急救車輛調(diào)度與維護(hù)管理手冊(cè)第一章總則1.1目的與依據(jù)為規(guī)范急救車輛的調(diào)度運(yùn)行與維護(hù)保養(yǎng)工作，確保急救車輛時(shí)刻處于良好戰(zhàn)備狀態(tài)，最大限度保障人民群眾生命安全與身體健康，提高急救反應(yīng)速度和救治效率，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本單位實(shí)際情況，特制定本手冊(cè)。1.2適用范圍本手冊(cè)適用于本單位所有急救車輛（包括指揮車、監(jiān)護(hù)型救護(hù)車、轉(zhuǎn)運(yùn)型救護(hù)車等）的調(diào)度、使用、保養(yǎng)、維修及相關(guān)管理人員。1.3基本原則急救車輛管理遵循“生命至上、快速響應(yīng)、科學(xué)調(diào)度、保障有力、安全第一、預(yù)防為主”的原則。調(diào)度與維護(hù)工作應(yīng)緊密圍繞急救核心任務(wù)，以提升急救服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)。第二章急救車輛調(diào)度管理2.1調(diào)度原則調(diào)度工作是急救鏈條的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格遵循以下原則：*生命至上，優(yōu)先救治：在任何情況下，以保障患者生命安全為首要目標(biāo)，優(yōu)先調(diào)度車輛前往最危急的現(xiàn)場(chǎng)。*快速響應(yīng)，縮短時(shí)間：建立高效接警與派車機(jī)制，確保接到指令后，急救車輛能以最快速度出動(dòng)。*科學(xué)合理，就近就急：綜合考慮患者病情、車輛狀態(tài)、地理位置、交通狀況等因素，選擇最優(yōu)急救資源，優(yōu)先調(diào)派距離最近、狀態(tài)最佳的車輛。*統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)：實(shí)行統(tǒng)一的調(diào)度指揮體系，明確各級(jí)調(diào)度人員職責(zé)，確保指令暢通、執(zhí)行有力。*動(dòng)態(tài)監(jiān)控，靈活調(diào)整：利用GPS等信息化手段，實(shí)時(shí)掌握車輛動(dòng)態(tài)，根據(jù)實(shí)際情況靈活調(diào)整調(diào)度方案。2.2調(diào)度流程2.2.1接警與信息核實(shí)調(diào)度員接到急救報(bào)警后，應(yīng)迅速、準(zhǔn)確記錄報(bào)警人信息、事發(fā)地點(diǎn)、患者主要病情或傷情、聯(lián)系方式等關(guān)鍵要素，并對(duì)信息進(jìn)行初步核實(shí)，必要時(shí)引導(dǎo)報(bào)警人提供更詳細(xì)信息。2.2.2評(píng)估與決策根據(jù)報(bào)警信息，結(jié)合現(xiàn)有急救車輛分布、狀態(tài)及人員配置情況，快速評(píng)估病情嚴(yán)重程度和所需急救資源，做出調(diào)度決策。對(duì)于疑難或重大事件，應(yīng)及時(shí)上報(bào)值班領(lǐng)導(dǎo)。2.2.3派車與指令下達(dá)明確派車對(duì)象后，調(diào)度員應(yīng)向目標(biāo)急救車組下達(dá)清晰、準(zhǔn)確的出車指令，包括目的地、患者主要情況、注意事項(xiàng)等。同時(shí)，告知報(bào)警人預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間。2.2.4途中監(jiān)控與聯(lián)絡(luò)車輛出動(dòng)后，調(diào)度員應(yīng)通過GPS系統(tǒng)監(jiān)控車輛行駛軌跡和預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間。保持與車組的通訊暢通，及時(shí)傳遞路況信息或更新的患者情況，必要時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門（如交通管制）。2.2.5到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)與任務(wù)變更車組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)及時(shí)向調(diào)度中心反饋。如遇任務(wù)變更（如患者轉(zhuǎn)院、需增援等），車組應(yīng)報(bào)告調(diào)度中心，由調(diào)度中心統(tǒng)一協(xié)調(diào)處理。2.2.6任務(wù)結(jié)束與信息反饋急救任務(wù)完成后，車組應(yīng)將患者送達(dá)信息、救治簡(jiǎn)要情況、車輛返回狀態(tài)等信息反饋給調(diào)度中心，調(diào)度中心做好記錄，并將車輛狀態(tài)標(biāo)記為“待命”或“需保養(yǎng)”。2.3調(diào)度人員要求調(diào)度人員應(yīng)具備高度的責(zé)任心、良好的心理素質(zhì)和應(yīng)急處置能力，熟悉本區(qū)域地理環(huán)境、交通狀況及各急救站（點(diǎn)）資源配置。需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗，并定期參加繼續(xù)教育和技能演練。2.4調(diào)度信息管理建立健全急救調(diào)度信息系統(tǒng)，確保接警、派車、反饋等各環(huán)節(jié)信息記錄完整、準(zhǔn)確、可追溯。調(diào)度數(shù)據(jù)應(yīng)定期匯總分析，為優(yōu)化調(diào)度方案、提升服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。2.5特殊情況處置針對(duì)大規(guī)模突發(fā)事件、極端天氣、交通擁堵等特殊情況，應(yīng)制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，明確備用調(diào)度方案和資源調(diào)配機(jī)制，確保急救工作的連續(xù)性和有效性。第三章急救車輛維護(hù)管理3.1維護(hù)原則急救車輛維護(hù)堅(jiān)持“預(yù)防為主、定期保養(yǎng)、強(qiáng)制維護(hù)、視情修理”的原則，確保車輛性能完好、安全可靠，隨時(shí)能投入應(yīng)急使用。3.2維護(hù)責(zé)任與分工明確車輛駕駛員、車管部門及專業(yè)維修機(jī)構(gòu)的維護(hù)職責(zé)。駕駛員負(fù)責(zé)日常檢查和簡(jiǎn)單保養(yǎng)；車管部門負(fù)責(zé)制定維護(hù)計(jì)劃、監(jiān)督實(shí)施、檔案管理；專業(yè)維修機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定期保養(yǎng)和故障維修。3.3日常檢查與保養(yǎng)駕駛員每日出車前、行駛中及收車后應(yīng)對(duì)車輛進(jìn)行檢查。*出車前檢查：重點(diǎn)檢查輪胎氣壓、燃油量、機(jī)油、水箱、制動(dòng)系統(tǒng)、轉(zhuǎn)向系統(tǒng)、燈光、喇叭、警燈警報(bào)器、GPS設(shè)備、通訊設(shè)備及急救醫(yī)療設(shè)備、藥品的完好性和在位情況。*行駛中檢查：注意觀察車輛運(yùn)行狀況，如有無異響、異味，儀表指示是否正常，制動(dòng)性能是否良好等。*收車后檢查：清潔車輛內(nèi)外衛(wèi)生，補(bǔ)充燃油，檢查有無損壞或故障，及時(shí)上報(bào)并記錄。對(duì)使用過的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行清潔消毒和補(bǔ)充。3.4定期保養(yǎng)根據(jù)車輛使用說明書及行駛里程、使用年限，制定詳細(xì)的定期保養(yǎng)計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行。定期保養(yǎng)包括一級(jí)保養(yǎng)、二級(jí)保養(yǎng)等，保養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)覆蓋發(fā)動(dòng)機(jī)、底盤、電氣系統(tǒng)、車身、空調(diào)系統(tǒng)及車載醫(yī)療設(shè)備等。保養(yǎng)后需進(jìn)行驗(yàn)收，并記錄存檔。3.5專項(xiàng)檢查與維護(hù)*季節(jié)性檢查：在換季時(shí)，對(duì)車輛冷卻系統(tǒng)、潤滑系統(tǒng)、輪胎、空調(diào)等進(jìn)行針對(duì)性檢查和維護(hù)。*長途行駛前檢查：如執(zhí)行長途轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，出發(fā)前應(yīng)對(duì)車輛進(jìn)行全面細(xì)致的檢查和維護(hù)。*醫(yī)療設(shè)備專項(xiàng)維護(hù)：車載急救醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機(jī)、除顫儀、心電圖機(jī)等）應(yīng)按照設(shè)備說明書要求進(jìn)行定期檢查、校準(zhǔn)和維護(hù)，確保其處于良好工作狀態(tài)。3.6故障維修車輛發(fā)生故障時(shí)，駕駛員應(yīng)立即停車檢查，判斷故障程度。輕微故障能自行排除的，應(yīng)及時(shí)排除；不能自行排除的，應(yīng)立即報(bào)告車管部門，由車管部門聯(lián)系專業(yè)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修。維修過程中應(yīng)堅(jiān)持修舊利廢、經(jīng)濟(jì)合理的原則，確保維修質(zhì)量。3.7車輛停放與安全管理急救車輛應(yīng)停放在指定地點(diǎn)，確保安全、通風(fēng)、干燥。非執(zhí)行任務(wù)時(shí)，不得擅自出車或公車私用。車輛鑰匙由專人保管。加強(qiáng)車輛防盜、防火措施。3.8維護(hù)檔案管理為每輛急救車建立完整的維護(hù)檔案，詳細(xì)記錄車輛基本信息、歷次保養(yǎng)記錄、維修記錄、檢查記錄、事故記錄、零部件更換記錄等。檔案應(yīng)妥善保管，便于追溯和分析。3.9車輛報(bào)廢與更新嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)或性能無法滿足急救需求的車輛，及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)。根據(jù)工作需要和車輛狀況，科學(xué)合理地制定車輛更新計(jì)劃，確保急救車輛的先進(jìn)性和可靠性。第四章人員管理與培訓(xùn)4.1駕駛員管理急救車輛駕駛員應(yīng)具備相應(yīng)準(zhǔn)駕車型的駕駛證，駕齡符合規(guī)定，身體健康，責(zé)任心強(qiáng)。嚴(yán)格遵守交通法規(guī)和單位規(guī)章制度，嚴(yán)禁酒后駕車、疲勞駕駛、超速行駛。定期參加安全教育和技能培訓(xùn)。4.2培訓(xùn)與考核定期組織調(diào)度人員、駕駛員、維修人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)、應(yīng)急演練和安全教育。培訓(xùn)內(nèi)容包括調(diào)度技巧、車輛性能、維護(hù)知識(shí)、交通法規(guī)、急救常識(shí)、職業(yè)道德等。建立考核機(jī)制，確保培訓(xùn)效果。第五章監(jiān)督與評(píng)估5.1日常監(jiān)督建立日常監(jiān)督檢查機(jī)制，對(duì)急救車輛調(diào)度效率、出車及時(shí)率、車輛完好率、維護(hù)保養(yǎng)落實(shí)情況等進(jìn)行定期或不定期檢查。5.2績(jī)效考核將調(diào)度工作質(zhì)量、車輛維護(hù)狀況、應(yīng)急響應(yīng)速度等納入相關(guān)人員的績(jī)效考核體系，激勵(lì)員工提升工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平。5.3持續(xù)改進(jìn)定期對(duì)急救車輛調(diào)度與維護(hù)管理工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估