肝癌放療考試題及答案詳解

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肝癌放療常用的射線(xiàn)是（）A.電子線(xiàn)B.質(zhì)子線(xiàn)C.X射線(xiàn)D.中子線(xiàn)答案：C2.肝癌放療時(shí)，保護(hù)正常肝臟組織的目的是（）A.避免肝功能損傷B.減少放療劑量C.提高腫瘤放療敏感性D.縮短放療時(shí)間答案：A3.肝癌放療中，3D-CRT代表（）A.三維適形放療B.調(diào)強(qiáng)放療C.立體定向放療D.圖像引導(dǎo)放療答案：A4.肝癌患者放療時(shí)，定位主要依靠（）A.B超B.CTC.MRID.PET-CT答案：B5.對(duì)于小肝癌，放療的目的通常是（）A.姑息治療B.根治治療C.術(shù)前縮小腫瘤D.術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)答案：B6.肝癌放療過(guò)程中，最常見(jiàn)的急性不良反應(yīng)是（）A.放射性肺炎B.放射性肝損傷C.放射性腸炎D.放射性皮炎答案：B7.以下哪種情況可能影響肝癌放療效果（）A.腫瘤較大B.患者年齡大C.患者肝功能良好D.腫瘤細(xì)胞對(duì)射線(xiàn)敏感答案：A8.肝癌放療計(jì)劃制定時(shí)，需要考慮的因素不包括（）A.腫瘤大小B.患者性別C.肝臟功能D.周?chē)＝M織情況答案：B9.在肝癌放療期間，患者飲食方面應(yīng)（）A.多吃高脂肪食物B.多吃高糖食物C.均衡飲食，增加蛋白質(zhì)攝入D.禁食答案：C10.肝癌放療后隨訪(fǎng)的主要檢查手段不包括（）A.血清甲胎蛋白測(cè)定B.肝臟超聲檢查C.胃鏡檢查D.CT檢查答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肝癌放療的適應(yīng)證包括（）A.無(wú)法手術(shù)切除的肝癌B.肝癌術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)C.肝癌肝外轉(zhuǎn)移灶D.肝癌合并門(mén)靜脈癌栓E.肝功能Child-PughA或B級(jí)的肝癌答案：ABCDE2.以下哪些是肝癌放療的并發(fā)癥（）A.放射性肝病B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.放射性肺炎（照射到肺部時(shí)）E.皮膚損傷答案：ABCDE3.肝癌放療前需要進(jìn)行的評(píng)估有（）A.肝功能評(píng)估B.腫瘤大小和位置評(píng)估C.患者一般狀況評(píng)估D.有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評(píng)估E.血常規(guī)評(píng)估答案：ABCDE4.提高肝癌放療效果的方法有（）A.聯(lián)合化療B.聯(lián)合靶向治療C.采用先進(jìn)的放療技術(shù)D.優(yōu)化放療計(jì)劃E.改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況答案：ABCDE5.肝癌放療中影響正常肝臟耐受劑量的因素有（）A.肝臟基礎(chǔ)功能B.照射體積C.分割劑量D.患者年齡E.患者性別答案：ABCD6.在肝癌放療期間，可用于減輕不良反應(yīng)的措施有（）A.藥物治療B.營(yíng)養(yǎng)支持C.調(diào)整放療計(jì)劃D.心理干預(yù)E.物理治療答案：ABCDE7.肝癌放療的定位技術(shù)有（）A.體表標(biāo)記定位B.CT定位C.MRI定位D.圖像融合定位（如CT-MRI融合）E.模擬定位機(jī)定位答案：ABCDE8.以下關(guān)于肝癌放療的說(shuō)法正確的是（）A.可以提高患者生活質(zhì)量B.可以延長(zhǎng)患者生存期C.放療技術(shù)不斷發(fā)展提高療效D.是綜合治療的重要組成部分E.對(duì)肝功能有一定要求答案：ABCDE9.肝癌放療時(shí)對(duì)周?chē)鞴俚谋Ｗo(hù)包括（）A.胃B.十二指腸C.腎臟D.脊髓E.肺（如果靠近照射野）答案：ABCDE10.肝癌放療后的康復(fù)措施可能包括（）A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.定期復(fù)查C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.繼續(xù)進(jìn)行必要的治療（如輔助化療等）E.保持良好的心態(tài)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有肝癌患者都適合放療。（）答案：錯(cuò)誤2.肝癌放療不會(huì)引起皮膚損傷。（）答案：錯(cuò)誤3.立體定向放療對(duì)肝癌有較好的局部控制效果。（）答案：正確4.肝癌放療時(shí)，不需要考慮腫瘤的形狀。（）答案：錯(cuò)誤5.患者肝功能Child-PughC級(jí)時(shí)也可進(jìn)行常規(guī)放療。（）答案：錯(cuò)誤6.肝癌放療后腫瘤一定會(huì)完全消失。（）答案：錯(cuò)誤7.放射性肝損傷是肝癌放療的一種可預(yù)測(cè)的不良反應(yīng)。（）答案：正確8.肝癌放療時(shí)只能單獨(dú)使用，不能與其他治療方法聯(lián)合。（）答案：錯(cuò)誤9.對(duì)于肝癌肝外轉(zhuǎn)移灶，放療沒(méi)有任何作用。（）答案：錯(cuò)誤10.肝癌放療過(guò)程中，患者不需要進(jìn)行任何特殊護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述肝癌放療前的準(zhǔn)備工作。答案：包括肝功能評(píng)估、腫瘤大小和位置評(píng)估、患者一般狀況評(píng)估、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評(píng)估、血常規(guī)評(píng)估等，還要進(jìn)行定位（如CT定位等），向患者解釋放療過(guò)程及可能的不良反應(yīng)，患者需要做好心理準(zhǔn)備并調(diào)整身體狀態(tài)等。2.肝癌放療中如何保護(hù)正常肝臟組織？答案：精確規(guī)劃放療靶區(qū)，減少正常肝臟組織的照射體積；根據(jù)肝臟功能、患者年齡等因素確定合適的照射劑量；采用先進(jìn)的放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療等；放療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)肝功能變化。3.簡(jiǎn)述肝癌放療后可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥。答案：可能出現(xiàn)放射性肝病的晚期表現(xiàn)如肝纖維化等，胃腸道的慢性損傷如潰瘍、狹窄等，還可能影響骨髓造血功能導(dǎo)致長(zhǎng)期的血細(xì)胞減少等。4.簡(jiǎn)述肝癌放療聯(lián)合靶向治療的優(yōu)勢(shì)。答案：靶向治療可以提高腫瘤細(xì)胞對(duì)放療的敏感性，兩者聯(lián)合可增強(qiáng)對(duì)肝癌細(xì)胞的殺傷作用，提高局部控制率，可能減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)患者生存期。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論肝癌放療在綜合治療中的地位。答案：肝癌放療是綜合治療的重要組成部分。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者可作為主要治療手段，對(duì)術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)也有作用，與化療、靶向治療等聯(lián)合可提高療效，在改善患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期方面有重要意義。2.如何提高肝癌患者對(duì)放療的耐受性？答案：放療前改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正貧血等；放療期間給予適當(dāng)?shù)闹С种委熑鐮I(yíng)養(yǎng)支持、減輕不良反應(yīng)的藥物治療；根據(jù)患者情況合理調(diào)整放療計(jì)劃；心理干預(yù)提高患者治療信心等。3.分析肝癌放療技術(shù)發(fā)展對(duì)患者預(yù)后的影響。答案：新的放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、立體定向放療等提高了腫瘤照射的準(zhǔn)確性，減少了正常組織損傷