其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)【代碼：352］專業(yè)知識-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)

［單選題］1.NBT還原試驗(yàn)常用來檢測()

A.吞噬細(xì)胞吞噬能力

B.吞噬細(xì)胞細(xì)胞內(nèi)殺傷能力

C.嗜酸性粒細(xì)胞活力

D.嗜中性粒細(xì)胞活力

E.NK細(xì)胞活力

正確答案：D

參考解析：NBT硝基四氮晚藍(lán)還原試驗(yàn)：用以檢測中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力，

由于中性粒細(xì)胞在殺菌過程中能量消耗劇增，耗氧量亦隨之增加，磷酸己糖旁

路代謝活力增強(qiáng)，葡萄糖-6-磷酸氧化脫氫，此時(shí)，加入NBT可接受所脫的氫，

使原先呈淡黃色的NBT還原成點(diǎn)狀或塊狀甲骯顆粒，并沉積在胞漿。

［單選題］2.下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgEO

A.T淋巴細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

正確答案：B

［單選題］3.先天性丙種球蛋白缺乏癥患者反復(fù)持久的細(xì)菌感染常發(fā)生在()

A.新生兒期

B.出生半年內(nèi)

C.1?2歲兒童

D.學(xué)齡期兒童

E.青少年期

正確答案：D

［單選題］4.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的1g是()

A.IgGl

B.IgG4

C.lgA

D.slgA

E.IgE

正確答案：D

參考解析：SlgA為雙聚體，性能穩(wěn)定，在局部濃度大，能抑制病原體和有害抗

原黏附在黏膜上，具有調(diào)理和溶解作用，構(gòu)成了黏膜第一線防御機(jī)制。在母乳

中的SlgA提供了嬰幼兒出生4?6個(gè)月的局部免疫屏障。

［單選題］5.可刺激肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等過敏性介質(zhì)的

成分是()

A.Clq,Cis

B.C3b,C4b

C.C3a,C2b

D.C2a,C5a

E.C3a,C5a

正確答案：E

［單選題］6.巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)熱原是0

A.INF-B

B.IL-1

C.補(bǔ)體

D.IL-12

E.FcR

正確答案：B

［單選題］7.人T細(xì)胞可根據(jù)下列哪個(gè)特征區(qū)別于B細(xì)胞及其他細(xì)胞()

A.形態(tài)

B.Fc受體的存在

C.胞漿顆粒是否存在

D.CD2

E.1g表面標(biāo)志

正確答案：D

［單選題］8.甲、乙兩種抗原都能與某一抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)，這兩種抗原

相互稱為()

A.半抗原

B.完全抗原

C.TD-Ag

D.TI-Ag

E.共同抗原

正確答案：E

［單選題］9.用間位氨基苯甲酸與載體結(jié)合免疫實(shí)驗(yàn)動物，制備的抗血清能與哪

種物質(zhì)進(jìn)行特異性結(jié)合反應(yīng)()

A.苯胺

B.對氨基苯甲酸

C.間位對氨基苯磺酸

D.鄰位對氨基苯甲酸

E.間位氨基苯甲酸

正確答案：E

［單選題］10.下列哪種細(xì)胞因子不是體液免疫應(yīng)答過程產(chǎn)生的0

A.TNF-B細(xì)胞

B.IL-6

C.IL-2

D.IL-4

E.IL-5

正確答案：C

參考解析：IL-2主要是T細(xì)胞（CD4+）受抗原或絲裂原刺激后合成。

［單選題］11.抗體對B細(xì)胞的反饋抑制作用（）

A.與抗體濃度無關(guān)

B.與抗體類別無關(guān)

C.與抗體特異性無關(guān)

D.與抗體激活補(bǔ)體的能力有關(guān)

E.與抗體完整性有關(guān)

正確答案：E

［單選題］12.增強(qiáng)殺傷細(xì)胞內(nèi)寄生病原體，采取的免疫調(diào)節(jié)策略是0

A.使用IL-10

B.使用IL-4

C.使用IFN-y

D.使用IL-2

E.使用IL-1

正確答案：C

參考解析：IFN-丫又稱免疫干擾素，主要由T細(xì)胞產(chǎn)生，主要活性是參與免疫

調(diào)節(jié)，是體內(nèi)重要的免疫調(diào)節(jié)因子.

［單選題］13.免疫治療中，同時(shí)具有特異性結(jié)合Tc和腫瘤細(xì)胞的抗體是（）

A.單鏈抗體

B.人源化抗體

C.雙價(jià)抗體

D.嵌和抗體

E.雙特異性抗體

正確答案：E

［單選題］14.可由分子模擬而導(dǎo)致自身免疫性疾病的病原體有0

A.金黃色葡萄球菌

B.傷寒桿菌

C.溶血性鏈球菌

D.大腸桿菌

E.痢疾桿菌

正確答案：C

參考解析：溶血性鏈球菌可由分子模擬而導(dǎo)致自身免疫性疾病。

［單選題］15.缺乏下列哪種T細(xì)胞，則B細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體或產(chǎn)生低水平的抗體

0

A.輔助性T細(xì)胞

B.抑制性T細(xì)胞

C.殺傷T細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

E.調(diào)節(jié)T細(xì)胞

正確答案：A

［單選題］16.結(jié)合()可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期

A.AFP和HCG

B.AFP和睪酮

C.睪酮和HCG

D.AFP和雌激素

E.HCG和雌激素

正確答案：A

［單選題］17.抗血清的制備選擇動物時(shí)應(yīng)考慮許多因素，其中哪項(xiàng)不正確

A.動物種屬

B.俗體激素及酶

C.抗血清的要求

D.抗原的選擇

E.動物性別

正確答案：E

參考解析：免疫動物時(shí)要考慮抗原與動物種屬關(guān)系和動物的個(gè)體狀況，選擇的

動物必須是適齡、健壯、體重符合要求的正常動物，而對性別沒有特別要求。

［單選題］18.影響免疫濁度測定的因素，不包括

A.抗原與抗體的比例

B.溫度

C.鹽濃度

D.抗體的質(zhì)量

E.顯色劑

正確答案：E

參考解析：免疫濁度測定的影響因素包括：抗原與抗體的比例、溫度、鹽濃

度、抗體的質(zhì)量、增濁劑，以上條件對于免疫注度測定均有重要影響。

［單選題］19.下列有關(guān)沉淀反應(yīng)第一階段的說法，不正確的是？

A.抗原、抗體的特異性結(jié)合

B.幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)即完成

C.可用散射比濁測定反應(yīng)結(jié)果

D.出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)

E.肉眼見不到免疫復(fù)合物

正確答案：D

參考解析：沉淀反應(yīng)分兩個(gè)階段，第一個(gè)階段為抗原、抗體特異性結(jié)合反應(yīng)，

在幾秒到幾十秒內(nèi)可以完成，出現(xiàn)可溶性小復(fù)合物，十分迅速，但不可見；第

二階段則形成大的可見的免疫復(fù)合物，約幾十分鐘到數(shù)小時(shí)完成。如通?？梢?/p>

的沉淀線、沉淀環(huán)。

［單選題］20.以下何種細(xì)胞因子有較強(qiáng)的致熱源作用

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-5

E.IL-13

正確答案：A

參考解析：ILT是內(nèi)源性致熱源，可選擇性通過血-腦屏障，使溫度調(diào)節(jié)中樞釋

放前列腺素引起發(fā)熱。

［單選題］21.患者男，60歲。骨折入院。X線檢查發(fā)現(xiàn)廣泛性骨質(zhì)疏松，有溶骨

性病變。血紅蛋白40g/L,尿本周蛋白陽性，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清

免疫球蛋白含量分別為：IgG35g/L,IgA1.2g/L,IgMO.3g/L。該患者臨床診斷

可能為

A.IgG型多發(fā)性骨髓病

B.原發(fā)性巨球蛋白血癥

C.冷球蛋白血癥

D.一過性的單克隆丙種球蛋白病

E.淀粉樣變性

正確答案：A

參考解析：IgG單克隆升高伴有溶骨性病變首先考慮IgG型多發(fā)性骨髓病。

［單選題］22.多發(fā)性骨髓瘤最佳實(shí)驗(yàn)室診斷方法是

A.對流免疫電泳

B.免疫擴(kuò)散試驗(yàn)

C.免疫固定電泳

D.ELISA

E.免疫比濁試驗(yàn)

正確答案：c

參考解析：免疫固定電泳可對M蛋白進(jìn)行分類與鑒定，具有周期短、敏感性

高、分辨清晰、結(jié)果易于分析等優(yōu)點(diǎn)，成為多發(fā)性骨髓瘤的最佳實(shí)驗(yàn)室診斷方

法。

［單選題］23.免疫細(xì)胞間的相互調(diào)節(jié)作用發(fā)生在免疫應(yīng)答的哪一階段()

A.感應(yīng)階段

B.反應(yīng)階段

C.效應(yīng)階段

D.三個(gè)階段都有

E.三個(gè)階段都沒有

正確答案：D

［單選題］24.下列炎癥因子中引起支氣管哮喘的主要是()？

A.前列腺素類

B.血小板激活因子

C.白三烯類

D.組胺

E.以上都是

正確答案：C

［單選題］25.選擇性地將大分子免疫復(fù)合物(1C)沉淀下來的PEG濃度為()

A.1%?2%

B.2%?3%

C.3%?4%

D.蝴?5%

E.5%?6%

正確答案：C

［單選題］26.哪一型重鏈病尿中可出現(xiàn)本周蛋白0

Y型

A.a型

B.C型

U*

8型

DE.

e型

正確答案：C

［單選題］27.在酶聯(lián)免疫吸附測定中，判斷陰、陽性結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)是以什么為依據(jù)

的0

A.陰性對照

B邛出性對照

C.臨界值質(zhì)控血清

D.以試劑盒說明書上提供的Cutoff值為準(zhǔn)

E.最終的顏色變化

正確答案：D

［單選題］28.ELISA測定細(xì)胞因子濃度的評價(jià)中正確的是

A.特異性差

B.測定的是細(xì)胞因子生物活性

C.測定需要維持依賴性細(xì)胞株

D.測定結(jié)果與所用的抗體的來源及親和力有很大關(guān)系

E.標(biāo)本中存在的細(xì)胞因子的可溶性受體對結(jié)果無干擾作用

正確答案：。

參考解析：ELISA測定細(xì)胞因子濃度的主要優(yōu)點(diǎn)是：①特異性高；②測定操作簡

便。主要的缺點(diǎn)是：①所測定的只是細(xì)胞因子的蛋白含量，與其生物活性不一

定成正比；②測定結(jié)果與所用的抗體的來源及親和力有很大關(guān)系；③標(biāo)本中存

在的各種細(xì)胞因子結(jié)合蛋白可能對細(xì)胞因子免疫測定產(chǎn)生干擾。

［單選題］29.NBT還原或驗(yàn)可用丁吞噬細(xì)胞免疫缺陷病的檢查，其正常值范圍一

般為()

A.>15%

B.小于5%

C.>20%

D.小于10%

E.>10%

正確答案：D

［單選題］30.用油鏡觀察到顆粒型熒光核型，表示自身免疫病(AID)患者血清

中含有以下抗核抗體()

A.抗DNP抗體

B.抗DNA抗體

C.抗ENA抗體

D.抗核小體抗體

E.抗Sm抗體

正確答案：C

［單選題］31.自抗體中提取純化IgG應(yīng)采用下列哪種方法()？

A.硫酸鏤沉淀法

B.亞硫酸鈉法

C.離子交換層析法

D.免疫單擴(kuò)散

E.免疫雙擴(kuò)散

正確答案：C

參考解析：自抗體中提取純化IgG常用的方法有：離子交換層析法、凝膠過濾

法、親和層析法、酶解法。

［單選題］32.ELISA試驗(yàn)中最常用的標(biāo)記酶是()？

A.AKP

B.HRP

C.ACP

D.LDH

E.ALT

正確答案：B

［單選題］33.決定Ig的類和亞類的部位是()

A.VL+VH

B.VL+CL

C.錢鏈區(qū)

D.CH

E.CL

正確答案：D

參考解析：根據(jù)免疫球蛋白重鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性的不同，可將Ig分為

IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五個(gè)類，根據(jù)輕鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性的不同，各

類Ig可分為K和人兩種型，VH和VL是抗原結(jié)合部位，較鏈區(qū)結(jié)構(gòu)的柔韌性允

許抗體分子的抗原結(jié)合部位隨意改變方向，使抗體分子結(jié)合抗原的能力大大增

強(qiáng)。根據(jù)同一類1g分子錢鏈區(qū)氨基酸組成和重鏈二硫鍵數(shù)目和位置的差異，又

可分為亞類。

［單選題］34.實(shí)驗(yàn)動物新生期摘除胸腺0

A.脾臟紅髓區(qū)T細(xì)胞缺乏

B.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏

C.脾臟白髓區(qū)B細(xì)胞缺乏

D.淋巴結(jié)淺皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏

E.以上均錯(cuò)誤

正確答案：B

［單選題］35.下列成分有可能與大分子抗原結(jié)合而出現(xiàn)肉眼可見反應(yīng)的是0

A.IgG的II鏈

B.IgG的L鏈

C.Fc段

D.F(ab')2段

E.Fab段

正確答案：D

［單選題］36.MBL激活途徑發(fā)生在()

A.感染剛剛形成

B.抗體產(chǎn)生之后

C.脂多糖的激活

D.感染早期的急性期反應(yīng)

E.感染恢復(fù)期

正確答案：D

［單選題］37.Q亞家族趨化性細(xì)胞因子的典型代表是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-8

正確答案：E

［單選題］38.APC細(xì)胞與T細(xì)胞之間相互作用受MHC-II類分子限制的是0

A.病毒感染細(xì)胞與TH細(xì)胞

B.病毒感染細(xì)胞與Tc細(xì)胞

C.單核-巨噬細(xì)胞和TII細(xì)胞

D.腫瘤細(xì)胞與TH細(xì)胞

E.腫瘤細(xì)胞和Tc細(xì)胞

正確答案：C

參考解析：MHC-II類分子主要是表達(dá)于B細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等

抗原遞呈細(xì)胞上。主要參與外源性抗原的遞呈，在組織或器官移植過程中，

MHC-U類分子是引起移植排斥反應(yīng)的主要靶抗原。在免疫應(yīng)答中，MHC-II類分

子主要是協(xié)調(diào)免疫細(xì)胞之間的循環(huán)作用，調(diào)控體液和細(xì)胞免疫應(yīng)答。

［單選題］39.可形成不完全吞噬的吞噬細(xì)胞是()

A.樹突狀細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.單核巨噬細(xì)胞

D.y8T細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

正確答案：c

［單選題］40.抵御對化膿性細(xì)菌感染的非特異性免疫細(xì)胞是()

A.單核細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.TCRy6+細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞

正確答案：C

［單選題］41.出生后，人類的造血干細(xì)胞的主要來源是()？

A.胸腺

B.淋巴結(jié)

C.骨髓

D.肝臟

E.卵黃囊

正確答案：c

［單選題］’42：誘導(dǎo)髓樣干細(xì)胞向紅細(xì)胞分化的主要細(xì)胞因子是()

A.IL-3

B.GM-CSF

C.IL-7

D.G-CSF

E.EPO

正確答案：E

［單選題］43.下列生物制品中一般對人無免疫原性的物質(zhì)是()

A.人血漿丙種球蛋白

B.動物來源的抗毒素

C.類毒素

D.苯胺

E.BSA

正確答案：D

［單選題］44.屬于被動免疫治療的是()

A.接種腫瘤疫苗

B.TTL

C.使用卡介苗

D.接種狂犬疫苗

E.應(yīng)用短小棒狀桿菌疫苗

正確答案：B

［單選題］45.中性粒細(xì)胞吞噬時(shí)外環(huán)境中可不需哪種物質(zhì)()

A.Ca"離子

B.K+離子

C.Mg?十離子

D.ATP

E.Na+離子

正確答案：B

［單選題］46.CA19-9常用于的診斷()

A.結(jié)直腸癌

B.卵巢癌

C.胃癌

D.胰腺癌

E.肝癌

正確答案：D

［單選題］47：一般病人自身測定結(jié)果在排除檢測方法引起的誤差后，上升或降低

多少有臨床價(jià)值()

A.25%

B.15%

C.10%

D.20%

E.50%

正確答案：A

［單選題］48.免疫放射測定(IRMA)與RIA的區(qū)別中，哪項(xiàng)論述不正確()？

A.RIA使用標(biāo)記抗原，IRVA使用標(biāo)記抗體

B.R1A中抗體結(jié)合標(biāo)記抗原的量與被測抗原濃度成反比關(guān)系，而IRMA中則相反

C.RIA中需對B、F分別作放射強(qiáng)度測定，IRMA只測定上清液的放射強(qiáng)度

D.RTA用于檢測抗原,IRMA用于檢測抗體

E.IRMA為非競爭結(jié)合，RIA為競爭抑制

正確答案：D

［單選題］49.與抗乙酰膽堿受體抗體有關(guān)的疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.惡性貧血

D.重癥肌無力

E.皮肌炎

正確答案：D

［單選題］50.器官移植前測定哪種抗原最重要

A.HLA-A

B.HLA-B

C.HLA-C

D.HLA-DR

E.HLA-B27

正確答案：D

參考解析：對腎臟、心臟、胰腺、小腸等器官移植而言，HLA-DR配型較HLA-

B、HLA-A位點(diǎn)配型重要得多，HLA-DR不合剛器官存活率明顯降低，而其他不配

合，通過免疫抑制可控制排斥反應(yīng)的強(qiáng)度。

［單選題］51.高滴度的抗RNP抗體為下列哪種疾病所特有

A.混合結(jié)締組織病

B.重癥肌無力

C.十燥綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案：A

［單選題］52.制備人工抗原時(shí)，最常用于偶聯(lián)半抗原的載體是？

A.人血清白蛋白

B.牛血清白蛋白

C.血藍(lán)蛋白

D.牛甲狀腺球蛋白

E.人甲狀腺球蛋白

正確答案：B

參考解析：、血清白蛋白溶解度大，免疫活性強(qiáng)，且易獲得，是最為常用的載

體。

［單選題］53.以下刺激T細(xì)胞增殖的刺激物中為特異性刺激物的是

A.結(jié)核桿菌純化蛋白衍生物(PPD)

B.植物血凝素

C.刀豆蛋白

D.細(xì)菌脂多糖

E.CD3單克隆抗體

正確答案：A

參考解析：PPD為T細(xì)胞增殖的特異性刺激物，植物血凝素、刀豆蛋白、CD3單

克隆抗體為T細(xì)胞增殖的非特異性刺激物，細(xì)菌脂多糖為B細(xì)胞增殖的非特異

性刺激物。

［單選題］54.血清中檢測到M蛋白，不能提示的疾病是

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.巨球蛋白血癥

C.腎病

D.輕鏈病

E.重鏈病

正確答案：C

參考解析：M蛋白可通過腎小球從尿中排出，血清中檢測到M蛋白，不能提示腎

病，對惡性免疫球蛋白增殖病有重要的臨床意義。

［單選題］55.TC細(xì)胞活化、增殖、分化與下列哪種成分無關(guān)()

A.協(xié)同刺激分子受體

B.MHC-U類分子

C.IL-12

D.IFN-y

E.IL-2

正確答案：B

［單選題］56.下列哪個(gè)部位的漿細(xì)胞一般情況下不能產(chǎn)生IgEO

A.脾臟

桃

扁

B.體

氣

支

C.管

咽

鼻

D.道

腸

胃

E.

正確答案：A

［單選題］57.乳糜瀉病人與下列哪種1ILA抗原呈關(guān)聯(lián)()

A.HLA-B17

B.HLA-B8

C.HLA-DR2

D.HLA-DR3

E.HLA-B35

正確答案：D

［單選題］58.T細(xì)胞的陰性選擇發(fā)生在0

A.雙陽性期

B.雙陰性期

C.單陽性期

D.前T細(xì)胞期

E.祖T細(xì)胞期

正確答案：C

［單選題］59.抗原具有的免疫性能不包括0

A.免疫原性

B.免疫反應(yīng)原性

C.變應(yīng)原性

D.耐受原性

E.抗原提呈能力

正確答案：E

［單選題j60：免疫學(xué)診斷方法的敏感性是指()

A.在已知陽性者中檢測出陰性的百分率

B.在已知陽性者中檢測出真陽性的百分率

C.在已知陰性者中檢測出陰性的百分率

D.在已知陰性者中檢測出陽性的百分率

E.以上均錯(cuò)

正確答案：B

［單選題］61?作為治療和緊急預(yù)防的制品是()

A.胎盤丙種球蛋白

B.白喉抗毒素

C.\IcAb

D.單鏈抗體

E.以上都不是

正確答案：B

［單選題］62：異位激素臨床應(yīng)用較多的是0

A.CT

B.ACT1I

C.HCG

D.兒茶酚胺類

E.前列腺素

正確答案：C

共享答案題

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.IgE

［單選題］1.能與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合的Ig是()

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.IgE

正確答案：E

參考解析：IgE為單體結(jié)構(gòu)，其