2025年老年病學(xué)疑難病例診斷治療挑戰(zhàn)模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年性癡呆癥最常見(jiàn)的類型是（）A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.多發(fā)性硬化D.帕金森癡呆2.老年人跌倒最常見(jiàn)的原因是（）A.骨質(zhì)疏松B.藥物副作用C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.心血管疾病3.老年人慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因是（）A.高血壓B.糖尿病C.腎小球腎炎D.多囊腎4.老年人高血壓治療的首要目標(biāo)是（）A.將血壓控制在130/80mmHg以下B.將血壓控制在140/90mmHg以下C.減少并發(fā)癥D.延緩腎功能損害5.老年人便秘最常見(jiàn)的病因是（）A.缺乏運(yùn)動(dòng)B.藥物副作用C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.飲食結(jié)構(gòu)不合理6.老年人糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.胰島素治療中斷C.創(chuàng)傷D.嘔吐7.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.雙膦酸鹽類B.鈣劑C.活性維生素DD.雷尼替丁8.老年人譫妄最常見(jiàn)的病因是（）A.代謝紊亂B.藥物副作用C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.感染9.老年人抑郁癥的治療首選藥物是（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.SSRI類抗抑郁藥C.MAO抑制劑D.心境穩(wěn)定劑10.老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.肺部腫瘤C.心力衰竭D.肺栓塞11.老年人心力衰竭的治療首選藥物是（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)C.β受體阻滯劑D.地高辛12.老年人腦血管病中最常見(jiàn)的是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.硬膜外血腫13.老年人甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的類型是（）A.Graves病B.甲狀腺炎C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.甲狀腺癌14.老年人焦慮癥的治療首選藥物是（）A.苯二氮?類藥物B.SSRI類抗抑郁藥C.β受體阻滯劑D.三環(huán)類抗抑郁藥15.老年人慢性疼痛最常見(jiàn)的病因是（）A.骨關(guān)節(jié)炎B.神經(jīng)痛C.肌肉勞損D.癌癥二、多項(xiàng)選題1.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括（）A.視力障礙B.藥物副作用C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.心血管疾病2.老年人慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥包括（）A.高血壓B.糖尿病C.貧血D.心力衰竭3.老年人高血壓治療的常用藥物包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)C.β受體阻滯劑D.地高辛4.老年人便秘的干預(yù)措施包括（）A.增加運(yùn)動(dòng)B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)C.使用瀉藥D.藥物治療5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)癥狀包括（）A.呼吸困難B.嗜睡C.惡心嘔吐D.頭痛6.老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療措施包括（）A.增加鈣攝入B.進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)C.補(bǔ)充維生素DD.避免吸煙7.老年人譫妄的常見(jiàn)癥狀包括（）A.精神錯(cuò)亂B.意識(shí)模糊C.幻覺(jué)D.抽搐8.老年人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀包括（）A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.自殺觀念9.老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的癥狀包括（）A.呼吸困難加重B.痰量增多C.痰液變膿D.發(fā)熱10.老年人心力衰竭的常見(jiàn)癥狀包括（）A.腹脹B.下肢水腫C.呼吸困難D.咳粉紅色泡沫痰三、填空題1.老年人跌倒后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是_____2.老年人慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因是_____3.老年人高血壓治療的首要目標(biāo)是_____4.老年人便秘最常見(jiàn)的病因是_____5.老年人糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是_____6.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是_____7.老年人譫妄最常見(jiàn)的病因是_____8.老年人抑郁癥的治療首選藥物是_____9.老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重最常見(jiàn)的誘因是_____10.老年人心力衰竭的治療首選藥物是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆癥最常見(jiàn)的類型是阿爾茨海默病。2.老年人跌倒后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是骨折。3.老年人慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因是糖尿病。4.老年人高血壓治療的首要目標(biāo)是將血壓控制在140/90mmHg以下。5.老年人便秘最常見(jiàn)的病因是缺乏運(yùn)動(dòng)。6.老年人糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染。7.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽類。8.老年人譫妄最常見(jiàn)的病因是藥物副作用。9.老年人抑郁癥的治療首選藥物是三環(huán)類抗抑郁藥。10.老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重最常見(jiàn)的誘因是感染。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人跌倒的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。六、論述題1.論述老年人慢性腎功能衰竭的診斷思路及治療原則。七、案例分析1.患者男性，78歲，因“意識(shí)模糊、行為異常3天”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年，長(zhǎng)期服用降壓藥和降糖藥。查體：體溫36.5℃，血壓150/90mmHg，呼吸頻率22次/分，心率80次/分，意識(shí)模糊，定向力障礙。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女性，82歲，因“咳嗽、咳痰、呼吸困難1周”入院?；颊哂新宰枞苑渭膊〔∈?0年，長(zhǎng)期吸氧。查體：體溫37.2℃，血壓130/80mmHg，呼吸頻率28次/分，心率70次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：阿爾茨海默病是老年人最常見(jiàn)的類型。2.答案：B解析：藥物副作用是老年人跌倒的常見(jiàn)原因。3.答案：B解析：糖尿病是老年人慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因。4.答案：B解析：將血壓控制在140/90mmHg以下是首要目標(biāo)。5.答案：A解析：缺乏運(yùn)動(dòng)是老年人便秘的常見(jiàn)原因。6.答案：A解析：感染是老年人糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因。7.答案：A解析：雙膦酸鹽類是治療老年人骨質(zhì)疏松癥的首選藥物。8.答案：B解析：藥物副作用是老年人譫妄的常見(jiàn)病因。9.答案：B解析：SSRI類抗抑郁藥是治療老年人抑郁癥的首選藥物。10.答案：A解析：感染是老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的常見(jiàn)誘因。11.答案：B解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)是治療老年人心力衰竭的首選藥物。12.答案：B解析：腦梗死是老年人腦血管病中最常見(jiàn)的類型。13.答案：A解析：Graves病是老年人甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的類型。14.答案：B解析：SSRI類抗抑郁藥是治療老年人焦慮癥的首選藥物。15.答案：A解析：骨關(guān)節(jié)炎是老年人慢性疼痛最常見(jiàn)的病因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：視力障礙、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病都是老年人跌倒的危險(xiǎn)因素。2.答案：C,D解析：貧血、心力衰竭是老年人慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥。3.答案：A,B,C解析：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、β受體阻滯劑是老年人高血壓治療的常用藥物。4.答案：A,B,C,D解析：增加運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用瀉藥、藥物治療都是老年人便秘的干預(yù)措施。5.答案：A,B,C解析：呼吸困難、嗜睡、惡心嘔吐是老年人糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)癥狀。6.答案：A,B,C,D解析：增加鈣攝入、進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素D、避免吸煙都是老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療措施。7.答案：A,B,C解析：精神錯(cuò)亂、意識(shí)模糊、幻覺(jué)是老年人譫妄的常見(jiàn)癥狀。8.答案：A,B,C,D解析：情緒低落、失眠、食欲減退、自殺觀念是老年人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀。9.答案：A,B,C,D解析：呼吸困難加重、痰量增多、痰液變膿、發(fā)熱是老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的癥狀。10.答案：A,B,C,D解析：腹脹、下肢水腫、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰是老年人心力衰竭的常見(jiàn)癥狀。三、填空題（答案）1.答案：骨折2.答案：糖尿病3.答案：將血壓控制在140/90mmHg以下4.答案：缺乏運(yùn)動(dòng)5.答案：感染6.答案：雙膦酸鹽類7.答案：藥物副作用8.答案：SSRI類抗抑郁藥9.答案：感染10.答案：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括視力障礙、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病等。預(yù)防措施包括：改善居住環(huán)境、加強(qiáng)用藥管理、進(jìn)行平衡訓(xùn)練、提高意識(shí)等。六、論述題（答案）1.答：老年人慢性腎功能衰竭的診斷思路包括：詳細(xì)病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等）、影像學(xué)檢查（B超、CT