2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——社區(qū)護(hù)理學(xué)社區(qū)護(hù)理心理學(xué)實(shí)踐試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.社區(qū)護(hù)理工作的核心目標(biāo)是？A.提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益B.管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常行政事務(wù)C.預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、康復(fù)疾病、減輕痛苦D.監(jiān)督社區(qū)藥品和醫(yī)療器械的使用2.在社區(qū)進(jìn)行健康檔案管理時(shí)，下列哪項(xiàng)信息屬于敏感信息，需要特別保護(hù)？A.居民年齡B.居民性別C.居民既往病史D.居民居住地址3.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，使用“家庭評(píng)估模式”的主要目的是？A.僅僅評(píng)估家庭的經(jīng)濟(jì)狀況B.了解家庭成員的個(gè)人健康問(wèn)題C.分析家庭結(jié)構(gòu)和功能，識(shí)別影響家庭健康的因素D.確定家庭成員對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求4.針對(duì)社區(qū)高血壓患者的管理，以下哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防措施？A.定期測(cè)量血壓，早期發(fā)現(xiàn)高血壓B.對(duì)已確診的高血壓患者進(jìn)行藥物治療和生活方式指導(dǎo)C.在社區(qū)開(kāi)展高血壓防治知識(shí)講座，倡導(dǎo)健康生活方式D.對(duì)血壓正常但具有高危因素的人群進(jìn)行篩查和干預(yù)5.老年社區(qū)最常見(jiàn)的心理問(wèn)題之一是？A.精神分裂癥B.抑郁癥C.躁狂癥D.器質(zhì)性腦病6.在社區(qū)進(jìn)行心理健康教育時(shí)，最常用的方法是？A.個(gè)案咨詢(xún)B.家庭治療C.小組討論D.長(zhǎng)期心理動(dòng)力學(xué)治療7.社區(qū)護(hù)士在為糖尿病患者提供健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)控制飲食中的糖分?jǐn)z入，這主要基于？A.糖尿病是一種傳染性疾病B.高糖攝入是導(dǎo)致糖尿病的主要原因C.控制血糖需要從飲食入手D.糖尿病患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑8.當(dāng)社區(qū)居民發(fā)生群體性恐慌時(shí)，社區(qū)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即向上級(jí)部門(mén)報(bào)告B.組織居民進(jìn)行疏散C.保持冷靜，評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況，提供信息，穩(wěn)定人心D.隱蔽觀察，避免沖突發(fā)生9.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)護(hù)士在老年社區(qū)開(kāi)展的健康促進(jìn)活動(dòng)？A.組織老年人進(jìn)行健康體檢B.開(kāi)展防跌倒知識(shí)宣傳C.為老年人提供家庭訪視和康復(fù)指導(dǎo)D.開(kāi)設(shè)老年人電腦培訓(xùn)班10.社區(qū)護(hù)理倫理原則中，強(qiáng)調(diào)尊重服務(wù)對(duì)象的自主決定權(quán)的是？A.不傷害原則B.行善原則C.自主權(quán)原則D.公正原則11.在社區(qū)進(jìn)行傳染病防控工作中，屬于控制傳染源措施的是？A.對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行消毒B.接種疫苗C.對(duì)易感人群進(jìn)行隔離D.切斷傳播途徑12.社區(qū)護(hù)士在為社區(qū)居民提供健康咨詢(xún)時(shí)，應(yīng)遵循的溝通技巧是？A.假設(shè)理解，快速給出建議B.保持沉默，讓居民自己思考C.使用通俗易懂的語(yǔ)言，耐心傾聽(tīng)，適當(dāng)提問(wèn)D.強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)權(quán)威，不容置疑13.評(píng)估社區(qū)心理健康狀況時(shí)，常用的定量調(diào)查方法是？A.訪談法B.參與式觀察法C.問(wèn)卷調(diào)查法D.文獻(xiàn)法14.針對(duì)社區(qū)中存在藥物濫用問(wèn)題的青少年，社區(qū)護(hù)士可以提供的幫助包括？A.提供藥物治療B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)C.代替家長(zhǎng)進(jìn)行管教D.幫助其尋找工作15.社區(qū)護(hù)士在制定社區(qū)健康計(jì)劃時(shí)，需要考慮的因素不包括？A.社區(qū)的健康需求B.社區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況C.社區(qū)的自然環(huán)境D.護(hù)士的個(gè)人喜好二、案例分析題張阿姨，68歲，獨(dú)居，退休教師。近半年來(lái)，張阿姨因身體逐漸出現(xiàn)各種不適（如關(guān)節(jié)疼痛、頭暈、記憶力下降），且子女工作繁忙，很少探望，導(dǎo)致其情緒低落，經(jīng)常唉聲嘆氣，對(duì)什么都提不起興趣，睡眠差，食欲不振，認(rèn)為“活著沒(méi)意思”。鄰居發(fā)現(xiàn)后，聯(lián)系社區(qū)服務(wù)中心，社區(qū)護(hù)士小王接診了張阿姨。1.請(qǐng)分析張阿姨目前面臨的主要健康問(wèn)題和心理問(wèn)題。2.作為社區(qū)護(hù)士，小王在接診后，初步評(píng)估時(shí)需要關(guān)注哪些方面？請(qǐng)列舉至少四個(gè)方面。3.針對(duì)張阿姨的情況，小王可以提供哪些社區(qū)護(hù)理服務(wù)？請(qǐng)至少列舉三種。4.在與小王溝通時(shí)，張阿姨表現(xiàn)出不信任和抵觸情緒，小王應(yīng)如何運(yùn)用溝通技巧？三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述社區(qū)健康教育與醫(yī)院健康教育的區(qū)別與聯(lián)系。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.B6.C7.C8.C9.D10.C11.D12.C13.C14.B15.D二、案例分析題1.張阿姨目前面臨的主要健康問(wèn)題：身體不適，如關(guān)節(jié)疼痛、頭暈。心理問(wèn)題：情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲不振，存在消極觀念（認(rèn)為“活著沒(méi)意思”）?？赡馨橛泄陋?dú)感。*解析思路：題目直接描述了張阿姨的身體癥狀（關(guān)節(jié)疼痛、頭暈）和心理表現(xiàn)（情緒低落、無(wú)興趣、睡眠食欲差、消極觀念、孤獨(dú)感）。分析時(shí)需準(zhǔn)確提煉這些信息，區(qū)分生理健康問(wèn)題與心理健康問(wèn)題。2.小王在初步評(píng)估時(shí)需要關(guān)注的方面：*主觀資料：詳細(xì)了解張阿姨的癥狀（疼痛性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時(shí)間；睡眠、食欲具體情況；情緒狀態(tài)、有無(wú)消極想法；對(duì)自身健康狀況的看法；對(duì)獨(dú)居生活的感受；既往病史、用藥情況；個(gè)人生活習(xí)慣、興趣愛(ài)好等）。了解其家庭支持系統(tǒng)情況（子女聯(lián)系方式、探望頻率、溝通情況）。*客觀資料：測(cè)量生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）；進(jìn)行簡(jiǎn)單的身體檢查（如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、有無(wú)水腫等）；觀察精神狀態(tài)、面色、體態(tài)、言語(yǔ)表達(dá)。*心理社會(huì)評(píng)估：評(píng)估其認(rèn)知功能（記憶力下降是否明顯）；情緒狀態(tài)（焦慮、抑郁程度）；應(yīng)對(duì)方式；社會(huì)支持系統(tǒng)。*環(huán)境評(píng)估：了解獨(dú)居環(huán)境的安全性、便利性，是否有緊急呼叫設(shè)備等。*解析思路：評(píng)估是一個(gè)全面的過(guò)程。初步評(píng)估需快速了解核心情況。主觀資料來(lái)自患者本人，客觀資料由護(hù)士觀察測(cè)量得到。心理社會(huì)評(píng)估關(guān)注其內(nèi)在感受和外在支持。環(huán)境因素也影響健康。需涵蓋生理、心理、社會(huì)、環(huán)境等多個(gè)維度。3.小王可以提供的社區(qū)護(hù)理服務(wù)：*健康評(píng)估與監(jiān)測(cè)：定期評(píng)估張阿姨的身體狀況和心理狀態(tài)，監(jiān)測(cè)病情變化。*健康指導(dǎo)與咨詢(xún)：提供有關(guān)慢性?。ㄈ珀P(guān)節(jié)疼痛）管理、合理膳食、規(guī)律作息、安全用藥的健康知識(shí)；解答其疑問(wèn)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提供應(yīng)對(duì)孤獨(dú)和負(fù)面情緒的方法。*建立支持網(wǎng)絡(luò)：協(xié)助張阿姨聯(lián)系子女，鼓勵(lì)子女增加探望和溝通頻率；鏈接社區(qū)資源，如老年活動(dòng)中心、志愿者服務(wù)等，幫助其擴(kuò)大社交圈，減少孤獨(dú)感。*居家護(hù)理服務(wù)：根據(jù)需要提供上門(mén)護(hù)理服務(wù)，如協(xié)助生活起居、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、健康監(jiān)測(cè)等。*協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診：若病情需要，及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)生，協(xié)助轉(zhuǎn)診。*解析思路：社區(qū)護(hù)士的服務(wù)范圍廣泛。針對(duì)張阿姨的情況，應(yīng)從評(píng)估、教育、心理支持、社會(huì)資源鏈接、實(shí)際幫助等多個(gè)方面入手。服務(wù)應(yīng)是連續(xù)性和綜合性的，旨在改善她的健康狀況和生活質(zhì)量。4.小王應(yīng)如何運(yùn)用溝通技巧：*建立信任關(guān)系：首先要態(tài)度和藹、真誠(chéng)、耐心，表現(xiàn)出關(guān)心和尊重，創(chuàng)造一個(gè)安全、輕松的溝通氛圍。*主動(dòng)傾聽(tīng)：耐心聽(tīng)取張阿姨的傾訴，不打斷，不評(píng)判，通過(guò)點(diǎn)頭、眼神交流等表示在認(rèn)真傾聽(tīng)。*共情理解：嘗試站在張阿姨的角度理解她的感受，使用諸如“我理解您現(xiàn)在一定感到很辛苦/難過(guò)”等語(yǔ)句表達(dá)共情。*使用開(kāi)放式問(wèn)題：避免使用封閉式問(wèn)題（如“是不是很痛？”），多使用開(kāi)放式問(wèn)題（如“您能具體說(shuō)說(shuō)哪里不舒服嗎？”“您最近感覺(jué)怎么樣？”），鼓勵(lì)她多表達(dá)。*清晰簡(jiǎn)潔表達(dá)：使用通俗易懂的語(yǔ)言解釋病情和護(hù)理計(jì)劃，避免過(guò)多專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。*鼓勵(lì)與支持：對(duì)張阿姨的任何積極表現(xiàn)給予肯定和鼓勵(lì)，表達(dá)對(duì)其康復(fù)的信心和支持。*解析思路：面對(duì)不信任和抵觸情緒，建立信任是第一步。有效的溝通需要技巧。主動(dòng)傾聽(tīng)和共情能幫助對(duì)方感受到被理解。開(kāi)放式問(wèn)題能收集更多信息。清晰表達(dá)是確保信息傳遞準(zhǔn)確。鼓勵(lì)和支持能增強(qiáng)其治療依從性。選擇合適的技巧組合，逐步改善溝通狀況。三、簡(jiǎn)答題社區(qū)健康教育與醫(yī)院健康教育的主要區(qū)別在于：服務(wù)場(chǎng)所不同（社區(qū)在人群自然生活和工作環(huán)境中，醫(yī)院在醫(yī)療環(huán)境中）；服務(wù)對(duì)象不同（社區(qū)健康教育面向全體或絕大多數(shù)居民，包括健康者和非健康者；醫(yī)院健康教育主要面向患者及其家屬）；目標(biāo)不同（社區(qū)健康教育側(cè)重預(yù)防為主，提高整體健康水平，促進(jìn)健康生活方式；醫(yī)院健康教育側(cè)重疾病知識(shí)普及、患者康復(fù)指導(dǎo)、預(yù)防并發(fā)癥）；內(nèi)容不同（社區(qū)健康教育內(nèi)容更廣泛，涵蓋生活方式、環(huán)境、心理等全方位健康問(wèn)題；醫(yī)院健康教育內(nèi)容相對(duì)聚焦于疾病相關(guān)信息）；實(shí)施主體不同（社區(qū)健康教育由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、政府部門(mén)、社會(huì)組織等多方參與；醫(yī)院健康教育主要由醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)）。聯(lián)系在于：兩者都是健康教育的重要組成部分，目標(biāo)一致（促進(jìn)健康）；醫(yī)院健康教育有時(shí)是社區(qū)健康教育的前沿或延續(xù)（如出院指導(dǎo)屬于社區(qū)范疇）；社區(qū)健康問(wèn)題可能導(dǎo)致患者進(jìn)入