康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）全真模擬模擬題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮，不能伸直時可選用（）。A．前臂杖B．前臂支持片的前臂杖C．平臺杖D．腕關(guān)節(jié)固定帶的前臂杖E．腋杖答案：C解析：平臺杖可將前臂固定在平臺式的前臂托上，肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮不能伸直時可采用。2、[單選題]Spurling試驗又稱為（）。A．椎間孔擠壓試驗B．背伸趾試驗C．背伸踝試驗D．扳指試驗E．拇指小指夾紙試驗答案：A解析：Spurling試驗即壓頭試驗、椎間孔擠壓試驗，是診斷神經(jīng)根型頸椎病的有效試驗。3、[單選題]感覺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時，記錄主電極距刺激電極負(fù)極距離應(yīng)為（）。A．1～3cmB．4～6cmC．7～10cmD．10～15cmE．15～20cm答案：D解析：感覺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查是一種神經(jīng)電生理檢查，異常的神經(jīng)傳導(dǎo)可表現(xiàn)在傳導(dǎo)速度減慢和波幅降低，傳導(dǎo)速度減慢主要反映髓鞘損害，波幅降低反映為軸索損傷。在感覺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查中，記錄主電極距刺激電極負(fù)極距離為10～15cm。4、[單選題]腦癱康復(fù)的核心治療是（）。A．運動功能治療B．作業(yè)治療C．語言治療D．藥物治療E．手術(shù)治療答案：A解析：運動功能康復(fù)是腦癱患兒康復(fù)的核心，具體訓(xùn)練內(nèi)容包括：頭部的控制、支撐抬起訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、膝立位和高爬、站和立起的訓(xùn)練、步行的訓(xùn)練、8步行的訓(xùn)練和實用化，另外還包括對腦癱小兒異常姿勢的控制以及手功能形態(tài)的訓(xùn)練和矯正。5、[單選題]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動運動的作用不包括（）。A．減輕手術(shù)后膝痛B．在急癥住院期間增加膝的主動屈曲C．可有效替換物理治療D．減少伸肌變?nèi)跖c屈曲攣縮的發(fā)生E．促進(jìn)手術(shù)傷口愈合答案：B解析：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后持續(xù)被動運動訓(xùn)練，可起到減輕手術(shù)后疼痛、促進(jìn)傷口愈合、減少伸肌變?nèi)醪⒎乐瓜リP(guān)節(jié)的攣縮的作用，持續(xù)被動活動是術(shù)后早期的主要訓(xùn)練方式，可有效替代物理治療，減少患者醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān)。B項，在急癥住院期間進(jìn)行置換術(shù)后的持續(xù)性被動活動，雖然可減少伸肌變?nèi)酰荒茉鰪?qiáng)屈肌活動，因此不能增加膝的主動屈曲，只有在術(shù)后病情穩(wěn)定，進(jìn)行肌力評定以后才能進(jìn)行主動活動與抗阻運動，從而增加膝關(guān)節(jié)的主動屈曲。6、[單選題]早期偏癱側(cè)上肢呈弛緩性癱瘓時骨關(guān)節(jié)最常見的并發(fā)癥是（）。A．骨折B．骨質(zhì)疏松C．骨質(zhì)增生D．關(guān)節(jié)炎E．肩關(guān)節(jié)半脫位，肩關(guān)節(jié)周圍炎答案：E解析：腦卒中偏癱早期偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)弛緩無力，而肩關(guān)節(jié)活動范圍較大，并且不穩(wěn)定，被動活動掌握不好關(guān)節(jié)活動度，易對其造成傷害，容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位或肩關(guān)節(jié)周圍炎。7、[單選題]正中神經(jīng)起源于（）。A．C3～5B．C3～T1C．C4～5D．T1～2E．C5～T1答案：E解析：如圖所示是臂叢神經(jīng)解剖示意圖，可知正中神經(jīng)起源于C5～T1。8、[單選題]肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的定義不包括（）。A．肱骨頭滑出關(guān)節(jié)盂窩B．肱骨頭完全移出關(guān)節(jié)盂窩C．肩關(guān)節(jié)囊韌帶普遍松弛D．繼發(fā)于投擲等重復(fù)的大創(chuàng)傷E．肱骨頭骨折答案：E解析：肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)表現(xiàn)為肩部鈍痛，在運動或負(fù)重時加重。多數(shù)患者自覺盂肱關(guān)節(jié)失穩(wěn)及有彈響，常在上舉或外展到某一角度時出現(xiàn)失穩(wěn)感，并在負(fù)重時癥狀更明顯。約半數(shù)以上患者有疲勞及乏力感，尤其是不能較長時間提舉重物。約1/3患者有肩周圍麻木感。此外還包括肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動受限。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)常繼發(fā)于投擲等重復(fù)的大創(chuàng)傷，常有肩關(guān)節(jié)囊韌帶松弛，肱骨頭滑出或完全移出關(guān)節(jié)盂。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的定義不包括肱骨頭骨折。9、[單選題]最支持尺神經(jīng)損傷的運動檢查/觀察所見是（）。A．魚際肌萎縮B．小魚際與前臂內(nèi)側(cè)萎縮C．尺神經(jīng)爪形手D．手內(nèi)肌與前臂內(nèi)側(cè)萎縮E．尺神經(jīng)支配的手內(nèi)肌萎縮，不包括前臂內(nèi)側(cè)答案：E解析：尺神經(jīng)損傷后主要表現(xiàn)為：尺神經(jīng)支配的手內(nèi)肌萎縮，小魚際萎縮，第4指和第5指的指間關(guān)節(jié)屈曲，掌指關(guān)節(jié)伸展，形成槍手畸形，前臂內(nèi)側(cè)不受影響。10、[單選題]患者，男，20歲，左手腕部刀傷，致正中神經(jīng)損傷，經(jīng)手術(shù)治療創(chuàng)口愈合后，不宜進(jìn)行的治療是（）。A．音頻電療B．冷療法C．失神經(jīng)肌肉電刺激D．戴屈曲掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)，外展拇指矯形器E．針灸治療答案：B解析：冷療法可使組織溫度下降、小血管收縮、血管通透性降低，可以止血、減少滲出、減輕水腫。但長時間冷刺激可引起繼發(fā)性血管擴(kuò)張反應(yīng)。同時可降低感覺神經(jīng)末梢的興奮性和神經(jīng)傳導(dǎo)速度，降低感覺神經(jīng)的敏感性。冷刺激向中樞的傳導(dǎo)可掩蓋或阻斷痛覺的傳導(dǎo)，不利于正中神經(jīng)的恢復(fù)。11、[單選題]具有鎮(zhèn)痛作用的低頻脈沖電療法為（）。A．電睡眠療法B．經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法C．正常肌肉的低頻電療法D．直流電斷續(xù)波療法E．電興奮療法答案：B解析：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激：應(yīng)用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺激感覺神經(jīng)達(dá)到鎮(zhèn)痛的治療方法。12、[單選題]脊髓損傷時發(fā)生自主神經(jīng)源性膀胱（下運動神經(jīng)元膀胱），其損傷位于（）。A．圓錐或其下B．胸髓C．下段頸髓D．上段頸髓E．枕大孔平面答案：A解析：自主神經(jīng)源性膀胱（下運動神經(jīng)元膀胱）屬于周圍神經(jīng)損傷，因此脊髓損傷部位應(yīng)位于圓錐或其下。13、[單選題]常用的生存質(zhì)量評定表應(yīng)除外（）。A．健康生活質(zhì)量表B．疾病影響程度表C．功能獨立性測評表D．生活滿意度量表E．醫(yī)學(xué)結(jié)局研究、簡明調(diào)查答案：C解析：C項，功能獨立性測評表是運動功能評定的一種方法，不屬于生存質(zhì)量評定表。14、[單選題]構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨是（）。A．舟狀骨與距骨B．脛骨與距骨C．跟骨與距骨D．跟骨與骰骨E．舟狀骨與楔狀骨答案：B解析：踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。因此答案選B。15、[單選題]痙攣性輕偏癱患者應(yīng)用肉毒毒素注射來減輕手指屈曲發(fā)緊的優(yōu)點是（）。A．有效時間較長B．對環(huán)繞神經(jīng)的髓鞘質(zhì)有直接作用C．沒有感覺遲鈍D．價格低E．開始發(fā)生作用的時間較短答案：C解析：肉毒毒素，可迅速地與神經(jīng)肌接頭的膽堿能突觸前受體結(jié)合，阻滯神經(jīng)突觸興奮傳導(dǎo)的鈣離子內(nèi)流，使乙酰膽堿釋放障礙，從而引起肌肉松弛作用，無感覺遲鈍的現(xiàn)象產(chǎn)生。其缺點是開始發(fā)生作用的時間較長（72小時），療效維持時間較短，半年左右，且多次注射后易產(chǎn)生抗體，費用貴，使其臨床應(yīng)用受到一定的限制。16、[單選題]手法被動牽張方法中，錯誤的操作是（）。A．由治療師用力B．用緩和、輕柔的低強(qiáng)度維持C．由治療師控制牽張方向、速度、強(qiáng)度D．不允許采用重錘、滑輪系統(tǒng)E．長時間牽張答案：E解析：手法被動牽張方法時，牽張的時間應(yīng)因人而異，長短適宜，不宜進(jìn)行長時間牽張。17、[單選題]周圍神經(jīng)病損后表現(xiàn)為無汗、少汗或多汗，皮膚溫度降低或增高，色澤蒼白或紫紺，指甲粗糙脆裂等，屬于哪一種周圍神經(jīng)功能損害？（）A．觸覺損害B．溫度覺損害C．本體感覺損害D．運動功能損害E．自主神經(jīng)功能損害答案：E解析：自主神經(jīng)系統(tǒng)由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)兩部分組成，支配和調(diào)節(jié)機(jī)體各器官，血管，平滑肌和腺體的活動和分泌，并參與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)葡萄糖、脂肪、水和電解質(zhì)代謝，以及體溫、睡眠和血壓等。由題意可知，為自主神經(jīng)功能損害的癥狀表現(xiàn)。18、[單選題]半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是（）。A．白區(qū)B．紅-白區(qū)C．危險D．紅區(qū)E．不手術(shù)不愈合答案：D解析：半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是血供充足的紅區(qū)，其次是紅-白區(qū)，白區(qū)沒有血供，所以幾乎不能愈合。19、[單選題]肥胖癥患者運動治療的主要方式為（）。A．長時間、低強(qiáng)度運動B．長時間、中等強(qiáng)度運動C．長時間、大強(qiáng)度運動D．短時間、大強(qiáng)度運動E．短時間、中等強(qiáng)度運動答案：B解析：肥胖癥患者運動治療最好是選擇中等運動強(qiáng)度、長運動時間的方法，如此對體內(nèi)脂肪代謝和糖代謝較有效，長時間運動可加速脂肪分解，中等強(qiáng)度運動可加快糖代謝。中等強(qiáng)度、長時間的運動最常見于有氧運動如游泳、騎自行車、溜冰、健走、慢跑、有氧舞蹈、跳繩、搖呼拉圈、登山、爬樓梯等。長期堅持運動治療能有效降低體重，同時改善血壓、糖代謝和脂代謝，預(yù)防心腦血管疾病和糖尿病等。20、[單選題]多發(fā)性硬化的病灶的常見部位不包括（）。A．脊髓B．腦干C．小腦D．視神經(jīng)E．周圍神經(jīng)答案：E解析：多發(fā)性硬化（MS）是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦，主要臨床特點為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)散在分布的多病灶與病程中呈現(xiàn)的緩解復(fù)發(fā)，癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時間多發(fā)性。多發(fā)性硬化的病灶不包括周圍神經(jīng)，因此答案選E。21、[單選題]脊髓損傷后運動功能不完全損傷的指征是（）。A．足趾可以活動B．踝可以活動C．膝可以活動D．髖可以活動E．肛門指診時可觸及外括約肌收縮答案：E解析：根據(jù)ASIA分級，脊髓完全損傷時，肛門反射消失，當(dāng)指診時可觸及外括約肌收縮，提示脊髓為不完全損傷。22、[單選題]電壓、電流、電阻之間關(guān)系是（）。A．U＝I/RB．R＝I/UC．I＝URD．U＝IRE．R＝IU答案：D解析：在物理學(xué)上，電壓、電流、電阻之間關(guān)系為：電阻＝電壓/電流，即R＝U/I，故U＝IR，因此答案選D。23、[單選題]Vojta認(rèn)為：發(fā)育落后正常兒童多長時間為異常？（）A．1個月B．2個月C．3個月D．6個月E．12個月答案：C解析：嬰幼兒姿勢發(fā)育分4期。①第一屈曲期：0～6周；②第一伸展期：6周～4個月；③第二屈曲期：5～8個月；④第二伸展期：9～12個月。0～3個月以原始反射支配為主，除了擁抱和緊張性頸反射外多數(shù)是依重力下垂而無明確反應(yīng)；4～6個月姿勢反射才明確出現(xiàn)，以屈曲的應(yīng)答反應(yīng)為主；7個月以后以伸展應(yīng)答反應(yīng)為主。發(fā)育落后正常兒童3個月為異常。24、[單選題]冠心?、笃诳祻?fù)的外周效應(yīng)不包括（）。A．肌肉適應(yīng)性改善B．運動肌氧利用能力和代謝能力改善C．交感神經(jīng)興奮性降低D．心臟側(cè)支循環(huán)形成E．最大運動能力提高答案：D解析：冠心病康復(fù)治療的目的是幫助患者通過努力盡快恢復(fù)正?；虿∏暗纳罘绞?，治療主要是進(jìn)行有氧訓(xùn)練，配合作業(yè)治療、行為治療和危險因素糾正。國際上將冠心病康復(fù)分為三期：冠心?、笃冢怨谛牟。┦侵概R床病情穩(wěn)定者，包括陳舊性心肌梗死、穩(wěn)定性勞力心絞痛、冠狀動脈分流術(shù)和腔內(nèi)成型術(shù)后，心臟移植術(shù)后、安裝起搏器后。康復(fù)的目標(biāo)是鞏固Ⅱ期康復(fù)的效果，改善血管功能，提高身體活動能力，恢復(fù)生活和工作。其外周效應(yīng)包括：肌肉適應(yīng)性改善、運動肌氧利用能力和代謝能力改善、交感神經(jīng)興奮性降低、最大運動能力提高。D項，心臟側(cè)支循環(huán)形成是冠心病的中樞效應(yīng)，不屬于其外周效應(yīng)，因此答案選D。25、[單選題]排尿的最佳體位是（）。A．左側(cè)臥位B．右側(cè)臥位C．仰臥位D．站立位E．坐位答案：D解析：站立位有助于膀胱的排空，是排尿的最佳體位。26、[單選題]有關(guān)第1頸椎的描述，正確的是（）。A．沒有椎體、棘突和關(guān)節(jié)面B．前弓長，后弓短C．上連樞椎D．由椎體和椎弓構(gòu)成E．呈扁狀，又稱寰椎答案：A解析：第一頸椎為寰椎，由前弓、后弓及兩側(cè)塊構(gòu)成，無椎體、棘突和關(guān)節(jié)面；前弓連結(jié)兩側(cè)塊前面，后弓連于兩側(cè)塊的后面，較前弓長且彎曲度大；上連枕骨，構(gòu)成寰枕關(guān)節(jié)，下連樞椎，構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié)；寰椎以希臘神話中被判處用雙肩背負(fù)大地和天空的阿特拉斯神命名，其外形呈環(huán)形。27、[單選題]吞咽障礙的特點不包括（）。A．言語困難B．聲帶功能病損C．口咽肌無力D．吞咽困難E．是腦卒中少見的并發(fā)癥答案：E解析：吞咽障礙是腦卒中常見的并發(fā)癥。吞咽是一種復(fù)雜的神經(jīng)肌肉反射性協(xié)調(diào)運動，包括口、咽、喉和食管，它使食團(tuán)從口腔進(jìn)入胃。吞咽功能障礙又稱吞咽困難或咽下困難，它是指飲食攝入和進(jìn)入到胃的過程中發(fā)生障礙。食管的吞咽功能障礙與耳鼻咽喉科關(guān)系密切?？赡艹霈F(xiàn)言語困難、口咽肌無力、聲帶功能病損等。28、[單選題]在確定受侵神經(jīng)根的部位時最有意義的體征是（）。A．活動范圍B．壓痛區(qū)C．無力的分布D．深腱反射E．感覺減退的分布答案：C解析：神經(jīng)根的損傷包括運動平面損害、感覺平面損害和反射的異常，運動平面損害是指受神經(jīng)支配的肌肉肌力改變，關(guān)節(jié)活動范圍減少；感覺平面損害是指受神經(jīng)支配的感覺區(qū)障礙或消失，局部壓痛感。反射異常是指上位神經(jīng)元損傷（深反射異常）和下運動神經(jīng)元損傷（淺反射異常）的表現(xiàn)。以上三種情況是神經(jīng)根損傷時常見的癥狀和一般體征，然而并不能作為診斷神經(jīng)根受侵部位的依據(jù)，只有當(dāng)神經(jīng)根受壓時，局部無力的分布范圍、程度、性質(zhì)是判斷神經(jīng)根損傷的最有意義的體征，如上肢及肩部無力，疼痛沿頸側(cè)部放射至肩部，三角肌萎縮，肩伸展無力，可判斷損傷部位在頸4～頸5。29、[單選題]下列疾病哪種適宜頸椎牽引？（）A．頸椎韌帶不穩(wěn)B．寰樞關(guān)節(jié)半脫位并有脊髓受壓癥狀C．慢性頸背痛D．椎動脈型頸椎病E．脊髓型頸椎病答案：C解析：A項，頸椎韌帶不穩(wěn)宜用耐力訓(xùn)練；B項，寰樞關(guān)節(jié)半脫位并有脊髓受壓癥狀適用手術(shù)復(fù)位；DE兩項，椎動脈型頸椎病和脊髓型頸椎病不一定適用于所有的頸椎牽引。30、[單選題]不屬于個人衛(wèi)生用具的是（）。A．指甲刷B．雙環(huán)毛巾C．輪椅式便池座D．加高坐廁板E．長柄發(fā)梳答案：B解析：個人衛(wèi)生用具是指應(yīng)用便攜式衛(wèi)生工具來達(dá)到幫助功能障礙患者進(jìn)行日常生活活動能力的方法，如指甲刷和長柄發(fā)梳可以幫助卒中后上肢功能障礙患者進(jìn)行梳頭和洗手；輪椅式便池座和加高坐廁板可幫助截癱患者進(jìn)行如廁和輪椅轉(zhuǎn)移。B項，雙環(huán)毛巾是個人洗漱物品，不屬于個人衛(wèi)生工具。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]家居用品類自助具包括（）。A．穩(wěn)定板B．單手托盤C．長臂拾物器D．加高坐廁板E．水龍頭開關(guān)器答案：A|B|C|E解析：D項，加高坐廁板屬于生活自理類自助具中的如廁輔助器具，其他均為家居用品類自助具。2、[多選題]骨折長時間制動可導(dǎo)致（）。A．固定肢體腫脹B．肌肉萎縮C．組織粘連D．關(guān)節(jié)攣縮E．肌力下降答案：A|B|C|D|E解析：A項，骨折長期制動，血液回流緩慢，可能導(dǎo)致水腫。B項，肌肉固定出現(xiàn)的早期變化是萎縮，即整個肌肉重量下降，早期下降最快，呈指數(shù)下降趨勢。此時，所有類型的肌纖維均出現(xiàn)萎縮。CD兩項，長期制動可產(chǎn)生嚴(yán)重的關(guān)節(jié)退變。固定關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低，強(qiáng)度下降，能量吸收減少，彈性模量下降，肌腱附著點處變得脆弱，韌帶易于斷裂。關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生，纖維結(jié)締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連，出現(xiàn)疼痛。繼而關(guān)節(jié)囊收縮，關(guān)節(jié)攣縮，活動范圍減小。E項，固定和失用不僅使肌肉的體積減少，也使肌肉的易疲勞性增加。對固定的肌肉來說，雖然中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)放的沖動能到達(dá)肌肉，但肌肉不能產(chǎn)生正常的收縮。失用的肌肉由于缺乏中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮沖動的傳入，肌肉也不能產(chǎn)生正常的收縮，表現(xiàn)為活動受限或收縮力下降甚至喪失。因此答案選ABCDE。3、[多選題]常見神經(jīng)系統(tǒng)病損有（）。A．腦血管意外B．顱腦損傷C．小兒腦癱D．脊髓損傷E．周圍神經(jīng)損傷答案：A|B|C|D|E解析：常見的神經(jīng)系統(tǒng)病損有：腦血管意外、顱腦損傷、脊髓損傷、脊髓病變、小兒腦癱、多發(fā)性硬化癥、周圍神經(jīng)損傷。4、6[多選題]屬于中頻電療法的是（）。A．脈沖調(diào)制中頻電療法B．干擾電療法C．音樂療法D．間動電療法E．音頻電療法答案：A|B|C|E解析：中頻電療法是指應(yīng)用頻率為1000～100kHz的脈沖電流治療疾病的方法。主要包括干擾電療法、調(diào)制中頻電療和等幅正弦中頻（音頻）電療法以及音樂療法。D項，間動電療法是指將間動電流50Hz正弦交流電流以后疊加在直流電流上而構(gòu)成的一種脈沖電流，不屬于中頻電。5、[多選題]骨折已愈合，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍的方法有（）。A．主動運動B．助力運動與被動運動C．關(guān)節(jié)牽引D．夾板、石膏托及彈性支架E．物理治療答案：A|B|C|D|E解析：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍的方法包括：被動運動，助力運動，主動運動，關(guān)節(jié)牽引，夾板、石膏托及彈性支架輔助，運動療法、理療等物理治療。因此答案選ABCDE。6、[多選題]正確的肌力測定方法（）。A．正確的測試姿勢B．選擇合適的測試時機(jī)C．左右對比檢查D．應(yīng)在飽餐后進(jìn)行E．施加阻力時應(yīng)注意阻力的作用方向答案：A|B|C|E解析：正確的肌力測定方法包括：①規(guī)范化：對患者進(jìn)行肌力評定時，應(yīng)使測試肌肉或肌群在規(guī)范化的姿勢下進(jìn)行規(guī)范化的動作或運動，讓患者處在正確的被測姿勢下進(jìn)行，并以此為基礎(chǔ)觀察其完成運動的動作、對抗重力或外在阻力完成運動的能力，達(dá)到評價肌力的目的。②選擇合適的測試時機(jī)：在患者病情穩(wěn)定，無重癥情況下進(jìn)行。③左右對比：健側(cè)和患側(cè)對比。④注重信度和效度：對患者進(jìn)行主被動肌力測試時，要注意施加阻力的作用力方向，以免造成測量誤差。D項，肌力測定要求患者在基礎(chǔ)代謝平穩(wěn)的情況下進(jìn)行，飽餐后或饑餓時均不宜進(jìn)行測試。因此答案選ABCE。7、[多選題]等速運動測試儀評定參數(shù)包括（）。A．耐力比B．爆發(fā)力C．總做功量D．平均功率E．峰力矩答案：A|B|C|D|E解析：等速運動是指在整個運動過程中運動角速度保持不變的一種肌肉收縮的運動方式。等速運動測試是肌力測試的方式之一，其主要參數(shù)包括：①耐力比（反映肌肉重復(fù)收縮時的耐疲勞能力）。一般做一組20～25次最大重復(fù)運動后，最后5次肌肉做功量與最前5次肌肉做功量之比稱為耐力比。耐力比的單位常用百分比表示）。②總做功量（總做功表示肌肉數(shù)次收縮做功量之和）。③平均功率（單位時間內(nèi)肌肉的做功量稱為平均功率，反映了肌肉做功的效率。單位為瓦）。④峰力矩（包括峰力矩體重比和峰力矩角度）。⑤力矩加速能（TAE）：肌肉在收縮最初1/8秒的做功量稱為力矩加速能，即前1/8秒力矩曲線下的面積。單位為焦耳（J）。TAE反映了肌肉最初收縮產(chǎn)生力矩的速率和做功能力，可代表肌肉收縮的爆發(fā)能力。因此答案選ABCDE。8、[多選題]超高頻電場作用下，“脂肪過熱”原因在于（）。A．脂肪導(dǎo)電率比肌肉低數(shù)倍B．組織介電常數(shù)比肌肉低數(shù)倍C．脂肪中血管少D．血液循環(huán)差E．散熱差答案：A|B|C|D|E解析：超高頻電場作用下，人體會出現(xiàn)脂肪過熱現(xiàn)象。原因在于脂肪的導(dǎo)電率和組織介電常數(shù)比肌肉低數(shù)倍至數(shù)十倍，電場法治療時脂肪組織產(chǎn)熱多，而脂肪中血管較少，血循環(huán)較差，熱量不易被血流帶走，因此溫度升高比供血豐富的肌肉多，產(chǎn)生脂肪過熱的現(xiàn)象。9、[多選題]維持和改善腦卒中后偏癱的痙攣肢體的活動范圍，應(yīng)采取的措施為（）。A．適當(dāng)?shù)捏w位B．持續(xù)的牽張活動C．運動點或周圍神經(jīng)的藥物阻斷D．矯形器E．手術(shù)答案：A|B|C|D解析：A項，正確的體位擺放可以維持關(guān)節(jié)活動度，防止痙攣進(jìn)一步加重。B項，持續(xù)牽張可以抑制肌肉反應(yīng)，抑制痙攣，伸展收緊軟組織，從而增加肌肉活動度。CD兩項，運動點或周圍神經(jīng)的藥物阻斷以及矯形器也可達(dá)到維持和改善活動范圍的目的。但一般不推薦手術(shù)。因此答案選ABCD。10、[多選題]腦損傷患者的功能整體康復(fù)方法是（）。A．強(qiáng)調(diào)意識B．情感上承認(rèn)殘留缺陷C．補(bǔ)償或矯正認(rèn)知殘損D．構(gòu)音功能訓(xùn)練E．限制異常反射和肌肉活動答案：A|B|C解析：ABC三項，強(qiáng)調(diào)意識、補(bǔ)償或矯正認(rèn)知殘損、情感上承認(rèn)殘留缺陷為患者傷后進(jìn)行恢復(fù)過程中作為完整人所考慮的整體康復(fù)內(nèi)容。DE兩項屬于腦損傷患者的局部康復(fù)方法。11、[多選題]脊髓的動脈來自于（）。A．椎動脈B．頸內(nèi)動脈C．肋間后動脈D．腦膜中動脈E．腰動脈答案：A|C|E解析：脊髓的動脈來自于椎動脈和節(jié)段性動脈（肋間后動脈、腰動脈）。脊髓的靜脈來自于脊髓前、后靜脈和椎內(nèi)靜脈叢。因此答案選ACE。12、[多選題]上、下運動神經(jīng)元損傷所共有的癥狀是（）。A．部分淺反射減弱或消失B．腱反射減弱或消失C．肌萎縮明顯D．巴賓斯基征陽性E．隨意運動喪失答案：A|E解析：上運動神經(jīng)元損傷引起的隨意運動麻痹，伴有肌張力增高，呈痙攣性癱瘓；深反射亢進(jìn)；淺反射（如腹壁反射、提睪反射等）減弱或消失；可出現(xiàn)病理反射（如Babinski征）；因為下運動神經(jīng)元正常，病程早期肌不出現(xiàn)萎縮。下運動神經(jīng)元性弛緩性截癱：下運動神經(jīng)元病變引起的截癱以弛緩性為特征，癱瘓程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛緩性截癱者兩側(cè)癱瘓程度相等。肌萎縮伴有血管運動障礙，如浮吸、皮膚青紫等，以及皮膚營養(yǎng)障礙，當(dāng)前根刺激性病變時，可有肌纖維顫動。腱反射減低甚至消失，跟腱反射尤為明顯，無錐體束征，無Babinski征，同時有括約肌障礙。如馬尾神經(jīng)損害時有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神經(jīng)性膀胱，表現(xiàn)為持久性尿失禁。所以上、下運動神經(jīng)元損傷所共有的癥狀是淺反射減弱或消失、隨意運動麻痹。因此答案選AE。13、[多選題]直流電療法禁用于（）。A．高熱B．慢性胃炎C．惡病質(zhì)D．過敏性鼻炎E．急性濕疹答案：A|C|E解析：直流電療法禁忌證包括：惡性腫瘤（局部直流電化學(xué)療法除外）、高熱、昏迷、惡病質(zhì)、活動性出血、妊娠、急性化膿性炎癥、急性濕疹、局部皮膚破損、置有心臟起搏器、對直流電過敏、對擬導(dǎo)入的藥物過敏。BD兩項為直流電療法的適應(yīng)證。14、6[多選題]關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說法，正確的是（）。A．可有家族史B．發(fā)病年齡多小于40歲C．有晨僵表現(xiàn)D．脊柱活動度受限E．癥狀反復(fù)發(fā)作，逐漸加重答案：A|B|C|D|E解析：強(qiáng)制性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，病因尚不明確，與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)；多發(fā)群體為青年男性，多為16～30歲人群；夜間痛或晨僵明顯；癥狀常表現(xiàn)為非對稱性、反復(fù)發(fā)作與緩解，早期癥狀較輕，隨著病情發(fā)展逐漸加重。因此答案選ABCDE。15、6[多選題]與肥厚性瘢痕的形成相關(guān)的因素有（）。A．移植物B．創(chuàng)面愈合時間C．皮膚張力D．燒傷部位E．燒傷深度答案：A|B|C|D|E解析：與肥厚性瘢痕的形成相關(guān)的因素有：移植物等異物、創(chuàng)面愈合時間、皮膚張力、燒傷部位及深度、炎癥、感染情況等。16、[多選題]骨折第二階段護(hù)理中進(jìn)行肌力練習(xí)時應(yīng)注意（）。A．遵循疲勞和超量恢復(fù)的原則、準(zhǔn)備-強(qiáng)度-放松的原則B．選擇合適的運動量在無痛下進(jìn)行肌力訓(xùn)練C．掌握訓(xùn)練節(jié)奏D．充分調(diào)動患者的主觀積極性E．肌力訓(xùn)練應(yīng)持之以恒答案：A|B|C|D|E解析：骨折恢復(fù)到第二階段可以進(jìn)行一些主動運動的功能訓(xùn)練。在訓(xùn)練時需要持之以恒，注意強(qiáng)度，動作應(yīng)平穩(wěn)、緩和、有節(jié)奏，以不引起明顯疼痛及肌肉痙攣為宜，遵循疲勞和超量恢復(fù)的