2025山東青島大學(xué)附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員二批次招收筆試參考題庫(kù)附答案解析1.關(guān)于人體生理功能調(diào)節(jié)機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.自身調(diào)節(jié)是一種較簡(jiǎn)單、局限的調(diào)節(jié)方式B.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射C.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用緩慢、廣泛、持久D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)的結(jié)果是使原效應(yīng)不斷加強(qiáng)答案：D分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定，而不是使原效應(yīng)不斷加強(qiáng)，正反饋才會(huì)使原效應(yīng)不斷加強(qiáng)。自身調(diào)節(jié)簡(jiǎn)單局限；神經(jīng)調(diào)節(jié)基本方式是反射；體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久，A、B、C表述均正確。2.下列哪種物質(zhì)不屬于第二信使A.cAMPB.Ca2?C.IP?D.腎上腺素答案：D分析：第二信使是指在細(xì)胞內(nèi)傳遞信息的小分子化合物，如cAMP、Ca2?、IP?等。腎上腺素是激素，屬于第一信使，作用于細(xì)胞表面受體，引發(fā)細(xì)胞內(nèi)第二信使的產(chǎn)生。3.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白和纖維蛋白原增多答案：D分析：血漿球蛋白和纖維蛋白原增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，導(dǎo)致紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容大小與懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大；血漿白蛋白增多會(huì)使懸浮穩(wěn)定性增加。4.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C分析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?，在此期間，心肌細(xì)胞不能再次產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能合胞體、肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)及有自律性與不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮無(wú)關(guān)。5.影響動(dòng)脈血壓的因素中，搏出量增加主要影響A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓差D.平均動(dòng)脈壓答案：A分析：搏出量增加時(shí)，心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，主要使收縮壓升高，而舒張壓升高幅度相對(duì)較小，脈壓差增大。平均動(dòng)脈壓主要受心輸出量和外周阻力影響。6.肺通氣的直接動(dòng)力是A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化答案：B分析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力；肺的彈性回縮力和胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化參與維持肺的擴(kuò)張和通氣過(guò)程，但不是直接動(dòng)力。7.體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是A.靜脈血B.動(dòng)脈血C.組織液D.肺泡氣答案：C分析：在組織細(xì)胞中，細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸產(chǎn)生二氧化碳，所以組織液中二氧化碳分壓最高，然后二氧化碳順?lè)謮翰顢U(kuò)散到靜脈血，再到肺泡排出體外，肺泡氣中二氧化碳分壓最低。8.關(guān)于胃腸激素的生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng)B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營(yíng)養(yǎng)消化道組織D.促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案：D分析：胃腸激素主要作用是調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)其他胃腸激素釋放、營(yíng)養(yǎng)消化道組織等。促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收主要是通過(guò)消化道的物理和化學(xué)消化以及吸收機(jī)制，胃腸激素一般不直接促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收。9.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A分析：維生素A缺乏時(shí)，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光敏感度降低，可導(dǎo)致夜盲癥。維生素B?缺乏可引起腳氣?。痪S生素C缺乏可引起壞血?。痪S生素D缺乏可影響鈣磷代謝，兒童可患佝僂病，成人可患骨軟化癥。10.腎小球?yàn)V過(guò)率是指A.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的終尿量D.一側(cè)腎臟每分鐘生成的終尿量答案：A分析：腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間（每分鐘）內(nèi)兩腎生成的超濾液（原尿）量。終尿量是經(jīng)過(guò)腎小管和集合管重吸收和分泌后形成的尿液量，與腎小球?yàn)V過(guò)率概念不同。11.抗利尿激素的主要作用是A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.促進(jìn)腎小管對(duì)鈉離子的重吸收C.促進(jìn)腎小管對(duì)鉀離子的分泌D.降低腎小管對(duì)尿素的通透性答案：A分析：抗利尿激素主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。促進(jìn)鈉離子重吸收主要與醛固酮有關(guān)；促進(jìn)鉀離子分泌也主要受醛固酮等調(diào)節(jié)；抗利尿激素對(duì)腎小管尿素通透性影響不大。12.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜超極化C.突觸前膜發(fā)生去極化D.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)減少答案：D分析：突觸前抑制是通過(guò)軸軸式突觸的活動(dòng)，使突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)減少，從而使突觸后神經(jīng)元不易產(chǎn)生興奮而出現(xiàn)抑制。突觸前膜釋放的仍是興奮性遞質(zhì)，只是量減少；突觸后膜一般是去極化減弱而非超極化；突觸前膜發(fā)生去極化是正常生理現(xiàn)象，不是突觸前抑制產(chǎn)生的原因。13.下列哪種激素屬于含氮類(lèi)激素A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素D.雄激素答案：C分析：含氮類(lèi)激素包括蛋白質(zhì)激素、肽類(lèi)激素和胺類(lèi)激素，甲狀腺激素屬于胺類(lèi)激素。糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雄激素均屬于類(lèi)固醇激素。14.胰島素對(duì)糖代謝的作用是A.促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用葡萄糖B.促進(jìn)糖原分解C.促進(jìn)糖異生D.升高血糖答案：A分析：胰島素能促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用葡萄糖，促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解和糖異生，從而降低血糖。15.關(guān)于月經(jīng)周期中激素的變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.排卵前一天，血中LH和FSH達(dá)到高峰B.排卵前一天，血中雌激素達(dá)到高峰C.排卵后，血中雌激素和孕激素均升高D.月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，血中雌激素和孕激素水平均達(dá)到最低答案：B分析：排卵前一天，血中LH和FSH達(dá)到高峰，形成LH峰，促使排卵。排卵前，雌激素水平逐漸升高，在排卵前形成第一個(gè)高峰，但在排卵后，由于黃體分泌雌激素和孕激素，雌激素會(huì)出現(xiàn)第二個(gè)高峰。排卵后，血中雌激素和孕激素均升高。月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，黃體萎縮，血中雌激素和孕激素水平均達(dá)到最低。16.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾病A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.艾滋病D.橋本甲狀腺炎答案：C分析：艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的獲得性免疫缺陷綜合征，不是自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎均是自身免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官導(dǎo)致的疾病。17.下列哪種細(xì)胞不參與特異性免疫應(yīng)答A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：D分析：特異性免疫應(yīng)答主要由T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)，巨噬細(xì)胞可作為抗原提呈細(xì)胞參與特異性免疫應(yīng)答。中性粒細(xì)胞主要參與非特異性免疫，在急性炎癥時(shí)發(fā)揮吞噬和殺菌作用。18.藥物的首過(guò)消除發(fā)生于A.舌下給藥B.吸入給藥C.口服給藥D.靜脈給藥答案：C分析：首過(guò)消除是指某些藥物口服后，經(jīng)胃腸道吸收，首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈，部分藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。舌下給藥、吸入給藥、靜脈給藥可避免首過(guò)消除。19.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素答案：C分析：β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等，青霉素G屬于青霉素類(lèi)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素。20.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，對(duì)局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也有效。卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥，對(duì)癲癇部分性發(fā)作也有較好療效；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。21.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.維拉帕米答案：B分析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解各型心絞痛發(fā)作；普萘洛爾可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈收縮，不宜用于變異型心絞痛；維拉帕米也可用于心絞痛，但對(duì)變異型心絞痛效果不如硝苯地平。22.抗高血壓藥物中，可引起干咳的是A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：B分析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），其常見(jiàn)不良反應(yīng)是干咳，可能與緩激肽等物質(zhì)在體內(nèi)蓄積有關(guān)。硝苯地平可引起面部潮紅、頭痛、踝部水腫等；氫氯噻嗪可引起電解質(zhì)紊亂等；普萘洛爾可引起心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣等。23.治療充血性心力衰竭時(shí)，強(qiáng)心苷的主要作用機(jī)制是A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.減慢心率D.抑制房室傳導(dǎo)答案：A分析：強(qiáng)心苷治療充血性心力衰竭的主要作用機(jī)制是增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，改善心臟功能。降低心肌耗氧量、減慢心率、抑制房室傳導(dǎo)也是強(qiáng)心苷的作用，但不是其治療心衰的主要機(jī)制。24.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案：A分析：呋塞米為高效能利尿藥，靜脈注射后能迅速擴(kuò)張容量血管，減少回心血量，降低左心室充盈壓，減輕肺淤血，同時(shí)強(qiáng)大的利尿作用可使血容量減少，進(jìn)一步減輕肺水腫。螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶為保鉀利尿藥，利尿作用較弱；氫氯噻嗪為中效能利尿藥，對(duì)急性肺水腫的治療效果不如呋塞米。25.關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染均為醫(yī)院感染C.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌D.醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染答案：B分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌，可分為內(nèi)源性感染（自身感染）和外源性感染。26.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.苯扎溴銨答案：C分析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細(xì)菌芽孢，戊二醛屬于高效消毒劑。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑；苯扎溴銨屬于低效消毒劑。27.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。操作前半小時(shí)停止清掃地面可減少空氣中塵埃；操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上可避免污染；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。28.下列哪種輸血反應(yīng)最嚴(yán)重A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C分析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿、休克等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較輕；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重可通過(guò)控制輸血速度等處理。29.患者，男，65歲，因胸痛就診，心電圖示ST段抬高，診斷為急性心肌梗死，首選的治療措施是A.絕對(duì)臥床休息B.吸氧C.溶栓治療D.給予止痛藥物答案：C分析：對(duì)于急性ST段抬高型心肌梗死患者，在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，如無(wú)禁忌證，應(yīng)盡早進(jìn)行溶栓治療，以開(kāi)通梗死相關(guān)血管，挽救瀕死心肌，降低死亡率。絕對(duì)臥床休息、吸氧、給予止痛藥物也是急性心肌梗死的治療措施，但不是首選的關(guān)鍵治療。30.患者，女，30歲，因甲狀腺腫大就診，甲狀腺功能檢查示T?、T?升高，TSH降低，最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.亞急性甲狀腺炎答案：C分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，甲狀腺激素（T?、T?）分泌增多，反饋抑制垂體分泌TSH，導(dǎo)致T?、T?升高，TSH降低。單純性甲狀腺腫甲狀腺功能一般正常；甲狀腺功能減退癥T?、T?降低，TSH升高；亞急性甲狀腺炎有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)，甲狀腺功能可呈動(dòng)態(tài)變化。31.患者，男，45歲，有胃潰瘍病史，近日上腹部疼痛加劇，伴有嘔血，量約500ml，該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛B.有體液不足的危險(xiǎn)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.焦慮答案：B分析：患者嘔血約500ml，有發(fā)生失血性休克的可能，存在體液不足的危險(xiǎn)，這是目前最主要的護(hù)理診斷。疼痛、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、焦慮也是患者可能存在的問(wèn)題，但不是最主要的。32.患者，女，28歲，妊娠32周，因下肢水腫就診，血壓150/100mmHg，蛋白尿（+），診斷為妊娠期高血壓疾病，首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.硝苯地平C.拉貝洛爾D.呋塞米答案：A分析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。硝苯地平、拉貝洛爾也可用于降壓，但不是首選。呋塞米一般不用于妊娠期高血壓疾病的常規(guī)治療，以免導(dǎo)致血容量減少等不良反應(yīng)。33.患者，男，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg，PaCO?60mmHg，該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器來(lái)維持呼吸。高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。34.患者，女，55歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是A.防止肌肉萎縮B.防止關(guān)節(jié)僵硬C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防患側(cè)上肢水腫答案：D分析：乳腺癌乳房切除術(shù)后，由于腋窩淋巴結(jié)清掃等原因，患側(cè)上肢淋巴回流受阻，易發(fā)生水腫。進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉可促進(jìn)淋巴回流，預(yù)防患側(cè)上肢水腫。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)傷口愈合也是功能鍛煉的作用，但不是主要目的。35.患者，男，30歲，因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.搬運(yùn)患者答案：B分析：對(duì)于開(kāi)放性骨折患者，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先應(yīng)采取的措施是止血，防止因大量失血導(dǎo)致休克。然后再進(jìn)行包扎傷口、固定骨折部位和搬運(yùn)患者等操作。36.患者，女，40歲，因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴腹部脹痛，最可能的原因是A.腸梗阻B.腸粘連C.胃腸蠕動(dòng)受抑制D.低鉀血癥答案：C分析：腹部手術(shù)后，由于麻醉、手術(shù)刺激等原因，胃腸蠕動(dòng)會(huì)受到抑制，導(dǎo)致腸腔內(nèi)氣體和液體積聚，引起腹部脹痛。一般術(shù)后12天胃腸蠕動(dòng)逐漸恢復(fù)。腸梗阻、腸粘連多在術(shù)后一段時(shí)間后出現(xiàn)；低鉀血癥可導(dǎo)致腹脹，但不是術(shù)后早期腹脹的常見(jiàn)原因。37.患者，男，50歲，因肝硬化腹水入院，給予利尿劑治療，下列哪項(xiàng)指標(biāo)可提示利尿劑使用過(guò)量A.體重減輕B.尿量增多C.腹圍減小D.血鈉降低答案：D分析：使用利尿劑過(guò)量可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，血鈉降低是常見(jiàn)表現(xiàn)之一。體重減輕、尿量增多、腹圍減小是利尿劑治療有效的表現(xiàn)，但如果出現(xiàn)血鈉降低等電解質(zhì)紊亂情況，提示可能利尿劑使用過(guò)量。38.患者，女，25歲，因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者多飲水，其目的是A.補(bǔ)充水分B.稀釋尿液，減輕炎癥刺激C.增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌及毒素排出D.降低體溫答案：C分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，通過(guò)尿液的沖刷作用，促進(jìn)細(xì)菌及毒素排出，有利于炎癥的控制。補(bǔ)充水分、稀釋尿液減輕炎癥刺激和降低體溫也是多飲水的作用，但促進(jìn)細(xì)菌及毒素排出是主要目的。39.患者，男，60歲，因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察的生命體征是A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：C分析：腦出血昏迷患者易出現(xiàn)呼吸中樞受損，導(dǎo)致呼吸功能障礙，呼吸的變化對(duì)患者病情及預(yù)后影響較大，所以應(yīng)特別注意觀察呼吸。體溫、脈搏、血壓也需要觀察，但呼吸更為關(guān)鍵。40.患者，女，35歲，因糖尿病足入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確A.保持足部清潔干燥B.避免足部受壓C.修剪趾甲時(shí)應(yīng)剪得盡量短D.選擇合適的鞋襪答案：C分析：糖尿病足患者修剪趾甲時(shí)不宜剪得太短，以免損傷甲床引起感染。保持足部清潔干燥、避免足部受壓、選擇合適的鞋襪均是糖尿病足護(hù)理的正確措施。41.患者，男，42歲，因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的護(hù)理措施是A.皮膚準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.藥物過(guò)敏試驗(yàn)D.心理護(hù)理答案：B分析：急性闌尾炎手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備非常重要，可減少術(shù)中污染，防止術(shù)后腹脹和切口感染等并發(fā)癥。皮膚準(zhǔn)備、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、心理護(hù)理也是術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，但胃腸道準(zhǔn)備相對(duì)更關(guān)鍵。42.患者，女，58歲，因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理中，應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.出血B.感染C.肺不張D.支氣管胸膜瘺答案：C分析：肺葉切除術(shù)后，由于患者疼痛、咳痰無(wú)力等原因，易發(fā)生肺不張，導(dǎo)致患者呼吸困難、缺氧等，是術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥。出血、感染、支氣管胸膜瘺也是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但肺不張更為常見(jiàn)和重要。43.患者，男，75歲，因慢性心力衰竭入院，使用洋地黃類(lèi)藥物治療，在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視覺(jué)異常D.低血鉀答案：B分析：洋地黃類(lèi)藥物治療安全范圍小，治療量與中毒量接近，易發(fā)生心律失常等中毒反應(yīng)，所以在用藥過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察心律失常情況。胃腸道反應(yīng)、視覺(jué)異常也是洋地黃中毒表現(xiàn)，但心律失常更為嚴(yán)重和關(guān)鍵。低血鉀是誘發(fā)洋地黃中毒的因素，不是洋地黃本身的不良反應(yīng)。44.患者，女，22歲，因急性乳腺炎入院，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開(kāi)引流答案：D分析：急性乳腺炎早期，一般不需要切開(kāi)引流，可通過(guò)患側(cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施控制炎癥。當(dāng)形成膿腫后才需要切開(kāi)引流。45.患者，男，68歲，因腦梗死入院，目前患者肢體活動(dòng)障礙，生活不能自理，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理級(jí)別是A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：B分析：一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需要絕對(duì)臥床休息的患者，如各種大手術(shù)后、休克、昏迷等。該患者腦梗死肢體活動(dòng)障礙，生活不能自理，符合一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。特級(jí)護(hù)理適用于病情極其危重者；二級(jí)護(hù)理適用于病情較重，但生活能部分自理者；三級(jí)護(hù)理適用于病情較輕，生活基本能自理者。46.患者，女，48歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者禁止性生活的時(shí)間是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：C分析