甲鈷胺注射液臨床應用考核試題

一、選擇題1.甲鈷胺注射液的主要藥理作用是（）[單選題]*A.促進紅細胞生成B.修復受損神經(jīng)組織C.抑制血小板聚集D.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡答案：B原因：甲鈷胺是維生素B12的活性形式，可直接參與神經(jīng)組織代謝，促進髓鞘形成和軸突再生。2.甲鈷胺注射液適用于以下哪種疾病的治療（）[多選題]*A.糖尿病周圍神經(jīng)病變B.巨幼細胞性貧血C.急性腦梗死D.腰椎間盤突出癥答案：AB原因：甲鈷胺可改善神經(jīng)傳導功能，用于糖尿病神經(jīng)病變；同時作為輔酶參與造血，治療巨幼細胞性貧血。3.甲鈷胺注射液的常用給藥途徑是（）[單選題]*A.靜脈推注B.肌肉注射C.皮下注射D.口服答案：B原因：肌肉注射可保證藥物穩(wěn)定吸收，避免首過效應，臨床常用。4.甲鈷胺注射液治療周圍神經(jīng)病變的療程通常為（）[單選題]*A.1-2周B.4-8周C.3-6個月D.1年以上答案：B原因：神經(jīng)修復需一定時間，4-8周可觀察到癥狀改善，但嚴重病例需延長療程。5.使用甲鈷胺注射液可能出現(xiàn)的罕見不良反應是（）[單選題]*A.胃腸道不適B.低鉀血癥C.過敏性休克D.肝功能異常答案：C原因：雖然發(fā)生率低，但甲鈷胺含鈷離子，可能引發(fā)過敏反應。6.甲鈷胺注射液與以下哪種藥物聯(lián)用需謹慎（）[多選題]*A.葉酸B.左旋多巴C.氨基糖苷類抗生素D.抗凝藥物答案：BC原因：左旋多巴療效可能被甲鈷胺降低；氨基糖苷類可能加重神經(jīng)毒性。7.甲鈷胺注射液的禁忌癥包括（）[單選題]*A.妊娠期婦女B.對鈷胺素過敏者C.高血壓患者D.糖尿病患者答案：B原因：過敏體質(zhì)者禁用，其他選項并非絕對禁忌。8.甲鈷胺注射液在腎功能不全患者中的使用建議是（）[單選題]*A.無需調(diào)整劑量B.劑量減半C.禁用D.僅監(jiān)測血藥濃度答案：A原因：甲鈷胺主要通過膽汁排泄，腎功能不全者一般無需調(diào)整劑量。9.甲鈷胺注射液儲存條件要求（）[單選題]*A.常溫避光B.2-8℃冷藏C.冷凍保存D.避免潮濕答案：A原因：藥品說明書中明確要求避光保存，常溫下穩(wěn)定。10.甲鈷胺注射液與維生素B12普通制劑的區(qū)別在于（）[多選題]*A.生物利用度更高B.無需肝臟轉(zhuǎn)化C.起效更快D.價格更低廉答案：ABC原因：甲鈷胺為活性形式，直接參與代謝，但生產(chǎn)成本較高。11.甲鈷胺注射液用于巨幼細胞性貧血時，需聯(lián)合補充（）[單選題]*A.鐵劑B.葉酸C.維生素CD.維生素D答案：B原因：葉酸與維生素B12協(xié)同參與造血，缺乏時需同時補充。12.甲鈷胺注射液單次給藥的最大推薦劑量為（）[單選題]*A.0.25mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案：C原因：超過1mg可能增加不良反應風險，臨床常用0.5mg/次。13.甲鈷胺注射液治療糖尿病神經(jīng)病變的機制不包括（）[單選題]*A.抑制醛糖還原酶B.促進髓鞘合成C.改善微循環(huán)D.調(diào)節(jié)血糖水平答案：D原因：甲鈷胺無直接降糖作用，其療效源于神經(jīng)修復功能。14.長期使用甲鈷胺注射液需監(jiān)測的指標是（）[多選題]*A.血鉀B.血鈷C.血清維生素B12D.肝功能答案：AC原因：可能引起低鉀血癥，長期用藥需評估維生素B12水平。15.甲鈷胺注射液與酒精的相互作用表現(xiàn)為（）[單選題]*A.增強藥效B.降低吸收率C.無顯著影響D.增加肝毒性答案：B原因：酒精可能損傷胃腸黏膜，影響甲鈷胺吸收。16.兒童使用甲鈷胺注射液的安全性是（）[單選題]*A.絕對禁用B.需嚴格按體重計算劑量C.與成人劑量相同D.尚無明確研究數(shù)據(jù)答案：B原因：兒童用藥需個體化，通常按0.1mg/kg計算。17.甲鈷胺注射液用于化療后神經(jīng)毒性的證據(jù)等級為（）[單選題]*A.Ⅰ級推薦B.Ⅱ級推薦C.Ⅲ級推薦D.尚存爭議答案：D原因：目前臨床研究結(jié)果不一致，需進一步循證醫(yī)學證據(jù)。18.甲鈷胺注射液的