護師考試外科題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.手術區(qū)皮膚消毒范圍，應包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A3.乳腺癌最常見的轉移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉移C.血行轉移D.種植轉移答案：B4.開放性氣胸急救的首要措施是（）A.立即清創(chuàng)B.應用抗生素C.吸氧D.封閉胸壁傷口答案：D5.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱答案：A6.腸梗阻的四大共同表現是（）A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉C.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、發(fā)熱、停止排氣排便答案：A7.胃潰瘍穿孔的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底答案：B8.肝癌患者首發(fā)癥狀多為（）A.肝區(qū)疼痛B.黃疸C.消瘦D.乏力答案：A9.前列腺增生最早出現的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留答案：A10.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.疼痛、畸形、異常活動D.腫脹、畸形、骨擦音或骨擦感答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點的有（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術治療D.愈合后常形成瘢痕答案：ABCD2.甲狀腺次全切除術后常見并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：ABCD3.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術治療B.化療C.放療D.內分泌治療答案：ABCD4.下列哪些是閉式胸腔引流的適應證（）A.氣胸B.血胸C.膿胸D.開胸手術后答案：ABCD5.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內、外瘺形成C.門靜脈炎D.腸梗阻答案：ABC6.腸梗阻按病因分類可分為（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.單純性腸梗阻答案：ABC7.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD8.肝癌的治療方法有（）A.手術治療B.肝動脈化療栓塞C.放療D.免疫治療答案：ABCD9.前列腺增生的手術適應證有（）A.反復尿潴留B.合并膀胱結石C.繼發(fā)性上尿路積水D.藥物治療無效答案：ABCD10.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.止痛答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染一般是指需要手術治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術后的感染。（）答案：對2.甲狀腺手術后患者應采取平臥位。（）答案：錯（應采取半臥位）3.乳腺癌患者術后患側上肢功能鍛煉應在術后24小時內開始。（）答案：錯（術后24小時內主要活動手指和腕部，功能鍛煉循序漸進）4.開放性氣胸患者出現縱隔撲動是因為兩側胸膜腔壓力不等。（）答案：對5.急性闌尾炎患者一旦確診，應盡早手術治療。（）答案：對6.機械性腸梗阻患者嘔吐物為胃內容物。（）答案：錯（早期嘔吐物為胃內容物，后期可呈膽汁樣等）7.胃潰瘍患者疼痛特點為進食-疼痛-緩解。（）答案：對8.肝癌患者術前腸道準備的目的是減少血氨的來源。（）答案：對9.前列腺增生患者殘余尿量超過50ml即應考慮手術治療。（）答案：對10.骨折患者現場急救時應首先復位骨折部位。（）答案：錯（應首先搶救生命，妥善固定等，一般不現場復位）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術切口的分類。答案：分為三類。清潔切口，指手術未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口，指手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口，指手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域，開放性創(chuàng)傷手術，胃腸道、尿路、膽道內容物及體液有大量溢出污染，術中有明顯污染。2.簡述甲狀腺危象的臨床表現及處理原則。答案：臨床表現：高熱（＞39℃）、脈快（＞120次/分），同時合并神經、循環(huán)及消化系統嚴重功能紊亂，如煩躁、譫妄、大汗、嘔吐、水瀉等。處理原則：降低周圍組織對腎上腺素的反應；降低血液中甲狀腺素水平；抑制中樞神經系統興奮；減輕組織缺氧；對癥處理。3.簡述急性闌尾炎非手術治療的護理措施。答案：取半臥位，禁食或流質飲食，靜脈補液維持水電解質平衡，應用有效抗生素控制感染，密切觀察生命體征、腹部癥狀和體征變化，禁用嗎啡等強鎮(zhèn)痛劑，禁服瀉藥及灌腸，以免導致炎癥擴散。4.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。答案：動靜結合，即固定與活動相統一；主動與被動結合，以主動鍛煉為主；循序漸進，根據骨折愈合階段逐漸增加鍛煉強度；全面鍛煉，包括患肢及全身功能鍛煉，促進康復。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論乳腺癌患者術后如何進行患側上肢的功能鍛煉。答案：術后24小時內活動手指和腕部；術后1-3天進行上肢肌肉等長收縮，可做屈肘、伸臂等鍛煉；術后4-7天鼓勵患者用患側手洗臉、刷牙等；術后1-2周可做肩關節(jié)活動，如爬墻運動等，逐漸增加活動范圍，以恢復正常功能。2.討論腸梗阻患者非手術治療期間的觀察要點及護理措施。答案：觀察要點：生命體征、腹痛腹脹情況、嘔吐及排便排氣情況。護理措施：禁食、胃腸減壓，減輕胃腸道積氣積液；靜脈補液，維持水電解質平衡；應用抗生素防治感染；嚴密觀察病情變化，若出現絞窄性腸梗阻跡象，及時通知醫(yī)生做好術前準備。3.討論肝癌患者術前腸道準備的重要性及具體措施。答案：重要性：減少腸道氨的產生，預防術后肝性腦病。措施：術前3天開始口服抗生素抑制腸道細菌生長，術前1天禁食，術前晚及術日晨清潔灌腸，以清