2025年內(nèi)分泌科甲狀腺疾病患者藥物治療考核試卷答案及解析一、單項選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物治療的首選藥物是（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.復(fù)方碘油D.普萘洛爾2.下列哪種藥物可以用于治療甲狀腺功能減退癥（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素鈉D.地塞米松3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀，首選的藥物是（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.阿托品4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.復(fù)方碘油D.普萘洛爾5.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)體重增加、便秘等癥狀，可能是由于（）A.左甲狀腺素鈉劑量不足B.左甲狀腺素鈉劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.藥物副作用6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)突眼加重，可能是由于（）A.藥物劑量不足B.藥物劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.甲狀腺炎7.下列哪種藥物可以用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的并發(fā)癥（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.地塞米松8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)（）A.減少藥物劑量B.增加藥物劑量C.停用藥物D.更換藥物9.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，可能是由于（）A.左甲狀腺素鈉劑量不足B.左甲狀腺素鈉劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.藥物副作用10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)甲狀腺腫大，應(yīng)（）A.減少藥物劑量B.增加藥物劑量C.停用藥物D.使用碘化鉀11.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)情緒低落、嗜睡等癥狀，可能是由于（）A.左甲狀腺素鈉劑量不足B.左甲狀腺素鈉劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.藥物副作用12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀，可能是由于（）A.藥物劑量不足B.藥物劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.甲狀腺炎13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，可能是由于（）A.藥物劑量不足B.藥物劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.甲狀腺炎14.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)體重減輕、食欲增加等癥狀，可能是由于（）A.左甲狀腺素鈉劑量不足B.左甲狀腺素鈉劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.藥物副作用15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)脫落等癥狀，可能是由于（）A.藥物劑量不足B.藥物劑量過高C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)D.藥物副作用二、多項選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，需要監(jiān)測哪些指標(biāo)（）A.甲狀腺功能指標(biāo)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，可能出現(xiàn)哪些副作用（）A.肝功能異常B.腎功能異常C.皮膚瘙癢D.皮疹3.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，需要監(jiān)測哪些指標(biāo)（）A.甲狀腺功能指標(biāo)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能4.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，可能出現(xiàn)哪些副作用（）A.心悸B.出汗C.情緒低落D.嗜睡5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，哪些藥物可以用于治療并發(fā)癥（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.地塞米松6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，哪些藥物可以用于控制癥狀（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.地塞米松7.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，哪些藥物可以用于控制癥狀（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.地塞米松8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，哪些藥物可以用于預(yù)防復(fù)發(fā)（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.地塞米松9.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，哪些藥物可以用于預(yù)防復(fù)發(fā)（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.地塞米松10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，哪些藥物可以用于治療甲狀腺腫大（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.地塞米松三、填空題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療的首選藥物是_____2.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療的首選藥物是_____3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用_____4.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)體重增加、便秘等癥狀，可能是由于_____5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)突眼加重，可能是由于_____6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)_____7.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，可能是由于_____8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)甲狀腺腫大，應(yīng)_____9.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)情緒低落、嗜睡等癥狀，可能是由于_____10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀，可能是由于_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，需要長期服藥2.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，需要短期服藥3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用藥物4.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)副作用，應(yīng)立即停用藥物5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，需要定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)6.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，需要定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)減少藥物劑量8.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)腎功能異常，應(yīng)增加藥物劑量9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)突眼加重，應(yīng)停用藥物10.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)情緒低落，應(yīng)停用藥物五、簡答題1.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療的原則。2.簡述甲狀腺功能減退癥患者藥物治療的原則。六、案例分析1.患者女，30歲，主訴：心悸、手抖、怕熱多汗半年?，F(xiàn)病史：患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)心悸、手抖、怕熱多汗，近一個月來癥狀加重，伴體重減輕。查體：心率120次/分，血壓130/80mmHg，甲狀腺Ⅱ度腫大，無壓痛，肝脾肋下未及。輔助檢查：T38.5ng/dL，T43.0ng/dL，F(xiàn)T36.5pg/mL，F(xiàn)T42.5pg/mL，TSH0.05mIU/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，45歲，主訴：乏力、嗜睡、體重增加一年?，F(xiàn)病史：患者一年前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、嗜睡、體重增加，伴記憶力下降。查體：心率60次/分，血壓120/70mmHg，甲狀腺Ⅰ度腫大，無壓痛，肝脾肋下未及。輔助檢查：T31.5ng/dL，T40.5ng/dL，F(xiàn)T30.8pg/mL，F(xiàn)T40.2pg/mL，TSH10.0mIU/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.C4.B5.A6.B7.C8.A9.B10.A11.A12.D13.A14.A15.A二、多項選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.A三、填空題（答案）1.丙硫氧嘧啶2.左甲狀腺素鈉3.丙硫氧嘧啶4.左甲狀腺素鈉劑量不足5.藥物劑量不足6.減少藥物劑量7.左甲狀腺素鈉劑量過高8.減少藥物劑量9.左甲狀腺素鈉劑量不足10.甲狀腺炎四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療的原則包括：根據(jù)患者的病情和甲狀腺功能指標(biāo)選擇合適的藥物，初始劑量要足，逐漸調(diào)整劑量，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)和藥物副作用，長期服藥，定期復(fù)查。2.甲狀腺功能減退癥患者藥物治療的原則包括：根據(jù)患者的病情和甲狀腺功能指標(biāo)選擇合適的藥物，初始劑量要低，逐漸增加劑量，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)和藥物副作用，長期服藥，定期復(fù)查。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)癥。問題2：進(jìn)一步檢查：甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體、心電圖等。2.問題1：初步診斷：甲狀腺功能減退癥。問題2：治療原則：左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)，調(diào)整劑量，長期服藥。一、單項選題（解析）1.答案：B解析：丙硫氧嘧啶是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選藥物，具有抑制甲狀腺激素合成的作用。2.答案：C解析：左甲狀腺素鈉是治療甲狀腺功能減退癥的首選藥物，具有替代甲狀腺激素的作用。3.答案：C解析：普萘洛爾可以用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心悸、手抖等癥狀，具有阻斷β腎上腺素能受體的作用。4.答案：B解析：丙硫氧嘧啶可以引起皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。5.答案：A解析：左甲狀腺素鈉劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的癥狀加重，如體重增加、便秘等。6.答案：B解析：丙硫氧嘧啶劑量過高會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如突眼加重。7.答案：C解析：普萘洛爾可以用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的并發(fā)癥，如心悸、手抖等。8.答案：A解析：丙硫氧嘧啶可以引起肝功能異常，出現(xiàn)肝功能異常應(yīng)減少藥物劑量。9.答案：B解析：左甲狀腺素鈉劑量過高會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如心悸、出汗等。10.答案：A解析：丙硫氧嘧啶可以導(dǎo)致甲狀腺腫大，出現(xiàn)甲狀腺腫大應(yīng)減少藥物劑量。11.答案：A解析：左甲狀腺素鈉劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的癥狀加重，如情緒低落、嗜睡等。12.答案：D解析：甲狀腺炎可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如發(fā)熱、咽痛等。13.答案：A解析：丙硫氧嘧啶可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛等。14.答案：A解析：左甲狀腺素鈉劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的癥狀加重，如體重減輕、食欲增加等。15.答案：A解析：左甲狀腺素鈉劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的癥狀加重，如皮膚干燥、毛發(fā)脫落等。二、多項選題（解析）1.答案：ABCD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，需要監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)、血常規(guī)、肝功能和腎功能，以評估治療效果和藥物副作用。2.答案：ABCD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，可能出現(xiàn)肝功能異常、腎功能異常、皮膚瘙癢和皮疹等副作用。3.答案：ABCD解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，需要監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)、血常規(guī)、肝功能和腎功能，以評估治療效果和藥物副作用。4.答案：ABCD解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，可能出現(xiàn)心悸、出汗、情緒低落和嗜睡等副作用。5.答案：ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，碘化鉀、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾可以用于治療并發(fā)癥。6.答案：ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，碘化鉀、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾可以用于控制癥狀。7.答案：ABC解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，碘化鉀、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾可以用于控制癥狀。8.答案：ABC解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療過程中，碘化鉀、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾可以用于預(yù)防復(fù)發(fā)。9.答案：ABC解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，碘化鉀、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾可以用于預(yù)防復(fù)發(fā)。10.答案：A解析：碘化鉀可以用于治療甲狀腺腫大。三、填空題（解析）1.答案：丙硫氧嘧啶解析：丙硫氧嘧啶是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選藥物，具有抑制甲狀腺激素合成的作用。2.答案：左甲狀腺素鈉解析：左甲狀腺素鈉是治療甲狀腺功能減退癥的首選藥物，具有替代甲狀腺激素的作用。3.答案：丙硫氧嘧啶解析：丙硫氧嘧啶可以引起皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。4.答案：左甲狀腺素鈉劑量不足解析：左甲狀腺素鈉劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的癥狀加重，如體重增加、便秘等。5.答案：藥物劑量不足解析：藥物劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如突眼加重。6.答案：減少藥物劑量解析：丙硫氧嘧啶可以引起肝功能異常，出現(xiàn)肝功能異常應(yīng)減少藥物劑量。7.答案：左甲狀腺素鈉劑量過高解析：左甲狀腺素鈉劑量過高會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如心悸、出汗等。8.父案：減少藥物劑量解析：丙硫氧嘧啶可以導(dǎo)致甲狀腺腫大，出現(xiàn)甲狀腺腫大應(yīng)減少藥物劑量。9.答案：左甲狀腺素鈉劑量不足解析：左甲狀腺素鈉劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的癥狀加重，如情緒低落、嗜睡等。10.答案：甲狀腺炎解析：甲狀腺炎可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如發(fā)熱、咽痛等。四、判斷題（解析）1.答案：√解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療需要長期服藥，以維持甲狀腺功能正常。2.答案：×解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療需要長期服藥，以維持甲狀腺功能正常。3.答案：√解析：丙硫氧嘧啶可以引起皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用藥物。4.答案：×解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)副作用應(yīng)調(diào)整劑量或更換藥物，而不是立即停用藥物。5.答案：√解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療需要定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)，以評估治療效果和調(diào)整藥物劑量。6.答案：√解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療需要定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)，以評估治療效果和調(diào)整藥物劑量。7.答案：√解析：丙硫氧嘧啶可以引起肝功能異常，出現(xiàn)肝功能異常應(yīng)減少藥物劑量。8.答案：×解析：甲狀腺功能減退癥患者藥物治療過程中，出現(xiàn)腎功能異常應(yīng)調(diào)整劑量或更換藥物，而不是增加藥物劑量。9.答案：√解析：丙硫氧嘧啶劑量過高會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀加重，如突眼加重，應(yīng)停用藥物。10.答案：√解析：左甲狀腺素鈉劑量不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的癥狀加重，如情緒低落，應(yīng)停用藥物。五、簡答題（解析）1.答案：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療的原則包括：根據(jù)患者的病情和甲狀腺功能指標(biāo)選擇合適的藥物，初始劑量要足，逐漸調(diào)整劑量，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)和藥物副作用，長期服藥，定期復(fù)查。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療需要根據(jù)患者的病情和甲狀腺功能指標(biāo)選擇合適的藥物，初始劑