2025年急診醫(yī)學外傷患者的GoldenHour關懷知識考核答案及詳解一、單項選題1.GoldenHour的概念是指（）A.患者到達醫(yī)院后的第一個小時B.傷后至生命體征穩(wěn)定的黃金時間C.傷后至首次醫(yī)療接觸的黃金時間D.醫(yī)院創(chuàng)傷中心啟動后的第一個小時2.急診外傷患者GoldenHour的關鍵是（）A.快速診斷B.及時手術C.快速評估和干預D.充分術前準備3.外傷患者GoldenHour中，最先需要評估的參數(shù)是（）A.血壓B.呼吸頻率C.脈搏D.體溫4.GoldenHour中，以下哪項不是快速評估的內容（）A.意識狀態(tài)B.胸部聽診C.心電圖檢查D.腹部觸診5.GoldenHour中，以下哪項是優(yōu)先處理的危及生命問題（）A.骨折B.嚴重出血C.脊柱損傷D.肺部感染6.GoldenHour中，以下哪項措施不屬于初級創(chuàng)傷生命支持（）A.通氣B.循環(huán)支持C.神經保護D.緊急止血7.GoldenHour中，以下哪項是高級創(chuàng)傷生命支持的重點（）A.心肺復蘇B.骨折固定C.神經麻醉D.胸腔閉式引流8.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運的禁忌證（）A.嚴重多發(fā)傷B.不穩(wěn)定傷情C.需要緊急手術D.已有生命體征穩(wěn)定的患者9.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的順序（）A.ABCDEB.CABCDEC.EABCDED.DCABE10.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運前必須完成的（）A.完全補液B.緊急手術C.持續(xù)生命支持D.詳細病史采集11.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運后的重點（）A.繼續(xù)生命支持B.詳細體格檢查C.心電圖檢查D.胸部X光片12.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的ABC階段（）A.氣道、呼吸、循環(huán)B.體溫、血壓、脈搏C.意識、呼吸、循環(huán)D.氣道、血壓、脈搏13.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的C階段（）A.氣道、呼吸B.循環(huán)C.神經D.腹部14.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的D階段（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.腹部15.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的E階段（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.檢查二、多項選題1.GoldenHour中，以下哪些是危及生命的問題（）A.嚴重出血B.氣道梗阻C.脊柱損傷D.心跳呼吸停止2.GoldenHour中，以下哪些是初級創(chuàng)傷生命支持的內容（）A.通氣B.循環(huán)支持C.緊急止血D.骨折固定3.GoldenHour中，以下哪些是高級創(chuàng)傷生命支持的內容（）A.心肺復蘇B.神經保護C.藥物治療D.生命體征監(jiān)測4.GoldenHour中，以下哪些是創(chuàng)傷患者轉運的指征（）A.嚴重多發(fā)傷B.不穩(wěn)定傷情C.需要緊急手術D.已有生命體征穩(wěn)定的患者5.GoldenHour中，以下哪些是創(chuàng)傷患者轉運前的準備（）A.補液B.止血C.通氣D.心肺復蘇6.GoldenHour中，以下哪些是創(chuàng)傷患者轉運后的處理（）A.繼續(xù)生命支持B.詳細體格檢查C.心電圖檢查D.胸部X光片7.GoldenHour中，以下哪些是創(chuàng)傷患者初步評估的ABC階段（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.神經8.GoldenHour中，以下哪些是創(chuàng)傷患者初步評估的C階段（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.神經9.GoldenHour中，以下哪些是創(chuàng)傷患者初步評估的D階段（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.腹部10.GoldenHour中，以下哪些是創(chuàng)傷患者初步評估的E階段（）A.氣道B.呼吸C.循環(huán)D.檢查三、填空題1.GoldenHour是指傷后至_______的黃金時間2.GoldenHour中，最先需要評估的參數(shù)是_______3.GoldenHour中，以下哪項是優(yōu)先處理的危及生命問題_______4.GoldenHour中，以下哪項措施不屬于初級創(chuàng)傷生命支持_______5.GoldenHour中，以下哪項是高級創(chuàng)傷生命支持的重點_______6.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運的禁忌證_______7.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的順序_______8.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運前必須完成的_______9.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運后的重點_______10.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的ABC階段_______四、判斷題（√/×）1.GoldenHour是指傷后至首次醫(yī)療接觸的黃金時間2.GoldenHour中，最先需要評估的參數(shù)是脈搏3.GoldenHour中，以下哪項是優(yōu)先處理的危及生命問題骨折4.GoldenHour中，以下哪項措施不屬于初級創(chuàng)傷生命支持神經保護5.GoldenHour中，以下哪項是高級創(chuàng)傷生命支持的重點心肺復蘇6.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運的禁忌證已有生命體征穩(wěn)定的患者7.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的順序ABCDE8.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運前必須完成的完全補液9.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者轉運后的重點詳細體格檢查10.GoldenHour中，以下哪項是創(chuàng)傷患者初步評估的ABC階段氣道、呼吸、循環(huán)五、簡答題1.簡述GoldenHour的概念及其重要性六、案例分析1.患者主訴：車禍后意識不清，伴有呼吸困難，送到急診室。問題1：初步診斷和鑒別診斷問題2：進一步檢查和治療原則七、論述題1.論述GoldenHour中，如何進行創(chuàng)傷患者的初步評估和干預試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：GoldenHour是指傷后至首次醫(yī)療接觸的黃金時間。2.C解析：GoldenHour的關鍵是快速評估和干預。3.C解析：最先需要評估的參數(shù)是脈搏。4.C解析：快速評估的內容不包括心電圖檢查。5.B解析：嚴重出血是優(yōu)先處理的危及生命問題。6.C解析：神經保護不屬于初級創(chuàng)傷生命支持。7.A解析：心肺復蘇是高級創(chuàng)傷生命支持的重點。8.D解析：已有生命體征穩(wěn)定的患者不是轉運的禁忌證。9.A解析：創(chuàng)傷患者初步評估的順序是ABCDE。10.C解析：轉運前必須完成的措施是通氣。11.A解析：轉運后的重點是繼續(xù)生命支持。12.A解析：初步評估的ABC階段是氣道、呼吸、循環(huán)。13.B解析：初步評估的C階段是循環(huán)。14.D解析：初步評估的D階段是腹部。15.D解析：初步評估的E階段是檢查。二、多項選題（答案）1.ABD解析：危及生命的問題包括嚴重出血、氣道梗阻和心跳呼吸停止。2.ABC解析：初級創(chuàng)傷生命支持的內容包括通氣、循環(huán)支持和緊急止血。3.ABCD解析：高級創(chuàng)傷生命支持的內容包括心肺復蘇、神經保護、藥物治療和生命體征監(jiān)測。4.ABC解析：創(chuàng)傷患者轉運的指征包括嚴重多發(fā)傷、不穩(wěn)定傷情和需要緊急手術。5.ABCD解析：轉運前的準備包括補液、止血、通氣和心肺復蘇。6.ABCD解析：轉運后的處理包括繼續(xù)生命支持、詳細體格檢查、心電圖檢查和胸部X光片。7.ABCD解析：初步評估的ABC階段包括氣道、呼吸、循環(huán)和神經。8.ABCD解析：初步評估的C階段包括氣道、呼吸、循環(huán)和神經。9.ABCD解析：初步評估的D階段包括氣道、呼吸、循環(huán)和腹部。10.ABCD解析：初步評估的E階段包括氣道、呼吸、循環(huán)和檢查。三、填空題（答案）1.首次醫(yī)療接觸2.脈搏3.嚴重出血4.神經保護5.心肺復蘇6.已有生命體征穩(wěn)定的患者7.ABCDE8.通氣9.繼續(xù)生命支持10.氣道、呼吸、循環(huán)四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）答：GoldenHour是指傷后至首次醫(yī)療接觸的黃金時間，通常指傷后至到達醫(yī)院后的第一個小時。GoldenHour的重要性在于，在這個時間段內，及時有效的救治可以最大程度地減少傷員的死亡率和傷殘率。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷和鑒別診斷答：初步診斷可能是創(chuàng)傷性腦損傷伴呼吸道梗阻。鑒別診斷包括頸椎損傷、胸部創(chuàng)傷和腹部創(chuàng)傷。2.問題2：進一步檢查和治療原則答：進一步檢查包括頭部CT、頸椎X光片和胸部X光片。治療原則包括保持氣道通暢、吸氧、止血和監(jiān)測生命體征。七、論述題（答案）答：GoldenHour中，創(chuàng)傷患者的初步評估和干預