2025年免疫學免疫原理解析及免疫異常診斷答案及解析一、單項選題1.免疫原性最強的物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.多糖C.脂類D.核酸2.下列哪項不是免疫原的必要條件（）A.分子量足夠大B.具有化學結(jié)構(gòu)復雜性C.易被吞噬細胞處理D.能誘導強烈的免疫應答3.佐劑的主要作用是（）A.直接激活B細胞B.增強抗原的免疫原性C.抑制免疫應答D.促進抗原的降解4.下列哪種免疫球蛋白主要參與體液免疫（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE5.介導I型超敏反應的主要細胞是（）A.T細胞B.B細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞6.免疫缺陷病的分類不包括（）A.先天性免疫缺陷B.獲得性免疫缺陷C.免疫功能亢進D.免疫功能正常7.下列哪種疾病與自身免疫有關（）A.過敏性鼻炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風濕關節(jié)炎D.甲狀腺功能亢進8.免疫抑制治療最常用于（）A.過敏性疾病B.自身免疫性疾病C.腫瘤治療D.免疫缺陷病9.下列哪種細胞主要參與細胞免疫（）A.B細胞B.T細胞C.巨噬細胞D.樹突狀細胞10.以下哪項是MHC分子的功能（）A.運輸抗原B.介導細胞粘附C.提呈抗原肽D.促進細胞增殖二、多項選題1.免疫原性強的物質(zhì)具有哪些特征（）A.分子量足夠大B.具有化學結(jié)構(gòu)復雜性C.易被吞噬細胞處理D.能誘導強烈的免疫應答2.佐劑的作用包括（）A.增強抗原的免疫原性B.促進免疫細胞的增殖和分化C.抑制免疫應答D.延長抗原在體內(nèi)的存留時間3.下列哪些疾病屬于免疫缺陷?。ǎ〢.艾滋病B.低丙種球蛋白血癥C.嚴重聯(lián)合免疫缺陷病D.過敏性鼻炎4.免疫抑制治療的方法包括（）A.使用糖皮質(zhì)激素B.使用免疫抑制劑藥物C.進行骨髓移植D.使用疫苗5.下列哪些細胞參與體液免疫（）A.B細胞B.T細胞C.巨噬細胞D.漿細胞6.I型超敏反應的特征包括（）A.快速發(fā)生B.由IgE介導C.主要累及皮膚和呼吸道D.引起組織損傷7.自身免疫性疾病的特點包括（）A.針對自身抗原產(chǎn)生免疫應答B(yǎng).可引起多器官受累C.病程遷延D.對免疫抑制治療敏感8.免疫功能亢進的表現(xiàn)包括（）A.發(fā)生自身免疫病B.過敏性疾病C.免疫缺陷病D.腫瘤發(fā)生9.MHC分子的類型包括（）A.MHC-I類B.MHC-II類C.MHC-III類D.MHC-IV類10.免疫應答的調(diào)節(jié)機制包括（）A.免疫抑制細胞的調(diào)節(jié)B.免疫耐受的建立C.抗體的反饋調(diào)節(jié)D.細胞因子的相互作用三、填空題1.免疫原性是指__________。2.佐劑是__________。3.體液免疫的主要效應分子是__________。4.I型超敏反應的主要介質(zhì)是__________。5.免疫缺陷病是指__________。6.自身免疫性疾病是指__________。7.免疫抑制治療是指__________。8.細胞免疫的主要效應細胞是__________。9.MHC-I類分子主要提呈__________。10.免疫應答的調(diào)節(jié)機制包括__________和__________。四、判斷題（√/×）1.免疫原性強的物質(zhì)一定具有免疫活性。2.佐劑可以增強所有類型的免疫應答。3.體液免疫和細胞免疫是相互獨立的。4.I型超敏反應主要累及皮膚和呼吸道。5.免疫缺陷病都是遺傳性疾病。6.自身免疫性疾病都是慢性疾病。7.免疫抑制治療可以完全消除免疫應答。8.細胞免疫主要參與抗病毒感染。9.MHC-II類分子主要提呈外源性抗原肽。10.免疫應答的調(diào)節(jié)機制包括免疫耐受和免疫排斥。五、簡答題1.簡述免疫原性的概念及其必要條件。六、論述題1.論述免疫抑制治療在臨床中的應用及其潛在風險。七、案例分析1.患者主訴：反復發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大，病程3個月?，F(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃，伴皮疹，分布于軀干和四肢，呈斑丘疹樣，伴有淋巴結(jié)腫大，無關節(jié)疼痛。體征：體溫38.5℃，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝脾輕度腫大，皮膚可見散在斑丘疹。關鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例增高；抗核抗體（ANA）陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者主訴：反復感染，自幼易患肺炎、腹瀉，伴生長發(fā)育遲緩?，F(xiàn)病史：患者自幼易患肺炎，每年至少3次，伴腹瀉，伴生長發(fā)育遲緩，近期出現(xiàn)反復口腔潰瘍。體征：體重低于同齡兒平均水平，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺聽診無異常。關鍵輔助檢查結(jié)果：血清IgG、IgA、IgM水平均低于正常范圍。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：蛋白質(zhì)分子量較大，結(jié)構(gòu)復雜，易被吞噬細胞處理，誘導強烈的免疫應答。2.答案：C解析：免疫原的必要條件包括分子量足夠大、具有化學結(jié)構(gòu)復雜性、易被吞噬細胞處理、能誘導強烈的免疫應答。3.答案：B解析：佐劑的主要作用是增強抗原的免疫原性，促進免疫細胞的增殖和分化。4.答案：A解析：IgG是體液免疫的主要效應分子，參與抗體的中和和清除。5.答案：D解析：嗜堿性粒細胞介導I型超敏反應，釋放組胺等介質(zhì)引起過敏癥狀。6.答案：D解析：免疫功能亢進不屬于免疫缺陷病的分類。7.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，患者產(chǎn)生抗自身核抗原的抗體。8.答案：C解析：免疫抑制治療最常用于腫瘤治療，以抑制腫瘤細胞的生長和擴散。9.答案：B解析：T細胞主要參與細胞免疫，介導對細胞內(nèi)感染的清除。10.答案：C解析：MHC-I類分子主要提呈內(nèi)源性抗原肽，呈遞給CD8+T細胞。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：免疫原性強的物質(zhì)具有分子量足夠大、具有化學結(jié)構(gòu)復雜性、易被吞噬細胞處理、能誘導強烈的免疫應答等特征。2.答案：A,B,D解析：佐劑的作用包括增強抗原的免疫原性、促進免疫細胞的增殖和分化、延長抗原在體內(nèi)的存留時間。3.答案：A,B,C解析：艾滋病、低丙種球蛋白血癥、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病屬于免疫缺陷病。4.答案：A,B,C解析：免疫抑制治療的方法包括使用糖皮質(zhì)激素、使用免疫抑制劑藥物、進行骨髓移植。5.答案：A,D解析：B細胞和漿細胞參與體液免疫，B細胞產(chǎn)生抗體，漿細胞分泌抗體。6.答案：A,B,C,D解析：I型超敏反應的特征包括快速發(fā)生、由IgE介導、主要累及皮膚和呼吸道、引起組織損傷。7.答案：A,B,C,D解析：自身免疫性疾病的特點包括針對自身抗原產(chǎn)生免疫應答、可引起多器官受累、病程遷延、對免疫抑制治療敏感。8.答案：A,B解析：免疫功能亢進的表現(xiàn)包括發(fā)生自身免疫病、過敏性疾病。9.答案：A,B解析：MHC分子的類型包括MHC-I類和MHC-II類。10.答案：A,B,D解析：免疫應答的調(diào)節(jié)機制包括免疫抑制細胞的調(diào)節(jié)、免疫耐受的建立、細胞因子的相互作用。三、填空題（答案）1.答案：能誘導機體產(chǎn)生免疫應答的物質(zhì)。解析：免疫原性是指物質(zhì)能誘導機體產(chǎn)生免疫應答的能力。2.答案：增強抗原免疫原性的物質(zhì)。解析：佐劑是增強抗原免疫原性的物質(zhì)，如Freund's完全佐劑。3.答案：抗體。解析：體液免疫的主要效應分子是抗體，由B細胞產(chǎn)生。4.答案：組胺。解析：I型超敏反應的主要介質(zhì)是組胺，由嗜堿性粒細胞釋放。5.答案：機體免疫系統(tǒng)功能部分或完全缺陷。解析：免疫缺陷病是指機體免疫系統(tǒng)功能部分或完全缺陷，導致機體易感感染。6.答案：機體產(chǎn)生針對自身抗原的免疫應答。解析：自身免疫性疾病是指機體產(chǎn)生針對自身抗原的免疫應答，攻擊自身組織。7.答案：抑制機體免疫應答。解析：免疫抑制治療是指抑制機體免疫應答，用于治療自身免疫性疾病和移植排斥反應。8.?答：T細胞。解析：細胞免疫的主要效應細胞是T細胞，包括CD4+T細胞和CD8+T細胞。9.答案：內(nèi)源性抗原肽。解析：MHC-I類分子主要提呈內(nèi)源性抗原肽，呈遞給CD8+T細胞。10.答案：免疫耐受；免疫排斥。解析：免疫應答的調(diào)節(jié)機制包括免疫耐受和免疫排斥，維持免疫系統(tǒng)的平衡。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：免疫原性強的物質(zhì)不一定具有免疫活性，免疫活性是指物質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生免疫應答的能力。2.答案：×解析：佐劑不能增強所有類型的免疫應答，不同類型的佐劑對不同類型的免疫應答有不同的增強作用。3.答案：×解析：體液免疫和細胞免疫不是相互獨立的，兩者相互調(diào)節(jié)，共同維持機體的免疫平衡。4.答案：√解析：I型超敏反應主要累及皮膚和呼吸道，引起過敏癥狀。5.答案：×解析：免疫缺陷病不都是遺傳性疾病，也包括獲得性免疫缺陷，如艾滋病。6.答案：√解析：自身免疫性疾病通常是慢性疾病，病程遷延，反復發(fā)作。7.答案：×解析：免疫抑制治療不能完全消除免疫應答，而是抑制免疫應答，用于治療自身免疫性疾病和移植排斥反應。8.答案：√解析：細胞免疫主要參與抗病毒感染，CD8+T細胞清除病毒感染細胞。9.答案：√解析：MHC-II類分子主要提呈外源性抗原肽，呈遞給CD4+T細胞。10.答案：√解析：免疫應答的調(diào)節(jié)機制包括免疫耐受和免疫排斥，維持免疫系統(tǒng)的平衡。五、簡答題（答案）1.答：免疫原性是指物質(zhì)能誘導機體產(chǎn)生免疫應答的能力。免疫原的必要條件包括：-分子量足夠大：通常分子量大于幾千道爾頓的物質(zhì)具有較好的免疫原性。-具有化學結(jié)構(gòu)復雜性：結(jié)構(gòu)復雜的物質(zhì)更容易被免疫系統(tǒng)識別為異物。-易被吞噬細胞處理：免疫原需要被吞噬細胞吞噬和處理，才能被免疫系統(tǒng)識別。-能誘導強烈的免疫應答：免疫原需要能誘導機體產(chǎn)生強烈的免疫應答，包括抗體和細胞免疫。六、論述題（答案）1.答：免疫抑制治療在臨床中廣泛應用于多種疾病的治療，主要包括：-腫瘤治療：通過抑制免疫系統(tǒng)的抗腫瘤免疫應答，減少腫瘤細胞的殺傷，促進腫瘤的生長。-移植排斥反應：通過抑制受體的免疫應答，減少對移植物細胞的攻擊，提高移植的成功率。-自身免疫性疾?。和ㄟ^抑制免疫系統(tǒng)的過度應答，減少對自身組織的攻擊，緩解癥狀。潛在風險包括：-感染風險：免疫抑制治療會降低機體的免疫力，增加感染的風險。-腫瘤復發(fā)：免疫抑制治療可能會促進腫瘤細胞的