導(dǎo)尿術(shù)操作規(guī)范一、準(zhǔn)備1、操作者：著裝整潔、洗手、戴口罩。2、用物：治療盤、無菌導(dǎo)尿包、清洗外陰用物、橡膠單、墊巾。3、病人及環(huán)境：評估患者年齡、性別、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮膚等，選擇合適的尿管。4、環(huán)境：酌情關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋病人，合適的室溫，光線充足。二、操作流程1、將用物攜至床旁，核對病人，解釋目的及配合要點(diǎn)。2、清洗會陰。3、站于患者右側(cè)，取仰臥屈膝位、暴露外陰，將橡膠單墊于臀下，在近外陰處置彎盤，戴手套。4、初步消毒：選用新潔爾滅或碘伏溶液，女病人（大腿內(nèi)側(cè)1/3—陰埠—大陰唇—尿道口—肛門）由外向內(nèi)，自上而下；男病人（陰阜—陰莖—陰囊）將包皮向后推暴露尿道口，從尿道口螺旋擦拭龜頭至冠狀溝數(shù)次，環(huán)形消毒。脫手套，清理用物。5、將導(dǎo)尿包置于患者兩腿間，打開導(dǎo)尿包，倒消毒液于盛棉球藥杯中，戴無菌手套，鋪孔巾于會陰處，潤滑尿管前端，治療碗移至外陰處。6、再次消毒：女病人：左手分開并固定小陰唇，再次消毒尿道口—小陰唇—尿道口，自上而下，由內(nèi)向外；男病人：一手提起陰莖使之于腹壁成600角，將包皮后推露出尿道口，螺旋擦拭尿道口—龜頭—冠狀溝—尿道口。7、根據(jù)年齡及病人情況決定插管長度，一般女病人尿管插入尿道內(nèi)4-6cm，見尿液后再插入1-2cm；男病人插入20-22cm，見尿液后繼續(xù)插入1-2cm，固定尿管。8、需做尿培養(yǎng)者，用無菌標(biāo)本瓶取中段尿液5ml。9、導(dǎo)尿畢，拔出尿管，擦凈外陰。10、協(xié)助病人穿好衣褲，取舒適臥位，交待注意事項(xiàng)。11、整理床單元及用物。12、洗手、記錄、尿標(biāo)本瓶送檢。三、注意事項(xiàng)1、導(dǎo)尿過程中保護(hù)患者隱私。2、男病人插尿管時，動作要輕柔，特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口三個狹窄處時，囑患者深呼吸，慢慢插入尿管。3、尿潴留者首次放尿不超過1000毫升。4、留置導(dǎo)尿者：選用氣囊導(dǎo)尿管并檢查氣囊是否完好，插入尿管后向氣囊內(nèi)注入10-15毫升生理鹽水，并輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。同時告知患者多飲水；防止尿管打折、彎曲、受壓、脫出等情況發(fā)生，保持通暢；保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平，防止