康復醫(yī)學治療技術(shù)(副高級職稱）題庫檢測試題打印考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]膝滑囊炎的康復不包括（）。A．長期使用夾板與支架B．牽張C．增強肌力D．糾正異常步態(tài)E．超聲答案：A解析：A項，膝滑囊炎患者若長期使用夾板與支架固定，則會因長期制動引起一系列并發(fā)癥，如壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。2、[單選題]禁用于頸部扭傷/勞損的治療是（）。A．肩胛穩(wěn)定肌的肌力訓練B．頸圍C．扳機點注射D．三環(huán)類抗抑郁劑E．NSAIDs答案：B解析：頸圍具有保護頸椎不使其過伸、過屈、過度轉(zhuǎn)動的功能，從而可避免造成脊髓、血管進一步受損?；颊咦詈眠x擇軟硬適中，透氣性較好，夏天不太熱，冬天能保暖的，有一定支持力的頸圍。長時間戴頸圍，會造成頸部肌肉萎縮、頸周圍血液循壞障礙，因此在頸部扭傷/勞損后不建議佩戴頸圍，防止造成更嚴重的頸部淤血、頸部肌肉癱瘓以及頸椎關(guān)節(jié)活動受限等。3、[單選題]脊髓灰質(zhì)炎綜合征是一種排除的診斷，其標志是（）。A．不習慣的疲乏B．不能耐受冷C．新的無力D．有跌倒史E．肌痛答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎綜合征主要癥狀是發(fā)熱，全身不適，嚴重時肢體疼痛，發(fā)生分布不規(guī)則和輕重不等的弛緩性癱瘓，漸進性的各種肌群無力是其主要特征。因此答案選C。4、[單選題]間歇導尿時每次導尿不宜超過（）。A．400毫升B．500毫升C．600毫升D．700毫升E．800毫升答案：B解析：導尿分為導管留置性導尿及間歇性導尿兩種。前者導尿管一直留置在病人體內(nèi)，在病情許可應盡早拔掉管子，須定期更換。后者則每隔4～6小時導尿一次，每次導尿不宜超過500毫升，在膀胱排空后即將導尿管拔出。5、[單選題]截肢后病人出院康復教育要保持適當?shù)捏w重，體重增減應控制在（）。A．≥3公斤B．＞3公斤C．＜3公斤D．≤3公斤E．＞5公斤答案：D解析：截肢后病人體重增減應控制在≤3公斤范圍內(nèi)，因為體重過大會導致截肢患者脂肪合成增加，不利于機體代謝。而體重減少過多，則不能維持截肢患者基本的營養(yǎng)。6、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)功能障礙的最常見癥狀為（）。A．下肢無力B．大腿麻木C．骶髂關(guān)節(jié)壓痛D．疼痛放射至腹股溝E．步行時疼痛答案：C解析：疼痛和關(guān)節(jié)壓痛是該病的主要癥狀，也是導致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛，多發(fā)生于活動以后，休息可以緩解。隨著病情進展，關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發(fā)生疼痛。7、[單選題]食管言語的發(fā)聲是什么原理？（）A．在食管上端重建一個聲門B．將食管轉(zhuǎn)移到氣管造口處C．食管咽縮肌收縮形成類似聲帶的皺襞，由食管噯氣發(fā)聲D．在食管上端安裝一個人工喉E．食管吞咽動作時發(fā)聲答案：C解析：食管言語的發(fā)聲原理：咽縮肌收縮，使食管入口縮小與咽喉皺襞形成類似聲帶的皺襞，由食管噯氣發(fā)聲。咽縮肌癱瘓是一種運動神經(jīng)的麻痹引起來的，往往累及到食管入口的肌肉癱瘓，發(fā)生吞咽動作時肌肉無法有效收縮完成吞咽活動。多由于中樞性病變引起或者是白喉感染神經(jīng)并發(fā)癥?？梢詥蝹?cè)癱瘓，也可以是雙側(cè)癱瘓。臨床表現(xiàn)有吞咽功能障礙、嗆咳、聲音嘶啞等。8、[單選題]旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎治療的目的不包括（）。A．控制疼痛、減少炎癥B．制動C．恢復活動范圍D．肌力正?；c肌肉的動態(tài)控制E．本體感覺與關(guān)節(jié)動態(tài)的穩(wěn)定答案：B解析：旋轉(zhuǎn)袖，即肩袖，包括岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌，它們可以增加肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)的穩(wěn)定性。這些肌腱的撕裂和炎癥常發(fā)生在需要肩關(guān)節(jié)極度外展的反復運動中。早期治療以減輕腫脹和疼痛為主，可以進行肘、腕關(guān)節(jié)的主動活動度訓練，出院后在家進行關(guān)節(jié)活動訓練，逐漸恢復關(guān)節(jié)活動范圍和力量，恢復本體感覺與肌肉和關(guān)節(jié)的動態(tài)控制和穩(wěn)定，避免撞擊和大強度訓練。B項，制動會導致肌肉肌腱的萎縮，不利于關(guān)節(jié)功能的恢復。9、[單選題]C5神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)（）。A．肱三頭肌無力B．拇指麻木C．上臂外側(cè)疼痛D．橈骨膜反射減退E．小指麻木答案：C解析：C5神經(jīng)根受壓的癥狀有運動功能障礙，表現(xiàn)為伸腕、上臂內(nèi)旋、由前向后內(nèi)收上臂、上臂內(nèi)收，前臂屈曲、前臂旋前、向橈側(cè)屈腕、拇指指間關(guān)節(jié)屈曲、拇指腕掌關(guān)節(jié)外展、拇指掌關(guān)節(jié)屈曲功能障礙。反射功能障礙有肱二頭肌反射功能障礙，肱橈肌反射功能障礙，旋前圓肌反射功能障礙，伸腕肌反射功能障礙，屈腕肌反射功能障礙。感覺功能障礙有：肩胛骨內(nèi)緣、上臂外側(cè)及前臂背側(cè)疼痛，拇指及食指麻木。10、[單選題]骨性關(guān)節(jié)炎的最早期關(guān)節(jié)癥狀為（）。A．腫脹B．發(fā)紅變熱C．活動受限D(zhuǎn)．疼痛E．松弛答案：D解析：骨性關(guān)節(jié)炎的最早期關(guān)節(jié)最突出的癥狀表現(xiàn)為疼痛，這也是患者就醫(yī)的最主要原因。11、[單選題]超短波治療燒傷創(chuàng)面時主要作用有（）。A．殺滅細菌的作用B．松解粘連的作用C．軟化瘢痕的作用D．促進組織再生的作用E．解除肌肉痙攣的作用答案：D解析：治療燒傷創(chuàng)面時選用中小劑量超短波，可促進局部血液循環(huán)，組織營養(yǎng)改善，酶活性提高，氧化過程增強，并促進細胞的有絲分裂，肉芽組織和結(jié)締組織生長加快，促使組織再生、修復。12、[單選題]刺激神經(jīng)干時，運動纖維的興奮雙向傳導，向下傳導引起肌肉興奮，其電反應為（）。A．F波B．M波C．H波D．F反應E．P反應答案：B解析：A項，F(xiàn)波是由運動神經(jīng)纖維的逆行沖動引起的，此沖動逆行到達前角細胞，再順向返回導致肌肉收縮。連續(xù)的F波反映了傳導特性不同的各種神經(jīng)元組合的重復放電。B項，刺激運動神經(jīng)干，運動纖維的興奮雙向傳導，向下傳導引起肌肉興奮，誘發(fā)所刺激神經(jīng)支配的肌肉，在該肌肉記錄運動電位，稱為復合肌肉動作電位（CMAP），又稱M波。C項，H反射（又稱H波）是在對脛神經(jīng)施以亞最大刺激時于腓腸肌上記錄到的肌電反應。H反射是機械性叩擊跟腱引發(fā)的單突觸反射（T反射）的一部分，因為激活的是相同的運動神經(jīng)元池。DE兩項，F(xiàn)反應和P反應屬于遲發(fā)反應，遲發(fā)反應是指在刺激神經(jīng)時，發(fā)生于M波后的肌肉激發(fā)反應?？捎糜谠u估近端神經(jīng)節(jié)段和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳導情況。因此答案選B。13、[單選題]冠心病的康復評定最主要的是（）。A．日常生活自理能力評定B．行為類型評定C．生活質(zhì)量評定D．冠心病危險因素評估E．心電運動試驗答案：E解析：冠心病的評定包括心電圖（確定心肌缺血、梗死、心律失常等）、動態(tài)血壓和動態(tài)心電圖（確定血壓和心電圖的動態(tài)變化）、心電運動試驗（確定運動誘發(fā)的心肌缺血、心律失常）、超聲心動圖（確定心功能）、放射性核素掃描（確定缺血和心功能）、PET（確定心肌代謝狀態(tài)）、冠狀動脈造影（可使左、右冠狀動脈及其分支得以清楚的顯影）、冠狀動脈內(nèi)超聲顯像（顯示冠狀動脈內(nèi)的結(jié)構(gòu)及斑塊情況）等，其中心電運動試驗是最主要的評定方式：癥狀限制性運動試驗是主觀和客觀指標相結(jié)合的最大運動試驗，以運動誘發(fā)呼吸或循環(huán)不良的癥狀和體征、心電圖異常及心血管運動反應異常作為運動終點，用于診斷冠心病、評估心功能和體力活動能力、制定運動處方等。14、[單選題]手屈肌練習時，指淺屈肌相對于骨滑動范圍最大的是（）。A．直拳B．全拳C．半握拳D．勾拳E．握玻璃杯狀答案：A解析：手屈肌練習時，腕關(guān)節(jié)處于中立位直拳時，指淺屈肌相對于骨的滑動最大；而完全握拳時，指深屈肌相對于骨的滑動最大。15、[單選題]關(guān)于顱腦外傷的敘述，錯誤的是（）。A．我國的年發(fā)病率為55.4/10萬人口B．女性發(fā)病多于男性C．最常發(fā)生于15～24歲以及75歲以上D．原發(fā)的損傷是在創(chuàng)傷突發(fā)時的組織損傷E．繼發(fā)的損傷是原發(fā)的損傷后所發(fā)生的生物化學或生理損害答案：B解析：由于性格、職業(yè)傾向等原因，顱腦外傷的發(fā)生通常男性多于女性。16、[單選題]旋前圓肌綜合征和非創(chuàng)傷性骨間前神經(jīng)綜合征的初期治療采用（）。A．立即手術(shù)B．筋膜切開術(shù)C．激烈的物理治療D．局部神經(jīng)阻斷E．NSADIs與夾板答案：E解析：旋前圓肌綜合征和非創(chuàng)傷性骨間前神經(jīng)綜合征的初期治療應采用NSADIs藥物治療，使用夾板進行適當固定，漸進性的牽拉訓練及前臂運動訓練。17、[單選題]對類風濕性關(guān)節(jié)炎患者查體時可發(fā)現(xiàn)（）。A．屈肌表面有類風濕結(jié)節(jié)B．遠端指間關(guān)節(jié)腫脹壓痛C．Bouchard結(jié)節(jié)與Heberden結(jié)節(jié)D．鈕花樣或鵝頸樣畸形E．Heberden結(jié)節(jié)與鈕花樣畸形答案：D解析：類風濕性關(guān)節(jié)炎（RA）的特征的癥狀為對稱性、周圍性多個關(guān)節(jié)慢性炎性病變，臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙，病變呈持續(xù)、反復發(fā)作過程。關(guān)節(jié)畸形：見于病程較長的患者，滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，造成纖維性或骨性強直，關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶受累使關(guān)節(jié)不能保持在正常位置，出現(xiàn)指間關(guān)節(jié)的半脫位，呈“鈕花樣或鵝頸樣”畸形。18、[單選題]關(guān)于康復護理的對象，描述錯誤的是（）。A．軀體殘疾者B．功能障礙的老年病人C．急性期的病人除外D．功能障礙的慢性病患者E．先天發(fā)育障礙者答案：C解析：康復護理是針對有功能障礙的慢性期疾病的患者、先天發(fā)育障礙者，而在疾病的早期如脊髓損傷、急性骨折和重型顱腦外傷的急性期需要進行康復護理包括：患者良肢位擺放防止壓瘡、早期被動關(guān)節(jié)活動度訓練、體位排痰防止墜積性肺炎等。C項，急性期疾病的患者也需要進行康復護理，因此答案選C。19、[單選題]關(guān)于股四頭肌挫傷的特點，正確的是（）。A．典型者伴有髕腱的撕傷B．由于有肢體保護墊、不發(fā)生于曲棍球和足球運動中C．常伴有髖活動范圍減小D．伴有無痛性大腿水腫E．膝變色并水腫答案：E解析：股四頭肌挫傷表現(xiàn)為：髂前下棘及股骨嵴內(nèi)、外側(cè)疼痛劇烈，膝變色并水腫，重者可有明顯跛行，膝關(guān)節(jié)屈曲多不能達到90°，肌肉收縮無力，行走不便，股四頭肌急劇收縮可致肌肉斷裂?？砂l(fā)生于足球、籃球等有肢體接觸的運動項目中。20、[單選題]關(guān)于半月板撕裂傷的手術(shù)，正確的敘述是（）。A．可防止早期出現(xiàn)的骨性關(guān)節(jié)炎B．可將縫線放入半月板促進愈合C．永遠是適應證只要撕裂就要進行手術(shù)D．最好用于變性型撕裂E．應盡可能取出半月板答案：B解析：半月板是股骨與脛骨之間的緩沖組織，在膝關(guān)節(jié)進行負重旋轉(zhuǎn)如運動、負重轉(zhuǎn)身等過程中易發(fā)生撕裂。輕微撕裂：通常可自行修復；對于嚴重撕裂：如貫穿性撕裂，進行手術(shù)治療，分為修復、部分或全部切除，修復一般在血供較為充分的部位，可將縫線放入半月板促進愈合，避免撕裂的半月板長期磨損關(guān)節(jié)軟骨，破壞骨質(zhì)，晚期導致骨性關(guān)節(jié)炎。A項，早期不對，應該是晚期；C項，半月板損傷根據(jù)嚴重程度選擇是否手術(shù)。D項，變性型撕裂是半月板由于長期使用而發(fā)生的退行性變，是由于年齡變化而產(chǎn)生的生理現(xiàn)象，一般不進行手術(shù)治療。E項，應根據(jù)患者實際損傷和血供情況進行半月板縫合、部分或全部取出。21、[單選題]橈神經(jīng)損傷時屈肘力弱，此時神經(jīng)支配減弱的肌肉是（）。A．肱三頭肌B．橈側(cè)腕短伸肌C．肱橈肌D．旋后肌E．尺側(cè)腕伸肌答案：C解析：橈神經(jīng)干沿途發(fā)出的分支中，肌支支配肱三頭肌、肱橈肌和橈側(cè)腕長伸肌。由于題干中提到屈肘力弱，故為肱橈肌。22、[單選題]多數(shù)腕部尺神經(jīng)損傷的針式EMG檢查時不包括的肌肉是（）。A．第一背側(cè)骨間肌與尺側(cè)掌伸肌B．尺側(cè)掌屈肌與指深屈?。▋?nèi)側(cè)頭）C．尺側(cè)掌伸肌與指深屈肌（外側(cè)頭）D．尺側(cè)掌屈肌與指深屈?。ㄍ鈧?cè)頭）E．第三、四蚓狀肌與拇指對掌肌答案：B解析：應用電子學儀器記錄肌肉靜止或收縮時的電活動，及應用電刺激檢查神經(jīng)、肌肉興奮及傳導功能的方法稱為EMG檢查。對腕部尺神經(jīng)損傷做針式EMG時主要檢查的肌肉包括：第一背側(cè)骨間肌與尺側(cè)掌伸??；第3、4指深屈?。徽贫碳。恍≈刚辜。粚φ萍。恍≈盖?；第3、4蚓狀肌；尺側(cè)掌伸肌；尺側(cè)掌屈?。恢干钋。ㄍ鈧?cè)頭）。因此答案選B。23、[單選題]下列情況使老年人跌倒的危險性增加，但不包括（）。A．日常生活活動能力受損B．膝伸肌肌力減弱C．認知障礙D．靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量E．應用鎮(zhèn)靜/安眠藥答案：D解析：ABC三項，日常生活活動能力受損、膝伸肌肌力減弱會影響老年人行走時的步態(tài)，易增加跌倒風險；認知障礙會影響老年人在行走時判斷路況及危險因素，增加老年人跌倒的風險；D項，靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量方法是要求老年患者在一定安全范圍內(nèi)進行平衡能力和姿勢搖擺測試，不會引起老年人跌倒。E項，使用鎮(zhèn)靜或安眠類藥物的副作用之一是影響患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動控制能力，從而增加老年人運動風險。24、[單選題]短時間的一連串最大刺激作用于肌肉，若相繼兩次刺激間的時距小于絕對不應期時，后一次刺激引起的變化是（）。A．一連串單收縮B．一次單收縮C．無收縮反應D．完全強直收縮E．不完全強直收縮答案：C解析：肌肉收縮程度依賴于刺激強度的大小，當刺激強度達到閾刺激時，肌肉開始收縮。AB兩項，肌組織對于一個短促的閾上強度的刺激，先是發(fā)生一次動作電位，緊接著出現(xiàn)一次肌肉機械收縮，稱為單收縮。如果刺激間隔大于單收縮的時程，肌肉則出現(xiàn)兩個分離的單收縮；如果刺激間隔小于單收縮的時程而大于不應期，則出現(xiàn)兩個收縮反應的重疊，稱為一連串單收縮。DE兩項，當肌肉接受一連串彼此間隔時間很短的連續(xù)興奮沖動時，由于各個刺激間的時間間隔很短，后一個刺激都落在由前一刺激所引起的收縮尚未結(jié)束之前，就又引起下一次收縮，因而在一連串的刺激過程中，肌肉得不到充分時間進行完全的休息，而一直維持在收縮狀態(tài)中。肌肉因這種成串刺激而發(fā)生的持續(xù)性縮短狀態(tài)，稱為強直收縮。引起強直收縮的刺激稱為強直刺激，當刺激頻率比較高時，肌肉處于持續(xù)穩(wěn)定的收縮狀態(tài)，各收縮波完全融合，不能分辨，這種現(xiàn)象叫完全強直收縮；當刺激頻率比較低時，后一刺激引起的收縮落在前一收縮的舒張前期內(nèi)。C項，當兩次刺激間的時距小于絕對不應期，再次施加刺激時，肌肉無收縮反應。25、[單選題]根據(jù)照度平方反比定律，當距離增大到為原有值的兩倍時，其照度即減少到（）。A．照度不變B．1/6C．1/8D．1/4E．1/2答案：D解析：照度平方反比定律是一個關(guān)于光源照度與被照射物體之間距離關(guān)系的定律：在點光源的垂直照射下，被照射物體表面的照度與光源的發(fā)光強度成正比，與光源至被照射物體的表面距離的平方成反比，其公式為E＝cL/r2，其中E為照度；L為發(fā)光強度；c為常數(shù)，r為光源至被照射物體表面的距離。依題意，當距離增大到為原有值的兩倍時（即r增至2倍），發(fā)光強度不變，根據(jù)照度平方反比公式，可推算出照度減少到原來的1/4，因此答案選D。26、[單選題]一般情況下，舒張壓的高低主要反映（）。A．心肌收縮力B．外周阻力C．每搏輸出量D．大動脈彈性E．循環(huán)血量答案：B解析：舒張壓是當心臟舒張時，動脈血管彈性回縮時產(chǎn)生的壓力，其主要反映血循環(huán)的外周阻力。27、[單選題]首次紫外線照射后皮膚出現(xiàn)紅斑，下次照射劑量應增加前次劑量的（）。A．5%～10%B．10%～20%C．30%～50%D．50%～60%E．20%～30%答案：C解析：為維持照射野對紫外線的反應，于首次照射后的各次治療中，需適當增加照射劑量。若首劑量達到預期皮膚反應，則下次治療時亞紅斑量增加原劑量的10%～100%，弱紅斑量增加原劑量的10～20%，中紅斑量增加原劑量的30%～50%，強紅斑量增加原劑量的50%～75%，超紅斑量增加原劑量的100%。若首次紫外線照射后皮膚出現(xiàn)紅斑，則需要以中紅斑量照射皮膚，因此，下次照射劑量應增加前次劑量的30%～50%。28、[單選題]鷹嘴滑囊炎的常見病因是（）。A．血液透析B．感染C．肘部的一次直接打擊D．靜脈內(nèi)給藥的誤用E．肘部直接受壓的重復小創(chuàng)傷答案：E解析：鷹嘴滑囊炎通常因肘部經(jīng)常受外力撞擊使尺骨鷹嘴皮下的滑囊反復受擠壓，從而發(fā)炎腫脹，產(chǎn)生病變，形成滑囊炎。29、[單選題]滑囊炎型壓瘡最常見于（）。A．骶尾部B．內(nèi)外踝C．跟部D．股骨髁E．坐骨結(jié)節(jié)答案：E解析：壓瘡可以分為潰瘍型和滑囊炎型。①潰瘍型壓瘡：壓瘡由皮膚表層向縱深擴展，形成深部組織壞死的潰瘍，有皮下潛行伴有滲出，慢性潰瘍周邊組織增厚，愈合困難。②滑囊炎型：壓瘡發(fā)生在坐骨結(jié)節(jié)滑囊部位，滑囊受壓后有滑囊炎，可抽出黃色血性液體，表皮無明顯破損，但深部組織有壞死，亦有破潰形成竇道，多合并有深部感染。因此答案選E。30、[單選題]康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關(guān)系應是（）。A．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)B．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強C．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助D．兩者并列而相互滲透E．兩者獨立而互不相干答案：D解析：康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學共同作為現(xiàn)代醫(yī)學的四大基礎(chǔ)，相互交錯，相互關(guān)聯(lián)?？祻歪t(yī)學與臨床醫(yī)學并列而相互滲透，其關(guān)聯(lián)不僅在于康復治療過程經(jīng)常需要同時進行臨床治療，而且臨床治療過程也需要康復治療積極地介入。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]關(guān)于腋神經(jīng)的描述，下列哪些是正確的？（）A．發(fā)自臂叢后束B．伴旋肱后血管穿四邊孔C．繞肱骨外科頸D．支配三角肌E．支配小圓肌答案：A|B|C|D|E解析：腋神經(jīng)是臂叢后束的分支，含第5～6頸神經(jīng)前支的纖維，自臂叢后束發(fā)起后，與旋肱后動脈伴行向后外穿過四邊孔，繞肱骨外科頸行于三角肌深面。支配三角肌、小圓肌和臂外側(cè)皮膚。因此答案選ABCDE。2、6[多選題]描述心理測驗的意義正確的是（）。A．了解治療效果，預測運動障礙恢復的可能性B．預測患者言語障礙恢復的可能性C．識別刺激和行為強化因素D．為制定或調(diào)整康復治療計劃提供依據(jù)E．對于頭部損傷或懷疑為皮質(zhì)損害的患者，了解其智力、情緒等的變化答案：C|D|E解析：心理測驗是運用一套預先經(jīng)過標準化的問題（量表）來測量患者的某些心理品質(zhì)的方法，是心理評定主要標準化手段之一，按測驗的內(nèi)容可分為智力測驗、成就測驗、態(tài)度測驗和人格測驗等。心理測驗的意義在于識別刺激和行為強化因素，為制定或調(diào)整康復治療計劃提供依據(jù)，對于頭部損傷或懷疑為皮質(zhì)損害的患者，了解其智力、情緒等的變化。因此答案選CDE。3、[多選題]訓練脊髓損傷患者排便以前，需要了解的因素有（）。A．傷病前排便習慣及規(guī)律B．飲食結(jié)構(gòu)C．脊髓損傷平面D．每日活動情況E．排尿情況答案：A|B|C|D解析：AD兩項，進行排便訓練前需要了解患者之前的排便習慣及規(guī)律，每日選擇固定的時間進行排便訓練，養(yǎng)成每日定時排便的習慣，定時排便制度強調(diào)按照患者既往習慣選擇排便時機，并輔以一定運動；B項，患者需要改變自己的飲食結(jié)構(gòu)，增加含糖及粗纖維素食物的攝入，可提高腸內(nèi)不被吸收的負離子數(shù)量，增加糞便的液體容積及糞便的流動性，通過改變糞團性狀以改善腸道排空阻力，而且要保證合理的身體水平衡，攝入適量的液體也可促進排便；C項，需要獲得患者損傷的平面以及損傷的程度，來制訂適合患者的治療方案；E項，排尿情況不是排便訓練前需要了解的因素。因此答案選ABCD。4、[多選題]喉軟骨包括（）。A．甲狀軟骨B．環(huán)狀軟骨C．杓狀軟骨D．會厭軟骨E．軟腭答案：A|B|C|D解析：喉軟骨構(gòu)成喉的支架，包括單一的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨和成對的杓狀軟骨、楔狀軟骨、小角軟骨，共9塊。E項，軟腭是腭的一部分，約占腭的后1/3，與硬腭共同構(gòu)成口腔的上壁（頂），主要由肌、肌腱和黏膜構(gòu)成。因此答案選ABCD。5、[多選題]支持性心理護理的特點包括（）。A．護理者用自己的專業(yè)權(quán)威、知識與技能，關(guān)心和幫助患者B．通過解釋強迫患者接受護理者的意見C．指導患者以良好的心態(tài)去適應社會、適應生活D．主動而積極有效地支持患者使其發(fā)揮自身的潛在能力E．支持和加強患者的防御功能，增加安全感答案：A|C|D|E解析：支持性心理護理是指護理者利用自己的專業(yè)知識與技能，傾聽患者的訴述，觀察其表現(xiàn)，幫助分析，給予指導、勸解、鼓勵、安慰和疏導，使患者的心理得到支持，指導患者以良好的心態(tài)去適應社會、適應生活，發(fā)揮患者自身潛能，支持和加強患者的防御功能，增加安全感，幫助其正確面對現(xiàn)實，度過心理危機。6、6[多選題]卒中患者運動功能評定量表描述正確的是（）。A．簡稱MASB．有8個不同的運動功能項目C．有1個有關(guān)全身肌張力項目D．每一項的評定記分為0～6分E．在Brunnstrom評定法的基礎(chǔ)上設(shè)計答案：A|B|C|D解析：卒中患者運動功能評估量表（motorassessmentscale，MAS）是適合臨床以功能為導向的評估量表，能更好地補充偏癱肢體功能量表比如Brunnstrom、上田敏、Fugl-Meyer量表帶來的不足，引導臨床治療和整體運動功能更好的銜接。分項：①仰臥到側(cè)臥；②仰臥到坐位；③坐位平衡；④坐站；⑤行走能力；⑥上肢功能；⑦手的功能；⑧手的精細功能；⑨全身肌張力。9項中全身肌張力不列入總分，只作參考，每項得分為0～6分，8項總分為48分，分數(shù)越高，運動功能越好。＞33分者輕度運動障礙、17～32分者為中度運動障礙、0～16分者為重度運動障礙。因此答案選ABCD。7、[多選題]疼痛治療包括行為療法和心理支持，其具體三種方法為（）。A．放松/呼吸法B．深部肌肉放松法C．自我催眠療法D．營養(yǎng)療法E．適當藥物治療答案：A|B|C解析：慢性疼痛患者經(jīng)常伴有焦慮、抑郁，還有一些患者認為只要有疼痛，就要臥床休息，不敢做任何活動。具體的行為療法與心理支持包括：放松/呼吸法、深部肌肉放松法、自我催眠療法，旨在幫助慢性疼痛患者在疾病過程中保持樂觀情緒，增加他們的活動，減少疼痛的壓力，改變不合理的認識、想法和情緒等。8、[多選題]壓力療法的作用機制（）。A．重塑瘢痕中的膠原纖維B．減輕瘢痕內(nèi)的炎癥反應C．減少瘢痕中的血液循環(huán)和水腫D．減少膠原的合成率E．增加瘢痕的消散率答案：A|B|C|D|E解析：壓力療法是指通過對人體體表施加適當?shù)膲毫?，以預防或抑制皮膚瘢痕增生的方法。壓力療法可以通過改變機體的外部壓力差，以達到促使血管內(nèi)外物質(zhì)交換，同時改善由于血液黏稠度增大或有形成分性質(zhì)的改變而引起的物質(zhì)交換障礙，促進潰瘍、壓瘡等的愈合，促進再生修復，促進水腫的吸收。其作用原理為：控制過量的血液供應，減少制作過多的膠原蛋白，改善膠原蛋白的排列，加速瘢痕的成熟。因此答案選ABCDE。9、[多選題]強直性脊柱炎的物理治療可選擇（）。A．高頻電療B．中頻電療C．低頻電療D．傳導熱療E．輻射熱療答案：A|B|C|D|E解析：熱療和電療可以起到鎮(zhèn)痛消炎，緩解痙攣的作用，另外超短波、紫外線、蠟療、直流電藥物離子導入、水浴也可以應用于強直性脊柱炎的物理治療。因此答案選ABCDE。10、[多選題]表面肌電圖主要用于（）。A．運動學研究B．生物反饋C．肌肉疲勞分析D．檢測神經(jīng)功能E．判斷預后答案：A|B|C|D解析：表面肌電圖是應用多導運動生物電記錄分析系統(tǒng)，利用一次性使用的心電電極作為表面電極，直接固定在被測肌肌腹處的表面上，通過電極-皮膚界面來感受皮膚上的電流，通過計算機軟件進行信號采集、處理、分析。常用作神經(jīng)、肌肉的運動學研究、生物反饋（肌電反饋）和肌肉疲勞分析等，確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)，診斷脊髓前角急、慢性損害（如脊髓前灰質(zhì)炎、運動神經(jīng)元疾?。窠?jīng)根及周圍神經(jīng)病變。E項，表面肌電圖可用于協(xié)助診斷神經(jīng)損傷的部位、程度和范圍，但不能用于判斷預后。因此答案選ABCD。11、[多選題]冷療的適應證是（）。A．高熱B．軟組織急性扭傷C．弛緩型癱瘓D．雷諾病E．關(guān)節(jié)炎答案：A|B|E解析：冷療法是利用0℃以上的寒冷刺激皮膚或黏膜以治療疾病的一種低溫療法。冷療法包括冷敷法、冰水浴法、噴射法和灌注法等。其適應證包括：高熱、中暑、急性扭挫傷、關(guān)節(jié)炎急性期、軟組織感染早期、骨關(guān)節(jié)術(shù)后腫痛、肌肉痙攣、燒傷、燙傷、鼻出血、上消化道出血、偏頭痛、神經(jīng)痛等；C項，弛緩性癱瘓又稱下運動神經(jīng)元癱瘓、周圍性癱瘓，是以肌張力低下、腱反射消失以及肌萎縮為特征的疾病，冷療法可降低運動神經(jīng)的傳導速度，使肌肉興奮性下降，從而降低肌張力，因此冷療法會導致肌張力低下加重，不能用于弛緩性癱瘓的治療；D項，雷諾病是一種遇冷或情緒緊張后，以陣發(fā)性肢端小動脈強烈收縮引起肢端缺血改變?yōu)樘卣鞯募膊?，又稱肢端血管痙攣癥，因此冷療法（寒冷刺激）會加劇血管痙攣，不能用以治療雷諾病。因此答案選ABE。12、6[多選題]小兒腦癱的典型姿態(tài)包括（）。A．拇指內(nèi)收B．剪刀狀步態(tài)C．猿手D．翼狀肩E．鴨步答案：A|B解析：小兒腦癱是一組持續(xù)存在的中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限綜合征，這種綜合征是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。小兒腦癱的典型姿態(tài)包括拇指內(nèi)收、剪刀狀步態(tài)、腳尖著地等。因此答案選AB。13、[多選題]要求家庭完全參與的腦損傷功能整體康復法采用（）。A．生物反饋療法B．強調(diào)意識C．補償或矯正認知殘損D．系統(tǒng)脫敏法E．情感上承認殘留缺陷答案：B|C|E解析：AD兩項為患者腦損傷后的局部康復方法，BCE三項為患者傷后進行恢復過程中作為完整人所考慮的整體康復內(nèi)容。14、[多選題]燒傷患者的心理變化包括哪些？（）A．否定階段B．適應階段C．對抗獨立階段D．抑郁階段E