兒科患兒離院知情協(xié)議書(shū)7篇篇1甲方（醫(yī)院）：_________乙方（患兒家屬）：_________根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就兒科患兒離院事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景1.乙方所帶動(dòng)的患兒，因病情需要，需暫時(shí)離開(kāi)醫(yī)院，前往他處治療或觀察。2.甲方已充分向乙方說(shuō)明離院可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于患兒病情惡化、交叉感染、誤診誤治等。3.乙方已充分了解并接受甲方所說(shuō)明的風(fēng)險(xiǎn)，并愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和后果。二、協(xié)議內(nèi)容1.離院時(shí)間：自本協(xié)議簽訂之日起，至乙方所帶動(dòng)的患兒返回醫(yī)院之日止。2.離院期間，乙方應(yīng)密切關(guān)注患兒的病情變化，并自行承擔(dān)對(duì)患兒的照料和護(hù)理責(zé)任。3.離院期間，乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行的相關(guān)診療活動(dòng)，包括但不限于按時(shí)服藥、接受檢查等。4.離院期間，乙方應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得擅自進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)部，以免影響醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。5.乙方所帶動(dòng)的患兒返回醫(yī)院時(shí)，應(yīng)提前與甲方聯(lián)系，以便甲方做好相應(yīng)的接診準(zhǔn)備。6.乙方所帶動(dòng)的患兒返回醫(yī)院后，應(yīng)及時(shí)向甲方提交離院期間的診療記錄、用藥清單等相關(guān)材料。7.甲方在接到乙方提交的離院期間的診療記錄、用藥清單等相關(guān)材料后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審查，并根據(jù)審查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的診療處理。8.乙方所帶動(dòng)的患兒在離院期間及返回醫(yī)院后，應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定，不得擅自離院或拒絕接受診療。9.乙方所帶動(dòng)的患兒離院期間及返回醫(yī)院后，如有任何不適或病情變化，應(yīng)及時(shí)向甲方反映，以便甲方及時(shí)進(jìn)行處理。10.乙方所帶動(dòng)的患兒離院期間及返回醫(yī)院后，應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行健康宣教和疾病預(yù)防工作。11.乙方所帶動(dòng)的患兒離院期間及返回醫(yī)院后，如有違反醫(yī)院規(guī)定的行為或造成醫(yī)院損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。12.甲方在提供診療服務(wù)過(guò)程中，如存在過(guò)錯(cuò)或不足，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。13.乙方在簽訂本協(xié)議前，已充分閱讀并理解本協(xié)議的內(nèi)容，并自愿接受本協(xié)議的約束。14.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。15.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。三、違約責(zé)任1.甲乙雙方在簽訂本協(xié)議后，應(yīng)認(rèn)真履行各自的義務(wù)。如一方違反本協(xié)議約定的義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.乙方所帶動(dòng)的患兒離院期間及返回醫(yī)院后，如違反本協(xié)議約定的義務(wù)或造成甲方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.甲方在提供診療服務(wù)過(guò)程中，如存在過(guò)錯(cuò)或不足，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭(zhēng)議解決過(guò)程中，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議約定的其他義務(wù)。如因爭(zhēng)議導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)履行協(xié)議的，雙方應(yīng)友好協(xié)商解除協(xié)議。3.爭(zhēng)議解決期間，雙方應(yīng)積極配合法院進(jìn)行審理工作。如因一方不配合導(dǎo)致案件無(wú)法順利進(jìn)行的，該方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜或法律法規(guī)有規(guī)定的，按法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。法律法規(guī)沒(méi)有規(guī)定的，由雙方協(xié)商補(bǔ)充約定。2.乙方所帶動(dòng)的患兒離院期間及返回醫(yī)院后的一切行為均視為乙方及患兒的自愿行為，與甲方無(wú)關(guān)。如因此產(chǎn)生糾紛或損失的，應(yīng)由乙方自行承擔(dān)全部責(zé)任。3.甲方在本協(xié)議項(xiàng)下的義務(wù)和責(zé)任僅限于提供正常的診療服務(wù)及健康宣教和疾病預(yù)防工作指導(dǎo)。對(duì)于乙方及患兒的其它事務(wù)或行為（包括但不僅限于離院后的行程安排、住宿安排等），甲方不承擔(dān)任何責(zé)任和義務(wù)。篇2甲方（醫(yī)院）：_________乙方（患者家屬）：_________根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致的原則，就乙方患兒（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“患兒”）離院事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景1.患兒基本信息：_________2.患兒離院原因：_________3.患兒離院時(shí)間：_________二、協(xié)議內(nèi)容1.甲方同意乙方患兒離院，但離院后發(fā)生的一切后果均由乙方自行承擔(dān)。甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。2.乙方應(yīng)保證患兒在離院期間的安全，并遵守相關(guān)法律法規(guī)和社會(huì)公德。如有任何異?；蚓o急情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系甲方并返回醫(yī)院。3.乙方離院前，應(yīng)與甲方醫(yī)護(hù)人員辦理離院手續(xù)，確認(rèn)離院相關(guān)事宜。離院后，應(yīng)按照甲方規(guī)定的時(shí)間返回醫(yī)院，并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)制度。4.乙方應(yīng)積極配合甲方醫(yī)護(hù)人員的工作，如實(shí)提供患兒的病情、治療及用藥情況等相關(guān)信息。如因乙方提供的信息不準(zhǔn)確或不全面，導(dǎo)致甲方醫(yī)護(hù)人員無(wú)法做出正確的診斷和治療，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。5.乙方應(yīng)按時(shí)繳納住院費(fèi)用等相關(guān)費(fèi)用。如因費(fèi)用問(wèn)題影響患兒的治療，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。6.乙方離院后，如有任何疑問(wèn)或需要幫助，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系甲方醫(yī)護(hù)人員。甲方醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡力為乙方提供幫助和指導(dǎo)。三、違約責(zé)任1.乙方如違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。如因乙方的違約行為導(dǎo)致甲方醫(yī)護(hù)人員無(wú)法正常工作或醫(yī)院秩序混亂，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.甲方如違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。如因甲方的違約行為導(dǎo)致乙方權(quán)益受損，甲方應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。四、其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。協(xié)商補(bǔ)充的協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.如因本協(xié)議引起的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。甲方（簽字/蓋章）：_________乙方（簽字/蓋章）：_________日期：_________篇3甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________乙方（患兒家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）：____________________鑒于患兒當(dāng)前病情狀況及診療進(jìn)展，甲方對(duì)乙方進(jìn)行充分的知情告知，并共同作出患兒離院的決定。為確保雙方權(quán)益，明確相關(guān)事項(xiàng)與責(zé)任，特此簽訂本協(xié)議。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確患兒離院期間的相關(guān)事宜及責(zé)任劃分，保障患兒在院外的安全與健康，同時(shí)明確雙方在此過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)。二、患兒病情及診療情況1.患兒基本信息：姓名：____性別：____年齡：____2.當(dāng)前病情狀況：__________________________________________________3.診療進(jìn)展：_____________________________________________________4.離院原因：_____________________________________________________三、離院知情事項(xiàng)1.乙方確認(rèn)了解患兒當(dāng)前的病情和診療情況，并充分了解離院可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。2.甲方對(duì)乙方進(jìn)行充分的指導(dǎo)和建議，包括離院后的護(hù)理、觀察及應(yīng)急處理措施。3.離院期間，乙方應(yīng)確?；純旱陌踩?，避免可能的意外傷害。4.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方建議的診療方案進(jìn)行，按時(shí)復(fù)診，如遇緊急情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。四、雙方責(zé)任與義務(wù)1.甲方有責(zé)任對(duì)乙方進(jìn)行充分的知情告知，并提供必要的建議和幫助。2.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守離院后的護(hù)理和觀察要求，確保患兒的安全與健康。3.雙方共同確認(rèn)，離院是乙方的自主決定，甲方對(duì)此不承擔(dān)直接責(zé)任。4.乙方應(yīng)積極配合甲方的隨訪和復(fù)診安排，確保患兒的診療效果。五、協(xié)議解除與終止1.本協(xié)議在患兒離院時(shí)生效。2.若乙方違反本協(xié)議約定，甲方有權(quán)終止本協(xié)議并要求乙方立即返院。3.本協(xié)議在患兒完成診療并康復(fù)后自動(dòng)終止。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成，任何一方可向所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）之日起生效。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________（蓋章）乙方（患兒家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）：____________________（簽字）日期：____________________篇4甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：__________________乙方（患兒家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）：____________鑒于乙方在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的兒科患兒即將離院，為明確雙方責(zé)任，確保患兒在離院后得到妥善照顧，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確患兒離院的相關(guān)事宜，包括家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人的知情權(quán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患兒病情的告知義務(wù)等。通過(guò)雙方共同遵守本協(xié)議，確保患兒在離院后能夠得到及時(shí)、有效的治療和護(hù)理。二、患兒病情及離院原因說(shuō)明（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)對(duì)患兒進(jìn)行了全面評(píng)估和治療，明確了患兒的病情診斷。具體病情為：__________。（二）根據(jù)評(píng)估結(jié)果，患兒符合離院條件。離院原因?yàn)椋篲_________。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)已向家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人充分說(shuō)明了患兒的病情及離院風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人對(duì)此表示理解并接受。三、家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人承諾與保證（一）家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人應(yīng)妥善安排患兒的離院事宜，確保離院過(guò)程安全。（二）家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人在離院前應(yīng)充分了解患兒的病情及后續(xù)護(hù)理要求。（三）家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人在離院后應(yīng)保證患兒的休息、飲食和護(hù)理等，避免不良事件的發(fā)生。（四）如有緊急情況，家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)并遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知與義務(wù)承擔(dān)（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在離院前向家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)告知患兒的病情及離院后的注意事項(xiàng)。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患兒離院后，應(yīng)提供必要的電話咨詢(xún)服務(wù)，以便家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人隨時(shí)咨詢(xún)。（三）如有緊急情況需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助處理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將盡力提供支持。五、違約責(zé)任及法律后果（一）如因家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人的疏忽導(dǎo)致患兒離院后出現(xiàn)不良后果，家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（二）如因醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行告知義務(wù)或存在其他違約行為導(dǎo)致患兒受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。（三）本協(xié)議內(nèi)容如有違反國(guó)家法律法規(guī)的行為，應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、其他約定事項(xiàng)（一）本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。（二）本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。（三）如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：__________________（蓋章）乙方（患兒家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）：____________（簽字）日期：__________________篇5尊敬的患兒家屬：您好！為了保障患兒的健康與安全，以及明確醫(yī)患雙方的責(zé)任和義務(wù)，我們特此制定本離院知情協(xié)議書(shū)。本協(xié)議書(shū)旨在確?；純涸陔x院過(guò)程中得到妥善的照顧和指導(dǎo)，同時(shí)避免可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。一、離院流程及安排1.離院評(píng)估：在患兒決定離院前，醫(yī)院將對(duì)患兒進(jìn)行全面的健康評(píng)估，包括身體狀況、病情恢復(fù)情況等。評(píng)估結(jié)果將作為離院的重要依據(jù)。2.離院指導(dǎo)：醫(yī)院將為患兒家屬提供詳細(xì)的離院指導(dǎo)，包括患兒的飲食、作息、藥物使用等方面的注意事項(xiàng)。同時(shí)，醫(yī)院還會(huì)告知患兒家屬如何觀察患兒的病情變化，以及出現(xiàn)異常情況時(shí)的緊急處理措施。3.離院手續(xù)：患兒家屬需攜帶相關(guān)證件和醫(yī)療資料到醫(yī)院辦理離院手續(xù)。手續(xù)辦理完畢后，患兒方可離開(kāi)醫(yī)院。二、患兒家屬的責(zé)任和義務(wù)1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院的離院指導(dǎo)，確?；純涸陔x院后得到妥善的照顧和護(hù)理。2.密切觀察患兒的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)采取緊急處理措施并聯(lián)系醫(yī)院。3.保持與醫(yī)院的溝通暢通，如需幫助或咨詢(xún)，可隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)院的工作人員。4.承擔(dān)患兒在離院期間的全部責(zé)任，確?；純旱娜松戆踩?。三、醫(yī)院的責(zé)任和義務(wù)1.醫(yī)院將為患兒提供全面的健康評(píng)估和離院指導(dǎo)，確?；純杭覍倌軌蛉媪私饣純旱牟∏楹妥o(hù)理要點(diǎn)。2.醫(yī)院將在離院手續(xù)辦理完畢后，正式將患兒移交給患兒家屬，并告知家屬相關(guān)的權(quán)利和義務(wù)。3.醫(yī)院將提供必要的幫助和咨詢(xún)，如患兒家屬在照顧患兒過(guò)程中遇到任何問(wèn)題或困難。4.對(duì)于因醫(yī)院過(guò)失導(dǎo)致的患兒損害，醫(yī)院將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、法律適用和爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議書(shū)的簽訂、履行、解釋和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)的法律。2.如雙方在履行本協(xié)議書(shū)過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.本協(xié)議書(shū)一式兩份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份。協(xié)議書(shū)自雙方簽字或蓋章之日起生效，有效期為一年。有效期滿(mǎn)后，如雙方無(wú)異議，可自動(dòng)續(xù)簽。五、其他事項(xiàng)1.患兒在離院后，應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以確保病情得到及時(shí)控制和治療。2.患兒家屬應(yīng)積極配合醫(yī)院的工作，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，共同維護(hù)醫(yī)院的正常秩序。3.在離院過(guò)程中，如遇到任何問(wèn)題或困難，可隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)院的工作人員或撥打醫(yī)院的聯(lián)系電話尋求幫助。我們衷心希望本協(xié)議書(shū)能夠?yàn)榛純杭覍偬峁┤娴闹笇?dǎo)和保障，同時(shí)也希望醫(yī)患雙方能夠共同維護(hù)患者的健康與安全。如有任何疑問(wèn)或建議，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。感謝您的理解和支持！醫(yī)院（蓋章）：_________患兒家屬（簽字）：_________日期：_________篇6甲方（醫(yī)院）：乙方（患兒家屬）：鑒于甲方醫(yī)院在兒科醫(yī)療領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)性和乙方對(duì)甲方醫(yī)院的信任，雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就乙方患兒離院事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景1.乙方患兒（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“患兒”）在甲方醫(yī)院接受治療期間，因個(gè)人原因需要離院。2.乙方已充分了解離院后可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，并愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。二、協(xié)議內(nèi)容1.離院時(shí)間：乙方患兒離院的具體時(shí)間為XXXX年XX月XX日。2.離院方式：乙方將自行安排離院方式，甲方醫(yī)院將協(xié)助進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。3.離院后護(hù)理：乙方應(yīng)確保患兒在離院后的護(hù)理過(guò)程中得到適當(dāng)?shù)恼疹櫤陀^察。4.離院風(fēng)險(xiǎn)：乙方應(yīng)充分了解離院后可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于以下方面：病情復(fù)發(fā)或加重的風(fēng)險(xiǎn)?；純涸跓o(wú)人看護(hù)的情況下發(fā)生意外或自傷的風(fēng)險(xiǎn)。因離院后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的并發(fā)癥或感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.應(yīng)急措施：乙方應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，包括但不限于以下措施：制定緊急聯(lián)系方案，確保在發(fā)生緊急情況時(shí)能夠及時(shí)聯(lián)系到甲方醫(yī)院。制定患兒緊急情況的處理方案，確保在發(fā)生緊急情況時(shí)能夠及時(shí)有效地處理。三、協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.若乙方患兒在離院后病情出現(xiàn)緊急情況，甲方醫(yī)院有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況決定是否終止本協(xié)議。3.若雙方協(xié)商一致，可以書(shū)面形式解除本協(xié)議。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、生效、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.若雙方在本協(xié)議的履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方醫(yī)院所在地的人民法院提起訴訟。五、其他約定1.乙方應(yīng)確保本協(xié)議的真實(shí)性、合法性和有效性，并承諾遵守本協(xié)議中的各項(xiàng)約定。2.甲方醫(yī)院應(yīng)對(duì)乙方的離院申請(qǐng)進(jìn)行嚴(yán)格的審核，確保乙方的離院不會(huì)對(duì)患兒的病情產(chǎn)生不利影響。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：日期：XXXX年XX月XX日乙方（簽字/蓋章）：日期：XXXX年XX月XX日篇7甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：__________________乙方（患兒家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）：__________________鑒于乙方因某種原因決定帶離院治療的兒科患兒離院，為明確雙方責(zé)任，保障患兒權(quán)益，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確患兒離院期間的安全責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)，確?；純旱玫酵咨普疹櫍Ｕ厢t(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。二、患兒基本信息患兒姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________住院號(hào)：__________________三、離院原因及時(shí)間乙方因__________________原因決定于______年