護理知識考試試卷：涵蓋醫(yī)囑執(zhí)行護理文書等多方面要點總分20分您的姓名：[填空題]*_________________________________工號：[填空題]*_________________________________層級：[填空題]*_________________________________1.查對制度中，鼓勵邀請患者/家屬參與查對過程，對其提出的疑問應（）[單選題]*A.直接執(zhí)行操作B.核查無誤后方可執(zhí)行(正確答案)C.忽略疑問繼續(xù)操作D.讓家屬自行決定答案解析：

鼓勵邀請患者/家屬參與查對過程，對其提出的疑問須核查無誤后方可執(zhí)行，這是保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，B正確;A直接執(zhí)行會有差錯風險，C忽略疑問錯誤，D讓家屬決定不符合制度。2.危重患者搶救時，護士在醫(yī)生未到前，不應采取的措施是（）[單選題]*A.擺放正確體位B.自行開具醫(yī)囑(正確答案)C.給氧、吸痰D.建立靜脈通道答案解析：

醫(yī)生未到前，護士應快速準確評估并給予力所能及搶救措施，但不能自行開具醫(yī)囑，醫(yī)囑需有資質(zhì)醫(yī)生開具，B錯誤;A、C、D是護士可采取的正確搶救措施。3.護理行政查房的頻次，科護士長組織的行政查房要求是（）[單選題]*A.每月至少一次B.每周一次(正確答案)C.每季度一次D.每年一次答案解析：

科護士長組織的行政查房，各臨床科室護士長參加，每周一次，B正確;A是分管院長、護理部主任組織行政查房的頻次，C、D不符合制度規(guī)定。4.護理文書書寫時，手寫記錄出現(xiàn)錯字，應（）[單選題]*A.用雙線畫在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名(正確答案)B.刮、粘、涂掩蓋原字跡C.直接劃掉錯字重寫，無需注明D.讓他人代簽修改答案解析：

手寫護理記錄出錯字，要用雙線畫在錯字上，保留原記錄清楚可辨，注明修改時間和修改人簽名，A正確;B刮、粘、涂等方式錯誤，會破壞記錄真實性，C未按規(guī)范注明錯誤，D他人代簽不符合“誰執(zhí)行，誰簽字，誰負責”原則。5.醫(yī)囑執(zhí)行制度中，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時，應（）[單選題]*A.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行B.及時向醫(yī)師提出，明確后方可執(zhí)行(正確答案)C.忽略疑問執(zhí)行醫(yī)囑D.讓患者決定是否執(zhí)行答案解析：

護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問或不明確，應及時向醫(yī)師提出，明確后方可執(zhí)行，保障醫(yī)療行為準確，B正確;A自行修改醫(yī)囑違規(guī)，C忽略疑問有差錯風險，D讓患者決定不符合醫(yī)療規(guī)范。6.護士交接班制度中，交、接班者共同進行床邊交接時，不需要查看的是（）[單選題]*A.患者娛樂喜好(正確答案)B.患者在位情況、病情變化C.昏迷患者生命體征、皮膚等情況D.各種導管固定和引流情況答案解析：

床邊交接需查看患者在位、病情，昏迷患者生命體征、皮膚，導管情況等，患者娛樂喜好不屬于護理交接重點內(nèi)容，A符合題意;B、C、D都是交接時應關注的護理內(nèi)容。7.執(zhí)行“三查八對”中，“八對”不包括以下哪項（）[單選題]*A.對患者身高(正確答案)B.對姓名、門診號/住院號C.對藥名、劑量D.對用法、有效期答案解析：

“八對”是對姓名、門診號/住院號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期，不包括對患者身高，A符合題意;B、C、D屬于“八對”內(nèi)容。8.以下哪種查對時機，適用雙人同時查對（）[單選題]*A.發(fā)放特殊飲食時B.患者轉(zhuǎn)運時(正確答案)C.擺藥時D.檢查時答案解析：

患者轉(zhuǎn)運時、手術患者交接時等適用雙人同時查對，B正確;A單人查對，C、D雙人前后查對。9.護理業(yè)務查房中，三級查房是指（）[單選題]*A.責任護士查房B.高責護士/護理組長查房C.護士長/?？谱o士查房(正確答案)D.醫(yī)護一體化查房答案解析：

三級查房是護士長/?？谱o士查房，用于解決疑難病例等護理問題，C正確;A是一級查房，B是二級查房，D是醫(yī)護一體化查房形式。10.危重患者搶救后，未及時書寫的記錄，應在搶救結(jié)束后（）內(nèi)補記[單選題]*A.2hB.4hC.6h(正確答案)D.8h答案解析：

因搶救危急患者未及時書寫記錄，有關人員應在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補記，C正確;A、B、D時間不符合制度規(guī)定。11.查對制度里，單人查對適用場景不包括（）[單選題]*A.標本采集時B.發(fā)放特殊飲食時C.執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(正確答案)D.給藥時答案解析：

執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時需雙人同時查對，單人查對適用標本采集、發(fā)放特殊飲食、給藥等場景，C符合題意;A、B、D屬于單人查對場景。12.護理教學查房的對象不包括（）[單選題]*A.護理實習生B.正式入職護士(正確答案)C.進修生D.護理規(guī)培生答案解析：

護理教學查房對象是護理實習生、進修生、護理規(guī)培生，正式入職護士不是教學查房主要針對對象，B符合題意;A、C、D屬于教學查房對象。13.醫(yī)囑執(zhí)行時，在床邊執(zhí)行醫(yī)囑前應（）[單選題]*A.直接執(zhí)行B.嚴格按照身份識別程序確定患者身份，使用PDA協(xié)助(正確答案)C.讓家屬確認患者身份D.無需確認身份直接執(zhí)行答案解析：

床邊執(zhí)行醫(yī)囑前應嚴格按身份識別程序確定患者身份，用PDA協(xié)助確保準確，B正確;A、D未確認身份錯誤，C讓家屬確認不是規(guī)范身份識別程序。14.護士交接班時，關于藥品物品交接，錯誤的是（）[單選題]*A.交接貴重、毒麻、限制藥品等數(shù)量和效能B.接班者無需簽名(正確答案)C.確保賬物相符D.交接搶救物品、器械等答案解析：

藥品物品交接時，接班者需簽名，保障交接責任清晰，B錯誤;A、C、D是藥品物品交接正確要求。15.護理文書書寫需體現(xiàn)護理專業(yè)標準，應使用（）[單選題]*A.通用醫(yī)學標準語言和標準化護理術語(正確答案)B.隨意口語化表述C.僅使用外文縮寫D.自創(chuàng)護理術語答案解析：

護理文書要用通用醫(yī)學標準語言和標準化護理術語，體現(xiàn)科學性、標準化，A正確;B口語化表述不規(guī)范，C僅用外文縮寫錯誤，D自創(chuàng)術語不標準。16.危重患者搶救時，所有搶救物品應保持（）狀態(tài)[單選題]*A.隨意放置B.備用狀態(tài)（定專人管理等）(正確答案)C.無需檢查消毒D.可任意挪動外借答案解析：

搶救物品需保持備用狀態(tài)，定專人管理、定品種數(shù)量、定點放置、定期檢查消毒等，B正確;A隨意放置、C無需檢查消毒、D任意挪動外借均錯誤，會影響搶救使用。17.護理業(yè)務查房中，針對新入院患者，重點查房內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.患者娛樂活動安排(正確答案)B.病情、護理需求C.護理計劃實施情況D.醫(yī)囑執(zhí)行情況答案解析：

新入院患者護理業(yè)務查房重點是病情、護理需求、計劃實施、醫(yī)囑執(zhí)行等，娛樂活動安排不是重點，A符合題意;B、C、D是查房關注內(nèi)容。18.執(zhí)行輸血查對時，輸血前患者查對需由（）名有資質(zhì)醫(yī)護人員核對[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.4答案解析：

輸血前患者查對須由2名有資質(zhì)醫(yī)護人員核對信息，保障輸血安全，B正確;A人數(shù)不足，C、D人數(shù)不符合制度規(guī)定。19.護士交接班報告及護理記錄，進修護士、實習護士書寫后，需（）[單選題]*A.直接生效B.由帶教護士書寫或護士長審核修改后簽名(正確答案)C.讓患者家屬審核D.無需審核答案解析：

進修、實習護士書寫的交班報告及護理記錄，須由帶教護士書寫或護士長認真審核修改后簽名，保障記錄質(zhì)量，B正確;A直接生效錯誤，C家屬審核不符合