第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)士外科護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為外科手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，以下哪項(xiàng)措施屬于皮膚準(zhǔn)備的范疇？

（）A.剃掉患者全部體毛

（）B.使用碘伏對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行消毒

（）C.為患者建立靜脈通路

（）D.給予患者術(shù)前鎮(zhèn)靜藥物

2.外科手術(shù)后早期，患者出現(xiàn)傷口紅、腫、熱、痛，且伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，最可能的診斷是？

（）A.傷口感染

（）B.血腫形成

（）C.水腫反應(yīng)

（）D.神經(jīng)性疼痛

3.使用無菌手套進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是錯(cuò)誤的？

（）A.先洗手再戴口罩

（）B.未破損的手套可以觸摸非無菌物品

（）C.戴手套前檢查包裝完整性

（）D.脫手套后立即洗手

4.關(guān)于術(shù)后疼痛管理，以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）？

（）A.芬太尼

（）B.布洛芬

（）C.地西泮

（）D.氯胺酮

5.外科患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是首選？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.持續(xù)使用彈性繃帶固定

（）D.增加患者活動(dòng)量

6.在進(jìn)行胸腔閉式引流護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的？

（）A.水封瓶位置高于胸腔

（）B.拔管時(shí)先夾閉引流管

（）C.引流液呈鮮紅色需立即報(bào)告醫(yī)生

（）D.引流瓶內(nèi)液體可隨意傾倒

7.關(guān)于手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？

（）A.術(shù)前使用抗生素

（）B.手術(shù)時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi)

（）C.術(shù)中保持手術(shù)室溫度低于24℃

（）D.嚴(yán)格無菌操作

8.為預(yù)防深靜脈血栓（DVT），以下哪項(xiàng)措施效果最顯著？

（）A.使用彈力襪

（）B.指導(dǎo)患者踝泵運(yùn)動(dòng)

（）C.靜脈注射肝素

（）D.保持患肢抬高

9.外科患者發(fā)生急性胰腺炎時(shí)，以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最具有診斷意義？

（）A.血常規(guī)

（）B.血淀粉酶

（）C.肝功能

（）D.心電圖

10.關(guān)于腸梗阻患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.禁食水

（）B.胃腸減壓

（）C.肌肉注射嗎啡止痛

（）D.觀察腹部體征

11.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，且傷口引流液呈膿性，最可能的并發(fā)癥是？

（）A.低血壓

（）B.肺栓塞

（）C.化膿性感染

（）D.脫水

12.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)需要重點(diǎn)監(jiān)測？

（）A.氧氣流量

（）B.呼吸頻率

（）C.中心靜脈壓

（）D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

13.關(guān)于手術(shù)標(biāo)本送檢，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.立即用10%甲醛溶液固定

（）B.標(biāo)本袋上注明患者信息

（）C.標(biāo)本可接觸非無菌表面

（）D.送檢前避免標(biāo)本干燥

14.為預(yù)防術(shù)后患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍，以下哪項(xiàng)措施是首選？

（）A.使用質(zhì)子泵抑制劑

（）B.靜脈輸注葡萄糖

（）C.保持患者平臥位

（）D.減少液體輸入量

15.外科患者發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是？

（）A.皮膚濕冷

（）B.血壓下降

（）C.呼吸急促

（）D.尿量減少

（）E.以上都是

16.關(guān)于傷口換藥的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.換藥前洗手消毒

（）B.使用無菌敷料

（）C.可在傷口周圍涂抹碘伏

（）D.換藥后無需觀察患者反應(yīng)

17.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪項(xiàng)措施是首選？

（）A.給予止吐藥

（）B.頭低腳高位

（）C.靜脈輸注補(bǔ)液

（）D.調(diào)整麻醉藥物

18.使用胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.首先補(bǔ)液

（）B.靜脈輸注普通胰島素

（）C.監(jiān)測血糖變化

（）D.禁食水

19.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥，以下哪項(xiàng)屬于空氣栓塞的典型表現(xiàn)？

（）A.呼吸困難

（）B.心律失常

（）C.皮膚發(fā)紺

（）D.以上都是

20.外科患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下哪項(xiàng)措施是首選？

（）A.恥骨上膀胱穿刺造瘺

（）B.導(dǎo)尿管留置

（）C.按摩下腹部

（）D.口服利尿劑

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科感染常見的病原體包括？

（）A.金黃色葡萄球菌

（）B.大腸桿菌

（）C.真菌

（）D.病毒

（）E.綠膿桿菌

22.術(shù)后早期活動(dòng)的好處包括？

（）A.促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.預(yù)防深靜脈血栓

（）C.減少肺部并發(fā)癥

（）D.加快傷口愈合

（）E.減少麻醉藥物使用

23.外科患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.長期臥床

（）B.營養(yǎng)不良

（）C.潮濕環(huán)境

（）D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

（）E.衣物過緊

24.關(guān)于無菌操作，以下哪些行為是正確的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.保持無菌物品不被污染

（）C.操作時(shí)面向無菌區(qū)

（）D.無菌物品可接觸非無菌表面

（）E.操作后整理無菌物品

25.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括？

（）A.肺不張

（）B.肺炎

（）C.氣胸

（）D.肺栓塞

（）E.缺氧性肺水腫

26.關(guān)于腸梗阻患者的護(hù)理，以下哪些措施是正確的？

（）A.禁食水

（）B.胃腸減壓

（）C.肌肉注射嗎啡止痛

（）D.觀察腹部體征

（）E.靜脈輸液

27.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括？

（）A.傷口感染

（）B.敗血癥

（）C.肺炎

（）D.脫水

（）E.應(yīng)激反應(yīng)

28.關(guān)于靜脈輸液，以下哪些并發(fā)癥需要警惕？

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.靜脈血栓

（）D.藥物外滲

（）E.液體過量

29.外科患者發(fā)生休克的處理措施包括？

（）A.快速補(bǔ)液

（）B.使用升壓藥物

（）C.氣道通暢

（）D.緊急手術(shù)

（）E.鎮(zhèn)靜止痛

30.關(guān)于手術(shù)標(biāo)本送檢，以下哪些是正確的？

（）A.立即用10%甲醛溶液固定

（）B.標(biāo)本袋上注明患者信息

（）C.標(biāo)本可接觸非無菌表面

（）D.送檢前避免標(biāo)本干燥

（）E.送檢時(shí)間不宜超過2小時(shí)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.手術(shù)室溫度應(yīng)保持在24℃-26℃，濕度40%-60%。

32.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能是因?yàn)槁樽矸磻?yīng)。

33.使用無菌手套時(shí)，若發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換。

34.腸梗阻患者可隨意進(jìn)食流質(zhì)飲食。

35.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫越高說明感染越嚴(yán)重。

36.深靜脈血栓形成的典型部位是腘靜脈。

37.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即進(jìn)行導(dǎo)尿。

38.使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，應(yīng)保持氣道濕化。

39.手術(shù)標(biāo)本送檢前可涂擦消毒液。

40.外科患者發(fā)生休克時(shí)，應(yīng)立即平臥位。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)傷口紅、腫、熱、痛，伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，可能發(fā)生________。

42.使用無菌手套進(jìn)行無菌操作時(shí)，先洗手再戴口罩，是為了防止________。

43.預(yù)防術(shù)后患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍，首選的措施是________。

44.外科患者發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是________。

45.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口引流液呈膿性，最可能的并發(fā)癥是________。

46.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，需重點(diǎn)監(jiān)測________。

47.手術(shù)標(biāo)本送檢前，應(yīng)立即用________溶液固定。

48.外科患者發(fā)生壓瘡時(shí)，首選的護(hù)理措施是________。

49.關(guān)于靜脈輸液，若患者出現(xiàn)呼吸困難、皮膚發(fā)紺，可能發(fā)生________。

50.外科手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能是因?yàn)開_______。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）的三大措施。

52.簡述外科患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT）的常見原因。

53.簡述術(shù)后患者發(fā)生尿潴留的常見原因及處理措施。

六、案例分析題（共1題，共25分）

某患者因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲血，引流液呈淡黃色膿性，腹部壓痛明顯。護(hù)士觀察患者生命體征，發(fā)現(xiàn)體溫38.5℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。

問題：

（1）請(qǐng)分析該患者可能發(fā)生什么并發(fā)癥？

（2）針對(duì)該并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防此類并發(fā)癥的發(fā)生？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.A

3.B

4.B

5.A

6.B

7.D

8.C

9.B

10.C

11.C

12.B

13.C

14.A

15.E

16.D

17.A

18.D

19.D

20.B

二、多選題

21.A,B,E

22.A,B,C,D,E

23.A,B,C,D,E

24.A,B,C,E

25.A,B,C,D,E

26.A,B,D,E

27.A,B,C,D,E

28.A,B,C,D,E

29.A,B,C,D,E

30.A,B,D,E

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

36.×

37.×

38.√

39.×

40.×

四、填空題

41.傷口感染

42.污染無菌物品

43.使用質(zhì)子泵抑制劑

44.皮膚濕冷、血壓下降、呼吸急促、尿量減少

45.化膿性感染

46.呼吸頻率

47.10%甲醛

48.定時(shí)翻身

49.空氣栓塞

50.麻醉反應(yīng)

五、簡答題

51.預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）的三大措施：

①術(shù)前準(zhǔn)備：包括皮膚消毒、抗生素使用等。

②術(shù)中無菌操作：嚴(yán)格無菌技術(shù)，減少手術(shù)時(shí)間。

③術(shù)后護(hù)理：保持傷口清潔，合理使用抗生素。

52.外科患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT）的常見原因：

①長期臥床或活動(dòng)減少。

②術(shù)后早期活動(dòng)不足。

③肥胖或營養(yǎng)不良。

④惡性腫瘤。

⑤術(shù)后疼痛導(dǎo)致肢體固定。

⑥遺傳性因素（如抗凝因子異常）。

53.術(shù)后患者發(fā)生尿潴留的常見原因及處理措施：

原因：

①麻醉影響。

②神經(jīng)損傷。

③膀胱痙攣。

④膀胱充盈過度。

處理措施：

①下腹部熱敷。

②調(diào)整體位。

③導(dǎo)尿（必要時(shí)）。

④鼓勵(lì)患者飲水（若無禁忌）。

六、案例分析題

（1）案例背景分析：該患者術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口敷料滲血，引流液呈膿性，腹部壓痛明顯，最可能的并發(fā)癥是傷口感染。

（2）問題解答：

問題1：該患者可能發(fā)生什么并發(fā)癥？

答：①傷口感染；②腹腔膿腫（可能性較低，但需警惕）。

問題2：針對(duì)該并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

答：①密切監(jiān)測生命體征和傷口情況。

②遵醫(yī)囑使用抗生素。

③保持傷口清潔干