注射用阿糖胞苷臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.注射用阿糖胞苷的主要臨床應(yīng)用是（）[單選題]*A.治療細菌感染B.治療急性白血病C.緩解高血壓D.改善糖尿病癥狀答案：B解析：阿糖胞苷是一種抗代謝類抗腫瘤藥，通過抑制DNA合成發(fā)揮抗白血病作用，主要用于急性白血病治療。2.阿糖胞苷的給藥途徑不包括（）[單選題]*A.靜脈注射B.皮下注射C.口服D.鞘內(nèi)注射答案：C解析：阿糖胞苷在胃腸道易被破壞，需通過注射給藥，口服無效。3.阿糖胞苷的常見不良反應(yīng)是（）[多選題]*A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.肝功能損害D.過敏性休克答案：ABC解析：骨髓抑制（如白細胞減少）、惡心嘔吐及肝毒性為典型不良反應(yīng)，過敏性休克罕見。4.阿糖胞苷的代謝產(chǎn)物主要通過哪種途徑排泄（）[單選題]*A.腎臟B.膽汁C.呼吸道D.皮膚答案：A解析：阿糖胞苷代謝后約90%經(jīng)腎臟排出，需監(jiān)測腎功能不全患者的用藥劑量。5.阿糖胞苷與下列哪種藥物聯(lián)用可能增加毒性（）[單選題]*A.氟尿嘧啶B.地塞米松C.青霉素D.胰島素答案：A解析：與其他抗代謝藥（如氟尿嘧啶）聯(lián)用可能加重骨髓抑制或黏膜炎風(fēng)險。6.阿糖胞苷的細胞周期特異性作用主要針對（）[單選題]*A.G0期B.G1期C.S期D.M期答案：C解析：阿糖胞苷通過干擾DNA合成，特異性作用于S期細胞。7.鞘內(nèi)注射阿糖胞苷的適應(yīng)證是（）[單選題]*A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.肺癌腦轉(zhuǎn)移C.腦膜炎D.癲癇答案：A解析：鞘內(nèi)注射可穿透血腦屏障，用于預(yù)防或治療白血病中樞浸潤。8.阿糖胞苷的化學(xué)結(jié)構(gòu)屬于（）[單選題]*A.嘌呤類似物B.嘧啶類似物C.烷化劑D.抗生素類答案：B解析：阿糖胞苷為脫氧胞苷類似物，屬于嘧啶類抗代謝藥。9.使用阿糖胞苷期間需定期監(jiān)測的指標不包括（）[單選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.尿糖答案：D解析：骨髓抑制和肝毒性常見，需監(jiān)測血常規(guī)及肝功能，尿糖無直接關(guān)聯(lián)。10.阿糖胞苷的禁忌證是（）[多選題]*A.妊娠期婦女B.嚴重肝功能不全C.對本品過敏者D.高血壓患者答案：ABC解析：妊娠期禁用（致畸風(fēng)險），過敏及嚴重肝損者禁用，高血壓非禁忌證。11.阿糖胞苷的常用劑量方案依據(jù)（）[單選題]*A.患者體重B.體表面積C.年齡D.血糖水平答案：B解析：抗腫瘤藥劑量通常按體表面積（mg/m2）計算，以個體化調(diào)整。12.阿糖胞苷的配制注意事項正確的是（）[多選題]*A.需避光保存B.可用生理鹽水稀釋C.與葡萄糖溶液配伍穩(wěn)定D.現(xiàn)配現(xiàn)用答案：ABD解析：阿糖胞苷在酸性環(huán)境中易分解，宜用生理鹽水稀釋，葡萄糖溶液可能降低穩(wěn)定性。13.阿糖胞苷耐藥的可能機制是（）[單選題]*A.腫瘤細胞膜通透性降低B.藥物代謝酶活性增強C.細胞凋亡通路激活D.血管生成抑制答案：A解析：耐藥性與細胞攝取減少或胞苷脫氨酶活性升高有關(guān)。14.兒童使用阿糖胞苷需特別注意（）[單選題]*A.聽力損害B.生長發(fā)育遲緩C.心臟毒性D.神經(jīng)系統(tǒng)毒性答案：D解析：兒童鞘內(nèi)注射可能引發(fā)驚厥或癱瘓，需謹慎評估風(fēng)險。15.阿糖胞苷的貯存條件是（）[單選題]*A.常溫避光B.2-8℃冷藏C.冷凍保存D.高溫滅菌答案：B解析：未配制藥品需2-8℃保存，高溫易導(dǎo)致降解。16.阿糖胞苷治療白血病的療效評價指標包括（）[多選題]*A.完全緩解率B.無病生存期C.血紅蛋白水平D.骨髓原始細胞比例答案：ABD解析：完全緩解、生存期及骨髓象為關(guān)鍵指標，血紅蛋白為輔助參考。17.阿糖胞苷與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用的目的是（）[單選題]*A.減少心臟毒性B.協(xié)同殺傷腫瘤細胞C.降低感染風(fēng)險D.縮短療程答案：B解析：聯(lián)合蒽環(huán)類（如柔紅霉素）可增強抗白血病作用，提高緩解率。18.阿糖胞苷用藥后出現(xiàn)高尿酸血癥