康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱過關(guān)檢測試卷及參考答案詳解【黃金題型】_第1頁
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱過關(guān)檢測試卷及參考答案詳解【黃金題型】_第2頁
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱過關(guān)檢測試卷及參考答案詳解【黃金題型】_第3頁
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱過關(guān)檢測試卷及參考答案詳解【黃金題型】_第4頁
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)副高級職稱過關(guān)檢測試卷及參考答案詳解【黃金題型】_第5頁
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文檔簡介

康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)過關(guān)檢測試卷考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計(jì)60分)1、[單選題]狹窄性腱鞘炎最有效的治療方法是()。A.手術(shù)B.局部注射類固醇C.離子導(dǎo)入D.夾板E.電刺激答案:B解析:對于狹窄性腱鞘炎絕大多數(shù)實(shí)行保守治療,在減少活動的情況下,類固醇鞘管內(nèi)注射一般而言有較好的療效。如保守治療無效,可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù),但可能會復(fù)發(fā)。因此最有效的治療方法為局部注射類固醇。2、[單選題]與腓神經(jīng)損傷有關(guān)的是()。A.踝外翻損傷B.踝跖屈外翻力減弱C.第一趾蹼麻木D.足跖面麻木E.內(nèi)踝下方腓骨肌腱感覺缺失答案:C解析:腓總神經(jīng)損傷常因外傷引起,主要表現(xiàn)為足下垂,走路呈跨越步態(tài);踝關(guān)節(jié)不能背伸及外翻,足趾不能背伸;第一趾蹼及足背皮膚麻木;脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮。即足背屈、外翻功能障礙,呈足下垂畸形。以及伸、伸趾功能喪失,呈屈曲狀態(tài),小腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。因此答案選C。3、[單選題]腦卒中最常用的運(yùn)動功能評定法()。A.MAS法B.Brunnstrom法C.上田敏法D.Fugl-Meyer法E.Bobath法答案:B解析:卒中患者運(yùn)動功能評估量表(MAS法)、Brunnstrom法、上田敏法、Fugl-Meyer法和Bobath法都是常用于評價腦卒中運(yùn)動功能的方法,其中應(yīng)用最廣泛的是Brunnstrom法,Brunnstrom偏癱運(yùn)動功能評價將運(yùn)動功能的恢復(fù)從最初的弛緩期到協(xié)調(diào)運(yùn)動基本恢復(fù),共分為6個階段。4、[單選題]脊髓灰質(zhì)炎后綜合征時,神經(jīng)學(xué)檢查應(yīng)有()。A.深腱反射增高、感覺正常、肌張力正常B.深腱反射增高、感覺低下、肌張力降低C.深腱反射減弱、感覺低下、肌張力降低D.深腱反射減弱、感覺正常、肌張力降低E.深腱反射減弱、感覺正常、肌張力增高答案:D解析:脊髓灰質(zhì)炎后綜合征患者在后遺癥期,嚴(yán)重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮,神經(jīng)功能不能恢復(fù),造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年,發(fā)生進(jìn)行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛,受累肢體癱瘓加重,稱為“脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合征”,即深腱反射減弱、感覺正常、肌張力降低。5、[單選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)的目標(biāo)是()。A.恢復(fù)肌肉力量B.恢復(fù)步行C.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度D.恢復(fù)正常生活能力E.恢復(fù)體力答案:C解析:人工全髖關(guān)節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成,早期手術(shù)的主要目的是切除壞死的股骨頭、關(guān)節(jié)盂唇、圓韌帶,以安放人工髖臼,置換人工股骨頭,達(dá)到治療髖關(guān)節(jié)退行性變的作用,在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,要求盡早開始關(guān)節(jié)活動的康復(fù)訓(xùn)練,避免患者處于制動狀態(tài),防止關(guān)節(jié)粘連,攣縮變形等治療副作用的發(fā)生,因此答案選C。6、[單選題]直流電電水浴作用因素中,最主要的因素是()。A.水溫B.藥物C.靜水壓作用D.電流作用E.浮力作用答案:D解析:電水浴法適用于體表凹凸不平的手、足部位。根據(jù)治療需要采用1個、2個或4個盆(槽),手、足浸入其中,保持穩(wěn)定不動。另一個輔極置于肢體近端或頸背、腰骶部,然后調(diào)節(jié)電流輸出。單個肢體治療時采用10~15mA電流,兩個肢體治療時采用15~20mA電流,四個肢體治療時采用25~40mA電流,每次治療15~25分鐘。因此電水浴的主要作用因素是電流作用。7、[單選題]讓患者做打哈欠動作,其目的是()。A.克服鼻音化B.音量訓(xùn)練C.克服氣息音D.克服費(fèi)力音E.語調(diào)訓(xùn)練答案:D解析:在構(gòu)音障礙中,克服費(fèi)力音的訓(xùn)練方法包括:打哈欠、在打哈欠的呼氣相說詞或短語、放松訓(xùn)練、松弛性生物反饋訓(xùn)練、咀嚼訓(xùn)練。8、[單選題]豎脊?。ǎ.是背部強(qiáng)大的屈肌B.位于背部的淺層C.收縮時使脊柱后伸和仰頭D.為全身最大的闊肌E.僅連于相鄰椎骨之間答案:C解析:A項(xiàng),豎脊肌是背部強(qiáng)大的伸??;B項(xiàng),豎脊肌位于背部深層,連接于棘突與肋角之間的深溝內(nèi);C項(xiàng),豎脊肌收縮時使脊柱后伸和仰頭,為強(qiáng)大的伸脊柱??;D項(xiàng),全身最大的闊肌是背闊??;E項(xiàng),豎脊肌由棘肌、最長肌和髂肋肌三部分組成,整體從骶骨直至枕骨,只有棘肌是連于相鄰椎骨之間。因此答案選C。9、[單選題]關(guān)于小腿假肢的描述不正確的是()。A.要求穿脫方便,懸吊可靠B.活塞運(yùn)動<2cmC.假肢與健肢等長D.假足外展在6°左右E.無不適感,承重點(diǎn)正確答案:B解析:B項(xiàng),應(yīng)確保接受腔的松緊度,活塞運(yùn)動應(yīng)<1cm。10、[單選題]肺通氣的直接動力來自()。A.肺的舒縮運(yùn)動B.肺的彈性回縮力C.大氣與肺泡氣之間的壓力差D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化E.肺的順應(yīng)性答案:C解析:呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動力,它引起胸廓的張縮,由于胸膜腔和肺的結(jié)構(gòu)功能特征,肺便隨胸廓的張縮而張縮,肺容積的這種變化又造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差,此壓力差是推動氣體進(jìn)出肺的直接動力。11、[單選題]調(diào)整手杖高度時最高點(diǎn)的水平應(yīng)是()。A.髂嵴B.髂前上棘C.腰與大轉(zhuǎn)子的中點(diǎn)D.大轉(zhuǎn)子E.大轉(zhuǎn)子下方4cm答案:D解析:手杖高度和腋仗的把手高度均應(yīng)與大轉(zhuǎn)子平齊。12、[單選題]受壓局部潰瘍深達(dá)皮膚全層的壓瘡屬于()。A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度答案:C解析:壓瘡一般分為四期:①淤血紅潤期:即Ⅰ度壓瘡,此期是壓瘡初期,身體局部組織受壓,血液循環(huán)障礙。②炎性浸潤期:即Ⅱ度壓瘡,紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。③淺度潰瘍期(Ⅲ期):即Ⅲ度壓瘡,全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。④壞死潰瘍期:即Ⅳ度壓瘡,壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。題干描述符合Ⅲ度壓瘡,因此答案選C。13、[單選題]確定C5平面損傷的代表性肌肉是()。A.肱三頭肌B.腕伸肌C.腕屈肌D.掌長肌E.肱二頭肌答案:E解析:脊髓損傷運(yùn)動檢查中,確定C5平面損傷的肌肉是屈肘肌,即肱二頭肌和肱肌,其中肱二頭肌為代表。14、[單選題]坐骨神經(jīng)與梨狀肌都穿過坐骨大切跡,其間的關(guān)系是坐骨神經(jīng)()。A.穿過梨狀肌B.在梨狀肌之下C.在梨狀肌之上并穿過梨狀肌D.在梨狀肌之下并穿過梨狀肌E.與梨狀肌的關(guān)系因人而異答案:E解析:坐骨神經(jīng)與梨狀肌的關(guān)系大致有兩類,多數(shù)人坐骨神經(jīng)由梨狀肌下孔出盆腔;而部分是變異型,即坐骨神經(jīng)在盆腔內(nèi)分支為脛神經(jīng)和腓神經(jīng),脛神經(jīng)可由梨狀肌下孔出盆,而腓神經(jīng)(可分多支)穿梨狀肌或梨狀肌上孔出盆。由于梨狀肌與坐骨神經(jīng)的位置關(guān)系密切,故梨狀肌損傷,出血腫脹時,容易壓迫坐骨神經(jīng),引起梨狀肌損傷綜合征。15、[單選題]肘關(guān)節(jié)的功能位為()。A.屈曲90°,前臂旋前B.屈曲90°,前臂旋后C.屈曲90°,前臂旋轉(zhuǎn)中立位D.屈曲45°,前臂旋前E.屈曲45°,前臂旋后答案:C解析:肘關(guān)節(jié)功能位是屈曲90°位,前臂中立位,其最有用的活動范圍是60°~120°之間。16、[單選題]下列有關(guān)等速練習(xí)的描述,錯誤的是()。A.按一定速度練習(xí),能增加等于或低于練習(xí)速度運(yùn)動時的肌力B.低速時產(chǎn)生的肌張力較大,對增長肌力有利C.按一定速度練習(xí),不能增加高于練習(xí)速度運(yùn)動時的肌力D.低速時接近等長練習(xí),高速時接近等張練習(xí)E.低速練習(xí)適用于肌肉肌腱愈合的早期答案:E解析:等速訓(xùn)練需要專門的裝置具備感應(yīng)系統(tǒng)感受運(yùn)動環(huán)節(jié)每一點(diǎn)肌力大小的改變,并通過反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)即時改變阻力大小使之與肌力大小的改變相匹配,這樣方可使預(yù)定的角速度在整個運(yùn)動環(huán)節(jié)中保持不變。E項(xiàng),低速練習(xí)時產(chǎn)生的肌張力較大,不適合肌肉肌腱愈合的早期。17、[單選題]肥胖癥患者運(yùn)動治療的主要方式為()。A.長時間、低強(qiáng)度運(yùn)動B.長時間、中等強(qiáng)度運(yùn)動C.長時間、大強(qiáng)度運(yùn)動D.短時間、大強(qiáng)度運(yùn)動E.短時間、中等強(qiáng)度運(yùn)動答案:B解析:肥胖癥患者運(yùn)動治療最好是選擇中等運(yùn)動強(qiáng)度、長運(yùn)動時間的方法,如此對體內(nèi)脂肪代謝和糖代謝較有效,長時間運(yùn)動可加速脂肪分解,中等強(qiáng)度運(yùn)動可加快糖代謝。中等強(qiáng)度、長時間的運(yùn)動最常見于有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車、溜冰、健走、慢跑、有氧舞蹈、跳繩、搖呼拉圈、登山、爬樓梯等。長期堅(jiān)持運(yùn)動治療能有效降低體重,同時改善血壓、糖代謝和脂代謝,預(yù)防心腦血管疾病和糖尿病等。18、[單選題]關(guān)于膝側(cè)副韌帶損傷的患者的癥狀與治療,正確的是()。A.膝充分伸展時癥狀減輕B.需要手術(shù)C.鍛煉有效,最終可完成多平面的活動D.不會發(fā)生膝的“鎖住”E.損傷時幾乎都可以聽到“爆破聲”答案:C解析:C項(xiàng),膝側(cè)副韌帶損傷,根據(jù)損傷程度進(jìn)行合理康復(fù)訓(xùn)練,最終可恢復(fù)功能,完成多平面運(yùn)動。A項(xiàng),癥狀減輕的表現(xiàn)為疼痛減輕、屈伸逐漸恢復(fù)全范圍,力量加強(qiáng),功能恢復(fù),A項(xiàng)以偏概全。BE兩項(xiàng),對于非常嚴(yán)重的二級或者三級損傷情況,損傷時可能會聽到“爆破聲”,如果韌帶完全斷裂需進(jìn)行手術(shù)。D項(xiàng),“鎖住”情況可能發(fā)生在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動過程中。因此答案選C。19、[單選題]下列哪項(xiàng)不是耐力性項(xiàng)目?()A.騎自行車B.推實(shí)心球C.健身跑D.上下樓梯E.登山答案:B解析:B項(xiàng),推實(shí)心球是為了訓(xùn)練患者上肢肌力、關(guān)節(jié)活動度以及協(xié)調(diào)能力,不是耐力性項(xiàng)目。20、[單選題]神經(jīng)調(diào)節(jié)方式的作用特征是()。A.反應(yīng)速度慢、廣泛B.反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和短暫C.作用持久D.調(diào)節(jié)的幅度小E.調(diào)節(jié)靈敏度較低答案:B解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能的主要調(diào)節(jié)方式,作用特征為反應(yīng)速度快、作用持續(xù)時間短、作用部位準(zhǔn)確。ACDE四項(xiàng),為體液調(diào)節(jié)的特征。因此答案選B。21、[單選題]從滑囊抽吸液體的理由不充分,因?yàn)椋ǎ?。A.液體可再積聚B.不容易達(dá)到滑囊,并且痛C.正常時滑囊內(nèi)有液體是為了保持正常功能D.針頭可能引入感染E.液體可自然吸收,炎癥自行痊愈答案:E解析:一般而言,如果因創(chuàng)傷導(dǎo)致的滑囊較多分泌液體,可先由身體淋巴組織自行吸收,炎癥自行痊愈,如果長期不愈且有嚴(yán)重疼痛和關(guān)節(jié)活動受限,可考慮進(jìn)行液體抽吸。因此答案選E。22、[單選題]冠心病實(shí)施有氧運(yùn)動訓(xùn)練時必須遵循的原則是()。A.標(biāo)準(zhǔn)化B.個體化C.程序化D.群體化E.統(tǒng)一化答案:B解析:冠心病康復(fù)治療的目的是幫助患者通過努力盡快恢復(fù)正?;虿∏暗纳罘绞?,治療主要是進(jìn)行有氧訓(xùn)練,配合作業(yè)治療、行為治療和危險(xiǎn)因素糾正。冠心病實(shí)施有氧運(yùn)動訓(xùn)練時必須遵循個體化原則,個體化根據(jù)年齡、性別、個性愛好、病情程度、病期、相應(yīng)的臨床表現(xiàn)、治療目標(biāo)、心理狀態(tài)和需求,因人而異制定康復(fù)方案。23、[單選題]直流電藥物離子導(dǎo)入與溫?zé)崤浜蠎?yīng)用時順序如何?()A.先后無關(guān)B.先行離子導(dǎo)入C.交替進(jìn)行D.后行離子導(dǎo)入E.間隔時間數(shù)小時以上答案:D解析:直流電藥物離子導(dǎo)入是指使用直流電將藥物解離成離子,通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法,溫度改變的環(huán)境下會影響離子的解離和導(dǎo)入,因此直流電藥物離子導(dǎo)入與溫?zé)崤浜蠎?yīng)用時,應(yīng)先進(jìn)行溫?zé)岷筮M(jìn)行離子導(dǎo)入。24、[單選題]異位骨化的第一可信的指征是()。A.堿性磷酸酶B.三相骨掃描C.X光平片D.尿鈣E.超聲答案:B解析:三相骨掃描是通過放射性核素檢測骨組織的形態(tài)或代謝異常,是目前早期檢測異位骨化最佳指標(biāo),可判斷異位骨化的運(yùn)動性及成熟度。25、[單選題]按PULSES評定標(biāo)準(zhǔn),患者能處理好大小便排泄問題,但偶有尿床或溢糞,應(yīng)評為()。A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分答案:B解析:PULSES評定是日常生活活動評定的一種方式,其分類為:P:身體狀況包括內(nèi)臟疾病如心血管、呼吸、消化、泌尿和內(nèi)分泌系統(tǒng)病癥及腦病癥??;U:上肢功能包括頸部、肩胛帶和上背部脊柱;L:下肢功能包括骨盆、下背部和腰骶部脊柱;S:感覺功能包括語言、聽覺和視覺;E:排泄功能即大小便控制;S:社會心理狀況;分?jǐn)?shù)越高,功能越差。排泄功能評定:1分:正常,能完全控制;2分:輕度異常,偶爾發(fā)生大小便失禁或夜尿;3分:中度異常,周期性的大小便失禁或潴留交替出現(xiàn);4分:重度異常,大小便完全失禁。因此答案選B。26、[單選題]禁用于頸部扭傷/勞損的治療是()。A.肩胛穩(wěn)定肌的肌力訓(xùn)練B.頸圍C.扳機(jī)點(diǎn)注射D.三環(huán)類抗抑郁劑E.NSAIDs答案:B解析:頸圍具有保護(hù)頸椎不使其過伸、過屈、過度轉(zhuǎn)動的功能,從而可避免造成脊髓、血管進(jìn)一步受損?;颊咦詈眠x擇軟硬適中,透氣性較好,夏天不太熱,冬天能保暖的,有一定支持力的頸圍。長時間戴頸圍,會造成頸部肌肉萎縮、頸周圍血液循壞障礙,因此在頸部扭傷/勞損后不建議佩戴頸圍,防止造成更嚴(yán)重的頸部淤血、頸部肌肉癱瘓以及頸椎關(guān)節(jié)活動受限等。27、[單選題]關(guān)于脊髓損傷后出現(xiàn)的麻痹性腸梗阻,錯誤的是()。A.腸蠕動消失并處于弛緩狀態(tài)B.通常出現(xiàn)于傷后24小時C.持續(xù)約一星期左右D.可能與缺乏副交感神經(jīng)傳入有關(guān)E.反射性排便仍存在答案:E解析:脊髓是二便低級反射中樞,脊髓損傷后反射性排便消失。28、[單選題]以下不是運(yùn)動療法禁忌證的是()。A.感染性疾病B.發(fā)熱>38℃C.器官功能失代償D.嚴(yán)重衰弱E.心肺疾病答案:E解析:運(yùn)動療法禁忌證包括急性感染性疾病、高熱、器官衰竭或功能失代償、術(shù)后未恢復(fù)意識、骨折未愈合等。E項(xiàng),運(yùn)動療法可通過升高患者肺活量、改善局部血液循環(huán)的方式來達(dá)到改善患者心肺功能的作用,因此心肺疾病是運(yùn)動療法的適應(yīng)證,而不是禁忌證。29、[單選題]抗生素藥導(dǎo)入時所用非極化電極,其放置順序是()。A.藥墊→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板B.藥墊→鹽水墊→5%碳酸氫鈉墊→水墊→電極板C.藥墊→5%葡萄糖墊→水墊→鹽水墊→電極板D.藥墊→5%葡萄糖墊→鹽水墊→水墊→電極板E.藥墊→鹽水墊→林格氏液墊→水墊→電極板答案:A解析:直流電藥物離子導(dǎo)入療法是使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法,在藥物溶液中,一部分藥物解離成離子,在直流電的作用下,陰離子和陽離子進(jìn)行定向移動。使用抗生素藥物導(dǎo)入時,非極化電極的放置順序?yàn)椋核帀|→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板。30、[單選題]人體的重心位于()。A.第1骶椎前緣B.第2骶椎前緣C.第3腰椎前緣D.第4腰椎前緣E.第5腰椎前緣答案:B解析:站立時,人體重心一般在身體正中面上第2骶椎前緣。由于性別,年齡,體型不同,人體重心位置略有不同,一般男子重心位置的相對高度比女子高,自然站立時,男子重心高度大約是身高的56%,女子大約是身高的55%(這是因?yàn)榕拥墓桥鑾л^大之故。兒童的頭和軀干的質(zhì)量相對大一些,則身體重心相對高度比成人高些。由于體型的不同也略有不同,如同樣身高的足球運(yùn)動員與體操運(yùn)動員相比,下肢骨骼和肌肉發(fā)達(dá)的足球運(yùn)動員比上肢發(fā)達(dá)的體操運(yùn)動員的重心低。上、下肢的長短,身體的胖瘦都影響著重心的位置。二、多選題(20小題,每小題2分,共計(jì)40分)1、[多選題]下列哪些屬于廢用綜合征的癥狀?()A.廢用性肌萎縮B.關(guān)節(jié)攣縮C.心動過速D.直立性低血壓E.過早步行導(dǎo)致的膝反張答案:A|B|C|D解析:廢用綜合征是指由于機(jī)體不能活動的狀態(tài)而產(chǎn)生的繼發(fā)障礙。包括局部廢用和全身廢用。局部廢用主要會造成廢用性的肌萎縮、肌無力以及關(guān)節(jié)攣縮。全身廢用除了會導(dǎo)致局部廢用的問題以外,還會引起心動過速和直立型低血壓。E項(xiàng),過早步行導(dǎo)致膝反張不符合廢用綜合征概念,因此答案選ABCD。2、[多選題]磁療的作用有()。A.鎮(zhèn)痛B.消炎,消腫C.鎮(zhèn)靜,解痙D.磁化水有排石作用E.降血壓,降血脂答案:A|B|C|D|E解析:磁療通過調(diào)節(jié)體內(nèi)生物磁場、產(chǎn)生感應(yīng)微電流、改變細(xì)胞膜通透性、改變某些酶的活性和擴(kuò)張血管、加速血流,從而達(dá)到止痛、消腫、鎮(zhèn)靜、解痙效果,調(diào)節(jié)血壓,改善血脂代謝,此外磁化水還有排石作用。3、[多選題]視覺誘發(fā)電位檢查可作為()。A.定性診斷B.半視野刺激技術(shù)診斷一側(cè)視神經(jīng)病變C.鑒別視交叉病變D.視路附近手術(shù)的監(jiān)護(hù)手段E.監(jiān)測某些藥物毒性反應(yīng)答案:A|B|C|D|E解析:視覺誘發(fā)電位檢查是在視覺刺激(通常為交替性黑白棋盤型)后產(chǎn)生的枕葉皮層電位,是一種定性診斷檢查。VEP伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化的患者的P100潛伏期延長通常是單側(cè)的,波幅較少受影響。在弗里德賴希共濟(jì)失調(diào)中,VEP檢查發(fā)現(xiàn)此類患者的波幅降低,而潛伏期則幾乎正常。VEP的潛伏期異常也見于遺傳性強(qiáng)直性截癱和進(jìn)行性神經(jīng)病性肌萎縮病。其他累及視神經(jīng)的疾病如亞急性聯(lián)合變性和壓迫性損傷,也可在有臨床征象之前就出現(xiàn)VEP改變。VEP有助于診斷的其他疾病包括視神經(jīng)瘤,由不同病因?qū)е碌钠?、偏頭痛、視神經(jīng)盤水腫、腦積水、帕金森病和亨廷頓病。此外,VEP還可用于與視路附近有關(guān)的監(jiān)護(hù)手段以及檢測某些藥物的毒性反應(yīng)。因此答案選ABCDE。4、6[多選題]康復(fù)評定應(yīng)具備以下哪些特性?()A.可靠性B.有效性C.靈敏性D.統(tǒng)一性E.相關(guān)性答案:A|B|C|D解析:康復(fù)評定是收集評定對象的病史和相關(guān)資料,提出假設(shè),實(shí)施檢查和測量,對結(jié)果進(jìn)行比較、綜合、分析、解釋,最后形成結(jié)論和障礙學(xué)診斷的過程,康復(fù)評定應(yīng)具備可靠性、有效性、靈敏性、統(tǒng)一性的特性,其是進(jìn)行高質(zhì)量的康復(fù)醫(yī)學(xué)研究、積累最佳研究證據(jù)的必不可少的重要手段。5、[多選題]康復(fù)心理治療常用的方法包括()。A.認(rèn)知療法B.社會技能訓(xùn)練C.行為療法和操作條件技術(shù)D.支持性心理治療E.生物反饋療法答案:A|B|C|D|E解析:康復(fù)心理治療是對殘疾人進(jìn)行的心理治療。目標(biāo)在于消除患者的負(fù)性情緒反應(yīng),促進(jìn)其人格的成長??祻?fù)心理治療常用的方法包括:支持性心理治療、行為療法和操作條件技術(shù)、認(rèn)知療法、家庭治療、社會技能訓(xùn)練、生物反饋療法、催眠治療、放松治療等。6、[多選題]對患者而言康復(fù)評定的意義有()。A.增進(jìn)患者對自身參與日常生活能力的了解B.提供新的發(fā)病率資料C.幫助患者理解治療目標(biāo)D.幫助制定全面的治療計(jì)劃E.提高患者對治療的積極性答案:A|C|E解析:BD兩項(xiàng),對于康復(fù)醫(yī)師和治療師來說,康復(fù)評定可以提供患者新的發(fā)病率資料,幫助康復(fù)醫(yī)師和治療師為患者制定全面的治療計(jì)劃。而對于患者而言,康復(fù)評定可以增進(jìn)患者對自身參與日常生活能力的了解、幫助患者理解治療目標(biāo),良好的評定效果還可以提高患者對治療的積極性。因此答案選ACE。7、[多選題]Bobath治療原則是()。A.控制異常的姿勢反射B.促進(jìn)正常的姿勢反射C.控制關(guān)鍵點(diǎn)D.利用感覺系統(tǒng)的刺激誘導(dǎo)正常的運(yùn)動E.交互神經(jīng)支配答案:A|B|C解析:Bobath是通過控制關(guān)鍵點(diǎn),抑制異常的姿勢反射、病理性反射或異常運(yùn)動模式,盡可能誘發(fā)正常的姿勢反射或運(yùn)動,達(dá)到提高患者日常生活活動的能力,D項(xiàng)是Rood技術(shù)的治療原則,E項(xiàng),交互神經(jīng)支配是PNF技術(shù)的治療原則。因此答案選ABC。8、[多選題]杖的種類有()。A.手杖B.前臂杖C.臂杖D.腋杖E.平臺杖答案:A|B|D|E解析:杖的種類有手杖、前臂杖、腋杖、平臺杖。其中手杖、前臂杖、腋杖是支撐點(diǎn)分別在手、前臂、腋下的助行器,平臺杖通過雙側(cè)前臂固定在平臺式前臂托上,以支撐身體,幫助行走和功能恢復(fù)。9、[多選題]光療時注意事項(xiàng)為()。A.注意局部感覺有無異常B.注意以免燙傷C.注意保護(hù)眼睛D.檢查有無皮炎、瘢痕等疾病E.注意佩戴防護(hù)鏡答案:A|B|C|D|E解析:光療的注意事項(xiàng):①首次照射前必須詢問并檢查局部感覺有無異常,如果有感覺障礙。一般不予治療,必須照射時需注意觀察,以免燙傷。②新鮮的植皮、瘢痕區(qū),其血液循環(huán)、散熱功能不佳,紅外線照射時宜拉開距離,以免燙傷;對于水腫增殖的瘢痕,不宜用紅外線照射,以免促其增殖。③急性外傷后,一般不用紅外線,約24~48個小時后局部出血、滲出停止后可用小劑量開始照射,以免腫痛、滲出加劇。④因紅外線照射眼睛易引起白內(nèi)障及視網(wǎng)膜燒傷,需注意保護(hù)眼睛。照射頭部時,應(yīng)戴綠色防護(hù)鏡或用浸水棉花敷于眼睛上。⑤動脈阻塞性病變時不宜用紅外線。⑥皮炎時忌用紅外線,以免加劇。10、[多選題]失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于()。A.制動關(guān)節(jié)周圍及滑膜組織的改變B.關(guān)節(jié)軟骨的改變C.關(guān)節(jié)攣縮D.膠原改變E.韌帶張力改變答案:C|E解析:失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于骨骼應(yīng)力、肌肉組織、肌腱韌性、韌帶張力、關(guān)節(jié)攣縮發(fā)生改變。11、[多選題]功能性電刺激的禁忌證正確的是()。A.腦卒中B.廢用性肌萎縮C.肢體骨關(guān)節(jié)攣縮,畸形D.下運(yùn)動神經(jīng)元受損E.脊髓損傷所致的排尿功能障礙答案:B|C|D解析:功能性電刺激的適應(yīng)證包括:腦卒中后上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓、呼吸功能障礙、排尿功能障礙、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、肩關(guān)節(jié)半脫位;禁忌證包括:肢體骨關(guān)節(jié)攣縮、畸形;下運(yùn)動神經(jīng)元受損;廢用性肌萎縮。AE兩項(xiàng)是功能性電刺激的適應(yīng)證,因此答案選BCD。12、[多選題]開始訓(xùn)練排便時應(yīng)記錄()。A.大便一次需要多少時間B.大便的量C.大便的組成D.大便失禁的情況E.服用藥物答案:A|B|C|D解析:開始訓(xùn)練排便時進(jìn)行的排便功能評定包括排便量、形狀和組成、時間、頻次,以及大便失禁的情況。因此答案選ABCD。13、[多選題]利用藥物、水溫、水壓等因素進(jìn)行電水浴時,治療作用機(jī)制是()。A.組織內(nèi)離子分布狀態(tài)改變B.生物活性物質(zhì)釋放C.血液循環(huán)改善,提高新陳代謝D.調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能E.降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性答案:A|B|C|D解析:電水浴一般指以盛于容器中的水作為導(dǎo)體,把各種電流引入溶液中而作用于浸入的人體部位來治療疾病的方法。電流、水溫、藥物、靜水作用等綜合因素,通過神經(jīng)或體液引起局部及全身的各種生理反映,改變組織內(nèi)離子分布狀態(tài),使皮膚血管擴(kuò)張、血流加速,生物活性物質(zhì)釋放,新陳代謝加快及調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能等。因此選ABCD。14、[多選題]超短波大劑量引起的效應(yīng)有哪些?()A.提高中樞神經(jīng)興奮性B.抑制骨髓造血功能C.抑制精子生成D.抑制腫瘤生長E.抑制神經(jīng)再生答案:B|C|D|E解析:A項(xiàng),大劑量超短波作用于頭部時可能出現(xiàn)嗜睡等中樞神經(jīng)抑制的現(xiàn)象;B項(xiàng),大劑量則可使腦脊髓膜血管通透性增高,可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,且大劑量超短波對骨髓等造血器官的功能有抑制、破壞作用;C項(xiàng),大劑量超短波作用于性腺,會抑制男性精子的發(fā)育和成熟;D項(xiàng),大劑量超短波可抑制腫瘤細(xì)胞的生長和繁殖;E項(xiàng),小劑量能加速不全斷離的神經(jīng)纖維再生,大劑量則抑制之。因此答案選BCDE。15、[多選題]短波、超短波治療時采用對置法宜注意()。A.兩個電極之間的距離不應(yīng)小于一個電極的直徑B.電極與治療部位表面之間保持一定的間隙C.治療部位表面呈斜面時,應(yīng)使電極與之平行D.表面凹凸不平的部位,加大電極與皮膚的間隙E.病變在一側(cè),可在病變側(cè)使用較小電極答案:A|B|C|D|E解析:選用治療需用的電極,采用電容場法治療,電極放置的方法不同。采用對置法時應(yīng)注意:①兩個電容電極相對放置,兩電極間的距離不應(yīng)小于一個電極的直徑;②電極應(yīng)與治療部位皮膚表面平行。③電極與皮膚之間應(yīng)保持一定的間隙。④兩個對置的電極等大時作用較均勻,否則作用將集中于小電極一側(cè);⑤治療部位表面凹凸不平時應(yīng)稍加大電極下的皮膚間隙,以免集中作用于隆突處,易致燒傷;⑥兩條肢體同時治療時,應(yīng)在兩肢體骨突(如:膝、踝內(nèi)側(cè))接近處墊以襯墊,以免該處燒傷;⑦高熱治療需要冷卻皮膚時將冷卻水袋置于治療部位皮膚上,電極緊貼水袋。有水循環(huán)系統(tǒng)時,應(yīng)保持水循環(huán)流動,并且安放好測溫元件。因此答案選ABCDE。16、[多選題]患者下肢或上肢有短縮畸形,腋拐長度的確定為()。A.可讓患者穿上鞋或下肢支具仰臥B.小趾前外側(cè)15cm處與足底平齊處C.肘關(guān)節(jié)屈曲90°,腕關(guān)節(jié)背伸時的掌面為把手部位D.肘關(guān)節(jié)屈曲30°,腕關(guān)節(jié)背伸時的掌面為把手部位E.小趾前外側(cè)10cm處與足底平齊處答案:A|B解析:確定腋拐長度的方法:可讓患者穿上鞋或下肢支具仰臥,將腋拐放在腋下,與腋窩保持3~4cm(2指)的距離;肘關(guān)節(jié)屈曲約30°,把手部位與大轉(zhuǎn)子高度相同;小趾前外側(cè)15cm處與足底平齊處。17、[多選題]直流電療法禁用于()。A.高熱B.慢性胃炎C.惡病

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