2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（內(nèi)科護(hù)理學(xué)）臨床護(hù)理操作技能試題型考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行體位安置，最主要的目的在于？A.增加心臟供血B.減輕心臟負(fù)荷，利于心臟休息C.促進(jìn)肺部擴(kuò)張D.預(yù)防下肢靜脈血栓形成E.提高患者舒適度2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有疼痛、發(fā)熱，首先應(yīng)考慮的是？A.靜脈炎B.液體滲出C.血管栓塞D.過(guò)敏反應(yīng)E.感染性休克3.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，遵醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量通常設(shè)置為？A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/minE.10-12L/min4.對(duì)使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，特別需要注意清理哪部分分泌物，以預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎？A.唇部周圍B.鼻腔C.咽部D.氣管插管/氣管切開(kāi)處下方E.舌根5.糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的建議？A.選擇合適的注射部位，如大腿外側(cè)、腹部、上臂外側(cè)B.同一部位應(yīng)反復(fù)注射C.注射前檢查胰島素是否混濁或過(guò)期D.針頭刺入皮膚的角度通常為30-45度E.注射后用棉簽輕輕按壓針眼6.對(duì)一位即將接受心肺復(fù)蘇（CPR）培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)，關(guān)于胸外按壓的正確描述是？A.按壓部位在患者心尖部B.按壓頻率為每分鐘100次C.按壓深度至少5厘米D.按壓與放松時(shí)間相等E.雙手交叉重疊按壓7.護(hù)士為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，指導(dǎo)患者采取的體位通常是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.仰臥頭高腳低位D.坐位，身體前傾E.俯臥位8.患者因心力衰竭導(dǎo)致體液潴留，護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者雙下肢水腫，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.建議患者臥床休息B.指導(dǎo)患者抬高下肢C.定期測(cè)量下肢周徑D.給予利尿劑后立即協(xié)助患者下床活動(dòng)E.保持床單位整潔干燥9.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作前，對(duì)女性患者進(jìn)行初步評(píng)估，需要注意觀察外陰的什么情況？A.顏色是否蒼白B.是否有大量毛發(fā)C.是否有紅腫、破損或分泌物D.皮膚彈性如何E.體型是否偏胖10.對(duì)使用胰島素治療的患者進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)是強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)？A.飲食無(wú)特殊要求，可隨意進(jìn)食B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)在注射胰島素后立即進(jìn)行C.注意監(jiān)測(cè)血糖變化，尤其是低血糖癥狀D.胰島素可以放在溫暖的地方保存E.每次注射劑量可以隨意調(diào)整二、案例分析題患者，男性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）”。患者目前呼吸急促，口唇發(fā)紺，痰多粘稠，不易咳出，體溫37.8℃，心率110次/分，血壓130/80mmHg。醫(yī)囑：給予低流量吸氧、霧化吸入（吸入藥物為沙丁胺醇和糖皮質(zhì)激素）、抗生素治療、祛痰藥物等。問(wèn)題：1.在進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，護(hù)士需要向患者解釋哪些重要的注意事項(xiàng)？2.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行有效咳嗽排痰時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者采取何種體位？并說(shuō)明理由。3.在觀察患者病情變化時(shí)，護(hù)士特別需要注意觀察哪些指標(biāo)可能提示病情加重？4.除了藥物治療，護(hù)士還可以采取哪些非藥物措施幫助患者緩解呼吸困難？三、操作流程題將以下吸痰操作的關(guān)鍵步驟按照正確的順序排列：A.檢查吸痰管是否通暢，連接吸痰裝置，設(shè)定負(fù)壓B.患者取合適體位，清潔鼻腔（如需）C.拔出吸痰管，觀察患者反應(yīng)，清潔消毒用物D.一手持吸痰管，另一手分開(kāi)患者唇部，將吸痰管輕輕插入至咽喉部或氣管深處E.稍微提拉并旋轉(zhuǎn)吸痰管，吸盡痰液，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒F.松開(kāi)負(fù)壓，緩慢退出吸痰管四、情景判斷題1.患者因糖尿病足入住病房，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足部有一小水泡，未破潰，患者主訴輕微不適。護(hù)士判斷此情況可能屬于正?，F(xiàn)象，無(wú)需特別處理。（判斷對(duì)錯(cuò)）2.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，選擇血管，常規(guī)消毒后，一手繃緊皮膚，一手持針以15-30度角快速刺入皮膚，然后稍斜向上進(jìn)針。（判斷對(duì)錯(cuò)）3.患者輸入一瓶含鉀溶液后，出現(xiàn)肌肉無(wú)力、惡心、嘔吐、心悸等癥狀，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，并準(zhǔn)備拮抗劑。（判斷對(duì)錯(cuò)）4.護(hù)士指導(dǎo)高血壓患者進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，告知患者測(cè)量血壓前無(wú)需限制活動(dòng)。（判斷對(duì)錯(cuò)）試卷答案一、選擇題1.B2.A3.A4.D5.B6.B7.D8.D9.C10.C二、案例分析題1.注意事項(xiàng)包括：告知患者吸入過(guò)程中可能感到的嗆咳或心悸，指導(dǎo)其深呼吸后用口唇包住吸嘴緩慢吸氣；避免吸入時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（一般每次5-15分鐘）；觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)不適立即停止；吸入后清潔口腔；對(duì)長(zhǎng)期使用者注意監(jiān)測(cè)血糖和呼吸道感染情況。2.體位宜采取半臥位或坐位，身體前傾。理由：此體位有利于痰液引流，利用重力作用，同時(shí)使氣道通暢，便于咳嗽排出。3.需要注意觀察的指標(biāo)包括：呼吸頻率、節(jié)律、深度及是否伴有三凹征；血氧飽和度（SpO2）；心率、血壓變化；神志狀態(tài)；痰液的顏色、量、性質(zhì)及是否容易咳出；有無(wú)呼吸困難加劇、紫紺加重等。4.非藥物措施包括：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽和排痰訓(xùn)練；指導(dǎo)患