2025年超聲診斷學(xué)試題及答案

一、單項選擇題1.超聲心動圖常用的探頭類型是（）A.線陣探頭B.凸陣探頭C.相控陣探頭D.容積探頭答案：C2.超聲成像中，以下哪種組織表現(xiàn)為高回聲（）A.脂肪B.肝臟實質(zhì)C.骨骼D.膽汁答案：C3.正常肝臟超聲表現(xiàn)，實質(zhì)回聲為（）A.均勻中等回聲B.均勻低回聲C.均勻高回聲D.不均勻高回聲答案：A4.膽囊超聲檢查前需禁食（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：C5.以下哪項不是超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的特征（）A.邊界B.內(nèi)部回聲C.大小D.鈣化情況答案：C6.超聲檢查胎兒雙頂徑測量的標(biāo)準(zhǔn)切面是（）A.丘腦水平橫切面B.側(cè)腦室水平橫切面C.小腦半球橫切面D.顏面部冠狀切面答案：A7.超聲診斷腎囊腫的典型表現(xiàn)是（）A.低回聲區(qū)B.高回聲區(qū)C.無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)D.混合回聲區(qū)答案：C8.彩色多普勒超聲用于檢測（）A.組織密度B.血流速度和方向C.組織彈性D.組織硬度答案：B9.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，最可能的診斷是（）A.胰腺癌B.胰腺囊腫C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎答案：C10.經(jīng)陰道超聲檢查適用于（）A.未婚女性B.月經(jīng)期女性C.已婚女性盆腔檢查D.所有女性答案：C二、多項選擇題1.超聲檢查的優(yōu)點包括（）A.無創(chuàng)B.無輻射C.可實時動態(tài)觀察D.對骨骼、空氣等穿透性好E.操作簡便答案：ABCE2.超聲成像的基本條件有（）A.超聲換能器B.合適的耦合劑C.被檢查組織D.超聲診斷儀E.良好的環(huán)境答案：ABCD3.肝臟超聲檢查的內(nèi)容包括（）A.肝臟大小、形態(tài)B.肝實質(zhì)回聲C.肝內(nèi)血管情況D.膽囊情況E.脾臟情況答案：ABC4.甲狀腺超聲檢查時，可觀察到的內(nèi)容有（）A.甲狀腺大小、形態(tài)B.甲狀腺回聲C.有無結(jié)節(jié)D.結(jié)節(jié)的特征E.頸部淋巴結(jié)情況答案：ABCDE5.超聲檢查胎兒畸形的常用切面包括（）A.頭部橫切面B.胸部橫切面C.腹部橫切面D.四肢長骨切面E.心臟四腔心切面答案：ABCDE6.超聲診斷心血管疾病的方法有（）A.M型超聲心動圖B.二維超聲心動圖C.彩色多普勒超聲心動圖D.頻譜多普勒超聲心動圖E.心臟造影答案：ABCD7.超聲檢查腎臟時，可觀察到的結(jié)構(gòu)有（）A.腎實質(zhì)B.腎竇C.腎盂D.腎動脈E.腎靜脈答案：ABCDE8.超聲檢查婦產(chǎn)科疾病時，經(jīng)腹超聲的優(yōu)點有（）A.可清晰顯示子宮、附件全貌B.不受肥胖影響C.無需特殊準(zhǔn)備D.可用于未婚女性E.檢查范圍廣答案：ADE9.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)證包括（）A.肝臟占位性病變定性診斷B.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判斷C.腎囊腫穿刺治療D.乳腺結(jié)節(jié)活檢E.子宮肌瘤治療答案：ABCD10.超聲診斷中偽像產(chǎn)生的原因有（）A.反射B.折射C.散射D.衰減E.儀器設(shè)備因素答案：ABCDE三、判斷題1.超聲檢查對軟組織的分辨力高于X線和CT。（√）2.超聲檢查時，耦合劑的作用是減少探頭與皮膚之間的空氣，提高超聲的穿透性。（√）3.正常脾臟超聲表現(xiàn)為均勻低回聲。（×，均勻中等回聲）4.超聲檢查胎兒時，孕早期可清晰顯示胎兒肢體。（×，孕早期胎兒肢體顯示不清）5.彩色多普勒超聲只能檢測動脈血流，不能檢測靜脈血流。（×，可檢測動靜脈血流）6.超聲診斷膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)是膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。（√）7.超聲檢查胰腺時，通常不需要特殊準(zhǔn)備。（×，需禁食8小時以上）8.經(jīng)直腸超聲檢查主要用于男性前列腺和精囊腺的檢查。（√）9.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是一種完全無創(chuàng)的檢查方法。（×，有一定創(chuàng)傷）10.超聲診斷中，鏡面?zhèn)蜗裢ǔ３霈F(xiàn)在深部的強(qiáng)反射界面附近。（√）四、簡答題1.簡述超聲診斷的基本原理。超聲診斷是利用超聲的反射原理。超聲發(fā)射的超聲波在介質(zhì)中傳播，遇到不同聲阻抗的界面時，部分超聲波會發(fā)生反射，反射波被探頭接收并轉(zhuǎn)換為電信號，經(jīng)過計算機(jī)處理后形成圖像。不同組織的聲阻抗不同，產(chǎn)生的反射波特性也不同，據(jù)此可分辨各種組織器官，并發(fā)現(xiàn)病變。2.簡述超聲檢查肝臟的主要觀察內(nèi)容。主要觀察肝臟大小、形態(tài)，正常肝臟大小在不同年齡段有一定范圍，形態(tài)規(guī)則。肝實質(zhì)回聲，正常為均勻中等回聲。還要觀察肝內(nèi)血管情況，包括肝動脈、門靜脈、肝靜脈的走行、內(nèi)徑及血流情況。另外，觀察有無占位性病變，如囊腫、腫瘤等，并描述其位置、大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲特點。3.簡述超聲檢查胎兒時的注意事項。超聲檢查胎兒時，孕早期檢查前適量憋尿，使膀胱適度充盈，以推開腸道氣體干擾，更清晰觀察子宮及胎兒情況。孕中晚期一般無需憋尿。檢查時孕婦需放松，保持合適體位。檢查時間不宜過長，避免超聲熱效應(yīng)可能對胎兒產(chǎn)生的影響。醫(yī)生操作要輕柔，按規(guī)范順序全面觀察胎兒各器官結(jié)構(gòu)，記錄關(guān)鍵圖像和數(shù)據(jù)。4.簡述超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的操作步驟。首先要確定穿刺目標(biāo)，通過超聲準(zhǔn)確找到病變部位并確定最佳穿刺路徑。局部皮膚常規(guī)消毒、鋪巾，注射局部麻醉藥。在超聲引導(dǎo)下，將穿刺針沿穿刺引導(dǎo)線準(zhǔn)確刺入目標(biāo)病變組織，根據(jù)病變大小和性質(zhì)獲取適量組織樣本。拔出穿刺針，壓迫穿刺點止血。樣本送病理檢查，觀察患者有無并發(fā)癥，如出血、感染等。五、討論題1.討論超聲診斷在心血管疾病中的應(yīng)用及優(yōu)勢。超聲診斷在心血管疾病中應(yīng)用廣泛?？赏ㄟ^M型超聲心動圖測量心臟各腔室大小、室壁厚度及運動情況；二維超聲心動圖直觀顯示心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，如心房、心室壁的連續(xù)性，瓣膜的形態(tài)、活動。彩色多普勒超聲心動圖和頻譜多普勒超聲心動圖能準(zhǔn)確測量血流速度、方向、流量，評估心臟血流動力學(xué)變化。其優(yōu)勢在于無創(chuàng)、可床邊檢查、能實時動態(tài)觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，對先天性心臟病、心肌病、冠心病等多種心血管疾病的診斷、病情評估及治療隨訪都有重要價值。2.討論超聲檢查婦產(chǎn)科疾病時，經(jīng)腹和經(jīng)陰道超聲的優(yōu)缺點及適用情況。經(jīng)腹超聲優(yōu)點是檢查范圍廣，可清晰顯示子宮、附件全貌，無需特殊準(zhǔn)備（除孕早期需憋尿），適用于未婚女性及了解較大范圍盆腔情況。缺點是受肥胖、腸道氣體干擾，對子宮、附件細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示不如經(jīng)陰道超聲清晰。經(jīng)陰道超聲優(yōu)點是接近子宮和附件，圖像清晰，能更準(zhǔn)確觀察子宮內(nèi)膜、卵巢卵泡等細(xì)微結(jié)構(gòu)，無需憋尿。缺點是只適用于已婚女性，月經(jīng)期及有陰道炎癥等不宜使用，檢查范圍相對局限。適用情況上，經(jīng)腹超聲常用于初步篩查和大范圍觀察，經(jīng)陰道超聲用于進(jìn)一步檢查和對細(xì)微病變的診斷。3.討論超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的主要特征及意義。超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的主要特征包括邊界，良性結(jié)節(jié)邊界多清晰，惡性結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則。內(nèi)部回聲，良性結(jié)節(jié)多為均勻回聲，惡性結(jié)節(jié)多為不均勻回聲。鈣化情況，良性結(jié)節(jié)鈣化多為粗大鈣化，惡性結(jié)節(jié)多為微小鈣化。血流信號，惡性結(jié)節(jié)血流信號豐富且紊亂。了解這些特征對臨床治療決策有重要意義。準(zhǔn)確判斷結(jié)節(jié)良惡性，可避免對良性結(jié)節(jié)過度治療，減少患者痛苦和醫(yī)療資源浪費；對惡性結(jié)節(jié)能早期發(fā)現(xiàn)，及時采取手術(shù)等治療措施，提高患者生存率和生活質(zhì)量。4.討論超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用價值。超聲檢查在急腹癥診斷中具有重要價值。對于膽囊結(jié)石、膽囊炎，可清晰顯示膽囊大小、壁厚