臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）熱性驚厥

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.痛經(jīng)寧

D.乙琥胺

E.不用以上藥物

正確答案：B

2、（單選題）女，22歲。左頸前腫物2個月，無不適。查體：甲狀腺左葉可觸及2cm腫物，質(zhì)硬。超聲提示甲狀腺左葉2.4cmxl.6cm實性腫物，血流豐富，內(nèi)有細小鈣化灶。能夠確診的檢查是（）

A.血清T3、T4、TSH檢測

B.頸部CT

C.血清腫瘤標志物檢測

D.穿刺細胞學檢查

正確答案：D

3、（單選題）腹部閉合性損傷時，最常受到損傷的空腔臟器是

A.乙狀結(jié)腸

B.胃

C.十二指腸

D.升結(jié)腸

E.小腸

正確答案：E

4、（單選題）下列哪種副作用在非甾體抗炎藥發(fā)生率最高A.過敏反應B.白細胞減少C.肝功能損害D.腎功能損害E.胃腸道反應正確答案：B5、（單選題）符合骨折功能復位標準的是：

A.允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角

B.兒童下肢骨干骨折縮短2cm以內(nèi)

C.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正

D.復位后骨折斷端對位達1/5

E.骨折部分的分離移位不必完全矯正

正確答案：B

6、（單選題）男，64歲。胸骨后燒灼樣疼痛2周，伴噯氣，偶有吞咽不暢?？诜W美拉唑治療2周后疼痛緩解。目前首選的檢查是

A.心電圖

B.冠狀動脈造影

C.胃鏡

D.24小時食管pH監(jiān)測

E.超聲心動圖

正確答案：C

7、（單選題）代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時，首選治療應該是（）

A.使用碳酸氫鈉

B.使用乳酸鈉

C.使用枸櫞酸鉀

D.實施病因治療

正確答案：D

8、（單選題）幻覺是指

A.感覺器官在夢幻中的一種知覺體驗

B.人腦的一種豐富想象的思維過程

C.感覺器官缺乏客觀刺激時的知覺體驗

D.人腦對客觀事物的一種錯誤猜想

E.感覺器官對客觀事物的錯誤知覺體驗

正確答案：C

9、（單選題）關(guān)于胰液的作用不包括

A.中和進入十二指腸的胃酸

B.胰淀粉酶分解淀粉為糊精和麥芽糖

C.胰蛋白酶激活腸致活酶

D.胰酶水解脂肪為脂肪酸和甘油一酯

E.胰蛋白酶分解蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸

正確答案：D

10、（單選題）與抗原結(jié)合后，激活補體能力最強的Ig是

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.IgD

正確答案：D

11、（單選題）病毒特有的感染類型是

A.隱性感染

B.顯性感染

C.急性感染

D.慢性感染

E.慢發(fā)病毒感染

正確答案：E

12、（單選題）男，19歲。在烈日下打籃球1小時，大汗后出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、心悸，惡心，并有腹肌疼痛。查體：T38.3℃，P108次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色潮紅，雙肺未聞及干濕性啰音，心律齊。最有可能的診斷是

A.熱痙攣

B.熱衰竭

C.低血糖

D.熱射病

E.脫水

正確答案：A

13、（單選題）女，62歲，尿頻、尿急，尿痛1天，尿中可見血絲，伴排尿時下腹痛，無發(fā)熱，不宜采取的檢査方法是

A.尿菌落計數(shù)

B.尿細菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗

C.靜脈尿路造影

D.膀胱鏡檢查

E.尿常規(guī)檢查

正確答案：D

14、（單選題）類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是

A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛

B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹

C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵

D.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙

E.腰骶痛伴晨僵

正確答案：C

15、（單選題）初孕婦自覺胎動，多數(shù)開始于（）

A.妊娠12～14周

B.妊娠15～17周

C.妊娠18～20周

D.妊娠2l～23周

正確答案：C

16、（單選題）光鏡下見子宮頸黏膜上皮全層異型增生并延伸到腺體，病理性核分裂象多見，但病變尚未突破基底膜，應診斷為

A.重度非典型增生

B.原位癌

C.原位癌累及腺體

D.早期浸潤癌

E.浸潤癌

正確答案：C

17、（單選題）對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選

A.地西洋10-20mg靜滴

B.靜滴苯妥英鈾0.5—1g

C.靜脈滴注20%甘露醇

D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.注射呋塞米

正確答案：A

18、（單選題）主要調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的因素是

A.血1,25-(OH)2_維生素D3

B.血鈣

C.血鎂

D.降鈣素

E.血磷

正確答案：B

19、（單選題）以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是（）

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性膽管炎

D.十二指腸憩室

正確答案：C

20、（單選題）子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是

A.陰道不規(guī)則流血

B.接觸性出血

C.陰道分泌物增多

D.繼發(fā)性痛經(jīng)

E.月經(jīng)量增多

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）神經(jīng)纖維興奮后產(chǎn)生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）細胞外液中K+明顯降低時，心肌細胞靜息電位絕對值降低。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）Ca2+由細胞外進入細胞內(nèi)需要細胞耗能。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）體液調(diào)節(jié)有哪些形式?其特點如何?

正確答案：指機體的某些組織、細胞所分泌的特殊的化學物質(zhì)，通過體液途徑作用于靶器官，調(diào)節(jié)靶器官生理活動。

類型：內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌

特點：緩慢、持久、彌散

2、（問答題）簡述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動作電位。

(3)適應現(xiàn)象：當刺