第頁2025年河南醫(yī)師定期考核《臨床醫(yī)學》考試題題庫（含答案)一、單項選擇題1.為了發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的決策作用，醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)當建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決的問題是A.醫(yī)院感染管理B.傳染病管理C.抗菌藥物管理D.多重耐藥細菌管理E.精神類藥品管理參考答案：A2.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療醫(yī)院感染的關(guān)鍵和重要措施。下列敘述不符合合理使用抗菌藥物原則的是A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用E.衣原體感染者不用參考答案：D3.下列所述洗手的指征中，不合理的是A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應(yīng)徹底洗手B.接觸污物前、后應(yīng)洗手C.侵入性操作前、后應(yīng)洗手D.接觸病人后應(yīng)洗手E.脫手套后需洗手參考答案：B4.Ⅰ類、Ⅱ類區(qū)域工作人員手及物體表面的衛(wèi)生標準為A.細菌總數(shù)≤5cfu/cm，未檢出致病菌B.細菌總數(shù)≤10cfu/cm，未檢出致病菌C.細菌總數(shù)≤15cfu/cm，未檢出致病菌D.細菌總數(shù)≤20cfu/cm，未檢出致病菌E.細菌總數(shù)≤25cfu/cm，未檢出致病菌參考答案：A【解析】Ⅰ類、Ⅱ類區(qū)域工作人員手及物體表面的衛(wèi)生標準為細菌總數(shù)≤5cfu/cm，未檢出致病菌。5.預防性用藥應(yīng)當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好A.72小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.8小時內(nèi)E.4小時內(nèi)參考答案：E【解析】預防性用藥的原則：若被HIV污染的針頭刺傷，應(yīng)在4小時內(nèi)，最遲不超過24小時進行預防用藥?？蛇x用逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑。即使超過24小時，也應(yīng)實施預防性用藥。6.下列監(jiān)測的控制指標中錯誤的是A.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物B.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個/cmC.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌D.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中合菌量應(yīng)少于200個/mE.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm參考答案：A7.下列消毒劑中屬于中效消毒劑的是A.戊二醛B.過氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏參考答案：E8.關(guān)于銳器傷的預防，錯誤的是A.應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理B.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)進行血液乙型肝炎標志物檢查E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗參考答案：C9.室內(nèi)空氣終末消毒推薦的消毒方法是A.化學消毒法B.開窗通風C.紫外線照射D.靜電吸附式空氣消毒器E.空氣潔凈技術(shù)參考答案：A【解析】室內(nèi)空氣終末消毒推薦的消毒方法是化學消毒法。10.醫(yī)院感染最常見的部位是A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道E.胃腸道參考答案：D11.下列關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)對多重耐藥菌感染患者或定植患者實施的隔離措施中，不包括的是A.首選單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染或定植患者安排在同一房間C.可以和其他非多重耐藥菌感染的患者安置在一間病房并無需采取措施D.實行隔離時，有隔離標識E.對不同區(qū)域更換清潔物品參考答案：C【解析】如果和其他非多重耐藥菌感染或定植患者同住一間病房時，需實行床旁隔離12.關(guān)于醫(yī)院感染的易感人群，敘述不正確的是A.機體免疫功能嚴重受損者，接受各種免疫抑制劑治療者B.嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者C.長期使用廣譜抗菌藥物者D.接受各種侵入性操作者E.住院時間短的患者參考答案：E13.住院床位總數(shù)在多少張以上的醫(yī)院，應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門A.250張B.200張C.150張D.100張E.300張參考答案：D14.下列消毒劑中不能達到滅菌水平的是A.甲醛B.戊二醛C.含氯消毒劑D.環(huán)氧乙烷E.過氧化氫參考答案：C15.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院多少小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染A.6小時B.12小時C.24小時D.36小時E.48小時參考答案：E16.醫(yī)院內(nèi)最多見的多重耐藥菌株是A.耐甲氧西林/苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)C.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)D.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶大腸桿菌E.耐青霉素的肺炎鏈球菌參考答案：A17.下列無菌技術(shù)操作錯誤的是A.治療室濕式清掃，每日紫外線照射一次B.衣帽要整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置D.一份無菌物品僅供一個病人使用E.浸泡液應(yīng)浸沒持物鉗2/3左右參考答案：E【解析】無菌技術(shù)中治療室濕式清掃，每日紫外線照射一次；衣帽要整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置；一份無菌物品僅供一個病人使用；浸泡液應(yīng)完全浸沒持物鉗。18.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外，目前最常用的低溫滅菌方法是A.環(huán)氧乙烷滅菌法B.戊二醛浸泡滅菌法C.輻射滅菌法D.過氧乙酸浸泡滅菌法E.微波滅菌法參考答案：A19.關(guān)于減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施，下列敘述不正確的是A.盡量減少侵入性操作B.采取保護性隔離措施，切斷感染途徑C.積極治療原發(fā)病，如糖尿病、慢性腎炎等D.大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預防感染E.治療潛在性感染病灶參考答案：D20.醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測，滅菌合格率必須達到A.100%B.95%C.90%D.85%E.80%參考答案：A21.手術(shù)室的醫(yī)院感染管理錯誤的是A.隔離手術(shù)間應(yīng)遠離手術(shù)室入口處B.洗手刷應(yīng)一用一滅菌C.隔離病人手術(shù)術(shù)后器械及物品雙消毒D.手術(shù)室必須濕式清潔E.手術(shù)器具及物品能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌參考答案：A22.關(guān)于醫(yī)院感染的病原學特點，敘述不正確的是A.90%為條件致病微生物，少數(shù)為致病微生物B.一種病原引起多部位感染或一個部位有多種細菌感染C.近年來G桿菌中非發(fā)酵菌和G球中的表皮葡萄球菌以及真菌有下降趨勢D.多為耐藥菌或多重耐藥菌E.免疫功能低下患者的病原譜廣，病原隨抗生素應(yīng)用或免疫功能缺損程度而有變遷參考答案：C23.出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，感染管理科應(yīng)制定和組織落實有效的控制措施，下列敘述錯誤的是A.對病人作適當治療B.進行正確的消毒處理C.必要時隔離病人D.甚至暫停接收新病人E.立即轉(zhuǎn)院參考答案：E24.ICU的醫(yī)院感染管理措施錯誤的是A.ICU應(yīng)布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護區(qū)B.監(jiān)護區(qū)每床使用面積不少于9.5mC.工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手D.探視者進入ICU應(yīng)更衣、換鞋E.病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置參考答案：D25.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例的報告時限，敘述正確的是A.96小時B.72小時C.48小時D.24小時E.12小時參考答案：D26.醫(yī)療機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)由于實驗室感染而引起的與高致病性病原微生物相關(guān)的傳染病患者、疑似傳染病患者，診治的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在幾小時內(nèi)報告所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時E.24小時參考答案：B27.和破損皮膚、黏膜相接觸，而不進入無菌的組織內(nèi)的器材適用于下列哪種方式消毒A.滅菌劑或物理、化學滅菌方法B.應(yīng)用滅菌劑或高效消毒劑C.應(yīng)用物理滅菌方法D.殺滅結(jié)核桿菌的消毒劑或中、低效消毒劑E.殺滅細菌繁殖體的消毒劑參考答案：B【解析】和破損皮膚、黏膜相接觸，而不進入無菌的組織內(nèi)的器材時應(yīng)用滅菌劑或高效消毒劑進行消毒。28.下列對保管無菌物品的描述錯誤的是A.無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置B.無菌包必須注明滅菌日期C.打開過的無菌包，48小時后必須重新滅菌D.取出的無菌敷料不得再放回無菌容器內(nèi)E.無菌物品應(yīng)放在清潔干燥固定的地方參考答案：C【解析】打開過的無菌包，24小時后必須重新滅菌。29.對高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的方法是A.留點溫度計法B.化學指示管法C.生物測試法D.化學指示膠帶法E.化學指示卡法參考答案：C【解析】生物測試法是監(jiān)測滅菌效果最可靠的方法。30.關(guān)于內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理，下列敘述錯誤的是A.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒區(qū)B.病人進行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標記物檢查C.需要隔離者留于最后作檢查D.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進行消毒處理，每日工作結(jié)束后對內(nèi)鏡進行終末消毒E.每天清洗消毒容器參考答案：C31.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是A.環(huán)墑肖毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人E.空氣消毒參考答案：C【解析】洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。32.鋪好的無菌盤，在無污染情況下的有效時間是A.2hB.4hC.6hD.12hE.24h參考答案：B【解析】鋪好的無菌盤，在無污染情況下的有效時間是4h。33.在醫(yī)院中幽門螺桿菌的傳播以下列哪種方式最多見A.空氣傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.唾沫傳播E.內(nèi)鏡操作傳播參考答案：E34.口腔科的醫(yī)院感染管理錯誤的是A.器械消毒滅菌應(yīng)按照"清洗-去污染-消毒滅菌"的程序進行B.麻藥啟封后使用時間不得超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝C.常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒D.對每位病人操作前后必須洗手E.保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進行終末消毒處理參考答案：A35.關(guān)于臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責，下列敘述錯誤的是A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作，對醫(yī)院感染可疑病例，可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，并采取有效防治措施C.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告，并立即向當?shù)匦l(wèi)生行政機構(gòu)報告D.按要求對疑似或確診病例留取臨床標本，進行細菌學檢查和藥敏試驗E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況參考答案：C36.傳染病患者出院時的終末消毒處理，錯誤的做法是A.患者洗澡、換清潔衣褲B.個人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C.被服及時送洗衣房清洗D.室內(nèi)空氣可用噴霧消毒E.用消毒液擦拭家具、地面、墻壁參考答案：C37.下列細菌是目前醫(yī)院感染常見的細菌，但除外A.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌B.大腸埃希菌C.沙門菌屬D.銅綠假單胞菌E.肺炎克雷伯菌參考答案：C38.張某，大面積燒傷病人，創(chuàng)面出現(xiàn)銅綠假單胞菌感染，創(chuàng)面換藥后敷料的正確處理方法為A.清洗后再消毒B.清洗后放日光下曝曬C.滅菌后再清洗D.扔入污物桶E.焚燒參考答案：E【解析】銅綠假單胞菌感染具有傳染性，敷料應(yīng)焚燒處理。39.下列屬于醫(yī)療機構(gòu)預防和控制多重耐藥菌傳播措施的是A.加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.切實遵守無菌技術(shù)操作D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.以上都是參考答案：E【解析】醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當采取措施，有效預防和控制多重耐藥菌的傳播。主要包括：加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、嚴格實施隔離措施、切實遵守無菌技術(shù)操作、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。40.醫(yī)院感染管理是一門新興的學科，醫(yī)院內(nèi)預防與控制醫(yī)院感染的決策和實施主體者是A.臨床醫(yī)師B.檢驗人員C.護理人員D.醫(yī)院感染專業(yè)人員E.全體醫(yī)療人員參考答案：D41.有關(guān)隔離的概念，下列敘述錯誤的是A.咽白喉應(yīng)嚴格隔離，皮膚白喉需接觸隔離B.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質(zhì)炎進行腸道隔離C.大面積燒傷進行接觸隔離D.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離E.活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周參考答案：E42.關(guān)于醫(yī)院感染的傳播途徑的敘述，錯誤的是A.消化道傳播：又稱糞-口傳播B.間接接觸傳播：病原體污染了醫(yī)療設(shè)施和病人用具造成的感染C.呼吸道傳播：病人所呼出的帶有病原體的飛沫近距離的傳播給其他病人D.垂直傳播：病人直接與感染源接觸而獲得感染E.垂直傳播：病原體直接由親代傳播給子代參考答案：D43.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)必須符合的標準，敘述不正確的是A.將成本和工作量減到最低程度，通過及時反饋促進各科室參與監(jiān)測B.靈活，按條件允許適時改變C.易于接受D.采用統(tǒng)一的診斷標準和監(jiān)測方法E.普遍適應(yīng)參考答案：E44.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測，下列規(guī)定錯誤的是A.對燈管應(yīng)用時間、照射累計時間進行記錄并簽名B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進行強度監(jiān)測C.使用中的燈管的強度監(jiān)測應(yīng)每個月監(jiān)測一次D.新購燈管強度大于100μW/cm，使用中燈管強度大于70μW/cm為合格燈管E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9%以上為合格燈管參考答案：C45.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關(guān)責任人予以的行政處分是A.警告B.記大過C.降級或者撤職D.開除E.罰款參考答案：C46.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)流行趨勢時，進行流行病學調(diào)查的基本步驟的第一步是A.查找感染源B.證實流行或暴發(fā)C.查找引起感染的因素D.分析流行或暴發(fā)的原因E.制定防范措施參考答案：B47.臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，下列措施不當?shù)氖茿.查找感染源B.對感染患者和周圍人群進行詳細的流行病調(diào)查C.必要時隔離患者甚至暫停接收患者D.總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施E.調(diào)換所有工作人員參考答案：E48.傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人