2025年腫瘤科醫(yī)生癌癥診斷與治療綜合分析考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腫瘤標(biāo)志物中，下列哪一項(xiàng)對(duì)肺癌的診斷特異性最高？（）A.CEAB.PSAC.CA19-9D.SCC2.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫最有效的方法是？（）A.使用彈力繃帶B.定期更換敷料C.持續(xù)負(fù)壓引流D.早期活動(dòng)3.患者男性，60歲，確診為晚期肺癌，首選的治療方案是？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療4.惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的途徑是？（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延5.患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下列哪一項(xiàng)是首選的治療方案？（）A.化療B.放療C.內(nèi)分泌治療D.靶向治療6.肝癌患者，Child-Pugh分級(jí)為A級(jí)，下列哪一項(xiàng)是禁忌證？（）A.經(jīng)皮肝穿刺活檢B.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)C.放射性粒子植入D.手術(shù)治療7.患者男性，50歲，確診為前列腺癌，PSA為20ng/ml，下列哪一項(xiàng)是首選的治療方案？（）A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.藥物治療C.放療D.激素治療8.患者女性，55歲，結(jié)直腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，下列哪一項(xiàng)是首選的治療方案？（）A.化療B.放療C.免疫治療D.目標(biāo)治療9.患者男性，40歲，確診為鼻咽癌，首選的治療方案是？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療10.患者女性，65歲，確診為卵巢癌，下列哪一項(xiàng)是預(yù)后較差的因素？（）A.腫瘤分期早B.腫瘤分化好C.腫瘤標(biāo)志物低D.腫瘤復(fù)發(fā)11.患者男性，60歲，確診為膀胱癌，T1期，下列哪一項(xiàng)是首選的治療方案？（）A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱灌注化療C.放療D.手術(shù)治療12.患者女性，50歲，確診為宮頸癌，F(xiàn)IGO分期為IB期，下列哪一項(xiàng)是首選的治療方案？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療13.患者男性，45歲，確診為胃癌，下列哪一項(xiàng)是預(yù)后較差的因素？（）A.腫瘤分期早B.腫瘤分化好C.腫瘤標(biāo)志物低D.腫瘤復(fù)發(fā)14.患者女性，60歲，確診為甲狀腺癌，下列哪一項(xiàng)是預(yù)后較好的因素？（）A.腫瘤分期晚B.腫瘤分化差C.腫瘤標(biāo)志物高D.腫瘤復(fù)發(fā)15.患者男性，55歲，確診為胰腺癌，下列哪一項(xiàng)是預(yù)后較差的因素？（）A.腫瘤分期早B.腫瘤分化好C.腫瘤標(biāo)志物低D.腫瘤復(fù)發(fā)二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑？（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延2.乳腺癌的治療方法包括？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療3.惡性腫瘤的早期癥狀包括？（）A.無痛性腫塊B.不明原因的體重下降C.持續(xù)性發(fā)熱D.淋巴結(jié)腫大4.肝癌的治療方法包括？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)5.前列腺癌的治療方法包括？（）A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B.藥物治療C.放療D.激素治療6.結(jié)直腸癌的治療方法包括？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.目標(biāo)治療7.鼻咽癌的治療方法包括？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療8.卵巢癌的治療方法包括？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療9.膀胱癌的治療方法包括？（）A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱灌注化療C.放療D.手術(shù)治療10.宮頸癌的治療方法包括？（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療三、填空題1.惡性腫瘤的三大主要治療手段是_______、_______和_______。2.乳腺癌的預(yù)后與_______、_______和_______等因素密切相關(guān)。3.肝癌的典型癥狀包括_______、_______和_______。4.前列腺癌的篩查主要依靠_______和_______。5.結(jié)直腸癌的預(yù)后與_______、_______和_______等因素密切相關(guān)。四、判斷題（√/×）1.腫瘤標(biāo)志物可以用于腫瘤的早期診斷。（）2.乳腺癌根治術(shù)后需要終身隨訪。（）3.肝癌患者Child-Pugh分級(jí)為A級(jí)的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。（）4.前列腺癌的治療方法不包括激素治療。（）5.結(jié)直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。（）6.鼻咽癌的治療方法不包括放療。（）7.卵巢癌的預(yù)后與腫瘤分期密切相關(guān)。（）8.膀胱癌的早期癥狀主要是血尿。（）9.宮頸癌的FIGO分期為IB期的首選治療方案是手術(shù)治療。（）10.胰腺癌的預(yù)后較差，主要是因?yàn)槿狈τ行У脑缙谠\斷方法。（）五、案例分析1.患者女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊3個(gè)月，腫塊質(zhì)硬，活動(dòng)度差，無疼痛。查體：右乳外上象限可觸及2cm×3cm腫塊，邊界不清，無壓痛。乳腺超聲提示：右乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，后方回聲衰減。實(shí)驗(yàn)室檢查：CEA正常，CA15-3升高。問題1：初步診斷？問題2：下一步檢查及治療原則？2.患者男性，60歲，因“發(fā)現(xiàn)右肺腫塊1年”入院，腫塊位于右肺上葉，直徑約3cm，邊緣清晰，有毛刺征。影像學(xué)檢查：右肺上葉結(jié)節(jié)，考慮惡性腫瘤。實(shí)驗(yàn)室檢查：PSA正常，CEA升高。問題1：初步診斷？問題2：下一步檢查及治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用價(jià)值。2.簡(jiǎn)述乳腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡(jiǎn)述肝癌的手術(shù)治療適應(yīng)癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：鱗狀細(xì)胞癌抗原（SCC）對(duì)肺癌的診斷特異性最高。2.C解析：持續(xù)負(fù)壓引流可以有效預(yù)防皮下積液和血腫。3.D解析：晚期肺癌首選免疫治療。4.B解析：惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的途徑是血行轉(zhuǎn)移。5.A解析：乳腺癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，首選化療。6.A解析：Child-Pugh分級(jí)為A級(jí)的肝癌患者禁忌進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺活檢。7.D解析：前列腺癌首選激素治療。8.A解析：結(jié)直腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，首選化療。9.C解析：鼻咽癌首選放療。10.D解析：卵巢癌預(yù)后較差的主要因素是腫瘤復(fù)發(fā)。11.A解析：膀胱癌T1期首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。12.A解析：宮頸癌FIGO分期為IB期首選手術(shù)治療。13.D解析：胃癌預(yù)后較差的主要因素是腫瘤復(fù)發(fā)。14.D解析：甲狀腺癌預(yù)后較好的因素是腫瘤復(fù)發(fā)。15.D解析：胰腺癌預(yù)后較差的主要因素是腫瘤復(fù)發(fā)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。2.A,B,C,D解析：乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和內(nèi)分泌治療。3.A,B,C,D解析：惡性腫瘤的早期癥狀包括無痛性腫塊、不明原因的體重下降、持續(xù)性發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。4.A,B,C,D解析：肝癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。5.A,B,C,D解析：前列腺癌的治療方法包括經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、藥物治療、放療和激素治療。6.A,B,C,D解析：結(jié)直腸癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和目標(biāo)治療。7.A,B,C,D解析：鼻咽癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和靶向治療。8.A,B,C,D解析：卵巢癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和免疫治療。9.A,B,C,D解析：膀胱癌的治療方法包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療、放療和手術(shù)治療。10.A,B,C,D解析：宮頸癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和免疫治療。三、填空題（答案）1.手術(shù)治療、化療、放療2.腫瘤分期、腫瘤分化程度、治療反應(yīng)3.無痛性腫塊、肝區(qū)疼痛、黃疸4.PSA、直腸指檢5.腫瘤分期、腫瘤分化程度、治療反應(yīng)四、判斷題（答案）1.√解析：腫瘤標(biāo)志物可以用于腫瘤的早期篩查和診斷。2.√解析：乳腺癌根治術(shù)后需要終身隨訪，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。3.√解析：Child-Pugh分級(jí)為A級(jí)的肝癌患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。4.×解析：前列腺癌的治療方法包括激素治療。5.√解析：結(jié)直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。6.×解析：鼻咽癌的治療方法包括放療。7.√解析：卵巢癌的預(yù)后與腫瘤分期密切相關(guān)。8.√解析：膀胱癌的早期癥狀主要是血尿。9.√解析：宮頸癌FIGO分期為IB期的首選治療方案是手術(shù)治療。10.√解析：胰腺癌的預(yù)后較差，主要是因?yàn)槿狈τ行У脑缙谠\斷方法。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？乳腺癌。問題2：下一步檢查及治療原則？進(jìn)一步檢查包括乳腺M(fèi)RI、穿刺活檢，治療原則包括手術(shù)、放療、化療和內(nèi)分泌治療。2.問題1：初步診斷？肺癌。問題2：下一步檢查及治療原則？進(jìn)一步檢查包括支氣管鏡檢查、肺穿刺活檢，治療原則包括手術(shù)、放療、化療和靶向治療。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用價(jià)值。腫瘤標(biāo)志物可以用于腫瘤的早期篩查、診斷、監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)和預(yù)測(cè)預(yù)后。常見的腫瘤標(biāo)志物包