2025年眼耳鼻喉科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病不屬于外耳道疾?。緼.外耳道癤腫B.耵聹栓塞C.鼓膜穿孔D.外耳道膽脂瘤答案：C2.慢性化膿性中耳炎最常見的臨床類型是？A.膽脂瘤型B.骨瘍型C.單純型D.混合型答案：C3.梅尼埃病的主要病理改變是？A.膜迷路積水B.聽骨鏈破壞C.圓窗膜破裂D.內(nèi)淋巴囊堵塞答案：A4.下列哪項(xiàng)不是鼻出血的常見部位？A.利特爾區(qū)B.鼻腔后部C.鼻竇D.鼻中隔前下部答案：C5.變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí)，鼻黏膜水腫的原因是？A.鼻腔阻力血管收縮，鼻涕增多B.鼻腔容量血管擴(kuò)張，通透性增加C.毛細(xì)血管通透性增加D.感覺神經(jīng)敏感性增加答案：B6.慢性扁桃體炎的主要致病菌是？A.葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌答案：B7.喉阻塞的主要癥狀不包括？A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性喉喘鳴D.聲嘶答案：B8.沙眼的病原體是？A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.支原體答案：C9.視網(wǎng)膜脫離是指？A.視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間的脫離B.視網(wǎng)膜與色素上皮層之間的脫離C.視網(wǎng)膜與鞏膜之間的脫離D.視網(wǎng)膜神經(jīng)層之間的脫離答案：B10.青光眼患者禁用的藥物是？A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.乙酰唑胺答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于中耳的結(jié)構(gòu)有？A.鼓室B.咽鼓管C.鼓竇D.乳突答案：ABCD2.感音神經(jīng)性聾的常見病因包括？A.藥物中毒B.噪聲性聾C.老年性聾D.突發(fā)性聾答案：ABCD3.鼻出血的止血方法有？A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法答案：ABCD4.以下哪些是慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)？A.膿涕B.鼻塞C.頭痛D.嗅覺減退答案：ABCD5.引起喉阻塞的常見原因有？A.喉部炎癥B.喉部外傷C.喉部異物D.喉部腫瘤答案：ABCD6.眼的屈光系統(tǒng)包括？A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：ABCD7.以下屬于眼底疾病的有？A.視網(wǎng)膜脫離B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.黃斑病變D.青光眼答案：ABC8.瞼腺炎的治療方法包括？A.早期熱敷B.局部應(yīng)用抗生素滴眼液C.膿腫形成后切開排膿D.全身應(yīng)用抗生素答案：ABC9.以下哪些情況可能導(dǎo)致弱視？A.斜視B.屈光不正C.屈光參差D.先天性白內(nèi)障答案：ABCD10.以下屬于鼻息肉的特點(diǎn)的是？A.表面光滑B.質(zhì)地柔軟C.灰白色D.一般不易出血答案：ABCD三、判斷題1.外耳道癤腫主要是由病毒感染引起的。（×）答案：外耳道癤腫主要是由細(xì)菌感染引起。2.分泌性中耳炎主要癥狀是耳痛、流膿。（×）答案：分泌性中耳炎主要癥狀是聽力下降、耳悶、耳鳴等，無明顯耳痛、流膿。3.眩暈就是頭暈，兩者沒有區(qū)別。（×）答案：眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺，與一般頭暈有明顯區(qū)別。4.鼻出血時(shí)仰頭可以有效止血。（×）答案：鼻出血時(shí)仰頭會(huì)使血液流入呼吸道，可能引起嗆咳甚至窒息，應(yīng)采取正確的止血姿勢(shì)。5.過敏性鼻炎是可以根治的。（×）答案：過敏性鼻炎目前難以根治，多為控制癥狀、減少發(fā)作。6.扁桃體切除后對(duì)人體沒有任何影響。（×）答案：扁桃體在兒童時(shí)期有一定免疫功能，切除后可能對(duì)局部免疫有一定影響。7.急性會(huì)厭炎可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難甚至窒息。（√）8.沙眼是一種傳染性眼病。（√）9.近視患者的遠(yuǎn)點(diǎn)在眼前有限距離，近點(diǎn)也比正常眼近。（×）答案：近視患者遠(yuǎn)點(diǎn)在眼前有限距離，但近點(diǎn)比正常眼更近說法錯(cuò)誤，近點(diǎn)比正常眼遠(yuǎn)。10.白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的主要方法。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述分泌性中耳炎的治療原則。分泌性中耳炎治療原則為清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療。改善通氣引流可使用減充血?jiǎng)┑伪?，促進(jìn)咽鼓管開放；清除積液可采用鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、鼓膜置管術(shù)等。病因治療針對(duì)不同病因，如治療鼻腔、鼻竇疾病，腺樣體肥大者可手術(shù)切除等。2.簡(jiǎn)述鼻出血的常見原因。鼻出血常見原因分為局部和全身因素。局部因素有：鼻外傷，如挖鼻、撞擊等；鼻腔炎癥，如鼻竇炎、干燥性鼻炎等；鼻中隔偏曲；鼻腔、鼻竇腫瘤等。全身因素包括：心血管疾病，如高血壓等；血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜等；急性傳染病，如流感等；內(nèi)分泌失調(diào)等。3.簡(jiǎn)述慢性扁桃體炎的診斷要點(diǎn)。慢性扁桃體炎診斷要點(diǎn)：有反復(fù)急性扁桃體炎發(fā)作史；檢查可見扁桃體和腭舌弓慢性充血，扁桃體表面不平，有瘢痕或黃白色點(diǎn)狀物；擠壓腭舌弓時(shí)，隱窩口可見黃白色干酪樣物溢出；患者常有咽痛、咽干、異物感等癥狀，有時(shí)伴有口臭、刺激性咳嗽等；部分患者可出現(xiàn)全身并發(fā)癥相關(guān)癥狀。4.簡(jiǎn)述老年性白內(nèi)障的分期。老年性白內(nèi)障分為四期。初發(fā)期：晶狀體周邊部皮質(zhì)出現(xiàn)楔形混濁，尖端指向中央，不影響視力；膨脹期：晶狀體混濁加重，體積增大，前房變淺，視力明顯下降，可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作；成熟期：晶狀體完全混濁，呈乳白色，視力降至手動(dòng)或光感；過熟期：晶狀體皮質(zhì)溶解液化，核下沉，囊膜皺縮，可引起過敏性葡萄膜炎或晶狀體溶解性青光眼。五、討論題1.討論如何預(yù)防青少年近視的發(fā)生發(fā)展。預(yù)防青少年近視需多方面努力。首先是保持良好用眼習(xí)慣，如讀寫姿勢(shì)正確，眼與書本距離33厘米左右，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每用眼30-40分鐘休息10-15分鐘。增加戶外活動(dòng)時(shí)間，每天2小時(shí)以上，讓眼睛充分接觸自然光線?？刂齐娮赢a(chǎn)品使用時(shí)間，減少藍(lán)光傷害。保證充足睡眠，小學(xué)生每天10小時(shí)，中學(xué)生9小時(shí)。合理飲食，多吃富含維生素A、C、E和葉黃素的食物，如胡蘿卜、藍(lán)莓等。定期檢查視力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并干預(yù)。2.討論阻塞性睡眠呼吸暫停低通綜合征（OSAHS）的危害及治療方法。OSAHS的危害眾多。對(duì)心血管系統(tǒng)，可引發(fā)高血壓、冠心病、心律失常等；對(duì)呼吸系統(tǒng)，可導(dǎo)致呼吸衰竭等；對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)，引起白天嗜睡、記憶力減退、注意力不集中等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和工作學(xué)習(xí)。長(zhǎng)期還可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。治療方法包括一般治療，如減肥、側(cè)臥睡眠、戒煙戒酒等；非手術(shù)治療，如使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療；手術(shù)治療，根據(jù)不同病因選擇合適術(shù)式，如腺樣體、扁桃體切除術(shù)等，改善上氣道阻塞情況。3.討論如何早期發(fā)現(xiàn)和診斷鼻咽癌。早期發(fā)現(xiàn)和診斷鼻咽癌需多方面關(guān)注。對(duì)于有鼻咽癌家族史、EB病毒感染等高危因素人群應(yīng)重點(diǎn)篩查。注意癥狀，如回吸性涕血、耳鳴、聽力下降、鼻塞、頭痛等，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查手段上，首先進(jìn)行間接鼻咽鏡或電子鼻咽鏡檢查，觀察鼻咽部情況；進(jìn)行EB病毒血清學(xué)檢查，EB病毒抗體升高有一定提示作用；影像學(xué)檢查如鼻咽部CT、MRI等，有助于發(fā)現(xiàn)病變及了解侵犯范圍；最終確診依靠病理檢查，通過鼻咽部活檢獲取組織進(jìn)行病理診斷。4.討論眼部化學(xué)傷的急救處理及后續(xù)治療。眼部化學(xué)傷急救處理至關(guān)重要，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒就地取材，用大量清水沖洗眼部，至少30分鐘，以稀