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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試彩蛋押題考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題65分)一、單選題(20小題,每小題3分,共計(jì)60分)1、(單選題)以下哪項(xiàng)解剖標(biāo)志將肝臟分為大致相等的兩半()
A.鐮狀韌帶
B.右葉間裂
C.正中裂
D.冠狀韌帶
正確答案:C
2、(單選題)心梗后8—10小時(shí)升高,2—3日達(dá)高峰,持續(xù)1—2周恢復(fù)正常
A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
C.乳酸脫氫酶(LOH)
D.CPK的同工酶CPK—MB
E.LDH的同工酶LDH1
正確答案:C
3、(單選題)當(dāng)機(jī)體處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)時(shí),可表現(xiàn)出心率加快,血壓升高,呼吸加速,血糖升高,這些生理反應(yīng)說明哪個(gè)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)
A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸
D.下丘腦-垂體-性腺軸
E.下丘腦-垂體后葉軸
正確答案:B
4、(單選題)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型X線征象是
A.充盈缺損
B.鵝卵石征
C.杯口征
D.鉛管征
E.鳥嘴征
正確答案:E
5、(單選題)下列疾病所致的肺動(dòng)脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是:
A.肺血栓栓塞
B.結(jié)蹄組織病
C.COPD
D.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
E.心源性肺水腫
正確答案:C
6、(單選題)屬于細(xì)胞毒素的是
A.白喉毒素
B.志賀毒素
C.破傷風(fēng)痙攣毒素
D.金黃色葡萄球菌腸毒素
E.霍亂腸毒素
正確答案:A
7、(單選題)不引起肺組織壞死和空洞形成的肺炎致病菌是
A.肺炎鏈球菌
B.葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.克雷伯桿菌
E.肺炎支原體
正確答案:A
8、(單選題)男,45歲。持續(xù)性右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐10天,查體:皮膚、鞏膜無黃染,右季肋部飽滿,肝肋下4Cm,邊緣鈍,有壓痛,無結(jié)節(jié),右側(cè)第7、8肋間腋中線皮膚水腫和壓痛;血常規(guī):WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B超示肝右葉內(nèi)8Cm×6Cm液性暗區(qū);X線示右膈肌升高,運(yùn)動(dòng)受限。最有可能的診斷是
A.細(xì)菌性肝膿腫
B.膽囊結(jié)石伴感染
C.肝癌伴感染
D.右膈下膿腫
E.肝囊腫
正確答案:D
9、(單選題)動(dòng)力性腹瀉是由于
A.胃腸粘膜分泌過分的液體
B.腸內(nèi)容物滲透壓增高
C.腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙
D.腸蛹動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短
E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出
正確答案:D
10、(單選題)對(duì)21-三體綜合征最具診斷價(jià)值的是
A.智勇發(fā)育落后
B.特殊愚型面容
C.體格發(fā)育落后
D.染色體核型分析
E.通貫手
正確答案:D
11、(單選題)首先考慮胃癌的臨床表現(xiàn)是
A.吞咽困難
B.上腹痛伴貧血
C.反復(fù)反酸、燒心伴胸痛
D.突發(fā)上腹刀割樣疼痛向腰背部放射
E.間斷餐后上腹部脹痛伴噯氣,不影響睡眠
正確答案:B
12、(單選題)在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下,仍能按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事是指
A.內(nèi)省
B.反省
C.省悟
D.慎獨(dú)
E.自律
正確答案:D
13、(單選題)男,64歲。突發(fā)上腹痛3小時(shí),持續(xù)性,由上腹擴(kuò)展到全腹,伴惡心、嘔吐。查體:P110次/分,BP138/96mmHg。呼吸淺快,腹脹,腹肌緊張,壓痛和反跳痛陽性,肝濁音界消失,腸鳴音消失。下列術(shù)前處理中最重要的是
A.補(bǔ)液
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用抗生素
D.半臥位
E.吸氧
正確答案:B
14、(單選題)嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是晝夜尿量少于()
A.100mI
B.200m1
C.300ml
D.400ml
正確答案:B
15、(單選題)頸靜脈怒張可見于下列疾病,除了
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包類
D.心包積液
E.上腔靜脈綜合征
正確答案:A
16、(單選題)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力行人工破膜適用的臨床情況是
A.臀先露,宮口開大2cm
B.足先露,宮口開大4cm
C.枕先露,S=0,宮口開大4cm
D.肩先露,宮口開大3cm
E.抬頭高值后位,宮口開大2cm
正確答案:C
17、(單選題)反射活動(dòng)中最易發(fā)生疲勞的部位是
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞的突觸
D.傳出神經(jīng)
E.效應(yīng)器
正確答案:C
18、(單選題)關(guān)于酶原與酶原激活的敘述,正確的是
A.所有的酶在初合成時(shí)均以酶原形式存在
B.酶原的激活是酶的共價(jià)修飾過程
C.酶原的激活是酶被完全水解的過程
D.酶原激活過程的實(shí)質(zhì)是酶的活性中心形成的過程
E.酶原激活沒有什么意義
正確答案:D
19、(單選題)用于搶救急性左心衰竭的措施是()
A.服速效救心丸
B.靜脈滴注生理鹽水
C.靜脈滴注葡荷糖液
D.靜脈注射利尿劑
正確答案:D
20、(單選題)對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是()
A.是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映
B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映
C.心理是主觀想象的反映
D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映
正確答案:A
二、多選題(1小題,每小題5分,共計(jì)5分)1、(多選題)膽汁郁積性黃疸
A.皮膚呈檸檬色
B.皮膚呈淺黃色或金黃色
C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色
D.皮膚呈濃茶色
E.皮膚呈蒼白色
正確答案:AC
第Ⅱ卷(非選擇題35分)三、判斷題(3小題,每小題5分,共計(jì)15分)1、(判斷題)動(dòng)作電位有不應(yīng)期、可以總和、可以沿著神經(jīng)纖維不衰減傳導(dǎo)。()
正確答案:
錯(cuò)誤
2、(判斷題)毛細(xì)血管血壓升高可使有效濾過壓增大。()
正確答案:
正確
3、(判斷題)脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結(jié)締組織。()
正確答案:
正確
四、簡(jiǎn)答題(2小題,每小題10分,共計(jì)20分)1、(問答題)神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處興奮傳遞的特點(diǎn)有哪些?
正確答案:(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)
(2)突觸延擱;
(3)對(duì)受環(huán)境變化敏感;
(4)相對(duì)易疲勞;
(5)1對(duì)1的傳遞。
2、(問答題)什么是動(dòng)作電位?簡(jiǎn)述其產(chǎn)生機(jī)制。
正確答案:細(xì)胞在受到刺激時(shí),在靜息電位的基礎(chǔ)上發(fā)生一次短暫的、可逆的、可擴(kuò)布的電位波動(dòng)稱為動(dòng)作電位。
動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制:
(1)去極相:閾上剌激引起膜去極化達(dá)到某一臨界值(閾電位)時(shí),細(xì)胞膜上Na+通道開放,
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