臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）屬于冠狀動(dòng)脈心臟病主要危險(xiǎn)因素的是（）

A.酗酒

B.水污染

C.生活節(jié)奏加快

D.吸煙

正確答案：D

2、（單選題）糖尿病失明的主要原因是

A.視神經(jīng)病變

B.糖代謝異常

C.血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離

D.眼部化膿性感染

E.以上均不正確

正確答案：C

3、（單選題）心室擴(kuò)張，室壁多變薄，可見(jiàn)纖維化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正確答案：A

4、（單選題）急性顱腦損傷的臨床分型為中型的GCS評(píng)分為

A.3～5分

B.6～9分

C.6～12分

D.9～12分

E.13～15分

正確答案：B

5、（單選題）公共衛(wèi)生政策的制定、公共衛(wèi)生資源的分配應(yīng)該堅(jiān)持的原則是（）

A.個(gè)體化原則

B.自主原則

C.保密原則

D.公正原則

正確答案：D

6、（單選題）提高人群肺癌篩査檢出率的首選方法是

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查

B.PET-CT

C.低劑量CT

D.高分辨CT

E.血清腫瘤標(biāo)志物

正確答案：C

7、（單選題）下列關(guān)于人初乳的描述，正確的是

A.糖含量最高

B.脂肪含量最少而蛋白質(zhì)含量最多

C.蛋白質(zhì)含量較低

D.脂肪含量最高

E.蛋白質(zhì)，糖及脂肪含量均最低

正確答案：B

8、（單選題）直徑2.8cm的腎盂單發(fā)結(jié)石，首選的治療方法是：

A.抗感染治療

B.經(jīng)皮腎鏡碎石

C.藥物排石

D.腎盂切開取石

E.體外沖擊波碎石

正確答案：B

9、（單選題）在下列各種提法中，正確的是

A.同情感是醫(yī)務(wù)人員起碼的醫(yī)德情感

B.事業(yè)感不屬于醫(yī)德情感的范疇

C.責(zé)任感是事業(yè)感的升華

D.醫(yī)德情感是醫(yī)德良心的深化

E.責(zé)任感是最高層次的醫(yī)德情感

正確答案：A

10、（單選題）X線見(jiàn)鋇影充盈缺損，腸腔狹窄，粘膜皺襞破壞

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸結(jié)核

C.腸傷寒

D.Crohn病

E.右側(cè)結(jié)腸癌

正確答案：E

11、（單選題）女，67歲，在導(dǎo)管室行冠脈介入治療過(guò)程中突發(fā)心悸，氣短，查體：BP80/70mmHg,口唇無(wú)發(fā)紺，頸靜脈怒張，心率90次/分，心律齊，心音低鈍，奇脈，己停止冠脈介入治療，還應(yīng)立即采取的治療措施

A.皮下注射低分子肝素

B.靜脈注射西地蘭

C.心包穿刺抽液

D.呼吸機(jī)輔助呼吸

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

正確答案：C

12、（單選題）針對(duì)我國(guó)結(jié)核病疫情，首先需要控制的

A.活動(dòng)性肺結(jié)核的高患病率

B.HIV感染增加

C.城市人口的高感染率

D.地區(qū)患病率差異大

E.結(jié)核病患者的髙死亡率

正確答案：C

13、（單選題）絨毛膜癌臨床上診斷時(shí)，血及尿的特征值是（）

A.GOP濃度

B.GDP濃度

C.血糖濃度

D.HCG濃度

正確答案：D

14、（單選題）男，24歲。急性起病，髙熱伴右胸痛，胸部X線片示右肺下葉實(shí)變影，其內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)氣囊。其感染的病原體最可能是

A.肺炎鏈球菌

B.病毒

C.肺炎克雷伯桿菌

D.肺炎支原體

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：A

15、（單選題）男，50歲，昏倒在浴室中，被人發(fā)現(xiàn)送來(lái)急診，體檢：面色潮紅、口唇呈櫻紅色。此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A.血膽堿酯酶活力

B.血?dú)夥治?/p>

C.血糖測(cè)定

D.血COHb測(cè)定

E.顱腦CT

正確答案：C

16、（單選題）雌激素受體陽(yáng)性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法是（）

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睪丸酮

正確答案：B

17、（單選題）人群較常遇到非電離輻射的影響，下列不屬于非電離輻射的是

A.紫外線

B.放射線

C.可見(jiàn)光

D.激光

E.紅外線

正確答案：B

18、（單選題）纖維素性炎癥的好發(fā)部位于

A.心包

B.皮膚

C.食管

D.肝臟

E.脾臟

正確答案：B

19、（單選題）男，40歲。痰中帶血1個(gè)月，乏力、頭暈1周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉114mmol/L,補(bǔ)鈉治療效果欠佳。胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右肺門狀影4x4cm,纖維支氣管鏡檢查示右主支氣管黏膜粗糙水腫，管腔狹窄，黏膜活檢可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞。對(duì)該患者首選的治療方法是

A.免疫治療

B.放療

C.手術(shù)治療

D.靶向藥物治療

E.化療

正確答案：C

20、（單選題）下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是（）

A.對(duì)孕婦、產(chǎn)婦保健服務(wù)有異議的

B.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

C.對(duì)婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

D.對(duì)孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢?jiàn)于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）冠狀切面是與水平面垂直，將人體分成左右兩部分的縱切面。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）結(jié)締組織的特點(diǎn)之一是無(wú)血管、有豐富的神經(jīng)末梢。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）細(xì)胞外液中K+明顯降低時(shí)，心肌細(xì)胞靜息電位絕對(duì)值降低。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）何謂牽張反射?有哪些類型?

正確答案：骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，通過(guò)支配的神經(jīng)可反射性引起受牽拉的肌肉收縮，此反射稱之牽張反射。

牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種類型：

(1)腱反射：是指快速牽拉肌腱引起的牽張反射。

(2)肌緊張：是由緩慢牽拉肌腱引起的牽張反射。

2、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對(duì)某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動(dòng)作電位。

(3)適應(yīng)現(xiàn)象：