醫(yī)生灌腸考試題及答案解析

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.大量不保留灌腸溶液溫度一般為A.38-40℃B.40-42℃C.42-45℃D.36-38℃2.灌腸時(shí)肛管插入直腸深度約為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm3.小量不保留灌腸常用溶液是A.0.1%-0.2%肥皂水B.甘油和溫開水各50-100mlC.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlD.以上都對4.保留灌腸肛管插入深度為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.肝昏迷患者禁用的灌腸溶液是A.0.1%-0.2%肥皂水B.甘油和溫開水各50-100mlC.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlD.以上都不對6.灌腸時(shí)壓力宜低的情況是A.大量不保留灌腸B.小量不保留灌腸C.保留灌腸D.清潔灌腸7.為傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml8.灌腸后排便一次的記錄方法是A.1/EB.11/EC.1/2ED.2/E9.肛管排氣時(shí)肛管插入直腸深度為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm10.清潔灌腸的目的不包括A.清除腸道糞便B.減輕中毒C.清潔腸道，為手術(shù)做準(zhǔn)備D.治療腸道感染答案：1.A2.A3.D4.C5.A6.C7.A8.A9.C10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.灌腸的禁忌證包括A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴(yán)重心血管疾病2.大量不保留灌腸的適應(yīng)證有A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.腸道手術(shù)前準(zhǔn)備3.小量不保留灌腸的目的有A.軟化糞便B.解除便秘C.排出腸道積氣D.減輕腹脹4.保留灌腸的適應(yīng)證有A.腸道感染B.鎮(zhèn)靜催眠C.腸道手術(shù)前準(zhǔn)備D.治療腸道疾病5.灌腸溶液的選擇依據(jù)有A.病情B.年齡C.灌腸目的D.患者耐受程度6.肛管排氣時(shí)應(yīng)注意A.保留肛管不超過20分鐘B.觀察排氣情況C.橡膠管要妥善固定D.必要時(shí)更換體位7.灌腸過程中患者出現(xiàn)腹痛，正確的處理是A.立即停止灌腸B.觀察腹痛情況C.報(bào)告醫(yī)生D.給予解痙劑8.清潔灌腸常用溶液有A.0.1%-0.2%肥皂水B.生理鹽水C.50%硫酸鎂D.甘油9.為小兒灌腸時(shí)A.肛管要細(xì)B.壓力要低C.溶液量要少D.避免損傷腸黏膜10.灌腸時(shí)患者應(yīng)采取的體位有A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位答案：1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.A判斷題（每題2分，共10題）1.灌腸時(shí)溶液溫度越高越好。（）2.灌腸時(shí)患者有便意應(yīng)立即拔出肛管。（）3.保留灌腸時(shí)藥液量一般不超過200ml。（）4.大量不保留灌腸時(shí)肛管應(yīng)插入肛門15-20cm。（）5.肝昏迷患者可用肥皂水灌腸。（）6.小量不保留灌腸溶液要緩慢注入。（）7.肛管排氣時(shí)要注意觀察患者反應(yīng)。（）8.清潔灌腸要反復(fù)多次進(jìn)行。（）9.為患者灌腸后應(yīng)囑其盡量保留1小時(shí)以上。（）10.灌腸過程中如患者出現(xiàn)面色蒼白應(yīng)加快灌腸速度。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×簡答題（總4題）1.簡述大量不保留灌腸的注意事項(xiàng)。答：注意溶液溫度適宜，肛管插入深度合適，壓力要低，觀察患者反應(yīng)，如有不適及時(shí)處理，傷寒患者溶液量不超500ml，肝昏迷禁用肥皂水。2.答：小量不保留灌腸溶液緩慢注入，注意觀察患者反應(yīng)，保留一定時(shí)間以達(dá)目的，肛管插入深度約7-10cm。3.保留灌腸的注意事項(xiàng)有哪些？答：藥液量不超200ml，肛管插入深15-20cm，根據(jù)病情選臥位，如慢性痢疾取左側(cè)臥位，溶液要緩慢注入，囑患者保留1小時(shí)以上。4.肛管排氣的注意要點(diǎn)。答：橡膠管妥善固定，保留肛管不超20分鐘，觀察排氣情況，必要時(shí)更換體位，注意患者反應(yīng)。討論題（總4題）1.如何提高灌腸效果？答：選擇合適溶液，掌握好溫度、壓力和速度，根據(jù)病情和患者情況調(diào)整，操作前做好解釋，讓患者配合，必要時(shí)協(xié)助更換體位。2.灌腸過程中遇到患者不配合怎么辦？答：耐心解釋灌腸目的、方法及注意事項(xiàng)，消除其顧慮，取得信任，動作輕柔，盡量減少不適，必要時(shí)請家屬協(xié)助溝通。3.對于不同病情患者灌腸有哪些特殊考慮？答：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管病等禁忌灌腸；傷寒患者溶液量有限制；肝昏