臨床退熱藥特點(diǎn)、適應(yīng)癥、禁忌癥及用法一、對乙酰氨基酚類1.對乙酰氨基酚片適應(yīng)癥：普通感冒、流感引發(fā)的發(fā)熱，輕中度疼痛（頭痛、牙痛等）禁忌癥：對本品過敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用用法：0.5g/次4-6小時(shí)/次,每日最大劑量≤2g2.對乙酰氨基酚咀嚼片適應(yīng)癥：同對乙酰氨基酚片，適合兒童及吞咽困難者禁忌癥：同對乙酰氨基酚片，對甜味劑過敏者慎用用法：3-6歲160mg/次7-12歲320mg/次

每4-6小時(shí)一次，每日最大劑量≤2g（兒童）3.對乙酰氨基酚泡騰片適應(yīng)癥：同對乙酰氨基酚片，吸收較快，適合急需退熱者禁忌癥：嚴(yán)禁直接吞服用法：500mg/次每4-6小時(shí)一次4.對乙酰氨基酚顆粒適應(yīng)癥：同對乙酰氨基酚片，兒童首選劑型禁忌癥：同對乙酰氨基酚片用法：1-3歲1袋/次4-6歲1.5袋/次

每4-6小時(shí)一次，每日最大劑量≤2g（兒童）5.對乙酰氨基酚混懸滴劑適應(yīng)癥：嬰幼兒感冒/流感發(fā)熱禁忌癥：同對乙酰氨基酚片，對輔料（如苯甲酸鈉）過敏者禁用用法：1-3歲1-1.5ml/次，每4-6小時(shí)一次，每日不超過4次6.對乙酰氨基酚口服溶液適應(yīng)癥：成人、兒童發(fā)熱及輕中度疼痛禁忌癥：同對乙酰氨基酚片用法：10-12ml/次

每4-6小時(shí)一次7.對乙酰氨基酚緩釋片適應(yīng)癥：需長期退熱者（如術(shù)后發(fā)熱），藥效持續(xù)8小時(shí)禁忌癥：同對乙酰氨基酚片，不可掰開、咀嚼用法：650mg/次每8小時(shí)一次，每日最大劑量≤2g8.對乙酰氨基酚栓適應(yīng)癥：嘔吐、無法口服的患者（尤其嬰幼兒），直腸給藥減少胃腸道刺激禁忌癥：對本品過敏者禁用，直腸炎、肛門裂患者禁用用法：600mg/次，1-6歲150-300mg/次，直腸塞入，每4-6小時(shí)一次，用藥后側(cè)臥15-30分鐘二、布洛芬類9.布洛芬片適應(yīng)癥：發(fā)熱伴輕中度疼痛（頭痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)），抗炎作用優(yōu)于對乙酰氨基酚禁忌癥：對非甾體抗炎藥（NSAIDs）過敏者禁用，活動(dòng)性胃腸道潰瘍、出血者禁用用法：200-400mg/次每4-6小時(shí)一次，每日最大劑量≤2g10.布洛芬咀嚼片適應(yīng)癥：同布洛芬片，適合兒童，口感易接受禁忌癥：同布洛芬片，對水果味輔料過敏者慎用用法：3-6歲50mg/次，7-12歲100mg/次，每4-6小時(shí)一次，每日最大劑量≤2g（兒童）11.布洛芬泡騰片適應(yīng)癥：同布洛芬片，吞咽困難者適用，吸收快禁忌癥：同布洛芬片，水溫不可超過40℃（破壞藥效）用法：400mg/次兒童按體重5-10mg/kg，溫水溶解后服用，每4-6小時(shí)一次12.布洛芬顆粒適應(yīng)癥：兒童發(fā)熱及疼痛禁忌癥：同布洛芬片用法：1-3歲一次0.1g，4-6歲一次0.2g，每4-6小時(shí)一次，每日最大劑量≤1.2g（兒童）13.布洛芬混懸液適應(yīng)癥：成人、兒童發(fā)熱及疼痛，兒童劑型濃度多為2g/100ml禁忌癥：同布洛芬片用法：1-3歲4ml/次，4-6歲5ml/次，成人10-15ml/次，搖勻后服用，每4-6小時(shí)一次14.布洛芬緩釋片適應(yīng)癥：夜間發(fā)熱、需長效退熱者禁忌癥：同布洛芬片，不可碾碎/掰開用法：300mg/次每日2次每日最大劑量≤600mg15.布洛芬緩釋膠囊適應(yīng)癥：夜間發(fā)熱、需長效退熱者禁忌癥：同布洛芬片，對膠囊殼過敏者禁用用法：300mg/次每日2次每日最大≤600mg16.布洛芬栓適應(yīng)癥：無法口服、胃腸道敏感的患者，直腸給藥禁忌癥：同布洛芬片；直腸疾?。ㄈ缰摊徏毙园l(fā)作）患者禁用用法：成人600mg/次

1-3歲50mg/次，4-6歲100mg/次，直腸塞入，每4-6小時(shí)一次，用藥后側(cè)臥15-30分鐘三、雙氯芬酸類17.雙氯芬酸鈉腸溶片適應(yīng)癥：成人中重度發(fā)熱，尤其伴風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)熱禁忌癥：對NSAIDs過敏者禁用，活動(dòng)性胃腸道潰瘍、出血者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用用法：25-50mg/次，每8-12小時(shí)一次，飯后服用（減少胃腸刺激），每日最大劑量≤150mg18.雙氯芬酸鈉緩釋片適應(yīng)癥：同雙氯芬酸鈉腸溶片，長效劑型，藥效持續(xù)24小時(shí)禁忌癥：同雙氯芬酸鈉腸溶片，不可碾碎用法：100mg/次每日1次最大劑量≤100mg19.雙氯芬酸鈉栓適應(yīng)癥：術(shù)后發(fā)熱、胃腸道功能弱的成人患者，直腸給藥減少胃腸刺激禁忌癥：同雙氯芬酸鈉腸溶片，直腸炎、肛門裂患者禁用用法：50mg/次每日1-2次，直腸塞入，用藥后側(cè)臥15-30分鐘20.雙氯芬酸鈉口服溶液適應(yīng)癥：成人發(fā)熱及疼痛，口感微苦，可搭配溫水送服禁忌癥：同雙氯芬酸鈉腸溶片，不可與其他NSAIDs同服用法：10-15ml/次，每日3次，飯后服用，最大劑量≤45mg四、復(fù)方退熱制劑21.復(fù)方對乙酰氨基酚片（含對乙酰氨基酚+異丙安替比林+咖啡因）適應(yīng)癥：成人發(fā)熱伴頭痛，咖啡因增強(qiáng)退熱、鎮(zhèn)痛效果禁忌癥：對任一成分過敏者禁用、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用、孕婦禁用用法：1片/次每6小時(shí)一次，每日最大劑量≤3片，不可長期服用22.氨酚偽麻美芬片（含對乙酰氨基酚+偽麻黃堿+右美沙芬）適應(yīng)癥：發(fā)熱伴鼻塞、咳嗽（感冒癥狀），偽麻黃堿緩解鼻塞，右美沙芬鎮(zhèn)咳禁忌癥：對任一成分過敏者禁用，高血壓、冠心病患者禁用，哺乳期女性禁用用法：1片/次每日3次，飯后服用，服藥期間避免高空作業(yè)（偽麻黃堿可能興奮神經(jīng)）23.酚麻美敏片（含對乙酰氨基酚+偽麻黃堿+右美沙芬+氯苯那敏）適應(yīng)癥：發(fā)熱伴鼻塞、咳嗽、流涕，氯苯那敏緩解流涕、打噴嚏禁忌癥：對任一成分過敏者禁用，高血壓、青光眼患者禁用，服藥期間禁用酒精用法：1片/次

每日3次

服藥后避免開車（氯苯那敏致嗜睡）24.復(fù)方鋅布顆粒（含布洛芬+葡萄糖酸鋅+馬來酸氯苯那敏）適應(yīng)癥：成人、兒童發(fā)熱伴鼻塞、流涕，鋅輔助增強(qiáng)免疫力禁忌癥：對任一成分過敏者禁用，NSAIDs過敏者禁用用法：2包/次每日3次，兒童劑量按年齡調(diào)整26.小兒氨酚黃那敏顆粒（含對乙酰氨基酚+馬來酸氯苯那敏+人工牛黃）適應(yīng)癥：兒童感冒發(fā)熱伴流涕、鼻塞，人工牛黃輔助退熱禁忌癥：對任一成分過敏者禁用，新生兒、早產(chǎn)兒禁用，不可與其他含對乙酰氨基酚的藥物同服用法：1-3歲一次0.5-1袋，4-6歲一次1-1.5袋，溫水沖服，每日3次，避免過量五、其他類型退熱藥27.安乃近片適應(yīng)癥：成人危急情況下（其他退熱藥無效的高熱）短期退熱，退熱作用極強(qiáng)禁忌癥：兒童禁用，對本品過敏者禁用，粒細(xì)胞減少者禁用，不可作為常規(guī)退熱藥用法：0.5-1g/次每日1-2次，連續(xù)使用不超過3天，用藥后監(jiān)測血常規(guī)（防粒細(xì)胞缺乏）28.氨基比林咖啡因片適應(yīng)癥：成人短期退熱、鎮(zhèn)痛，咖啡因增強(qiáng)效果禁忌癥：兒童禁用，對任一成分過敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用用法：1-2片/次

每日3次，連續(xù)使用不超過3天，避免長期服用（防粒細(xì)胞減少）29.柴胡注射液適應(yīng)癥：成人、兒童感冒發(fā)熱（中醫(yī)辨證屬外感發(fā)熱），肌內(nèi)注射禁忌癥：對本品過敏者禁用，兒童慎用（需醫(yī)生評估），不可靜脈注射（僅限肌內(nèi)）用法：成人2-4ml/次，兒童1-2ml/次，肌內(nèi)注射，用藥后觀察30分鐘（防過敏反應(yīng)）30.連花清瘟膠囊（顆粒）適應(yīng)癥：主要用于熱毒襲肺證引發(fā)的發(fā)熱，常伴隨高熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕（流黃涕為主）、咳嗽、痰黃黏稠、咽喉腫痛等癥狀，也適用于流行性感冒出現(xiàn)上述證候時(shí)禁忌癥：對本品及所含成分過敏者禁用用法：膠囊劑：一次4粒，一日3次顆粒劑：一次1袋，一日3次31.金花清感顆粒適應(yīng)癥：適用于單純型流行性感冒屬風(fēng)熱犯肺證，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風(fēng)、頭痛、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽、咳痰等禁忌癥：對本品成分過敏者禁用，脾胃虛寒者（常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、怕冷、食欲不振）慎用用法：一次1袋，一日3次32.復(fù)方金銀花顆粒適應(yīng)癥：用于風(fēng)熱感冒、咽炎、扁桃體炎、牙齦炎等屬熱毒證者，除發(fā)熱外，以咽喉腫痛為突出癥狀，適合發(fā)熱伴隨明顯咽喉不適的人群（成人及兒童均可）禁忌癥：對本品過敏者禁用，風(fēng)寒感冒者不適用；脾胃虛寒者（易腹瀉、腹痛）慎用，兒童需在成人監(jiān)護(hù)下按劑量服用用法：成人10-20g/次，一日3-4次兒童：3-6歲5g/次，7-12歲10g/次一日3次33.清開靈顆粒（膠囊、片）適應(yīng)癥：可用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內(nèi)盛所致的高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)等，也適用于病毒性感冒、急性咽炎、急性扁桃體炎、急性支氣管炎等屬上述證候者禁忌癥：對本品過敏者禁用，風(fēng)寒感冒者不適用用法：顆粒劑：1-2袋/次，一日2-3次膠囊劑：2-4粒/次，一日3次片劑：1-2片/次，一日3次35.清熱解毒口服液適應(yīng)癥：用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛，也可用于流感、上呼吸道感染見上述證候者禁忌癥：對本品過敏者禁用，風(fēng)寒感冒者不適用用法：10-20ml/次，一日3次兒童用量按年齡酌減（如5-10歲5-10ml/次）36.銀翹解毒片（顆粒、膠囊）適應(yīng)癥：用于風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛，是經(jīng)典的清熱解表藥，適合感冒初期、發(fā)熱伴咽喉不適的人群禁忌癥：對本品過敏者禁用，風(fēng)寒感冒者不適用用法：顆粒劑15g/次一日2-3次膠囊劑4粒/次一日2-3次39.柴胡口服液適應(yīng)癥：用于外感發(fā)熱，尤其適合寒熱往來型發(fā)熱（表現(xiàn)為一陣?yán)?、一陣熱），也可緩解發(fā)熱伴隨的頭痛、身痛、口苦等癥狀禁忌癥：對本品過敏者禁用，風(fēng)寒感冒者不適用用法：10-20