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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考試模擬試卷第一部分單選題(30題)1、根據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng),屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物是
A.普萘洛爾
B.卡馬西平
C.硝苯地平
D.雷尼替丁
【答案】:B
【解析】本題主要考查依據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)對藥物分類的知識。生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合,將藥物分為四類,其中第Ⅱ類藥物的特點(diǎn)是低水溶性、高滲透性。接下來分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:普萘洛爾并不屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B:卡馬西平符合第Ⅱ類低水溶性、高滲透性藥物的特征,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:硝苯地平不屬于第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物范疇,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:雷尼替丁也不是第Ⅱ類低水溶性、高滲透性的藥物,所以該選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選B。2、關(guān)于藥物制成劑型意義的說法,錯誤的是
A.可改變藥物的作用性質(zhì)
B.可調(diào)節(jié)藥物的作用速度
C.可調(diào)節(jié)藥物的作用靶標(biāo)
D.可降低藥物的不良反應(yīng)
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物制成劑型的意義。選項(xiàng)A,藥物制成不同劑型確實(shí)可改變藥物的作用性質(zhì)。例如,硫酸鎂口服劑型用作瀉下藥,但制成注射劑則有鎮(zhèn)靜、解痙等作用,所以該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B,通過將藥物制成不同劑型能夠調(diào)節(jié)藥物的作用速度。比如,注射劑、氣霧劑等起效較快,而丸劑、緩控釋制劑等作用速度相對較慢,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C,藥物制成劑型主要是在給藥途徑、作用速度、穩(wěn)定性等方面進(jìn)行優(yōu)化,一般并不能調(diào)節(jié)藥物的作用靶標(biāo)。作用靶標(biāo)主要取決于藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制等內(nèi)在因素,而不是劑型,所以該選項(xiàng)說法錯誤。選項(xiàng)D,合理的劑型設(shè)計可降低藥物的不良反應(yīng)。例如,將藥物制成腸溶制劑,可避免藥物對胃的刺激,降低不良反應(yīng)的發(fā)生,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選C。3、單室模型血管外給藥中的吸收速率常數(shù)的計算可采用
A.殘數(shù)法
B.對數(shù)法
C.速度法
D.統(tǒng)計矩法
【答案】:A
【解析】本題考查單室模型血管外給藥中吸收速率常數(shù)的計算方法。在單室模型血管外給藥中,吸收速率常數(shù)的計算可采用殘數(shù)法。殘數(shù)法是藥物動力學(xué)中把一條曲線分段分解成若干指數(shù)函數(shù)的一種常用方法,常用于單室模型血管外給藥吸收速率常數(shù)的計算。而對數(shù)法通常用于將一些數(shù)據(jù)進(jìn)行對數(shù)變換以方便分析等,但不是單室模型血管外給藥中吸收速率常數(shù)的計算方法;速度法更多地是用于研究反應(yīng)速度等方面,并非針對此吸收速率常數(shù)的計算;統(tǒng)計矩法是用統(tǒng)計矩來分析藥物體內(nèi)過程的一種非隔室分析方法,其主要用于估算藥物動力學(xué)參數(shù)如平均滯留時間等,也不是計算吸收速率常數(shù)的方法。所以本題答案選A。4、按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR為
A.致癌
B.后遺效應(yīng)
C.毒性反應(yīng)
D.過敏反應(yīng)
【答案】:A
【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR(藥品不良反應(yīng))的類型。按藥理作用的關(guān)系,藥品不良反應(yīng)可分為A、B、C三種類型。C型不良反應(yīng)是指與藥品本身藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng),一般在長期用藥后出現(xiàn),潛伏期較長,藥品和不良反應(yīng)之間沒有明確的時間關(guān)系,特點(diǎn)是背景發(fā)生率高,用藥史復(fù)雜,難以用試驗(yàn)重復(fù),其發(fā)生機(jī)制不清,例如致癌、致畸以及長期用藥后致心血管疾病、纖溶系統(tǒng)變化等。選項(xiàng)A“致癌”符合C型ADR的特點(diǎn),是正確的。選項(xiàng)B“后遺效應(yīng)”是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時殘存的藥理效應(yīng),屬于A型不良反應(yīng),它是由于藥物的藥理作用所致,具有可預(yù)測性,所以B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C“毒性反應(yīng)”是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重,也是與藥物的藥理作用有關(guān),屬于A型不良反應(yīng),故C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D“過敏反應(yīng)”是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),與藥物的藥理作用無關(guān),但它屬于B型不良反應(yīng),此類反應(yīng)的發(fā)生與用藥劑量無關(guān),難以預(yù)測,所以D選項(xiàng)錯誤。綜上,本題答案選A。5、肝功能不全時,使用經(jīng)肝臟代謝或活性的藥物(如可的松),可出現(xiàn)()
A.作用增強(qiáng)
B.作用減弱
C.L
D.L
【答案】:B
【解析】本題考查肝功能不全對藥物作用的影響。當(dāng)肝功能不全時,肝臟的代謝功能會受到損害,對于經(jīng)肝臟代謝或活化的藥物,其代謝過程會受到阻礙??傻乃蛇@類藥物需在肝臟內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化為有活性的氫化可的松才能發(fā)揮作用。當(dāng)肝功能不全時,肝臟對可的松的代謝能力下降,無法有效地將其轉(zhuǎn)化為有活性的形式,從而導(dǎo)致能夠發(fā)揮藥理作用的藥物量減少,藥物的作用也就相應(yīng)減弱。所以肝功能不全時,使用經(jīng)肝臟代謝或活化的藥物(如可的松),可出現(xiàn)作用減弱的情況,答案選B。6、親水凝膠骨架材料
A.Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂
B.羥丙甲纖維素
C.硅橡膠
D.離子交換樹脂
【答案】:B
【解析】本題主要考查親水凝膠骨架材料的相關(guān)知識。選項(xiàng)A,Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂通常作為薄膜包衣材料使用,并非親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B,羥丙甲纖維素是常見的親水凝膠骨架材料,當(dāng)與藥物制成骨架片后,遇水時其表面會形成凝膠層,隨著水的進(jìn)一步滲入,凝膠層不斷增厚,藥物通過凝膠層的擴(kuò)散以及凝膠層的溶蝕而緩慢釋放,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,硅橡膠常作為緩控釋制劑的膜材料等,不屬于親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D,離子交換樹脂一般用于制備藥物樹脂復(fù)合物以實(shí)現(xiàn)藥物的緩釋等,并非親水凝膠骨架材料,所以該選項(xiàng)錯誤。綜上,本題的正確答案是B。7、歐洲藥典的縮寫是
A.BP
B.USP
C.ChP
D.EP
【答案】:D
【解析】本題考查歐洲藥典縮寫的相關(guān)知識。選項(xiàng)A,BP是英國藥典(BritishPharmacopoeia)的縮寫,并非歐洲藥典縮寫,所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B,USP是美國藥典(UnitedStatesPharmacopeia)的縮寫,并非歐洲藥典縮寫,所以B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C,ChP是中國藥典(ChinesePharmacopoeia)的縮寫,并非歐洲藥典縮寫,所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D,EP是歐洲藥典(EuropeanPharmacopoeia)的縮寫,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。8、在體內(nèi)經(jīng)過兩次羥基化產(chǎn)生活性物質(zhì)的藥物是()
A.阿倫膦酸鈉
B.利塞膦酸鈉
C.維生素D3
D.阿法骨化醇
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)的代謝過程。選項(xiàng)A,阿倫膦酸鈉是第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑,主要通過抑制破骨細(xì)胞的活性來減少骨吸收,并非經(jīng)過兩次羥基化產(chǎn)生活性物質(zhì),所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B,利塞膦酸鈉也是一種雙膦酸鹽類藥物,用于治療和預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,它不通過兩次羥基化產(chǎn)生活性物質(zhì)這一途徑發(fā)揮作用,該選項(xiàng)也錯誤。選項(xiàng)C,維生素D?本身沒有活性,在體內(nèi)首先在肝臟經(jīng)25-羥化酶作用轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D?,隨后在腎臟進(jìn)一步經(jīng)1α-羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-二羥維生素D?,即其活性形式,經(jīng)過了兩次羥基化過程,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,阿法骨化醇在體內(nèi)只需經(jīng)過一次羥基化,在肝臟被迅速轉(zhuǎn)化為1α,25-二羥基維生素D?后發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng),并非經(jīng)過兩次羥基化,該選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選C。9、關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)的說法,錯誤的是
A.弱酸性藥物在酸性胃液中解離度低,易在胃中吸收
B.藥物的脂溶性越高,藥物在體內(nèi)的吸收越好
C.藥物的脂水分配系數(shù)值(lgP)用于恒量藥物的脂溶性
D.由于腸道比胃的pH高,所以弱堿性藥物在腸道中比胃中容易吸收
【答案】:B
【解析】本題要求選擇關(guān)于藥物物理化學(xué)性質(zhì)說法錯誤的選項(xiàng),下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng):根據(jù)藥物解離規(guī)律,弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度低。在酸性胃液環(huán)境下,弱酸性藥物解離度低,以分子形式存在的比例高,而分子形式的藥物更易透過生物膜,所以易在胃中吸收,該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng):藥物的吸收受多種因素的影響,雖然脂溶性是影響藥物吸收的重要因素之一,但并非脂溶性越高,藥物在體內(nèi)的吸收就越好。因?yàn)樗幬镆晃詹粌H需要透過生物膜(這要求有一定的脂溶性),還需要在體液中溶解和轉(zhuǎn)運(yùn),如果脂溶性過高,藥物在體液中的溶解度可能降低,不利于藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。所以該選項(xiàng)說法錯誤。C選項(xiàng):藥物的脂水分配系數(shù)(lgP)是指藥物在正辛醇-水兩相體系中達(dá)到平衡時,藥物在正辛醇中的濃度與在水中的濃度之比的對數(shù),它是衡量藥物脂溶性的一個常用指標(biāo),該選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng):腸道的pH比胃高,呈弱堿性環(huán)境。弱堿性藥物在弱堿性環(huán)境中解離度低,以分子形式存在的比例高,更易透過生物膜,所以弱堿性藥物在腸道中比在胃中容易吸收,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選B。10、穩(wěn)態(tài)血藥濃度是()
A.Km
B.Css
C.K0
D.Vm
【答案】:B
【解析】本題主要考查穩(wěn)態(tài)血藥濃度的英文表示。在藥理學(xué)相關(guān)知識里,各選項(xiàng)所代表的含義如下:-選項(xiàng)A:Km通常是米氏常數(shù),它是酶促反應(yīng)動力學(xué)中的一個重要參數(shù),用于描述酶與底物的親和力等情況,并非穩(wěn)態(tài)血藥濃度的表示,所以A選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B:Css是穩(wěn)態(tài)血藥濃度(steady-stateplasmaconcentration)的英文縮寫。當(dāng)以恒定劑量、相同的時間間隔多次給藥后,經(jīng)過4-5個半衰期,血藥濃度會達(dá)到一個相對穩(wěn)定的水平,這時的血藥濃度就稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度,用Css表示,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:K0一般用來表示零級消除動力學(xué)中的零級消除速率常數(shù)等,與穩(wěn)態(tài)血藥濃度無關(guān),所以C選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:Vm通常代表最大反應(yīng)速度,是酶促反應(yīng)中的一個概念,并非穩(wěn)態(tài)血藥濃度的表示,所以D選項(xiàng)錯誤。綜上所述,本題正確答案是B。11、可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時間的吸電子基團(tuán)是
A.鹵素
B.羥基
C.硫醚
D.酰胺基
【答案】:A
【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)基團(tuán)的性質(zhì),判斷哪個基團(tuán)能夠影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時間。選項(xiàng)A:鹵素鹵素是具有吸電子效應(yīng)的基團(tuán),它的引入會影響分子間的電荷分布,使分子的電子云密度發(fā)生改變。同時,鹵素原子具有一定的親脂性,能夠增加藥物的脂溶性,而且其特殊的電子結(jié)構(gòu)和化學(xué)性質(zhì)可影響藥物與生物大分子的相互作用,進(jìn)而影響藥物作用時間。所以鹵素符合題目中可影響分子間電荷分布、脂溶性及藥物作用時間的吸電子基團(tuán)的描述。選項(xiàng)B:羥基羥基是一個供電子基團(tuán),它具有較強(qiáng)的極性和水溶性,主要作用是增加藥物的水溶性,而不是脂溶性,并且其對分子間電荷分布的影響與吸電子基團(tuán)的作用不同,不能滿足題目要求,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C:硫醚硫醚的硫原子具有一定的給電子能力,它主要影響藥物的電子云分布方式與吸電子基團(tuán)不同,而且硫醚對藥物脂溶性和作用時間的影響與題目所描述的吸電子基團(tuán)的作用特點(diǎn)不相符,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:酰胺基酰胺基中的氮原子和羰基氧原子存在電子云的偏移,整體表現(xiàn)出一定的電子效應(yīng),但它并非典型的吸電子基團(tuán),并且在影響分子的電荷分布、脂溶性以及藥物作用時間方面,其作用機(jī)制與題目要求的吸電子基團(tuán)的作用存在差異,所以該選項(xiàng)不合適。綜上,可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時間的吸電子基團(tuán)是鹵素,答案選A。12、含有酚羥基結(jié)構(gòu)的沙丁胺醇,在體內(nèi)可發(fā)生的代謝反應(yīng)是
A.甲基化結(jié)合反應(yīng)
B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)
C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)
D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)
【答案】:B
【解析】本題主要考查含有酚羥基結(jié)構(gòu)的沙丁胺醇在體內(nèi)可發(fā)生的代謝反應(yīng)類型。選項(xiàng)A,甲基化結(jié)合反應(yīng)通常不是酚羥基常見的代謝反應(yīng)方式,故A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,含有酚羥基結(jié)構(gòu)的藥物,在體內(nèi)易與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng),沙丁胺醇含有酚羥基結(jié)構(gòu),在體內(nèi)可與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng),所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)一般是針對含有親電物質(zhì)(如鹵代烴、環(huán)氧化物等)的藥物進(jìn)行解毒的反應(yīng),不是酚羥基的典型代謝反應(yīng),故C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D,與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)雖然也是藥物常見的結(jié)合反應(yīng)類型,但對于含有酚羥基的沙丁胺醇,其在體內(nèi)主要是與硫酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng),而不是與葡萄糖醛酸結(jié)合,故D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。13、春季是流感多發(fā)的季節(jié),表現(xiàn)癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫(yī)生建議可選用對乙酰氨基酚用來退燒,并搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。
A.糖漿劑一般應(yīng)澄清,密封置陰涼處保存
B.糖漿劑系指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液
C.糖漿劑為高分子溶液
D.必要時可添加適量乙醇、甘油或其他多元醇作穩(wěn)定劑
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)糖漿劑的相關(guān)性質(zhì)和特點(diǎn),對各選項(xiàng)逐一分析來判斷對錯。選項(xiàng)A糖漿劑在儲存時通常對環(huán)境有一定要求,一般應(yīng)澄清,并且需要密封放置在陰涼處保存,這樣能保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,避免因光照、溫度等因素影響藥物質(zhì)量,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B從定義上來說,糖漿劑就是指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液,這是糖漿劑的基本概念,因此該選項(xiàng)表述無誤。選項(xiàng)C高分子溶液是指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑,而糖漿劑主要是含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液,并非高分子溶液,所以該選項(xiàng)表述錯誤。選項(xiàng)D在糖漿劑的制備過程中,為了保證其穩(wěn)定性,必要時可添加適量乙醇、甘油或其他多元醇作穩(wěn)定劑,這是符合糖漿劑制備規(guī)范的,故該選項(xiàng)表述正確。綜上,答案選C。14、在包制薄膜衣的過程中,所加入的鄰苯二甲酸二乙酯是
A.抗黏劑
B.致孔劑
C.防腐劑
D.增塑劑
【答案】:D
【解析】在包制薄膜衣的過程中,不同的添加劑有不同的作用??桂┑闹饕饔檬欠乐刮锪橡じ?,保證操作的順利進(jìn)行;致孔劑是用于在薄膜衣上形成微孔,有利于藥物的溶出;防腐劑是為了防止藥物被微生物污染,延長藥物的保質(zhì)期。而鄰苯二甲酸二乙酯在包制薄膜衣時,其作用是增加成膜材料的柔韌性和可塑性,屬于增塑劑。所以本題正確答案是D。15、眼部手術(shù)用的溶液劑要求
A.F≥0.9?
B.無色?
C.無熱原?
D.無菌?
【答案】:D
【解析】本題主要考查眼部手術(shù)用溶液劑的要求。選項(xiàng)A分析“F≥0.9”一般與藥物的溶出度等相關(guān)指標(biāo)有關(guān),并非眼部手術(shù)用溶液劑的特定要求,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B分析雖然很多溶液劑可能要求無色,但無色并非眼部手術(shù)用溶液劑的關(guān)鍵核心要求。一些具有特定治療作用的溶液劑可能并非無色,且無色與否與手術(shù)用溶液劑保障手術(shù)安全和有效性的核心關(guān)聯(lián)不大,所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C分析熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素,會引起人體發(fā)熱等不良反應(yīng)。然而對于眼部手術(shù)用溶液劑來說,無菌是更為關(guān)鍵的要求。即使存在極微量熱原但處于無菌狀態(tài),對眼部手術(shù)的威脅遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于有菌狀態(tài),所以無熱原不是最主要的要求,選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D分析眼部手術(shù)屬于侵入性操作,手術(shù)部位直接與外界相通,任何微生物的存在都可能導(dǎo)致眼部感染,引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至影響視力。因此,眼部手術(shù)用的溶液劑必須保證無菌,以確保手術(shù)的安全性和成功性,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。16、關(guān)于生物膜的說法不正確的是
A.生物膜為液晶流動鑲嵌模型
B.具有流動性
C.結(jié)構(gòu)不對稱
D.無選擇性
【答案】:D
【解析】本題可通過分析每個選項(xiàng)所涉及的生物膜的性質(zhì),來判斷其正確性。選項(xiàng)A:生物膜的流動鑲嵌模型認(rèn)為,磷脂雙分子層構(gòu)成了膜的基本支架,這個支架不是靜止的,具有流動性;蛋白質(zhì)分子有的鑲在磷脂雙分子層表面,有的部分或全部嵌入磷脂雙分子層中,有的貫穿整個磷脂雙分子層,大多數(shù)蛋白質(zhì)分子也是可以運(yùn)動的。該模型較好地解釋了生物膜的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn),是目前被廣泛接受的生物膜模型,所以生物膜為液晶流動鑲嵌模型這一說法正確。選項(xiàng)B:生物膜的流動性是其重要特性之一。組成生物膜的磷脂分子和大多數(shù)蛋白質(zhì)分子都是可以運(yùn)動的,這使得生物膜在結(jié)構(gòu)和功能上具有一定的靈活性,能夠適應(yīng)細(xì)胞的各種生理活動,如細(xì)胞的變形、物質(zhì)的跨膜運(yùn)輸?shù)?,所以生物膜具有流動性這一說法正確。選項(xiàng)C:生物膜結(jié)構(gòu)具有不對稱性,主要體現(xiàn)在膜脂和膜蛋白的分布不對稱。膜脂在膜的內(nèi)外兩側(cè)分布不同,不同的膜脂在膜中的含量和位置也有所差異;膜蛋白在膜的內(nèi)外兩側(cè)的種類、數(shù)量和分布也有很大不同,這種不對稱性保證了膜功能的方向性和有序性,所以生物膜結(jié)構(gòu)不對稱這一說法正確。選項(xiàng)D:生物膜具有選擇透過性,它可以讓水分子自由通過,一些離子和小分子也可以通過,而其他的離子、小分子和大分子則不能通過。生物膜的選擇透過性對于細(xì)胞的生存和活動至關(guān)重要,它使得細(xì)胞能夠根據(jù)自身的需要攝取和排出物質(zhì),維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定,所以生物膜無選擇性這一說法錯誤。綜上,答案選D。17、屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是
A.伊馬替尼
B.他莫昔芬
C.氨魯米特
D.氟他胺
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機(jī)制來判斷屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物。-選項(xiàng)A:伊馬替尼是一種小分子蛋白酪氨酸激酶抑制劑,它能夠特異性地抑制BCR-ABL酪氨酸激酶,還可抑制血小板衍化生長因子(PDGF)受體、干細(xì)胞因子(SCF),c-kit受體的酪氨酸激酶,從而阻斷ATP結(jié)合位點(diǎn),抑制細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)其凋亡,所以伊馬替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:他莫昔芬為非甾體類抗雌激素藥物,其結(jié)構(gòu)與雌激素相似,存在Z型和E型兩個異構(gòu)體。E型具有弱雌激素活性,Z型則具有抗雌激素作用。他莫昔芬能與雌二醇競爭結(jié)合腫瘤雌激素受體,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長,并非酪氨酸激酶抑制劑,該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C:氨魯米特為鎮(zhèn)靜催眠藥格魯米特的衍生物,能特異性地抑制使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的芳香化酶,從而阻止雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に亍S捎诮^經(jīng)后婦女的雌激素主要來源是雄激素,所以氨魯米特可以減少雌激素的生成,起到內(nèi)分泌治療作用,并非酪氨酸激酶抑制劑,該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物,它能與雄激素競爭腫瘤部位的雄激素受體,阻滯細(xì)胞對雄激素的攝取,抑制雄激素與靶器官的結(jié)合,從而起到抗雄激素作用,并非酪氨酸激酶抑制劑,該選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選A。18、青霉素V碳6位側(cè)鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代下述變化分別屬于
A.水解
B.氧化
C.異構(gòu)化
D.聚合
【答案】:A
【解析】本題考查藥物化學(xué)反應(yīng)類型的判斷。逐一分析各選項(xiàng):-A選項(xiàng)水解:水解反應(yīng)是指化合物與水發(fā)生的一類分解反應(yīng)。青霉素V碳6位側(cè)鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代,這種取代過程很可能是在水分子的參與下,相關(guān)化學(xué)鍵發(fā)生斷裂和重新形成,符合水解反應(yīng)的特征。-B選項(xiàng)氧化:氧化反應(yīng)通常是指物質(zhì)與氧發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),或者是失去電子、化合價升高的反應(yīng)。題干中僅僅是側(cè)鏈基團(tuán)的取代,并沒有體現(xiàn)出物質(zhì)與氧結(jié)合或化合價變化等氧化反應(yīng)的特征,所以不是氧化反應(yīng)。-C選項(xiàng)異構(gòu)化:異構(gòu)化是指化合物分子中原子或基團(tuán)的排列方式發(fā)生改變而形成不同異構(gòu)體的過程,而題干是側(cè)鏈基團(tuán)的取代,并非原子或基團(tuán)排列方式的改變形成異構(gòu)體,所以不是異構(gòu)化反應(yīng)。-D選項(xiàng)聚合:聚合反應(yīng)是由低分子量的單體合成高分子量的聚合物的反應(yīng),與題干中青霉素V側(cè)鏈基團(tuán)的取代反應(yīng)明顯不同,所以不是聚合反應(yīng)。綜上,青霉素V碳6位側(cè)鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代屬于水解反應(yīng),答案選A。19、下列給藥途徑中,產(chǎn)生效應(yīng)最快的是
A.口服給藥
B.經(jīng)皮給藥
C.吸入給藥
D.肌內(nèi)注射
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑的特點(diǎn)來判斷哪種給藥途徑產(chǎn)生效應(yīng)最快。選項(xiàng)A:口服給藥口服給藥是最常用的給藥途徑,藥物經(jīng)胃腸道吸收。藥物在胃腸道中需經(jīng)過消化過程,然后通過胃腸道黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),再轉(zhuǎn)運(yùn)至靶器官發(fā)揮作用。由于胃腸道的消化和吸收過程相對復(fù)雜且耗時,所以口服給藥產(chǎn)生效應(yīng)的速度相對較慢。選項(xiàng)B:經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥是將藥物涂敷于皮膚表面,藥物通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)。皮膚是人體的一道天然屏障,藥物透過皮膚的過程較為緩慢,吸收量有限,因此經(jīng)皮給藥產(chǎn)生效應(yīng)的速度也比較慢。選項(xiàng)C:吸入給藥吸入給藥時,藥物直接進(jìn)入呼吸道,通過肺泡表面的豐富毛細(xì)血管網(wǎng)迅速吸收進(jìn)入血液循環(huán),直接到達(dá)靶器官,無需經(jīng)過胃腸道的消化和吸收過程以及肝臟的首過效應(yīng),能快速發(fā)揮作用,所以吸入給藥產(chǎn)生效應(yīng)的速度最快。選項(xiàng)D:肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織,然后通過肌肉內(nèi)的血管吸收進(jìn)入血液循環(huán)。與口服給藥相比,肌內(nèi)注射避免了胃腸道的消化過程,吸收速度相對較快,但相較于吸入給藥,其藥物吸收和發(fā)揮作用仍需要一定時間。綜上所述,產(chǎn)生效應(yīng)最快的給藥途徑是吸入給藥,本題答案選C。20、長期服藥,機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性,突然停藥或減量過快,使機(jī)體調(diào)節(jié)功能失調(diào),致病情加重或臨床癥狀上一系列反跳回升現(xiàn)象為
A.變態(tài)反應(yīng)
B.特異質(zhì)反應(yīng)
C.依賴性
D.停藥反應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同藥物不良反應(yīng)類型概念的理解。選項(xiàng)A:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng),是指機(jī)體受同一抗原物質(zhì)再次刺激后產(chǎn)生的一種異?;虿±硇悦庖叻磻?yīng),與題干中描述的“長期服藥,機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性,突然停藥或減量過快導(dǎo)致的病情變化”特征不符,所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,且反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例,并不是由于突然停藥或減量過快引起的,因此B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C:依賴性依賴性是指反復(fù)用藥引起機(jī)體對該藥產(chǎn)生生理或心理的依賴狀態(tài),表現(xiàn)為需要連續(xù)用藥的欲望。題干強(qiáng)調(diào)的是突然停藥或減量過快引發(fā)的病情加重和反跳回升現(xiàn)象,并非單純的依賴需求,故C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D:停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長期服藥,機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性,若突然停藥或減量過快,會使機(jī)體調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)臨床癥狀上一系列反跳回升的現(xiàn)象,與題干描述相符,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。21、《中國藥典》收載的阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)中,記載在【性狀】項(xiàng)的內(nèi)容是()。
A.含量的限度
B.溶解度
C.溶液的澄清度
D.游離水楊酸的限度
【答案】:B
【解析】本題主要考查《中國藥典》收載的阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)中【性狀】項(xiàng)所記載的內(nèi)容。分析各選項(xiàng)-選項(xiàng)A:含量的限度是對藥品有效成分含量的規(guī)定,它主要用于控制藥品的質(zhì)量和有效性,一般不記載在【性狀】項(xiàng),而是在含量測定等相關(guān)項(xiàng)目中體現(xiàn),所以選項(xiàng)A錯誤。-選項(xiàng)B:【性狀】通常描述的是藥品的外觀、臭、味、溶解度以及物理常數(shù)等。溶解度是物質(zhì)在溶劑中溶解的能力,屬于藥品物理性質(zhì)的一種,在藥品標(biāo)準(zhǔn)的【性狀】項(xiàng)中會有記載,所以選項(xiàng)B正確。-選項(xiàng)C:溶液的澄清度是檢查藥品溶液中不溶性雜質(zhì)的指標(biāo),用于控制藥品的純度,它一般在檢查項(xiàng)中進(jìn)行規(guī)定,而非【性狀】項(xiàng),所以選項(xiàng)C錯誤。-選項(xiàng)D:游離水楊酸的限度是對藥品中游離水楊酸含量的限制,游離水楊酸是阿司匹林的一種雜質(zhì),其限度檢查是為了保證藥品的安全性和質(zhì)量,通常在雜質(zhì)檢查等項(xiàng)目中體現(xiàn),并非【性狀】項(xiàng)內(nèi)容,所以選項(xiàng)D錯誤。綜上,答案選B。22、體內(nèi)藥物分析時最常用的樣本是
A.血漿
B.內(nèi)臟
C.唾液
D.尿液
【答案】:A
【解析】本題考查體內(nèi)藥物分析時最常用的樣本。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:血漿是體內(nèi)藥物分析時最常用的樣本。血漿中藥物的濃度能夠較好地反映藥物在體內(nèi)的暴露水平,且便于采集和處理。同時,血漿中的藥物濃度與藥物的療效和毒性密切相關(guān),可用于藥代動力學(xué)研究、治療藥物監(jiān)測等,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:內(nèi)臟一般不用于常規(guī)的體內(nèi)藥物分析。獲取內(nèi)臟樣本需要通過解剖等手段,這是一種有創(chuàng)且相對復(fù)雜的操作,并且內(nèi)臟中的藥物含量分布較為復(fù)雜,不能像血漿那樣很好地反映藥物在體內(nèi)的整體情況,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C:唾液雖然采集較為方便,但唾液中藥物的含量通常較低,且受到多種因素的影響,如口腔內(nèi)環(huán)境、唾液分泌速率等,其藥物濃度與血漿藥物濃度之間的相關(guān)性不如血漿穩(wěn)定,因此不是體內(nèi)藥物分析最常用的樣本,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:尿液是藥物及其代謝產(chǎn)物排泄的重要途徑之一,尿液中藥物濃度的變化可以反映藥物的排泄情況。然而,尿液中藥物濃度的波動較大,且受到腎功能、尿液pH值等多種因素的影響,不能準(zhǔn)確反映藥物在體內(nèi)的即時濃度和暴露水平,所以也不是體內(nèi)藥物分析最常用的樣本,該選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選A。23、質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指藥物
A.和50%受體結(jié)合的劑量
B.引起50%動物陽性效應(yīng)的劑量
C.引起最大效能50%的劑量
D.引起50%動物中毒的劑量
【答案】:B
【解析】本題可依據(jù)質(zhì)反應(yīng)中藥物ED50的定義來逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A“和50%受體結(jié)合的劑量”,在藥理學(xué)概念里,藥物與受體結(jié)合的劑量和引起動物陽性效應(yīng)的劑量并非同一概念。ED50主要關(guān)注的是藥物引起生物學(xué)效應(yīng)的情況,而非單純與受體結(jié)合的情況,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指引起50%動物陽性效應(yīng)的劑量,這是ED50的準(zhǔn)確定義,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C“引起最大效能50%的劑量”,描述的并非是ED50的概念,它和引起50%動物陽性效應(yīng)的劑量是不同的概念,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D“引起50%動物中毒的劑量”,此為引起動物中毒的情況,而ED50是關(guān)于陽性效應(yīng)的劑量,與中毒劑量無關(guān),所以該選項(xiàng)錯誤。綜上,本題答案選B。24、關(guān)于新諾明敘述錯誤的是
A.磺胺甲噁唑又名新諾明、磺胺甲基異噁唑(SMZ)
B.新諾明抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng),對多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌具有抗菌活性
C.作用特點(diǎn)是吸收或排泄緩慢,一次給藥后有效藥物濃度可維持10~24小時
D.新諾明與抗菌增效劑磺胺嘧啶按5:1比例混合,其抗菌作用可增強(qiáng)至數(shù)十倍
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)新諾明的相關(guān)知識,對各選項(xiàng)逐一分析,從而判斷敘述錯誤的選項(xiàng)。選項(xiàng)A磺胺甲噁唑又名新諾明、磺胺甲基異噁唑(SMZ),該表述與醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域?qū)前芳讎f唑的命名相符,是正確的。選項(xiàng)B新諾明抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng),對多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌具有抗菌活性,這是新諾明的基本藥理特性,該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C新諾明的作用特點(diǎn)之一是吸收或排泄緩慢,一次給藥后有效藥物濃度可維持10-24小時,此描述符合新諾明藥物動力學(xué)特點(diǎn),該選項(xiàng)表述無誤。選項(xiàng)D新諾明(磺胺甲噁唑)應(yīng)與抗菌增效劑甲氧芐啶(TMP)按5:1比例混合,其抗菌作用可增強(qiáng)至數(shù)十倍,而不是與磺胺嘧啶混合。所以該選項(xiàng)敘述錯誤。綜上,答案選D。25、布洛芬口服混懸液的處方組成:布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水。
A.著色劑
B.助懸劑
C.潤濕劑
D.pH調(diào)節(jié)劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸液處方組成中各成分的作用及對應(yīng)類型的判斷。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):著色劑:著色劑的作用是改善制劑外觀,使其更具辨識度或符合某些美學(xué)需求。在布洛芬口服混懸液的處方組成“布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水”中,沒有符合著色劑作用的成分,所以A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng):助懸劑:助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。羥丙甲纖維素常作為助懸劑使用,但本題答案并非助懸劑,說明所問成分并非羥丙甲纖維素,所以B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng):潤濕劑:潤濕劑的作用是能使疏水性藥物微粒被水濕潤,從而便于藥物在混懸液中均勻分散。甘油可以降低藥物微粒與分散介質(zhì)之間的表面張力,使藥物微粒更好地被水濕潤,在布洛芬口服混懸液中可作為潤濕劑,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):pH調(diào)節(jié)劑:pH調(diào)節(jié)劑用于調(diào)節(jié)藥物制劑的酸堿度,以保證藥物的穩(wěn)定性、有效性和安全性。枸櫞酸常作為pH調(diào)節(jié)劑使用,但本題答案不是pH調(diào)節(jié)劑,說明所問成分并非枸櫞酸,所以D選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選C。26、下列說法錯誤的是
A.足夠的親水性可以保證藥物分子溶于水
B.適宜的親脂性可以保障藥物的吸收
C.非極性結(jié)構(gòu)可導(dǎo)致藥物的脂溶性增大,如羥基
D.烴基、鹵素原子可以增加藥物的脂溶性
【答案】:C
【解析】本題可對每個選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷說法是否正確。選項(xiàng)A:親水性是指分子能夠透過氫鍵和水形成短暫鍵結(jié)的物理性質(zhì)。足夠的親水性意味著藥物分子與水分子之間的相互作用較強(qiáng),能夠保證藥物分子溶于水,該說法正確。選項(xiàng)B:藥物的吸收過程往往需要穿過生物膜,生物膜主要由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成,具有一定的脂溶性。適宜的親脂性可以使藥物更容易溶解于生物膜的脂質(zhì)環(huán)境中,從而保障藥物的吸收,該說法正確。選項(xiàng)C:非極性結(jié)構(gòu)通常會使藥物的脂溶性增大,但羥基是極性基團(tuán),具有較強(qiáng)的親水性,會使藥物的水溶性增加,而不是脂溶性增大,該說法錯誤。選項(xiàng)D:烴基是由碳和氫組成的非極性基團(tuán),鹵素原子的引入也會使分子的非極性增強(qiáng),它們都可以增加藥物的脂溶性,該說法正確。綜上,說法錯誤的是選項(xiàng)C。27、硝酸甘油口服給藥效果差,舌下含服起效迅速,導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于()。
A.給藥途徑因素
B.藥物劑量因素
C.精神因素
D.給藥時間因素
【答案】:A
【解析】本題主要考查影響藥物作用因素的相關(guān)知識,解答本題的關(guān)鍵在于分析題干中不同給藥方式對藥物效果的影響,并據(jù)此判斷屬于哪種影響因素。選項(xiàng)A題干中明確提到硝酸甘油口服給藥效果差,而舌下含服起效迅速,這明顯體現(xiàn)了給藥途徑的不同(口服和舌下含服)導(dǎo)致了藥物效果的差異,所以該差異在影響藥物作用因素中屬于給藥途徑因素,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B題干里并沒有涉及藥物劑量方面的描述,沒有表明是因?yàn)閯┝康牟煌斐伤幬镄Ч牟煌?,所以不屬于藥物劑量因素,選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C整個題干未提及精神方面的相關(guān)內(nèi)容,不存在精神因素對藥物作用的影響,所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D題干中沒有給出關(guān)于給藥時間的信息,也沒有體現(xiàn)出給藥時間對藥物作用效果有影響,因此不屬于給藥時間因素,選項(xiàng)D錯誤。綜上,答案選A。28、絮凝劑和反絮凝劑
A.泊洛沙姆
B.瓊脂
C.枸櫞酸鹽
D.苯扎氯銨
【答案】:C
【解析】該題考查絮凝劑和反絮凝劑的相關(guān)知識。枸櫞酸鹽可作為絮凝劑和反絮凝劑使用。泊洛沙姆是一種非離子型表面活性劑,常作為增溶劑、乳化劑等;瓊脂常用作增稠劑、凝膠劑等;苯扎氯銨是陽離子表面活性劑,主要用于消毒、防腐等。所以本題正確答案是C。29、非無菌藥物被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低,所以多數(shù)非無菌制劑需進(jìn)行微生物限度檢查,常用于藥品微生物限度檢查的方法是()
A.平皿法
B.鈰量法
C.碘量法
D.色譜法
【答案】:A
【解析】本題主要考查常用于藥品微生物限度檢查的方法。選項(xiàng)A,平皿法是常用于藥品微生物限度檢查的方法,非無菌制劑進(jìn)行微生物限度檢查時,平皿法能有效地檢測出微生物的數(shù)量等情況,以判斷藥物是否符合微生物限度標(biāo)準(zhǔn),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,鈰量法是氧化還原滴定法中常用的一種方法,主要用于某些具有還原性物質(zhì)的含量測定,并非用于藥品微生物限度檢查,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C,碘量法也是氧化還原滴定法的一種,常用于能與碘發(fā)生氧化還原反應(yīng)物質(zhì)的含量測定,并非用于藥品微生物限度檢查,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D,色譜法是一種分離分析方法,主要用于分離和分析混合物中的各種成分,一般不用于藥品微生物限度檢查,所以該選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選A。30、為避免氧氣的存在而加速藥物的降解
A.采用棕色瓶密封包裝
B.產(chǎn)品冷藏保存
C.制備過程中充入氮?dú)?/p>
D.處方中加入EDTA鈉鹽
【答案】:C
【解析】本題主要考查避免氧氣加速藥物降解的措施。選項(xiàng)A采用棕色瓶密封包裝主要是為了避免光線對藥物的影響,因?yàn)槟承┧幬镌诠庹諚l件下可能會發(fā)生分解、氧化等化學(xué)反應(yīng)而導(dǎo)致藥效降低或產(chǎn)生雜質(zhì)等,而不是為了避免氧氣的存在加速藥物降解,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B產(chǎn)品冷藏保存通常是為了降低藥物分子的活性,減緩藥物的化學(xué)和物理變化速度,抑制微生物的生長繁殖等。它主要針對的是溫度對藥物穩(wěn)定性的影響,并非針對氧氣對藥物降解的加速作用,所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C在制備過程中充入氮?dú)?,氮?dú)馐且环N惰性氣體,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。充入氮?dú)饪梢詫⑷萜鲀?nèi)的氧氣排出,創(chuàng)造一個無氧或低氧的環(huán)境,從而避免氧氣的存在加速藥物的降解,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D處方中加入EDTA鈉鹽,EDTA鈉鹽通常作為金屬離子螯合劑使用。金屬離子可能會催化藥物的氧化、水解等反應(yīng),加入EDTA鈉鹽可以與金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,減少金屬離子對藥物穩(wěn)定性的影響,而不是直接針對氧氣對藥物降解的加速作用,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、藥物流行病學(xué)的研究方法是
A.描述性研究
B.分析性研究
C.對比性研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查藥物流行病學(xué)的研究方法。選項(xiàng)A,描述性研究是藥物流行病學(xué)研究方法之一。描述性研究是利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料,按不同地區(qū)、不同時間及不同人群特征分組,把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實(shí)地描繪、敘述出來,為進(jìn)一步的研究提供基礎(chǔ),在藥物流行病學(xué)中有著重要的應(yīng)用,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B,分析性研究也是藥物流行病學(xué)的研究方法。分析性研究主要是檢驗(yàn)病因假設(shè),它可以通過病例-對照研究、隊(duì)列研究等方法來探討藥物與疾病之間的關(guān)聯(lián),對于明確藥物的安全性和有效性等方面有著關(guān)鍵作用,故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C,對比性研究并不是藥物流行病學(xué)研究方法的標(biāo)準(zhǔn)分類表述,在藥物流行病學(xué)的研究方法體系中,沒有將其作為一種獨(dú)立的、規(guī)范的研究方法,所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D,實(shí)驗(yàn)性研究同樣屬于藥物流行病學(xué)的研究方法。實(shí)驗(yàn)性研究是在研究者的控制下對研究對象施加某種干預(yù)措施,以觀察其對疾病或健康的影響,比如藥物臨床試驗(yàn)等,能為藥物的評價提供重要依據(jù),因此選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ABD。2、屬于天然高分子微囊囊材的有
A.殼聚糖
B.明膠
C.聚乳酸
D.阿拉伯膠
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查天然高分子微囊囊材的相關(guān)知識。選項(xiàng)A,殼聚糖是一種天然的高分子多糖,它來源廣泛,具有良好的生物相容性和可降解性,常被用作天然高分子微囊囊材,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B,明膠是由動物皮、骨、腱與韌帶中的膠原,經(jīng)部分水解后得到的一種天然高分子材料,在微囊制備中是常用的天然高分子囊材之一,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C,聚乳酸是人工合成的高分子聚合物,不屬于天然高分子材料,所以它不是天然高分子微囊囊材,選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D,阿拉伯膠是一種天然的多糖類高分子物質(zhì),具有良好的成膜性等特性,可作為天然高分子微囊囊材使用,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選ABD。3、色譜法的優(yōu)點(diǎn)包括
A.高靈敏性
B.高選擇性
C.高效能
D.應(yīng)用范圍廣
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查色譜法優(yōu)點(diǎn)的相關(guān)知識。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):高靈敏性是色譜法的優(yōu)點(diǎn)之一。色譜法能夠檢測出痕量物質(zhì),對于一些含量極低的成分也可以精確檢測到,這使得它在很多領(lǐng)域如環(huán)境保護(hù)中對微量污染物的檢測、藥物分析中對雜質(zhì)的檢測等方面具有重要應(yīng)用價值,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):高選擇性也是色譜法的顯著優(yōu)點(diǎn)。它可以根據(jù)不同物質(zhì)在固定相和流動相之間的分配系數(shù)差異,對性質(zhì)相似的化合物進(jìn)行有效分離和分析,從而能夠區(qū)分結(jié)構(gòu)和性質(zhì)相近的物質(zhì),比如在異構(gòu)體的分離分析中表現(xiàn)出色,該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):高效能同樣是色譜法的一個重要優(yōu)點(diǎn)。它具有很高的分離效率,能夠在較短時間內(nèi)實(shí)現(xiàn)復(fù)雜混合物的高效分離,例如在石油化工產(chǎn)品成分分析中,可以快速將多種復(fù)雜的化合物分離開來,提高分析效率和準(zhǔn)確性,該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):色譜法應(yīng)用范圍廣。它在石油、化工、醫(yī)藥、食品、環(huán)境科學(xué)、生命科學(xué)等眾多領(lǐng)域都有廣泛應(yīng)用,無論是分析有機(jī)化合物、無機(jī)化合物,還是生物大分子等都可以采用色譜法進(jìn)行檢測和分析,該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD選項(xiàng)均正確。4、需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的藥物包括
A.部分強(qiáng)心苷類藥品
B.抗癲癇藥
C.抗精神病藥
D.抗惡性腫瘤藥
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的藥物類別。選項(xiàng)A部分強(qiáng)心苷類藥品的治療安全范圍較窄,有效劑量與中毒劑量接近。不同患者對強(qiáng)心苷類藥物的藥代動力學(xué)存在較大個體差異,若用藥劑量不當(dāng),容易引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至中毒。因此,為了保證用藥的安全性和有效性,需要對部分強(qiáng)心苷類藥品進(jìn)行治療藥物監(jiān)測。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B抗癲癇藥通常需要長期服用,其療效和不良反應(yīng)與血藥濃度密切相關(guān)。不同患者對抗癲癇藥的代謝速度不同,即使相同劑量的藥物在不同患者體內(nèi)的血藥濃度也可能有很大差異。通過治療藥物監(jiān)測,可以根據(jù)患者的血藥濃度調(diào)整用藥劑量,確保藥物達(dá)到有效的治療濃度,同時避免不良反應(yīng)的發(fā)生。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C抗精神病藥的治療效果和不良反應(yīng)與血藥濃度存在關(guān)聯(lián)。由于個體的遺傳因素、生理狀態(tài)等不同,藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程會有所差異,導(dǎo)致相同劑量下血藥濃度不同。監(jiān)測抗精神病藥的血藥濃度,有助于優(yōu)化治療方案,提高治療的有效性和安全性。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D抗惡性腫瘤藥通常具有較強(qiáng)的毒性和副作用,其治療劑量和中毒劑量之間的范圍較窄。不同患者對腫瘤藥物的耐受性和反應(yīng)各不相同,通過治療藥物監(jiān)測可以了解藥物在患者體內(nèi)的濃度變化,及時調(diào)整用藥劑量,以達(dá)到最佳的治療效果,并減少藥物對正常組織的損害。所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選ABCD。5、可減少或避免肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型是
A.普通片劑
B.口服膠囊
C.栓劑
D.氣霧劑
【答案】:CD
【解析】本題主要考查可減少或避免肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型。肝臟首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。選項(xiàng)A普通片劑經(jīng)口服給藥后,藥物會先經(jīng)過胃腸道吸收,再通過門靜脈進(jìn)入肝臟,在肝臟中可能會被代謝,會發(fā)生肝臟首過效應(yīng),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B口服膠囊同樣是經(jīng)口服途徑給藥,藥物在胃腸道被吸收后進(jìn)入肝臟,會受到肝臟首過效應(yīng)的影響,該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C栓劑有直腸給藥等途徑,直腸給藥時,藥物可以通過直腸下靜脈和肛門靜脈,繞過肝臟,直接進(jìn)入體循環(huán),從而減少或避免了肝臟首過效應(yīng),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D氣霧劑可通過呼吸道給藥,藥物直接進(jìn)入肺部,經(jīng)肺部吸收進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟,可減少或避免肝臟首過效應(yīng),該選項(xiàng)正確。綜上,答案選CD。6、輸液主要存在的問題包括
A.染菌
B.變色
C.產(chǎn)生氣體
D.熱原反應(yīng)
【答案】:AD
【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析來判斷輸液主要存在的問題。選項(xiàng)A染菌是輸液過程中較為常見且嚴(yán)重的問題之一。如果輸液過程中使用的藥品、器材等受到細(xì)菌污染,細(xì)菌進(jìn)入人體后可能引發(fā)各種感染性疾病,對患者的健康造成嚴(yán)重威脅。所以染菌屬于輸液主要存在的問題,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B變色并不一定是輸液普遍存在的主要問題。雖然在某些特殊情況下,如藥物變質(zhì)、與其他物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)等可能會出現(xiàn)變色現(xiàn)象,但這并不是輸液過程中常見的、具有代表性的問題。所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C產(chǎn)生氣體的情況在輸液時不常見,正常的輸液操作會盡量避免氣體進(jìn)入輸液系統(tǒng),并且輸液裝置通常也有防止氣體進(jìn)入人體的措施。雖然存在氣體進(jìn)入的風(fēng)險,但并非輸液主要存在的問題。所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D熱原反應(yīng)也是輸液常見的重要問題。熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素,當(dāng)輸液中含有熱原時,輸入人體后可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,嚴(yán)重影響患者的治療體驗(yàn)和健康狀況。所以熱原反應(yīng)屬于輸液主要存在的問題,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選AD。7、體內(nèi)樣品測定的常用方法有
A.分光光度法
B.滴定分析法
C.重量分析法
D.色譜分析法
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各種分析方法的適用范圍和特點(diǎn),結(jié)合體內(nèi)樣品測定的需求,來判斷正確答案。選項(xiàng)A:分光光度法分光光度法是通過測量物質(zhì)對不同波長光的吸收程度來進(jìn)行分析的方法。它主要用于測定具有特定吸收光譜的物質(zhì),但對于體內(nèi)復(fù)雜樣品中眾多成分的同時分離和準(zhǔn)確測定能力有限,因?yàn)轶w內(nèi)樣品成分復(fù)雜,干擾因素多,單
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