注射用比阿培南臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.注射用比阿培南的抗菌譜主要覆蓋以下哪類病原體？（）[單選題]*A.僅革蘭陽性菌B.僅革蘭陰性菌C.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌D.僅厭氧菌答案：C解析：比阿培南屬于碳青霉烯類抗生素，對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有廣譜抗菌活性，包括需氧菌和厭氧菌。2.比阿培南的臨床應(yīng)用不包括以下哪種感染？（）[單選題]*A.復(fù)雜性腹腔感染B.社區(qū)獲得性肺炎C.單純性尿路感染D.敗血癥答案：C解析：比阿培南適用于中重度感染，如復(fù)雜性腹腔感染、醫(yī)院獲得性肺炎及敗血癥等，單純性尿路感染通常選用窄譜抗生素。3.比阿培南的給藥方式通常為（）[單選題]*A.口服B.肌肉注射C.靜脈輸注D.皮下注射答案：C解析：比阿培南需通過靜脈輸注給藥，因其口服生物利用度低且肌肉注射可能導(dǎo)致局部刺激。4.以下哪種情況需謹(jǐn)慎使用比阿培南？（）[多選題]*A.對碳青霉烯類過敏B.腎功能不全C.妊娠期婦女D.兒童患者答案：ABCD解析：過敏患者禁用；腎功能不全需調(diào)整劑量；妊娠期及兒童患者需權(quán)衡利弊，缺乏充分安全性數(shù)據(jù)。5.比阿培南與丙磺舒聯(lián)用可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.抗菌活性增強(qiáng)B.血藥濃度升高C.毒性反應(yīng)減少D.無顯著影響答案：B解析：丙磺舒抑制腎小管排泄比阿培南，可能升高其血藥濃度，增加不良反應(yīng)風(fēng)險。6.比阿培南的常見不良反應(yīng)是（）[多選題]*A.腹瀉B.頭痛C.肝功能異常D.血小板減少答案：ABCD解析：碳青霉烯類抗生素可能引起胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝酶升高及血液系統(tǒng)異常。7.比阿培南對以下哪種酶穩(wěn)定性最高？（）[單選題]*A.青霉素酶B.超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）C.金屬β-內(nèi)酰胺酶D.頭孢菌素酶答案：B解析：比阿培南對ESBLs穩(wěn)定，但對金屬β-內(nèi)酰胺酶易被水解。8.腎功能不全患者使用比阿培南時，通常需要（）[單選題]*A.增加劑量B.延長給藥間隔C.改用口服制劑D.無需調(diào)整答案：B解析：比阿培南主要通過腎臟排泄，腎功能不全時需延長給藥間隔以避免蓄積毒性。9.比阿培南的抗菌機(jī)制是（）[單選題]*A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.干擾蛋白質(zhì)合成C.破壞細(xì)胞膜完整性D.抑制核酸復(fù)制答案：A解析：作為β-內(nèi)酰胺類抗生素，比阿培南通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖合成發(fā)揮殺菌作用。10.比阿培南與萬古霉素聯(lián)用的主要目的是（）[單選題]*A.擴(kuò)大抗菌譜覆蓋B.減少耐藥性C.降低毒性D.增強(qiáng)殺菌效果答案：A解析：聯(lián)用可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），適用于混合感染。11.比阿培南的推薦輸注時間通常為（）[單選題]*A.5-10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B解析：延長輸注時間至30分鐘可減少靜脈炎風(fēng)險并優(yōu)化藥效學(xué)。12.以下哪種病原體對比阿培南天然耐藥？（）[單選題]*A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.肺炎克雷伯菌答案：C解析：嗜麥芽窄食單胞菌產(chǎn)金屬酶，對碳青霉烯類天然耐藥。13.比阿培南的儲存條件要求為（）[單選題]*A.室溫避光B.冷藏（2-8℃）C.冷凍（-20℃）D.無需特殊條件答案：B解析：比阿培南干粉需冷藏保存，配制后溶液在室溫下需6小時內(nèi)使用。14.比阿培南的耐藥性主要與以下哪種機(jī)制相關(guān)？（）[多選題]*A.外排泵激活B.靶位點突變C.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶D.生物膜形成答案：ABCD解析：細(xì)菌可通過多種機(jī)制對碳青霉烯類耐藥，包括酶水解、膜通透性改變及生物膜屏障等。15.比阿培南用于治療腹腔感染時，常需聯(lián)用（）[單選題]*A.抗真菌藥B.抗厭氧菌藥C.抗病毒藥D.免疫抑制劑答案：B解析：復(fù)雜性腹腔感染常合并厭氧菌感染，需聯(lián)用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。16.比阿培南的消除半衰期約為（）[單選題]*A.1小時B.3小時C.6小時D.12小時答案：A解析：比阿培南半衰期較短（約1小時），需每日多次給藥以維持有效濃度。17.以下哪種患者使用比阿培南時需監(jiān)測腦電圖？（）[單選題]*A.癲癇病史B.糖尿病患者C.高血壓患者D.骨質(zhì)疏松患者答案：A解析：碳青霉烯類可能降低癲癇閾值，癲癇患者需謹(jǐn)慎使用并監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。18.比阿培南的