實踐技能一針灸月俞穴（二）

針灸腌穴（二）

46.秩邊

［定位］在舐區(qū)，橫平第4舐后孔、舐正中線旁開3寸。

［主治］①腰舐痛、下肢痿痹；②癮閉、便秘、痢疾、陰痛等

前后二陰病證。

［操作］直刺1.5-3寸。

47.承山

［定位］在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。

［主治］①腰腿拘急，疼痛；②痔疾，便秘；③腹痛、疝

氣。

［操作］直刺1-2寸。不宜過強刺激，以免引起腓腸肌痙攣。

48.昆侖經(jīng)穴

［定位］在踝區(qū)、外踝尖與跟腱之間的凹陷中。

［主治］①后頭痛、目眩、項強等頭項病證；②腰舐疼痛、足

踝腫痛；③癲癇；④滯產(chǎn)。

［操作］直刺0.5-0.8寸。孕婦禁用、經(jīng)期慎用。

49.申脈八脈交會穴，通陽曉脈；是足太陽經(jīng)與陽蹺脈的交

會穴

［定位］在踝區(qū)、外踝尖直下、外踝下緣與跟骨之間凹陷中。

［主治］①頭痛、眩暈等頭部疾病；②癲狂等神志病證；@

嗜睡、不寐、眼睛開合不利病證；④腰腿酸痛、下肢運動

不利。

［操作］直刺0.3-0.5寸。

50.至陰井穴

［定位］在足趾，小趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0」寸（指

寸）。

［主治］①胎位不正、滯產(chǎn)、胞衣不下等胎產(chǎn)病證；②頭痛、

目痛、鼻塞、鼻Ia等頭面五官病證。

［操作］淺刺0.1寸。胎位不正用灸法。

51.涌泉井穴

［定位］在足底，屈足卷趾時足心最凹陷中。

［主治］①昏厥、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥；②癲狂癇、頭痛、

頭暈、目眩、失眠等神志病證；③咽喉腫痛、喉痹、失音

等頭面五官病證；④大便難、小便不利等前后二陰病證；

⑤足心熱；⑥奔豚氣。

［操作］直刺0.5-1.0寸。針刺時要防止刺傷足底動脈弓。臨床

常用灸法或藥物貼敷。

52.太溪輸穴；原穴

［定位］在踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中。

［主治］①頭暈?zāi)垦！⒉幻?、健忘、遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等

腎虛證；②咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴等陰虛性五官病

證；③咳喘、胸痛、咯血等肺系病證；④消渴，小便頻

數(shù)，便秘；⑤腰脊痛，足跟痛，下肢厥冷。

［操作］直刺05-0.8寸。

53.照海八脈交會穴，通陰蹺脈

［定位］在踝區(qū)，內(nèi)踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。

［主治］①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰癢、赤白帶下等婦科病證；②

癲癇、不寐、嗜臥、庵癥等神志病證；③咽喉干痛，目赤

腫痛；④小便頻數(shù)，瘴閉；⑤便秘。

［操作］直刺0.5-0.8寸。

54.復(fù)溜經(jīng)穴

［定位］在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上2寸，跟腱的前緣。

［主治］①腹脹，泄瀉，癮閉，水腫；②盜汗、汗出不止或熱

病無汗等津液輸布失調(diào)病證；③下肢癱瘓，腰脊強痛。

［操作］直刺0.5-1寸。

55.鄭門鄭穴

［定位］在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上5寸，掌長肌腱與稅

側(cè)腕屈肌腱之間。

［主治］①心痛、心悸、心煩胸痛等心胸病證；②咳血、嘔

血、螞血等血證；③疔瘡；④癲病。

［操作］直刺0.5-1寸。

56.內(nèi)關(guān)絡(luò)穴，八脈交會穴，通陰維脈

［定位］在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與槎

側(cè)腕屈肌腱之間。

［主治］①心痛、心悸、胸悶等心胸病證；②胃痛、嘔吐、呃

逆等胃腑病證；③不寐、郁病、癲狂痛等神志病證；④中

風(fēng)，眩暈，偏頭痛；⑤脅痛，脅下痞塊，肘臂李痛。

［操作］直刺0.5-1寸。注意穴位深層有正中神經(jīng)。

57.大陵輸穴，原穴

［定位］在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋中，掌長肌腿與撓側(cè)腕屈

肌腱之間。

［主治］①心痛、心悸、胸脅脹痛等心胸病證；②胃痛、嘔

吐、口臭等胃腑病證；③喜笑悲恐、癲狂病等神志病證；

④手、臂攣痛。

［操作］直刺0.3-0.5寸。

58.中沖井穴

［定位］在手指，中指末端最高點。

［主治］①中風(fēng)昏迷、舌強不語、中暑、昏厥、小兒驚風(fēng)等急

癥；②高熱；③舌下腫痛。

［操作］淺刺0.1寸，或點刺出血。為急救要穴之一。

59.中渚輸穴

［定位］在手背，第4、5掌骨間，第4掌指關(guān)節(jié)近端凹陷

中。

［主治］①手指屈伸不利，肘臂肩背痛；②頭痛、耳鳴、耳

聾、脖耳、耳痛、目赤、咽喉腫痛等頭面五官病證；③熱

病，瘧疾。

［操作］直刺。3-0.5寸。

60.外關(guān)絡(luò)穴；八脈交會穴，通陽維脈

［定位］在前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋上2寸，尺骨與梳骨間

隙中點。

［主治］①耳鳴、耳聾、聘耳、耳痛、目赤腫痛、目生翳膜、

目眩、咽喉腫痛、口噤、口喝、齒痛、面痛等頭面五官病

證；②頭痛，頸項及肩部疼痛，脅痛，上肢痹痛；③熱

病，瘧疾，傷風(fēng)感冒；④覆瘍。

［操作］直刺0.5-1.0寸。

61.支溝經(jīng)穴

［定位］在前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋上3寸，尺骨與樓骨間

隙中點。

［主治］①便秘；②熱??；③耳鳴、耳聾、咽喉腫痛、暴

喑、頭痛等頭面五官病證；④肘臂痛，脅肋痛，落枕；⑤

摞瘍。

［操作］直刺0.8-1.2寸。

62.翳風(fēng)手足少陽經(jīng)脈的交會穴

［定位］在頸部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。

［主治］①耳鳴、耳聾、脖耳等耳??；②眼瞼動、頰腫、口

喝、牙關(guān)緊閉、齒痛等面口病；③凜瘍。

［操作］直刺0.5-1.0寸。

63.風(fēng)池足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴

［定位］在頸后區(qū)，枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端

之間的凹陷中。

［主治］①中風(fēng)、頭痛、眩暈、不寐、癲癇等內(nèi)風(fēng)所致病證；

②惡寒發(fā)熱、口眼喝斜等外風(fēng)所致病證；③目赤腫痛、視

物不明、鼻塞、鼻螞、鼻淵、耳鳴、咽喉腫痛等五官病證；

④頸項強痛。

［操作］向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸。

64.肩井手足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴

［定位］在肩胛區(qū)，第7頸椎棘突與肩峰最外側(cè)點連線的中

點。

［主治］①頭痛、眩暈、頸項強痛等頭項部病證；②肩背疼

痛，上肢不遂；③攘瘍；④乳癰、乳少、難產(chǎn)、胞衣不下

等婦科病證。

［操作］直刺0.3-0.5寸，切忌深刺、搗刺。孕婦禁用。

65.環(huán)跳足少陽經(jīng)與足太陰經(jīng)的交會穴

［定位］在臀區(qū)，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與部管裂孔連線的外1/3

與內(nèi)2/3交點處。

［主治］①下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛；②風(fēng)疹。

［操作］直刺2-3寸。

66.陽陵泉合穴：膽下合穴；八會穴之筋會

［定位］在小腿外側(cè)，腓骨頭前下方凹陷中。

［主治］①黃疸、口苦、嘔吐、脅痛等膽腑病證；②下肢痿

痹、膝骸腫痛、肩痛等筋?。虎坌后@風(fēng)。

［操作］直刺1-1.5寸。

67.懸鐘八會穴之髓會

［定位］在小腿外側(cè)，外踝尖上3寸，腓骨前緣。

［主治］①中風(fēng)、頸椎病、腰椎病等骨、髓病證；②頸項強

痛，偏頭痛，咽喉腫痛；③胸脅脹痛；④下肢痿痹，腳

氣。

［操作］直刺0.5-0.8寸。

68.丘墟原穴

［定位］在踝區(qū)，外踝的前下方，趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷中。

［主治］①偏頭痛，胸脅脹痛；②下肢痿痹，外踝腫痛，足下

垂，腳氣；③瘧疾。

［操作］直刺0.5-0.8寸。

69.太沖輸穴；原穴

［定位］在足背，第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷

中，或觸及動脈搏動。

［主治］①中風(fēng)、癲狂癇、頭痛、眩暈、口眼咽斜、小兒驚風(fēng)

等內(nèi)風(fēng)所致病證；②目赤腫痛、口喝、青盲、咽喉干痛、

耳鳴、耳聾等頭面五官熱性病證；③月經(jīng)不調(diào)、崩漏、痛

經(jīng)、難產(chǎn)等婦科病證；④黃疽、脅痛、腹脹、嘔逆等肝胃

病證；⑤下肢痿痹，足跑腫痛。

［操作］直刺0.5-1寸。

70.蠡溝絡(luò)穴

［定位］在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。

［主治］①睪丸腫痛、陽強等男科病證；②月經(jīng)不調(diào)、帶下等

婦科病證；③外陰瘙癢、小便不利、遺尿等前陰病證；?

足脛疼痛。

［操作］平刺0.5-0.8寸。

71.期門肝募穴；足厥陰經(jīng)與足太陰經(jīng)的交會穴

［定位］在胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。

［主治］①胸脅脹痛；②腹脹、呃逆、吐酸等肝胃病證；③

郁病，奔豚氣；④乳癰。

［操作］斜刺0.5-0.8寸。

72.腰陽關(guān)

［定位］在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。

［主治］①月經(jīng)不調(diào)、帶下等婦科病證；②遺精、陽痿男科病

證；③腰舐疼痛，下肢痿痹。

［操作］向上斜刺0.5-1寸。

73.命門

［定位］在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。

［主治］①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、帶下、不孕等婦科病證；

②遺精、陽痿、不育等男科病證；③五更泄瀉、小便頻

數(shù)、癮閉等腎虛病證；④腰脊強痛，下肢痿痹。

［操作］向上斜刺().5-1寸。

74.大椎督脈與足三陽經(jīng)的交會穴

［定位］在脊柱區(qū)，第7頸椎棘突下凹陷中，后正中線上。

［主治］①惡寒發(fā)熱、瘧疾等外感病證；②熱病，骨蒸潮熱；

③咳嗽、氣喘等肺氣失于宜降證；④癲狂癇、小兒驚風(fēng)等

神志病證；⑤風(fēng)疹、瘞瘡等皮膚??；⑥項強、脊痛等脊柱

病證。

［操作］直刺().5-1寸。

75.百會督脈與足太陽經(jīng)的交會穴

［定位］在頭部，前發(fā)際正中直上5寸。

［主治］①暈厥、中風(fēng)、失語、癡呆、癲狂、不寐、健忘等神

志病證；②頭風(fēng)、顛頂痛、眩暈耳鳴等頭面病證；③脫

肛、陰挺、胃下垂等氣虛下陷證。

［操作］平刺0.5-0.8寸，升陽固脫多用灸法。

76.神庭督脈與足太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)的交會穴

［定位］在頭部，前發(fā)際正中直上0.5寸。

［主治］①癲狂癇、不寐、驚悸等神志病證；②頭痛、眩暈、

目赤、目翳、鼻淵、鼻蚓等頭面五官病證。

［操作］平刺0.5-0.8寸。

77.水溝督脈與手足陽明經(jīng)的交會穴

［定位］在面部，人中溝的上1/3與中1/3交點處。

［主治］①昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、脫證等急癥，為急救要

穴之一；②癲狂癇、瘴癥、急慢驚風(fēng)等神志病證；③閃挫

腰痛，脊背強痛；④口喝、面腫、鼻塞、牙關(guān)緊閉等頭面

五官病證。

［操作］向上斜刺0.3-0.5寸，強刺激；或指甲按掐。

78卸堂

［定位］在頭部，兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中。

［主治］①不寐、健忘、癡呆、病病、小兒驚風(fēng)等神志病證；

②頭痛、眩暈、鼻淵、鼻孰、鼻螞等頭面五官病證；③小

兒驚風(fēng)，產(chǎn)后血暈，子癇。

［操作］平刺0.3-0.5寸，或三棱針點刺出血。

79.中極膀胱之募穴；任脈與足三陰經(jīng)的交會穴

［定位］在下腹部，臍中下4寸，前正中線上。

［主治］①遺尿、痛閉、尿頻、尿急等泌尿系病證；②遺精、

陽瘦、不育等男科病證；③崩漏、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)

閉、不孕、帶下病等婦科病證。

［操作］直刺1-1.5寸，應(yīng)在排尿后針刺，以免傷及深部膀

胱。孕婦慎用。

80.關(guān)元小腸之募穴；任脈與足三陰經(jīng)的交會穴

［定位］在下腹部，臍中下3寸，前正中線上。

［主治］①中風(fēng)脫證、虛勞羸瘦、脫肛、陰挺等元氣虛損所致

的病證；②遺精、陽痿、早泄、不育等男科病證；③崩

漏、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、不孕、帶下病等婦科病證；

④遺尿、癮閉、尿頻、尿急等泌尿系病證；⑤腹痛、泄

瀉、脫肛、便血等腸腑病證；⑥保健要穴。

［操作］直刺1-1.5寸，應(yīng)在排尿后針刺，以免傷及深部膀

胱。孕婦慎用。

81.氣海

［定位］在下腹部，臍中下1.5寸，前正中線上。

［主治］①中風(fēng)脫證、虛勞羸瘦、脫肛、陰挺等氣虛證；②遺

精、陽痿、疝氣、不育等男科病證；③崩漏、月經(jīng)不調(diào)、

痛經(jīng)、經(jīng)閉、不孕、帶下等婦科病證；④遺尿、瘴閉等泌

尿系病證；④水谷不化、繞臍疼痛、便秘、泄瀉等腸腑病

證。⑤保健要穴。

［操作］直刺1-1.5寸。孕婦慎用。

82.中院胃之募穴；八會穴之腑會；任脈與手少陽經(jīng)、手太

陽經(jīng)、足陽明經(jīng)的交會穴

［定位］在上腹部，臍中上4寸，前正中線上。

［主治］①胃痛、嘔吐、完谷不化、食欲不振、腹脹、泄瀉、

小兒疳積等脾胃病證；②癲癇、不寐等神志病證；③黃

疸。

［操作］直刺1-1.5寸。

83.膻中心包之募穴；八會穴之氣會

［定位］在胸部，橫平第4肋間隙，前正中線上。

［主治］①咳嗽、氣喘、胸悶等胸中氣機不暢病證；②心痛、

心悸等心疾；③產(chǎn)后乳少、乳癰、乳癖等乳?。孩車I吐、

呃逆等胃氣上逆證。

［操作］直刺0.3-0.5寸，或平刺。

84.天突任脈與陰維脈的交會穴

［定位］在頸前區(qū)，胸骨上窩中央，前正中線上。

［主治］①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、胸痛等肺系病證；②暴

喑、梅核氣、瘦氣等咽部病證。

［操作］先直刺0.2寸，然后將針尖轉(zhuǎn)向下方，緊靠胸骨后

方、氣管前緣緩慢刺入1-L5寸。必須嚴格拿握針刺的角度

和深度，以防刺傷肺臟和有關(guān)動脈、靜脈。

85.四神聰

［定位］在頭部，百會前后左右各旁開1