染最常見的病原體是__________。10.再生障礙性貧血患者的出血最常見的部位是__________。四、判斷題（√/×）1.再生障礙性貧血是一種自身免疫性疾病。2.再生障礙性貧血患者的主要死亡原因是感染。3.再生障礙性貧血患者的骨髓穿刺檢查結果通常是增生明顯活躍。4.再生障礙性貧血患者的化療方案中，最常用的藥物是環(huán)磷酰胺。5.再生障礙性貧血患者的骨髓移植是根治方法。6.再生障礙性貧血患者的飲食應注意高蛋白。7.再生障礙性貧血患者的護理措施中，最重要的是預防感染。8.再生障礙性貧血患者的輸血適應癥是重度貧血。9.再生障礙性貧血患者的骨髓移植供體只能是活體親屬。10.再生障礙性貧血患者的化療藥物包括阿霉素。五、簡答題1.簡述再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)。2.簡述再生障礙性貧血的實驗室檢查方法。六、案例分析1.患者女，35歲，因“反復乏力、頭暈、面色蒼白3個月，加重1周”入院。查體：面色蒼白，皮膚黏膜無出血點，淺表淋巴結無腫大，心肺腹無異常。實驗室檢查：血常規(guī)示Hb60g/L，RBC2.0×10^12/L，WBC3.0×10^9/L，PLT50×10^9/L。骨髓穿刺檢查示骨髓增生減低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男，45歲，因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，伴皮膚出血點1天”入院。查體：體溫38.5℃，面色蒼白，皮膚可見多處出血點，淺表淋巴結無腫大，心肺腹無異常。實驗室檢查：血常規(guī)示Hb70g/L，RBC2.5×10^12/L，WBC1.5×10^9/L，PLT30×10^9/L。骨髓穿刺檢查示骨髓增生減低。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制是骨髓造血干細胞缺陷。2.答案：A解析：再生障礙性貧血患者出現(xiàn)感染時，首選的抗生素是頭孢菌素類。3.答案：A解析：再生障礙性貧血患者出血的主要原因是血小板減少。4.答案：B解析：再生障礙性貧血患者化療期間，最需要注意的并發(fā)癥是骨髓抑制。5.答案：C解析：再生障礙性貧血患者輸血的主要適應癥是貧血。6.答案：B解析：再生障礙性貧血患者的飲食應注意高維生素。7.答案：B解析：再生障礙性貧血患者的骨髓穿刺檢查結果是骨髓增生減低。8.答案：A解析：再生障礙性貧血患者的護理措施中，最重要的是預防感染。9.答案：A解析：再生障礙性貧血患者的化療方案中，最常用的藥物是環(huán)磷酰胺。10.答案：D解析：再生障礙性貧血患者的骨髓移植適應癥是以上都是。11.答案：A解析：再生障礙性貧血患者的血小板計數(shù)低于20×10^9/L時，應考慮輸注血小板。12.答案：A解析：再生障礙性貧血患者的白細胞計數(shù)低于2×10^9/L時，應考慮輸注白細胞。13.答案：B解析：再生障礙性貧血患者的血紅蛋白低于70g/L時，應考慮輸注紅細胞。14.答案：A解析：再生障礙性貧血患者的感染最常見的病原體是細菌。15.答案：A解析：再生障礙性貧血患者的出血最常見的部位是皮膚黏膜。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C解析：再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染。2.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的病因包括藥物、病毒、遺傳、環(huán)境因素。3.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的實驗室檢查包括血常規(guī)、骨髓穿刺、肝功能檢查、腎功能檢查。4.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的治療方法包括化療、免疫抑制劑、骨髓移植、支持治療。5.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的護理措施包括預防感染、預防出血、飲食護理、心理護理。6.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的并發(fā)癥包括感染、出血、貧血、肝功能損害。7.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的預后因素包括年齡、病程、治療方法、免疫狀態(tài)。8.答案：A,B,D解析：再生障礙性貧血的輸血適應癥包括重度貧血、骨髓移植前準備。9.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的骨髓移植供體包括活體親屬、造血干細胞庫、同胞、異基因。10.答案：A,B,C,D解析：再生障礙性貧血的化療藥物包括環(huán)磷酰胺、阿霉素、甲氨蝶呤、長春新堿。三、填空題（答案）1.答案：骨髓造血干細胞缺陷解析：再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血干細胞缺陷導致骨髓造血功能衰竭的疾病。2.答案：抗生素解析：再生障礙性貧血患者出現(xiàn)感染時，應首選抗生素治療。3.答案：止血藥物解析：再生障礙性貧血患者出現(xiàn)出血時，應首選止血藥物治療。4.答案：環(huán)磷酰胺解析：再生障礙性貧血患者的化療方案中，最常用的藥物是環(huán)磷酰胺。5.答案：年齡小于40歲，有匹配的供體，化療無效解析：再生障礙性貧血患者的骨髓移植適應癥是年齡小于40歲，有匹配的供體，化療無效。6.答案：20×10^9/L解析：再生障礙性貧血患者的血小板計數(shù)低于20×10^9/L時，應考慮輸注血小板。7.答案：2×10^9/L解析：再生障礙性貧血患者的白細胞計數(shù)低于2×10^9/L時，應考慮輸注白細胞。8.答案：70g/L解析：再生障礙性貧血患者的血紅蛋白低于70g/L時，應考慮輸注紅細胞。9.答案：細菌解析：再生障礙性貧血患者的感染最常見的病原體是細菌。10.答案：皮膚黏膜解析：再生障礙性貧血患者的出血最常見的部位是皮膚黏膜。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：再生障礙性貧血不是一種自身免疫性疾病。2.答案：√解析：再生障礙性貧血患者的主要死亡原因是感染。3.答案：×解析：再生障礙性貧血患者的骨髓穿刺檢查結果通常是增生減低。4.答案：√解析：再生障礙性貧血患者的化療方案中，最常用的藥物是環(huán)磷酰胺。5.答案：√解析：再生障礙性貧血患者的骨髓移植是根治方法。6.答案：√解析：再生障礙性貧血患者的飲食應注意高蛋白。7.答案：√解析：再生障礙性貧血患者的護理措施中，最重要的是預防感染。8.答案：√解析：再生障礙性貧血患者的輸血適應癥是重度貧血。9.答案：×解析：再生障礙性貧血患者的骨髓移植供體不只能是活體親屬。10.答案：√解析：再生障礙性貧血患者的化療藥物包括阿霉素。五、簡答題（答案）1.答：再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染。貧血表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白；出血表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點、牙齦出血；感染表現(xiàn)為發(fā)熱、咳