2025年神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷與治療實務考試試卷答案及解析一、單項選題1.神經(jīng)纖維瘤病的典型臨床表現(xiàn)是（）A.進行性加重的肢體無力B.多發(fā)性神經(jīng)痛C.肢體感覺異常D.肌肉萎縮2.帕金森病的首發(fā)癥狀通常是（）A.記憶力減退B.震顫C.抑郁D.肢體僵硬3.腦血管痙攣最常見的病因是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病4.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.撲米酮D.卡馬西平5.多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是（）A.視力障礙B.肢體無力C.感覺異常D.認知障礙6.周期性癱瘓最常見的類型是（）A.低鉀型B.高鉀型C.正鉀型D.低鈣型7.急性缺血性腦卒中的治療窗口期是（）A.4.5小時B.6小時C.8小時D.12小時8.常用于診斷阿爾茨海默病的影像學檢查是（）A.腦CTB.腦MRIC.SPECTD.PET9.頸動脈狹窄的確診首選檢查是（）A.頸動脈超聲B.MRAC.DSAD.CT血管成像10.吉蘭-巴雷綜合征的病理基礎是（）A.軸突損傷B.節(jié)段性脫髓鞘C.神經(jīng)元變性D.膠質細胞增生11.腦囊蟲病的確診依據(jù)是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦脊液檢查D.血清學檢查12.重癥肌無力危象的治療首選藥物是（）A.硫酸鎂B.新斯的明C.洋地黃D.腎上腺素13.腦震蕩最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.意識障礙B.肢體無力C.感覺異常D.認知障礙14.硬膜外血腫的特征性體征是（）A.意識障礙進行性加重B.肢體無力C.感覺異常D.癲癇發(fā)作15.脊髓空洞癥最常見的癥狀是（）A.肢體無力B.感覺分離C.肢體疼痛D.皮膚潰瘍二、多項選題1.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.肢體僵硬C.運動遲緩D.記憶力減退2.腦梗死的病因包括（）A.腦動脈粥樣硬化B.心臟瓣膜病C.腦動脈炎D.腦血管痙攣3.癲癇的診斷依據(jù)包括（）A.意識障礙B.肢體抽搐C.腦電圖檢查D.頭顱MRI4.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括（）A.視力障礙B.肢體無力C.感覺異常D.認知障礙5.急性缺血性腦卒中的治療措施包括（）A.靜脈溶栓B.血管內(nèi)治療C.降壓治療D.降糖治療6.頸動脈狹窄的病因包括（）A.腦動脈粥樣硬化B.腦動脈炎C.腦血管痙攣D.高血壓7.吉蘭-巴雷綜合征的診斷依據(jù)包括（）A.肢體無力B.腦脊液檢查C.肌電圖檢查D.血清學檢查8.腦囊蟲病的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭痛B.癲癇發(fā)作C.肢體無力D.視力障礙9.重癥肌無力危象的處理措施包括（）A.新斯的明B.腎上腺素C.硫酸鎂D.肌肉注射10.腦震蕩的診斷依據(jù)包括（）A.意識障礙B.肢體無力C.腦電圖檢查D.頭顱MRI三、填空題1.帕金森病的病理基礎是_____2.腦梗死的治療首選藥物是_____3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是_____4.多發(fā)性硬化的診斷依據(jù)是_____5.急性缺血性腦卒中的治療窗口期是_____6.頸動脈狹窄的確診首選檢查是_____7.吉蘭-巴雷綜合征的病理基礎是_____8.腦囊蟲病的確診依據(jù)是_____9.重癥肌無力危象的治療首選藥物是_____10.腦震蕩最常見的臨床表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.帕金森病是神經(jīng)退行性疾病。2.腦梗死是由于腦動脈阻塞引起的。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘。4.多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病。5.急性缺血性腦卒中的治療窗口期是6小時。6.頸動脈狹窄的確診首選檢查是DSA。7.吉蘭-巴雷綜合征是一種自身免疫性疾病。8.腦囊蟲病的確診依據(jù)是頭顱MRI。9.重癥肌無力危象的治療首選藥物是新斯的明。10.腦震蕩是一種腦損傷。五、案例分析1.患者男性，45歲，突然出現(xiàn)右側肢體無力，伴言語不清，持續(xù)時間約1小時。既往有高血壓病史。查體：右側肢體肌力3級，言語不清，血壓180/100mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，32歲，反復出現(xiàn)肢體無力，伴感覺異常，發(fā)作時肌電圖顯示神經(jīng)傳導速度減慢。既往有甲狀腺功能亢進病史。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？六、簡答題1.簡述帕金森病的臨床表現(xiàn)。2.簡述急性缺血性腦卒中的治療措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：神經(jīng)纖維瘤病的典型臨床表現(xiàn)是多發(fā)性神經(jīng)痛。2.答案：B解析：帕金森病的首發(fā)癥狀通常是震顫。3.答案：C解析：腦血管痙攣最常見的病因是蛛網(wǎng)膜下腔出血。4.答案：A解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是地西泮。5.答案：A解析：多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是視力障礙。6.答案：A解析：周期性癱瘓最常見的類型是低鉀型。7.答案：A解析：急性缺血性腦卒中的治療窗口期是4.5小時。8.答案：D解析：常用于診斷阿爾茨海默病的影像學檢查是PET。9.答案：C解析：頸動脈狹窄的確診首選檢查是DSA。10.答案：B解析：吉蘭-巴雷綜合征的病理基礎是節(jié)段性脫髓鞘。11.答案：B解析：腦囊蟲病的確診依據(jù)是頭顱MRI。12.答案：B解析：重癥肌無力危象的治療首選藥物是新斯的明。13.答案：A解析：腦震蕩最常見的臨床表現(xiàn)是意識障礙。14.答案：A解析：硬膜外血腫的特征性體征是意識障礙進行性加重。15.答案：B解析：脊髓空洞癥最常見的癥狀是感覺分離。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肢體僵硬、運動遲緩。2.答案：ABCD解析：腦梗死的病因包括腦動脈粥樣硬化、心臟瓣膜病、腦動脈炎、腦血管痙攣。3.答案：ABC解析：癲癇的診斷依據(jù)包括意識障礙、肢體抽搐、腦電圖檢查。4.答案：ABCD解析：多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括視力障礙、肢體無力、感覺異常、認知障礙。5.答案：AB解析：急性缺血性腦卒中的治療措施包括靜脈溶栓、血管內(nèi)治療。6.答案：ABCD解析：頸動脈狹窄的病因包括腦動脈粥樣硬化、腦動脈炎、腦血管痙攣、高血壓。7.答案：ABC解析：吉蘭-巴雷綜合征的診斷依據(jù)包括肢體無力、腦脊液檢查、肌電圖檢查。8.答案：ABCD解析：腦囊蟲病的臨床表現(xiàn)包括頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力、視力障礙。9.答案：AB解析：重癥肌無力危象的處理措施包括新斯的明、腎上腺素。10.答案：AB解析：腦震蕩的診斷依據(jù)包括意識障礙、肢體無力。三、填空題（答案）1.答案：多巴胺能神經(jīng)元變性2.答案：阿替普酶3.答案：地西泮4.答案：腦部MRI5.答案：4.5小時6.答案：DSA7.答案：節(jié)段性脫髓鞘8.答案：頭顱MRI9.答案：新斯的明10.答案：意識障礙四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：×9.答案：√10.答案：√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答案：急性缺血性腦卒中。問題2：進一步檢查？答案：頭顱CT或MRI、血液檢查、心