2025年全科醫(yī)學(xué)常見慢性病診療決策模擬考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.全科醫(yī)學(xué)在慢性病管理中的核心作用是（）A.提供急性醫(yī)療服務(wù)B.進(jìn)行慢性病長期管理C.僅關(guān)注癥狀緩解D.負(fù)責(zé)慢性病手術(shù)2.2型糖尿病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是（）A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥200mg/dLB.空腹血糖≥100mg/dLC.隨機(jī)血糖≥200mg/dLD.以上都是3.高血壓的分級(jí)中，收縮壓和舒張壓均達(dá)到180/110mmHg屬于（）A.1級(jí)高血壓B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.單純收縮期高血壓4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的嚴(yán)重程度分級(jí)中，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的百分比<30%屬于（）A.嚴(yán)重B.中度C.輕度D.極重度5.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑牡湫桶Y狀是（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.胸部燒灼感C.胸部針刺感D.胸部短暫性刺痛6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷中，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.C反應(yīng)蛋白B.類風(fēng)濕因子C.血沉D.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體7.痛風(fēng)發(fā)作最常見的部位是（）A.踝關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.足大拇指D.肘關(guān)節(jié)8.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.心悸B.體重增加C.焦慮D.甲狀腺腫大9.慢性腎衰竭的分期中，腎小球?yàn)V過率（eGFR）<15mL/min/1.73m2屬于（）A.3期B.4期C.5期D.2期10.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素中，不可改變的是（）A.高血壓B.高血脂C.年齡D.吸煙11.糖尿病腎病最常見的并發(fā)癥是（）A.糖尿病足B.視網(wǎng)膜病變C.腎臟衰竭D.心力衰竭12.肺癌最常見的類型是（）A.小細(xì)胞肺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞肺癌13.肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)不包括（）A.腹水B.食管胃底靜脈曲張C.脾腫大D.肝臟腫大14.心力衰竭的分級(jí)中，NYHA心功能分級(jí)IV級(jí)的特征是（）A.日常活動(dòng)不受限B.任何體力活動(dòng)均引起明顯癥狀C.輕度活動(dòng)即引起明顯癥狀D.休息時(shí)即有癥狀15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是（）A.斑疹B.結(jié)節(jié)C.水皰D.瘢痕二、多項(xiàng)選題1.慢性病管理的核心要素包括（）A.健康教育B.藥物治療C.生活方式干預(yù)D.定期隨訪2.2型糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.心血管疾病3.高血壓的治療方法包括（）A.生活方式干預(yù)B.藥物治療C.降壓運(yùn)動(dòng)D.定期監(jiān)測血壓4.COPD的急性加重期治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.β2受體激動(dòng)劑D.抗膽堿能藥物5.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑D.物理治療7.痛風(fēng)的發(fā)作期治療措施包括（）A.秋水仙堿B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.別嘌醇8.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.β受體阻滯劑9.慢性腎衰竭的透析治療包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.口服透析D.腎移植10.腦血管疾病的預(yù)防措施包括（）A.控制高血壓B.控制高血脂C.戒煙D.適量運(yùn)動(dòng)三、填空題1.慢性病管理的核心原則是__________。2.2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖__________mg/dL。3.高血壓的預(yù)防措施包括__________和__________。4.COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)中，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的百分比__________%屬于極重度。5.冠心病的典型癥狀是__________。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷中，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是__________。7.痛風(fēng)發(fā)作最常見的部位是__________。8.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型臨床表現(xiàn)不包括__________。9.慢性腎衰竭的分期中，腎小球?yàn)V過率（eGFR）__________mL/min/1.73m2屬于5期。10.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素中，不可改變的是__________。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)學(xué)在慢性病管理中的核心作用是提供急性醫(yī)療服務(wù)。2.2型糖尿病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖≥100mg/dL。3.高血壓的分級(jí)中，收縮壓和舒張壓均達(dá)到180/110mmHg屬于3級(jí)高血壓。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的嚴(yán)重程度分級(jí)中，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的百分比<30%屬于極重度。5.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心?。┑牡湫桶Y狀是胸部燒灼感。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷中，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。7.痛風(fēng)發(fā)作最常見的部位是肘關(guān)節(jié)。8.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型臨床表現(xiàn)不包括體重增加。9.慢性腎衰竭的分期中，腎小球?yàn)V過率（eGFR）<15mL/min/1.73m2屬于5期。10.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素中，不可改變的是年齡。五、案例分析1.患者，男，65歲，主訴咳嗽、咳痰10年，近1年加重，伴活動(dòng)后氣短。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音減低，叩診過清音。實(shí)驗(yàn)室檢查：FEV1占預(yù)計(jì)值30%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，45歲，主訴口渴、多飲、多尿3年，體重下降10kg。體格檢查：BMI30kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖126mg/dL，糖化血紅蛋白7.5%。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述慢性病管理的核心原則。2.簡述高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。3.簡述糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.D3.C4.A5.A6.D7.C8.B9.C10.C11.C12.C13.D14.B15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.患者為中心2.≥1263.低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)4.<155.胸骨后壓榨性疼痛6.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體7.足大拇指8.體重增加9.<1510.年齡四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）極重度問題2：肺功能檢查、胸部CT、血?dú)夥治?.問題1：2型糖尿病問題2：生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測六、簡答題（答案）1.慢性病管理的核心原則是患者為中心，強(qiáng)調(diào)長期管理、綜合干預(yù)、個(gè)體化治療和自我管理。2.高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)收縮