腎臟病考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起腎前性急性腎損傷的原因是A.腎血栓形成B.急性腎小球腎炎C.有效循環(huán)血量減少D.輸尿管結(jié)石2.正常成人24小時(shí)尿量約為A.100-500mlB.500-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml3.診斷急性腎盂腎炎最主要的依據(jù)是A.尿頻、尿急、尿痛B.膿尿和菌尿C.高熱、寒戰(zhàn)、腰痛D.腎區(qū)叩擊痛4.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.貧血B.食欲減退C.皮膚瘙癢D.高血壓5.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A.高度水腫B.高脂血癥C.大量蛋白尿D.低蛋白血癥6.引起腎性急性腎損傷最常見的原因是A.腎缺血B.使用腎毒性藥物C.急性腎小管壞死D.急性腎小球腎炎7.對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)B.尿抗體包裹細(xì)菌檢查C.膀胱沖洗后尿培養(yǎng)D.尿蛋白定量8.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，下列哪項(xiàng)處理措施不正確A.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射B.5%碳酸氫鈉靜脈滴注C.葡萄糖胰島素溶液靜脈滴注D.口服降鉀樹脂9.下列哪種疾病可引起繼發(fā)性腎病綜合征A.過(guò)敏性紫癜腎炎B.微小病變型腎病C.系膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎病10.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.尿毒癥腦病答案：1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.B8.D9.A10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓2.慢性腎衰竭的并發(fā)癥有A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥C.血液系統(tǒng)并發(fā)癥D.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)并發(fā)癥3.腎病綜合征的并發(fā)癥包括A.感染B.血栓、栓塞并發(fā)癥C.急性腎衰竭D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂4.引起急性腎損傷的腎后性因素有A.雙側(cè)輸尿管結(jié)石B.前列腺增生C.尿道狹窄D.盆腔腫瘤壓迫輸尿管5.慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)有A.病史超過(guò)半年以上B.腎盂腎盞變形C.腎小管功能持續(xù)損害D.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性6.急性腎衰竭少尿期的治療原則包括A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.防治并發(fā)癥D.控制感染7.下列哪些屬于原發(fā)性腎小球疾病A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征8.診斷尿路感染的主要依據(jù)是A.尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀B.清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10?/mlC.恥骨上膀胱穿刺尿細(xì)菌定性培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)D.尿白細(xì)胞增多9.慢性腎衰竭患者飲食調(diào)整的原則有A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量飲食C.低磷飲食D.高鉀飲食10.下列哪些因素可誘發(fā)急性腎盂腎炎A.女性尿道短而直B.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.導(dǎo)尿答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.急性腎損傷患者均會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。（）2.慢性腎衰竭患者貧血主要是由于鐵缺乏。（）3.腎病綜合征患者水腫多為凹陷性。（）4.上尿路感染主要為腎盂腎炎，下尿路感染主要為膀胱炎。（）5.急性腎小球腎炎主要是由細(xì)菌感染引起的。（）6.慢性腎衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（）7.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型提示病變?cè)谀I小球。（）8.尿路感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。（）9.腎病綜合征患者血脂升高主要是膽固醇升高。（）10.急性腎衰竭多尿期容易出現(xiàn)低鉀血癥。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述急性腎損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：48小時(shí)內(nèi)血肌酐絕對(duì)值升高≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/L）；或血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥50%；或尿量減少（＜0.5ml/kg/h）持續(xù)6小時(shí)。2.慢性腎衰竭患者如何延緩病情進(jìn)展？答：積極控制高血壓、高血糖等，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，糾正貧血、水電解質(zhì)紊亂，防治感染等并發(fā)癥，避免使用腎毒性藥物。3.簡(jiǎn)述腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：尿蛋白大于3.5g/d；血漿白蛋白低于3g/dl；水腫；血脂升高。其中前兩項(xiàng)為必備條件。4.急性腎盂腎炎的治療原則是什么？答：抗感染治療，選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素，療程10-14天；多飲水、勤排尿；解除尿路梗阻等誘因。討論題（總4題。每題5分）1.如何預(yù)防急性腎損傷？答：避免使用腎毒性藥物，糾正血容量不足，積極治療原發(fā)病，如控制感染、治療休克等。2.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高磷血癥如何處理？答：可采用低磷飲食，口服磷結(jié)合劑如碳酸鈣等，以減少磷的吸收。3.腎病綜合征患者