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肝衰竭課件匯報人:XX目錄01肝衰竭概述02肝衰竭的診斷03肝衰竭的治療04肝衰竭的并發(fā)癥05肝衰竭的護理06肝衰竭的預(yù)防肝衰竭概述01定義及分類急慢亞加四類肝衰竭分類肝臟功能嚴(yán)重受損肝衰竭定義發(fā)病機制肝炎病毒等感染導(dǎo)致肝細胞大量壞死。病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)損傷肝細胞,引發(fā)肝衰竭。藥物及肝毒性臨床表現(xiàn)患者皮膚、鞏膜黃染明顯加重,尿液顏色變深。黃疸加深出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等傾向,凝血時間延長。凝血障礙表現(xiàn)為性格改變、行為異常,嚴(yán)重時出現(xiàn)昏迷。肝性腦病肝衰竭的診斷02實驗室檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常,提示肝功能損害。肝功能指標(biāo)凝血酶原時間延長,提示凝血功能障礙。凝血功能檢測影像學(xué)檢查超聲與CT檢查評估肝臟大小、形態(tài),發(fā)現(xiàn)肝臟體積縮小、密度降低等異常。肝組織活檢明確肝衰竭病因、病理類型,發(fā)現(xiàn)肝細胞變性、壞死等情況。診斷標(biāo)準(zhǔn)01臨床表現(xiàn)黃疸、消化道癥狀等02實驗室檢查凝血、肝功能指標(biāo)異常03影像學(xué)檢查評估肝臟大小形態(tài)肝衰竭的治療03藥物治療恩替卡韋等抑制病毒復(fù)制??共《舅幑入赘孰牡缺Wo肝細胞。保肝降酶藥人工肝支持系統(tǒng)清除有害物質(zhì),補充所需物質(zhì),替代部分肝臟功能。替代肝臟功能為肝細胞修復(fù)和再生提供時間,降低死亡率。促進肝細胞再生作為肝移植前的過渡治療,為患者爭取更多機會。支持肝移植過渡肝移植終末期肝病最終方案評估配型到恢復(fù)手術(shù)治療手術(shù)流程肝衰竭的并發(fā)癥04感染長期使用抗生素易導(dǎo)致真菌感染,如念珠菌、曲霉菌等,增加治療難度。真菌感染肝衰竭患者易并發(fā)腸道、腹腔及肺部感染,常見細菌有大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等。細菌感染肝性腦病肝衰竭致氨等有害物質(zhì)影響大腦,引發(fā)意識障礙、昏迷等癥狀。大腦功能受損01隨病情發(fā)展,癥狀由輕度認(rèn)知障礙加重,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和預(yù)后。病情進展迅速02出血傾向肝衰竭致凝血障礙,易鼻出血、牙齦出血。凝血因子減少皮膚瘀斑、消化道出血,嚴(yán)重時危及生命。出血癥狀表現(xiàn)肝衰竭的護理05基礎(chǔ)護理措施患者需絕對臥床,減少活動。臥床休息禁食蛋白質(zhì),后逐步給予高熱量、高維生素飲食。飲食調(diào)整飲食管理01低蛋白飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān),采用低蛋白食物。02清淡易消化避免辛辣油膩,以蒸煮食物為主。心理支持01情緒安撫給予患者及家屬情感支持,緩解焦慮、恐懼情緒。02信心建立鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。肝衰竭的預(yù)防06高危人群識別長期大量飲酒者易患肝衰竭,需定期監(jiān)測肝功能。酗酒者慢性肝炎患者為肝衰竭高危人群,應(yīng)積極治療并隨訪。肝炎患者預(yù)防措施避免過度飲酒減少酒精攝入,保護肝臟免受傷害。健康生活方式合理飲食、運動、睡眠,避免不良習(xí)慣。0102健康教育

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