2025年免疫規(guī)劃競賽題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.我國現(xiàn)行國家免疫規(guī)劃疫苗中，唯一采用皮內注射途徑的是（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹風疹聯(lián)合疫苗D.百白破疫苗答案：A2.按照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2023年版）》，新生兒首劑乙肝疫苗應在出生后（）內完成接種A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A3.關于滅活疫苗（IPV）與減毒活疫苗（OPV）的區(qū)別，錯誤的是（）A.滅活疫苗需多次接種以獲得持久免疫B.減毒活疫苗可能發(fā)生毒力返祖C.滅活疫苗可用于免疫缺陷人群D.減毒活疫苗接種后無病毒排出答案：D4.接種麻腮風聯(lián)合疫苗后，可預防的疾病不包括（）A.麻疹B.風疹C.流行性腮腺炎D.水痘答案：D5.某兒童出生時接種了卡介苗，3月齡時因肺炎住院未接種百白破疫苗，4月齡時康復。其百白破疫苗的補種原則是（）A.從3月齡開始按“0、1、6”程序補種B.無需補種，后續(xù)正常接種C.按剩余劑次接種，無需重新開始D.需間隔28天接種剩余劑次答案：C6.冷鏈設備溫度記錄應保存至疫苗有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B7.以下不屬于接種前“三查七對”中“三查”內容的是（）A.查疫苗種類、規(guī)格B.查兒童預防接種證C.查兒童健康狀況D.查疫苗有效期答案：A（注：“三查”指查接種證、健康狀況、疫苗信息；“七對”指姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、途徑）8.接種吸附百白破疫苗后，最常見的局部反應是（）A.無菌性膿腫B.過敏性休克C.硬結、紅腫D.血小板減少性紫癜答案：C9.我國消除麻疹的關鍵措施不包括（）A.提高常規(guī)免疫接種率B.開展麻疹疫苗強化免疫C.加強麻疹監(jiān)測與疫情處置D.僅對麻疹病例密切接觸者接種疫苗答案：D10.關于流感疫苗接種，錯誤的是（）A.6月齡以上人群均可接種B.每年需重新接種C.對雞蛋嚴重過敏者禁忌接種D.可與其他滅活疫苗同時接種答案：C（注：2023年指南更新，對雞蛋過敏者非禁忌，僅需在接種單位觀察30分鐘）11.脊髓灰質炎野病毒已被消滅的時間是（）A.2000年B.2012年C.2019年D.2020年答案：A（注：我國于2000年證實無脊髓灰質炎野病毒傳播）12.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿、潰瘍的正確處理方式是（）A.立即切開排膿B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔干燥，無需特殊處理D.口服抗過敏藥物答案：C13.某兒童8月齡時漏種麻風疫苗，10月齡時補種，其麻腮風疫苗的接種時間應調整為（）A.12月齡B.18月齡（原計劃）C.24月齡D.與麻風疫苗間隔至少28天答案：B（注：麻腮風疫苗常規(guī)接種時間為18月齡，漏種麻風疫苗補種不影響后續(xù)麻腮風接種時間）14.關于疫苗儲存溫度，錯誤的是（）A.乙肝疫苗應28℃儲存B.卡介苗應28℃儲存C.麻疹疫苗應20℃以下儲存D.百白破疫苗應28℃儲存答案：C（注：麻疹疫苗為減毒活疫苗，需28℃儲存；凍干人用狂犬病疫苗需28℃儲存，部分活疫苗如水痘疫苗需28℃）15.以下屬于非免疫規(guī)劃疫苗的是（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.脊髓灰質炎疫苗答案：B16.接種后發(fā)生熱性驚厥的主要處理措施是（）A.立即注射腎上腺素B.保持呼吸道通暢，防止誤吸C.靜脈滴注抗生素D.冰敷降溫至36℃以下答案：B17.新生兒母親為乙肝表面抗原陽性者，其首劑乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白的接種間隔應為（）A.同一部位同時接種B.不同部位，間隔≥24小時C.不同部位，可同時接種D.同一部位，間隔≥48小時答案：C（注：應在不同部位同時接種）18.關于群體性預防接種的審批權限，正確的是（）A.縣級以上衛(wèi)生健康主管部門批準B.市級以上疾病預防控制中心批準C.省級以上衛(wèi)生健康主管部門批準D.無需審批，接種單位自行組織答案：A19.某兒童2歲時仍未接種甲肝減毒活疫苗，其補種原則是（）A.無需補種B.接種1劑次C.接種2劑次，間隔6個月D.接種2劑次，間隔1個月答案：B（注：甲肝減毒活疫苗常規(guī)接種1劑次，漏種后補種1劑即可）20.以下不屬于預防接種異常反應的是（）A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無菌性膿腫B.接種麻疹疫苗后發(fā)生熱性驚厥C.接種前未詢問過敏史，導致過敏性休克D.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)血小板減少性紫癜答案：C（注：因接種人員過失導致的反應屬于接種事故，非異常反應）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.國家免疫規(guī)劃中“八苗防十二病”的“八苗”包括（）A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊灰疫苗、百白破疫苗C.麻風疫苗、麻腮風疫苗D.乙腦疫苗、甲肝疫苗答案：ABCD2.接種禁忌證中“暫緩接種”的情況包括（）A.輕度上呼吸道感染（體溫＜38.5℃）B.正在使用免疫球蛋白C.嚴重濕疹（接種部位）D.先天性心臟?。ǚ前l(fā)作期）答案：AC（注：B為免疫抑制劑使用后需間隔≥3個月，D為非禁忌）3.關于冷鏈管理，正確的操作包括（）A.疫苗運輸時使用溫度記錄設備B.冰箱內疫苗按種類分區(qū)擺放，留有間隙C.接收疫苗時核對數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期D.冰箱溫度每日記錄2次（上午、下午）答案：ABCD4.接種后發(fā)生過敏性休克的急救措施包括（）A.立即皮下注射1:1000腎上腺素0.01mg/kg（最大0.3mg）B.保持平臥位，抬高下肢C.給予吸氧，監(jiān)測生命體征D.靜脈滴注地塞米松510mg答案：ABCD5.以下疫苗中，需接種2劑次以上的有（）A.乙肝疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.百白破疫苗D.乙腦滅活疫苗答案：ACD（注：甲肝減毒活疫苗接種1劑次，滅活甲肝疫苗接種2劑次）6.關于疫苗接種部位，正確的是（）A.卡介苗：左上臂三角肌皮內注射B.乙肝疫苗：右上臂三角肌肌內注射C.百白破疫苗：大腿前外側肌肌內注射（＜2歲）D.麻腮風疫苗：上臂三角肌皮下注射答案：ABCD7.預防接種信息管理系統(tǒng)需記錄的內容包括（）A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱、批號、生產(chǎn)企業(yè)C.接種人員姓名、接種時間D.接種后不良反應情況答案：ABCD8.以下屬于接種后一般反應的是（）A.接種部位紅腫（直徑＜30mm）B.低熱（體溫＜38.5℃）C.接種后哭鬧不安（持續(xù)＜24小時）D.過敏性皮疹（蕁麻疹）答案：ABC（注：D屬于異常反應）9.關于脊灰疫苗轉換，正確的表述是（）A.我國已全面停用OPV（口服脊灰減毒活疫苗）B.首劑使用IPV（滅活脊灰疫苗）C.后續(xù)劑次可使用bOPV（二價口服脊灰減毒活疫苗）D.免疫缺陷兒童需全程使用IPV答案：BCD（注：我國目前為“1劑IPV+2劑bOPV”程序）10.影響疫苗接種成功率的因素包括（）A.疫苗儲存溫度異常B.接種劑量不足C.兒童免疫功能低下D.接種途徑錯誤答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)的瘢痕是成功接種的標志。（）答案：√2.流感疫苗可與新冠疫苗同時接種，需間隔不同部位。（）答案：√（注：2023年指南允許滅活疫苗同時接種）3.接種百白破疫苗后，若出現(xiàn)嚴重過敏反應，后續(xù)劑次可替換為無細胞百白破疫苗。（）答案：×（注：嚴重過敏者應禁忌所有含相應成分的疫苗）4.新生兒出生體重＜2000g時，首劑乙肝疫苗應在體重≥2000g且滿1月齡時補種。（）答案：√5.疫苗安瓿開啟后，活疫苗需在30分鐘內用完，滅活疫苗需在1小時內用完。（）答案：√6.接種后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥38.5℃），應立即使用激素退熱。（）答案：×（注：應優(yōu)先物理降溫，必要時使用對乙酰氨基酚等退熱劑）7.免疫規(guī)劃疫苗接種費用由政府承擔，非免疫規(guī)劃疫苗需個人自費。（）答案：√8.乙腦減毒活疫苗接種2劑次，第1劑8月齡，第2劑24月齡。（）答案：√（注：乙腦滅活疫苗接種4劑次）9.接種前無需告知受種者或監(jiān)護人疫苗的不良反應，以免引起恐慌。（）答案：×（注：需履行知情同意，告知疫苗的作用、禁忌、不良反應等）10.冷鏈設備故障導致疫苗暴露于高溫后，應立即停止使用并上報，不得繼續(xù)接種。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序中“三劑次”接種的疫苗及對應的劑次時間。答案：百白破疫苗（3、4、5月齡，18月齡加強）；乙肝疫苗（0、1、6月齡）；乙腦滅活疫苗（8月齡、2周歲、6周歲）；A群流腦多糖疫苗（6、9月齡）。（注：需列舉至少3種，時間準確）2.接種前需進行哪些健康狀況評估？答案：①詢問兒童近期健康狀況（如發(fā)熱、腹瀉、過敏史等）；②檢查接種部位皮膚（有無炎癥、濕疹等）；③評估是否處于急性疾病期、慢性疾病急性發(fā)作期；④確認是否使用免疫抑制劑或免疫球蛋白（需間隔相應時間）。3.簡述預防接種異常反應的報告流程。答案：①接種單位發(fā)現(xiàn)異常反應后，應在48小時內通過“預防接種異常反應監(jiān)測系統(tǒng)”報告；②同時填寫《預防接種異常反應登記表》，報縣級疾病預防控制中心；③嚴重反應（如過敏性休克、死亡）需在2小時內電話報告；④縣級疾控中心需在7日內完成初步調查，30日內出具調查報告。4.冷鏈管理中“三查四定”的具體內容是什么？答案：三查：查冰箱溫度、查疫苗質量、查疫苗數(shù)量；四定：定人管理、定點存放、定時記錄、定期檢查。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某兒童，男，18月齡，既往健康，無疫苗接種禁忌。其免疫接種史如下：乙肝疫苗：0、1、6月齡（3劑）卡介苗：出生24小時脊灰疫苗：2、3、4月齡（3劑IPV）百白破疫苗：3、4、5月齡（3劑）麻風疫苗：8月齡乙腦減毒活疫苗：8月齡甲肝減毒活疫苗：未接種麻腮風疫苗：未接種問題：（1）該兒童當前應接種的國家免疫規(guī)劃疫苗有哪些？（2）若該兒童1周前因“急性上呼吸道感染”服用過抗生素，目前已痊愈（無發(fā)熱、咳嗽），是否可以接種？說明理由。答案：（1）應接種疫苗：麻腮風疫苗（18月齡常規(guī)接種）、甲肝減毒活疫苗（18月齡常規(guī)接種）、百白破疫苗加強劑（18月齡常規(guī)接種）、乙腦減毒活疫苗加強劑（24月齡，當前未到時間，可不列）。（2）可以接種。急性上呼吸道感染痊愈后（無發(fā)熱、無急性癥狀）不屬于接種禁忌，抗生素使用不影響滅活或減毒活疫苗接種（除非使用免疫抑制劑）。案例2：某接種門診在接種后30分鐘內，發(fā)現(xiàn)1名4月齡嬰兒接種百白破疫苗后出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷，測血壓70/40mmHg（正常4月齡嬰兒血壓約85/55mmHg），心率160次/分（正常110130次/分）。問題：（1）該反應最可能