2025年風(fēng)濕免疫科風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷要點模擬考試答案及解析一、單項選題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點不包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.血沉增快C.類風(fēng)濕因子陽性D.滑膜炎2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是（）A.游走性關(guān)節(jié)痛B.永久性關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)紅腫熱痛D.血清補體下降3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，哪一項不是常用指標(biāo)（）A.C反應(yīng)蛋白B.類風(fēng)濕因子C.抗核抗體D.血清鐵蛋白4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.甲氨蝶呤B.雙氯芬酸C.潑尼松D.來氟米特5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點不包括（）A.滑膜炎B.骨質(zhì)炎C.軟骨炎D.肌炎6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程中，哪一期最容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形（）A.急性期B.亞急性期C.慢性期D.緩解期7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點不包括（）A.小關(guān)節(jié)為主B.對稱性C.指間關(guān)節(jié)D.大關(guān)節(jié)為主8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查中，哪一項最常用（）A.CTB.MRIC.X線D.B超9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷中，不包括（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風(fēng)D.骨關(guān)節(jié)炎10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，哪種藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥（）A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.地塞米松D.保泰松11.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，不包括（）A.負面征B.血管炎C.肺部病變D.心包炎12.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后中，哪一項不是影響因素（）A.年齡B.病程C.治療及時性D.實驗室指標(biāo)13.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點中，不包括（）A.局部紅腫B.壓痛明顯C.活動受限D(zhuǎn).溫度升高14.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵特點中，不包括（）A.持續(xù)時間短B.活動后緩解C.持續(xù)時間長D.早晨明顯15.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛特點中，不包括（）A.游走性B.對稱性C.持久性D.熱痛二、多項選題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.血沉增快C.類風(fēng)濕因子陽性D.滑膜炎2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，常用指標(biāo)包括（）A.C反應(yīng)蛋白B.類風(fēng)濕因子C.抗核抗體D.血清鐵蛋白3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，常用藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點包括（）A.滑膜炎B.骨質(zhì)炎C.軟骨炎D.肌炎5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程中，常見的表現(xiàn)包括（）A.急性期B.亞急性期C.慢性期D.緩解期6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點包括（）A.小關(guān)節(jié)為主B.對稱性C.指間關(guān)節(jié)D.大關(guān)節(jié)為主7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查中，常用的包括（）A.CTB.MRIC.X線D.B超8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷中，常見的疾病包括（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風(fēng)D.骨關(guān)節(jié)炎9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，改善病情抗風(fēng)濕藥包括（）A.甲氨蝶呤B.來氟米特C.柳氮磺吡啶D.硫唑嘌呤10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，常見的包括（）A.負面征B.血管炎C.肺部病變D.心包炎三、填空題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點包括關(guān)節(jié)腫脹、_______和_______。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，常用指標(biāo)包括C反應(yīng)蛋白、_______和_______。3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，常用藥物包括非甾體抗炎藥、_______和_______。4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點包括滑膜炎、_______和_______。5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程中，常見的表現(xiàn)包括急性期、_______和_______。四、判斷題（√/×）1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛是對稱性的。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時間短。3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，類風(fēng)濕因子陽性是常用指標(biāo)。4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，非甾體抗炎藥屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點是小關(guān)節(jié)為主。6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查中，X線最常用。7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷中，不包括骨關(guān)節(jié)炎。8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，糖皮質(zhì)激素屬于生物制劑。9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，不包括肺部病變。10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后中，年齡不是影響因素。五、簡答題1.簡述風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點。六、論述題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療原則和方法。七、案例分析1.患者主訴：關(guān)節(jié)疼痛3個月，逐漸加重?，F(xiàn)病史：患者近3個月來出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，以雙手指關(guān)節(jié)為主，對稱性，晨僵明顯，持續(xù)1小時以上，活動后緩解。伴有關(guān)節(jié)腫脹和壓痛，無發(fā)熱。體征：雙手指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：C反應(yīng)蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：類風(fēng)濕因子陽性不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點。2.答案：C解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是關(guān)節(jié)紅腫熱痛。3.答案：D解析：血清鐵蛋白不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用實驗室檢查指標(biāo)。4.答案：B解析：雙氯芬酸屬于非甾體抗炎藥。5.答案：D解析：肌炎不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點。6.答案：C解析：慢性期最容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。7.答案：D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點是大關(guān)節(jié)為主。8.答案：C解析：X線是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常用的影像學(xué)檢查。9.答案：D解析：骨關(guān)節(jié)炎不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷疾病。10.答案：B解析：甲氨蝶呤屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。11.答案：A解析：負面征不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。12.答案：A解析：年齡不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后的影響因素。13.答案：D解析：關(guān)節(jié)腫脹特點中不包括溫度升高。14.答案：A解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵特點是持續(xù)時間長。15.答案：A解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛特點中不包括游走性。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點包括關(guān)節(jié)腫脹、血沉增快、類風(fēng)濕因子陽性和滑膜炎。2.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，常用指標(biāo)包括C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗核抗體和血清鐵蛋白。3.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，常用藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。4.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點包括滑膜炎、骨質(zhì)炎、軟骨炎和肌炎。5.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程中，常見的表現(xiàn)包括急性期、亞急性期、慢性期和緩解期。6.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點包括小關(guān)節(jié)為主、對稱性、指間關(guān)節(jié)和大關(guān)節(jié)為主。7.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查中，常用的包括CT、MRI、X線和B超。8.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷中，常見的疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)和骨關(guān)節(jié)炎。9.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，改善病情抗風(fēng)濕藥包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶和硫唑嘌呤。10.答案：A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，常見的包括負面征、血管炎、肺部病變和心包炎。三、填空題（答案）1.答案：血沉增快、類風(fēng)濕因子陽性解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點包括關(guān)節(jié)腫脹、血沉增快和類風(fēng)濕因子陽性。2.答案：類風(fēng)濕因子、抗核抗體解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，常用指標(biāo)包括C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子和抗核抗體。3.答案：改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，常用藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥和糖皮質(zhì)激素。4.答案：骨質(zhì)炎、軟骨炎解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點包括滑膜炎、骨質(zhì)炎和軟骨炎。5.答案：亞急性期、慢性期解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程中，常見的表現(xiàn)包括急性期、亞急性期和慢性期。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛是對稱性的。2.答案：×解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時間長。3.答案：√解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，類風(fēng)濕因子陽性是常用指標(biāo)。4.答案：×解析：非甾體抗炎藥不屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。5.答案：√解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點是小關(guān)節(jié)為主。6.答案：√解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查中，X線最常用。7.答案：×解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷中，包括骨關(guān)節(jié)炎。8.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素不屬于生物制劑。9.答案：×解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，包括肺部病變。10.答案：×解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后中，年齡是影響因素。五、簡答題（答案）答：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷要點包括關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、血