2025年急診科常見危重病例處理能力檢測試卷答案及解析一、單項選題1.患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，最緊急的處理措施是（）A.心肺復蘇B.建立靜脈通路C.吸氧D.安撫患者情緒2.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的液體復蘇液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.血漿代用品3.患者突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.肺炎C.左心衰竭D.肺栓塞4.患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，劇烈頭痛，頸強直，最可能的診斷是（）A.病毒性腦炎B.腦膜炎C.腦出血D.腦腫瘤5.患者出現(xiàn)意識模糊，定向力障礙，幻覺，最可能的診斷是（）A.腦血管意外B.酒精中毒C.癲癇發(fā)作D.腦炎6.患者出現(xiàn)胸痛，向左肩放射，心電圖出現(xiàn)ST段抬高，最可能的診斷是（）A.心絞痛B.心肌梗死C.肺炎D.胸膜炎7.患者出現(xiàn)腹痛，腹脹，嘔吐，停止排氣排便，最可能的診斷是（）A.胃炎B.腸梗阻C.胰腺炎D.膽囊炎8.患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，牙齦出血，血小板計數(shù)降低，最可能的診斷是（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.白血病C.彌散性血管內凝血D.血友病9.患者出現(xiàn)意識喪失，四肢抽搐，口腔舌面咬傷，最可能的診斷是（）A.癲癇發(fā)作B.中暑C.安眠藥中毒D.腦出血10.患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，雙肺聞及濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.肺炎C.肺水腫D.肺栓塞11.患者出現(xiàn)意識模糊，躁動不安，體溫升高，最可能的診斷是（）A.腦血管意外B.酒精中毒C.癲癇發(fā)作D.腦炎12.患者出現(xiàn)胸痛，心悸，呼吸困難，心電圖出現(xiàn)心律失常，最可能的診斷是（）A.心絞痛B.心肌梗死C.心律失常D.胸膜炎13.患者出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸，最可能的診斷是（）A.胃炎B.胰腺炎C.膽囊炎D.肝炎14.患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，牙齦出血，血小板計數(shù)降低，最可能的診斷是（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.白血病C.彌散性血管內凝血D.血友病15.患者出現(xiàn)意識喪失，四肢抽搐，口腔舌面咬傷，最可能的診斷是（）A.癲癇發(fā)作B.中暑C.安眠藥中毒D.腦出血二、多項選題1.嚴重創(chuàng)傷患者處理措施包括（）A.抗休克治療B.止血C.抗感染D.固定骨折2.心肌梗死的診斷依據(jù)包括（）A.胸痛B.心電圖ST段抬高C.肌酸激酶升高D.血常規(guī)檢查3.腦膜炎的典型癥狀包括（）A.高熱B.寒戰(zhàn)C.劇烈頭痛D.頸強直4.癲癇發(fā)作的表現(xiàn)包括（）A.意識喪失B.四肢抽搐C.口腔舌面咬傷D.尿失禁5.肺水腫的處理措施包括（）A.吸氧B.利尿劑C.強心劑D.糖皮質激素6.腸梗阻的典型癥狀包括（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排氣排便7.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法包括（）A.糖皮質激素B.免疫抑制劑C.輸血D.鐵劑8.心律失常的處理措施包括（）A.藥物治療B.電復律C.機械通氣D.安裝起搏器9.胰腺炎的典型癥狀包括（）A.腹痛B.發(fā)熱C.黃疸D.血淀粉酶升高10.腦血管意外的處理措施包括（）A.抗血小板治療B.降血壓C.鈣通道阻滯劑D.康復治療三、填空題1.患者出現(xiàn)意識喪失，呼吸停止，最緊急的處理措施是________。2.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的液體復蘇液體是________。3.患者突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，最可能的診斷是________。4.患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，劇烈頭痛，頸強直，最可能的診斷是________。5.患者出現(xiàn)意識模糊，定向力障礙，幻覺，最可能的診斷是________。6.患者出現(xiàn)胸痛，向左肩放射，心電圖出現(xiàn)ST段抬高，最可能的診斷是________。7.患者出現(xiàn)腹痛，腹脹，嘔吐，停止排氣排便，最可能的診斷是________。8.患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，牙齦出血，血小板計數(shù)降低，最可能的診斷是________。9.患者出現(xiàn)意識喪失，四肢抽搐，口腔舌面咬傷，最可能的診斷是________。10.患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，雙肺聞及濕啰音，最可能的診斷是________。四、判斷題（√/×）1.心肺復蘇的按壓頻率應為60-100次/分鐘。2.肺炎患者通常會出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳痰。3.腦膜炎患者通常會出現(xiàn)高熱，劇烈頭痛，頸強直。4.癲癇發(fā)作患者通常會出現(xiàn)意識喪失，四肢抽搐。5.肺水腫患者通常會出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，雙肺聞及濕啰音。6.腸梗阻患者通常會出現(xiàn)腹痛，腹脹，嘔吐，停止排氣排便。7.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者通常會出現(xiàn)皮膚黏膜出血，牙齦出血。8.心律失?；颊咄ǔ霈F(xiàn)心悸，胸悶，呼吸困難。9.胰腺炎患者通常會出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸。10.腦血管意外患者通常會出現(xiàn)意識障礙，肢體無力。五、簡答題1.簡述心肺復蘇的流程。2.簡述心肌梗死的治療原則。六、案例分析1.患者男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，查體：血壓180/100mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，雙肺滿布濕啰音。簡要主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患者女性，30歲，突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，劇烈頭痛，頸強直，查體：體溫39℃，心率110次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓120/80mmHg，腦膜刺激征陽性。簡要主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。---試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.C3.C4.B5.B6.B7.B8.A9.A10.C11.B12.C13.C14.A15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.心肺復蘇2.晶體液3.左心衰竭4.腦膜炎5.酒精中毒6.心肌梗死7.腸梗阻8.特發(fā)性血小板減少性紫癜9.癲癇發(fā)作10.肺水腫四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.心肺復蘇的流程包括：評估環(huán)境安全，呼叫急救，檢查患者反應，開始心肺按壓，開放氣道，人工呼吸，持續(xù)循環(huán)和呼吸，直至患者恢復自主循環(huán)或急救人員到達。2.心肌梗死的治療原則包括：抗血小板治療，溶栓治療，介入治療，藥物治療，心電監(jiān)護，疼痛管理，預防并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.簡要主訴：突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰?，F(xiàn)病史：患者為男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，查體：血壓180/100mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，雙肺滿布濕啰音。體征：血壓180/100mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，雙肺滿布濕啰音。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)，心肌酶譜，BNP。初步診斷：左心衰竭。鑒別診斷：肺炎，肺栓塞。進一步檢查：胸部X光片，心臟超聲。治療原則：吸氧，利尿劑，強心劑，擴血管藥物，控制血壓，抗感染。2.簡要主訴：突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，劇烈頭痛，頸強直?，F(xiàn)病史：患者為女性，30歲，突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，劇烈頭痛，頸強直，查體：體溫39℃，心率110次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓120/80