2025年方劑職業(yè)醫(yī)師題庫及答案

一、單項選擇題1.下列哪首方劑的功用是解表散寒，溫肺化飲？A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.銀翹散答案：C2.體現(xiàn)“釜底抽薪，急下存陰”治法的方劑是？A.大承氣湯B.小承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.麻子仁丸答案：A3.具有清熱燥濕，調(diào)氣和血功用的方劑是？A.白頭翁湯B.芍藥湯C.黃連解毒湯D.龍膽瀉肝湯答案：B4.治療肝郁血虛脾弱證的代表方劑是？A.逍遙散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.痛瀉要方答案：A5.補中益氣湯中君藥是？A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.炙甘草答案：B6.六味地黃丸中“三補”的藥物是？A.熟地、山茱萸、山藥B.熟地、茯苓、澤瀉C.熟地、牡丹皮、山藥D.山茱萸、山藥、茯苓答案：A7.治療血虛發(fā)熱的代表方劑是？A.四物湯B.歸脾湯C.當(dāng)歸補血湯D.炙甘草湯答案：C8.具有溫陽補血，散寒通滯功用的方劑是？A.陽和湯B.當(dāng)歸四逆湯C.回陽救急湯D.四逆湯答案：A9.治療痰熱咳嗽的方劑是？A.二陳湯B.清氣化痰丸C.貝母瓜蔞散D.苓甘五味姜辛湯答案：B10.下列哪首方劑主治胸痹，胸陽不振，痰氣互結(jié)證？A.瓜蔞薤白白酒湯B.半夏厚樸湯C.越鞠丸D.枳實薤白桂枝湯答案：A二、多項選擇題1.下列屬于解表劑的方劑有？A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.桑菊飲E.敗毒散答案：ABCDE2.以下屬于瀉下劑的有？A.大承氣湯B.麻子仁丸C.十棗湯D.溫脾湯E.黃龍湯答案：ABCDE3.清熱劑中，屬于清熱解毒的方劑有？A.黃連解毒湯B.普濟消毒飲C.仙方活命飲D.白頭翁湯E.清瘟敗毒飲答案：ABCDE4.和解劑中，和解少陽的方劑有？A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.蒿芩清膽湯D.達原飲E.四逆散答案：ABC5.下列屬于補益劑的方劑有？A.四君子湯B.四物湯C.八珍湯D.補中益氣湯E.生脈散答案：ABCDE6.理血劑中，活血祛瘀的方劑有？A.桃核承氣湯B.血府逐瘀湯C.補陽還五湯D.溫經(jīng)湯E.生化湯答案：ABCDE7.祛濕劑中，利水滲濕的方劑有？A.五苓散B.豬苓湯C.防己黃芪湯D.苓桂術(shù)甘湯E.真武湯答案：ABC8.下列屬于祛痰劑的方劑有？A.二陳湯B.溫膽湯C.清氣化痰丸D.貝母瓜蔞散E.三子養(yǎng)親湯答案：ABCDE9.安神劑中，重鎮(zhèn)安神的方劑有？A.朱砂安神丸B.磁朱丸C.天王補心丹D.酸棗仁湯E.甘麥大棗湯答案：AB10.下列屬于治風(fēng)劑的方劑有？A.川芎茶調(diào)散B.羚角鉤藤湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.大定風(fēng)珠E.消風(fēng)散答案：ABCDE三、判斷題1.麻黃湯的主治證候是外感風(fēng)寒表虛證。（×）答案：麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實證。2.小柴胡湯中柴胡與黃芩的用量比例是8:3。（√）3.清營湯主治熱入營分證，身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈細數(shù)，舌絳而干。（√）4.四君子湯的功用是益氣健脾，燥濕化痰。（×）答案：四君子湯功用是益氣健脾。5.四物湯是補血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方，方中熟地、白芍為補血藥，當(dāng)歸、川芎為活血藥。（√）6.血府逐瘀湯主治胸中血瘀證，胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，脈澀或弦緊。（√）7.五苓散中澤瀉為君藥，其作用是利水滲濕。（√）8.二陳湯中“二陳”指的是陳皮、半夏。（√）9.朱砂安神丸的功用是鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。（√）10.天麻鉤藤飲主治肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證，頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦。（√）四、簡答題1.簡述桂枝湯的配伍特點。桂枝湯配伍特點有三：一是發(fā)中有補，散中有收，邪正兼顧，營衛(wèi)并調(diào)。桂枝辛溫，解肌發(fā)表，助衛(wèi)陽，通經(jīng)絡(luò)；芍藥酸苦微寒，益陰斂營。二藥一散一收，相互配伍，調(diào)和營衛(wèi)。二是五味成方，以甘酸為主，佐以辛溫。炙甘草合桂枝辛甘化陽以實衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以和營。生姜助桂枝散表邪，大棗協(xié)芍藥補營陰。三是藥后啜粥，借水谷之精氣，充養(yǎng)中焦，不但易為釀汗，更可使外邪速去而不致復(fù)感。2.簡述大承氣湯的主治證型及臨床表現(xiàn)。大承氣湯主治以下證型：陽明腑實證，熱結(jié)旁流證，及里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。臨床表現(xiàn)為大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實；或下利清水，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實；或見四肢厥冷，神昏譫語等。3.簡述逍遙散的功用、主治及配伍意義。逍遙散功用為疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。主治肝郁血虛脾弱證。配伍意義：方中柴胡疏肝解郁，使肝郁得以條達，為君藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和血，且其味辛散，助柴胡疏肝解郁；白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急，與當(dāng)歸相伍，補肝體而助肝用，共為臣藥。白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，既實土以御木侮，且使?fàn)I血生化有源，共為佐藥。薄荷疏散郁遏之氣，透達肝經(jīng)郁熱；燒生姜溫運和中，且能辛散達郁，亦為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾弱得復(fù)。4.簡述六味地黃丸的組成、功用及主治。六味地黃丸組成：熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。功用：滋補肝腎。主治肝腎陰虛證。癥見腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽干，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋瀝，以及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細數(shù)。其配伍特點是三補三瀉，以補為主；肝、脾、腎三陰并補，以補腎陰為主。五、討論題1.試討論和解劑的適用范圍及使用注意事項。和解劑適用于邪在半表半里的少陽證，或肝脾不和、腸胃不和等證。邪在少陽，癥見往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽干、目眩等；肝脾不和可見脅肋脹痛、脘腹疼痛、神疲食少等；腸胃不和則有脘腹脹痛、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉等。使用和解劑時需注意，其性質(zhì)平和，作用緩和，對于病邪在表，未入少陽，或邪已入里，陽明熱盛者，均不宜使用。此外，因肝脾不和、腸胃不和等所致的病證較為復(fù)雜，使用和解劑時應(yīng)根據(jù)具體病情，合理配伍，靈活運用。2.結(jié)合臨床實際，討論補益劑的應(yīng)用要點及禁忌。補益劑應(yīng)用要點：首先要辨清虛證的類型，是氣虛、血虛、陰虛還是陽虛，或氣血兩虛、陰陽兩虛等，然后根據(jù)不同類型選擇相應(yīng)方劑。其次要注意虛實真假，若為真實假虛之證，不可誤用補益劑。臨床應(yīng)用時還需考慮患者體質(zhì)強弱、病情輕重等因素。禁忌方面：一是虛不受補者，若患者脾胃虛弱，運化功能差，驟用大補之劑，易導(dǎo)致脾胃負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)腹脹、納呆等癥狀，此時應(yīng)先調(diào)理脾胃，或選用補而不滯之方。二是實證誤補，若有實邪未清而誤用補益劑，會導(dǎo)致邪氣留戀，病情加重。三是藥不對證，未準(zhǔn)確辨證而盲目使用補益劑，不僅不能起到治療作用，反而可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。3.請討論理血劑中活血祛瘀與止血兩類方劑的組方思路及應(yīng)用區(qū)別?；钛铕龇絼┑慕M方思路：多以活血化瘀藥如桃仁、紅花、川芎等為主藥，針對瘀血阻滯的不同部位和病因，配伍行氣藥以助血行，或配伍養(yǎng)血藥以防瘀血不去，新血不生。應(yīng)用于瘀血所致的多種病證，如痛經(jīng)、閉經(jīng)、癥瘕、跌打損傷等，表現(xiàn)為局部疼痛、腫塊、肌膚甲錯、唇舌紫暗等癥狀。止血方劑的組方思路：以止血藥如大薊、小薊、地榆等為主，根據(jù)出血的不同原因和部位，配伍清熱涼血藥、收澀藥、化瘀藥等。適用于各種出血證，如咯血、吐血、便血、崩漏等。應(yīng)用區(qū)別在于活血祛瘀劑著重消散瘀血，恢復(fù)血行通暢；止血劑則側(cè)重于制止出血，使血行正常。臨床應(yīng)用時需準(zhǔn)確辨證，有瘀血者用活血祛瘀劑，出血者用止血劑，但出血兼有瘀血者，又當(dāng)止血與化瘀兼顧。4.試討論祛濕劑的分類及各類方劑的代表方、功用和主治。祛濕劑分為燥濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕、溫化寒濕、祛風(fēng)勝濕五類。燥濕和胃的代表方是平胃散，功用為燥濕運脾，行氣和胃，主治濕滯脾胃證，癥見脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。清熱祛濕代表方八正散，功用清熱瀉火，利水通淋，主治濕熱淋證，尿頻尿急，溺時澀痛，淋瀝不暢，尿色渾赤，甚則癃閉不通，小腹急滿，口燥咽干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。利水滲濕代表方五苓散，功用利水滲濕，溫陽化氣，主治膀胱氣化不利之蓄水證，小便不利，頭痛微熱，煩渴