第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)深圳老年護(hù)理師考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年護(hù)理師在協(xié)助老年人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)優(yōu)先注意以下哪項(xiàng)安全事項(xiàng)？（）

A.保持老年人面部清潔

B.確保食物溫度適宜

C.防止嗆咳或噎食發(fā)生

D.盡量縮短喂食時(shí)間

2.根據(jù)中國(guó)老年學(xué)會(huì)《老年照護(hù)服務(wù)指南》，失智老人出現(xiàn)夜間游走行為時(shí)，以下哪種做法最符合安全原則？（）

A.強(qiáng)行約束其肢體

B.增加夜間巡視頻率

C.在房間內(nèi)放置明顯危險(xiǎn)物品

D.忽視該行為僅作為正?，F(xiàn)象

3.老年人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，其最易發(fā)生的部位是？（）

A.手臂外側(cè)

B.股骨大轉(zhuǎn)子

C.腰骶部

D.膝關(guān)節(jié)前側(cè)

4.測(cè)量老年人血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度以插入一指為宜，其正確松緊程度相當(dāng)于？（）

A.袖帶寬度的一半

B.袖帶寬度的2/3

C.能容納2指為宜

D.完全包住上臂且能塞進(jìn)1指

5.老年人因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，以下哪項(xiàng)措施不屬于早期康復(fù)重點(diǎn)？（）

A.保持患肢中立位

B.定時(shí)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

C.立即進(jìn)行患肢抬高

D.鼓勵(lì)早期下床負(fù)重行走

6.老年人長(zhǎng)期使用利尿劑可能導(dǎo)致哪種電解質(zhì)紊亂？（）

A.血鈉降低

B.血鉀升高

C.血鈣減少

D.血鎂升高

7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織《老年人跌倒預(yù)防指南》，以下哪項(xiàng)環(huán)境改造措施最能有效降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.增加室內(nèi)照明

B.移除家中地毯

C.為老年人配備防滑鞋

D.在衛(wèi)生間安裝扶手

8.老年人便秘時(shí)，護(hù)理師建議優(yōu)先采用哪種生活方式干預(yù)？（）

A.嚴(yán)格限制飲水

B.增加膳食纖維攝入

C.頻繁使用瀉藥

D.減少日常活動(dòng)量

9.老年人出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，護(hù)理師應(yīng)首先排查以下哪種原因？（）

A.耳朵聽(tīng)力下降

B.睡眠不足

C.藥物不良反應(yīng)

D.營(yíng)養(yǎng)不良

10.為失智老人設(shè)計(jì)活動(dòng)計(jì)劃時(shí)，以下哪項(xiàng)原則最值得優(yōu)先考慮？（）

A.活動(dòng)強(qiáng)度越高越好

B.盡量減少社交互動(dòng)

C.以個(gè)人興趣為主

D.忽略安全問(wèn)題

11.老年人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)觀察？（）

A.皮膚顏色變化

B.血壓波動(dòng)情況

C.心率增快程度

D.體溫變化

12.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪種護(hù)理措施可能無(wú)效？（）

A.定時(shí)排尿訓(xùn)練

B.使用防漏墊

C.鼓勵(lì)大量飲水

D.調(diào)整衣物松緊度

13.老年人因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？（）

A.血氧飽和度

B.體重變化

C.食欲情況

D.頭發(fā)長(zhǎng)度

14.老年人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下哪項(xiàng)處理方法最不恰當(dāng)？（）

A.清潔創(chuàng)面

B.使用無(wú)菌敷料

C.每日測(cè)量創(chuàng)面大小

D.使用抗生素預(yù)防感染

15.老年人因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，以下哪項(xiàng)措施可能延誤病情？（）

A.每日清洗足部

B.使用酒精消毒

C.穿透氣鞋襪

D.及時(shí)就醫(yī)

16.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪種溝通方式最有效？（）

A.提問(wèn)復(fù)雜問(wèn)題

B.使用開(kāi)放式語(yǔ)言

C.保持嚴(yán)肅態(tài)度

D.忽略否認(rèn)行為

17.老年人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折，以下哪種營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充最關(guān)鍵？（）

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素B12

18.老年人出現(xiàn)譫妄時(shí)，護(hù)理師應(yīng)采取以下哪種措施？（）

A.減少外界刺激

B.強(qiáng)行喂食藥物

C.鼓勵(lì)家屬長(zhǎng)時(shí)間陪伴

D.忽視其情緒波動(dòng)

19.老年人長(zhǎng)期臥床后首次進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，以下哪項(xiàng)操作最易導(dǎo)致?lián)p傷？（）

A.緩慢輕柔活動(dòng)

B.超過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

C.使用按摩油潤(rùn)滑

D.分組進(jìn)行多個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)

20.老年人因高血壓就診，護(hù)理師應(yīng)建議其如何改善生活方式？（）

A.減少鉀攝入

B.增加鈉攝入

C.戒煙限酒

D.經(jīng)常熬夜

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)考慮哪些因素？（）

A.視力障礙

B.使用多種藥物

C.空間認(rèn)知能力下降

D.腿部肌肉無(wú)力

E.室內(nèi)光線充足

22.老年人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防？（）

A.定時(shí)翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.限制臥床時(shí)間

E.使用彈性繃帶固定肢體

23.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪些護(hù)理措施可能有效？（）

A.膀胱功能訓(xùn)練

B.使用導(dǎo)尿管

C.調(diào)整飲水時(shí)間

D.穿防漏服裝

E.使用激素藥物

24.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪些行為可能加重病情？（）

A.經(jīng)常爭(zhēng)吵

B.言語(yǔ)重復(fù)

C.保持沉默

D.情緒激動(dòng)

E.物理約束

25.老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，以下哪些食物建議優(yōu)先攝入？（）

A.高蛋白食物

B.高糖食物

C.高纖維食物

D.高脂肪食物

E.高鹽食物

26.老年人因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，以下哪些癥狀提示病情加重？（）

A.呼吸頻率增快

B.咳嗽加劇

C.痰液量減少

D.血氧飽和度下降

E.精神狀態(tài)改善

27.老年人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下哪些部位最易發(fā)生？（）

A.肩胛部

B.髖部

C.膝關(guān)節(jié)

D.足跟

E.手指

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.老年人出現(xiàn)夜間游走行為時(shí)，應(yīng)立即將其強(qiáng)行帶回床上。（）

29.測(cè)量老年人血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致血壓讀數(shù)偏低。（）

30.老年人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）

31.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制飲水以減少尿頻。（）

32.老年人因糖尿病足導(dǎo)致足部感染時(shí)，應(yīng)立即使用抗生素治療。（）

33.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)盡量減少與外界接觸以避免刺激。（）

34.老年人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折時(shí)，應(yīng)避免使用止痛藥。（）

35.老年人出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)立即將其單獨(dú)隔離以防止攻擊行為。（）

36.老年人長(zhǎng)期臥床后首次進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)超過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍以增強(qiáng)效果。（）

37.老年人因高血壓就診時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止血壓波動(dòng)。（）

38.老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)強(qiáng)制喂食以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（）

39.老年人出現(xiàn)跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查其頭部是否受傷。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

40.老年人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)使用_________清潔創(chuàng)面，并使用_________敷料進(jìn)行覆蓋。

41.老年人因糖尿病足導(dǎo)致足部感染時(shí)，應(yīng)避免_________，并保持_________。

42.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)使用_________溝通方式，并避免_________。

43.老年人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)_________和_________。

44.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)進(jìn)行_________訓(xùn)練，并調(diào)整_________。

45.老年人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充_________，并避免_________。

46.老年人出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)減少_________，并保持_________。

47.老年人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行_________，并觀察_________。

48.老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)優(yōu)先攝入_________，并避免_________。

49.老年人出現(xiàn)跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查_(kāi)________，并記錄_________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

50.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施。

51.簡(jiǎn)述老年人壓瘡的分期及處理方法。

52.簡(jiǎn)述老年人尿失禁的護(hù)理措施。

53.簡(jiǎn)述老年人認(rèn)知障礙的早期識(shí)別方法。

六、案例分析題（共25分）

54.案例背景：

王阿姨，78歲，因腦梗死后出現(xiàn)認(rèn)知障礙，近期出現(xiàn)夜間游走行為，白天精神狀態(tài)較好，但有時(shí)會(huì)重復(fù)問(wèn)同一問(wèn)題。護(hù)理師發(fā)現(xiàn)其家中地面濕滑，夜間燈光較暗，且未使用防跌倒設(shè)備。

問(wèn)題：

（1）分析王阿姨夜間游走行為可能的原因。

（2）提出針對(duì)王阿姨夜間游走行為的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)王阿姨家中環(huán)境改造的建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：協(xié)助老年人進(jìn)食時(shí)，防止嗆咳或噎食是首要安全事項(xiàng)，因此正確答案為C。A、B選項(xiàng)雖重要，但不如安全事項(xiàng)優(yōu)先；D選項(xiàng)可能導(dǎo)致進(jìn)食過(guò)快。

2.B

解析：根據(jù)《老年照護(hù)服務(wù)指南》，失智老人夜間游走需優(yōu)先確保安全，增加巡視可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題，因此正確答案為B。A選項(xiàng)強(qiáng)行約束可能導(dǎo)致心理創(chuàng)傷；C選項(xiàng)增加危險(xiǎn)；D選項(xiàng)忽視問(wèn)題。

3.C

解析：長(zhǎng)期臥床老年人壓瘡最易發(fā)生在骨突部位，腰骶部因持續(xù)受壓且缺乏肌肉覆蓋，因此正確答案為C。其他部位相對(duì)較少見(jiàn)。

4.C

解析：血壓計(jì)袖帶松緊度以能插入一指為宜，相當(dāng)于袖帶寬度的一半，因此正確答案為C。A、B選項(xiàng)過(guò)松或過(guò)緊均影響測(cè)量準(zhǔn)確性；D選項(xiàng)過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)偏高。

5.D

解析：老年人髖部骨折后早期康復(fù)需避免負(fù)重，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均屬于早期康復(fù)措施。

6.A

解析：利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是血鈉降低，因此正確答案為A。B、C、D選項(xiàng)與利尿劑作用機(jī)制不符。

7.B

解析：移除家中地毯能有效減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)雖有助于預(yù)防，但效果不如移除地毯顯著。

8.B

解析：老年人便秘時(shí)，增加膳食纖維攝入是首選生活方式干預(yù)，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均可能加重便秘。

9.C

解析：老年人意識(shí)模糊需優(yōu)先排查藥物不良反應(yīng)，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)雖可能相關(guān)，但不如藥物因素常見(jiàn)。

10.C

解析：為失智老人設(shè)計(jì)活動(dòng)計(jì)劃應(yīng)以個(gè)人興趣為主，提高其參與積極性，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)均不符合失智老人特點(diǎn)。

11.B

解析：老年人首次下床活動(dòng)時(shí)，血壓波動(dòng)是重要觀察指標(biāo)，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)雖需關(guān)注，但不如血壓變化直接反映安全性。

12.C

解析：大量飲水可能加重尿失禁，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)均有助于改善尿失禁。

13.A

解析：COPD老年人需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，因此正確答案為A。B、C、D選項(xiàng)雖需關(guān)注，但不如血氧飽和度直接反映病情。

14.B

解析：使用酒精消毒可能損傷創(chuàng)面皮膚，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均屬于正確處理方法。

15.B

解析：使用酒精消毒可能加重足部感染，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均有助于改善病情。

16.B

解析：開(kāi)放式語(yǔ)言有助于與認(rèn)知障礙老人溝通，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均可能加重溝通困難。

17.B

解析：維生素D有助于鈣吸收，對(duì)骨質(zhì)疏松老年人最關(guān)鍵，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)雖有益，但不如維生素D直接相關(guān)。

18.A

解析：減少外界刺激有助于改善譫妄老人情緒，因此正確答案為A。B、C、D選項(xiàng)均可能加重病情。

19.B

解析：超過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍可能導(dǎo)致軟組織損傷，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均屬于正確操作。

20.C

解析：戒煙限酒是改善高血壓生活方式的有效措施，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)均可能加重高血壓。

二、多選題

21.ABCD

解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需考慮視力障礙、藥物使用、空間認(rèn)知能力下降、肌肉無(wú)力等因素，因此正確答案為ABCD。E選項(xiàng)有助于預(yù)防跌倒，不屬于風(fēng)險(xiǎn)因素。

22.ABC

解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥，因此正確答案為ABC。D、E選項(xiàng)可能加重壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

23.ACD

解析：尿失禁護(hù)理措施包括膀胱功能訓(xùn)練、調(diào)整飲水時(shí)間、穿防漏服裝，因此正確答案為ACD。B選項(xiàng)可能延誤病情；E選項(xiàng)效果有限。

24.ABD

解析：爭(zhēng)吵、言語(yǔ)重復(fù)、情緒激動(dòng)可能加重認(rèn)知障礙，因此正確答案為ABD。C、E選項(xiàng)雖需關(guān)注，但不如前三個(gè)因素直接相關(guān)。

25.AC

解析：營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)優(yōu)先攝入高蛋白、高纖維食物，因此正確答案為AC。B、D、E選項(xiàng)可能加重營(yíng)養(yǎng)不良。

26.ABD

解析：COPD老年人病情加重表現(xiàn)為呼吸頻率增快、咳嗽加劇、血氧飽和度下降，因此正確答案為ABD。C、E選項(xiàng)提示病情好轉(zhuǎn)。

27.ABD

解析：肩胛部、髖部、膝關(guān)節(jié)、足跟是壓瘡易發(fā)部位，因此正確答案為ABD。C、E選項(xiàng)相對(duì)較少見(jiàn)。

三、判斷題

28.×

解析：夜間游走時(shí)強(qiáng)行帶回床上可能引發(fā)情緒激動(dòng)，應(yīng)先確保安全再逐步引導(dǎo)，因此錯(cuò)誤。

29.√

解析：袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致血流受阻，血壓讀數(shù)偏低，因此正確。

30.√

解析：首次下床活動(dòng)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防血壓驟降或跌倒，因此正確。

31.×

解析：嚴(yán)格限制飲水可能導(dǎo)致脫水或腎功能損傷，應(yīng)適量飲水，因此錯(cuò)誤。

32.√

解析：糖尿病足感染需及時(shí)使用抗生素，但需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇，因此正確。

33.×

解析：減少與外界接觸可能加重孤獨(dú)感，應(yīng)適度引導(dǎo)社交互動(dòng)，因此錯(cuò)誤。

34.×

解析：止痛藥可緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因此錯(cuò)誤。

35.×

解析：隔離可能加重心理問(wèn)題，應(yīng)保持適當(dāng)陪伴，因此錯(cuò)誤。

36.×

解析：被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)需在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行，避免損傷，因此錯(cuò)誤。

37.×

解析：應(yīng)保持適當(dāng)陪伴，避免完全隔離，因此錯(cuò)誤。

38.×

解析：被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)需在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行，避免損傷，因此錯(cuò)誤。

39.√

解析：跌倒后需檢查頭部是否受傷，以防顱內(nèi)出血，因此正確。

四、填空題

40.生理鹽水或清潔劑；無(wú)菌敷料

解析：壓瘡創(chuàng)面需使用生理鹽水或清潔劑清潔，并用無(wú)菌敷料覆蓋以預(yù)防感染。

41.按摩；干燥

解析：糖尿病足感染時(shí)需避免按摩（可能加重?fù)p傷），并保持創(chuàng)面干燥以促進(jìn)愈合。

42.非語(yǔ)言；指責(zé)

解析：認(rèn)知障礙老人溝通應(yīng)使用非語(yǔ)言方式（如手勢(shì)），避免指責(zé)（加重情緒）。

43.呼吸頻率；血氧飽和度

解析：COPD老年人需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度以評(píng)估病情。

44.膀胱；飲水時(shí)間

解析：尿失禁護(hù)理需進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，并調(diào)整飲水時(shí)間以減少尿頻。

45.鈣；負(fù)重活動(dòng)

解析：骨質(zhì)疏松老年人應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，并避免負(fù)重活動(dòng)以減少骨折風(fēng)險(xiǎn)。

46.光線；聲音

解析：譫妄老人應(yīng)減少光線和聲音刺激，保持安靜環(huán)境以改善情緒。

47.床上活動(dòng)；生命體征

解析：首次下床活動(dòng)應(yīng)先進(jìn)行床上活動(dòng)，并觀察生命體征以評(píng)估安全性。

48.高蛋白；高鹽

解析：營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)優(yōu)先攝入高蛋白食物，避免高鹽食物以減少水腫。

49.頭部；跌倒原因

解析：跌倒后應(yīng)立即檢查頭部，并記錄跌倒原因以預(yù)防再次發(fā)生。

五、簡(jiǎn)答題

50.老年人跌倒的預(yù)防措施：

①環(huán)境改造：移除地毯、增加照明、防滑地面、安裝扶手；

②行為干預(yù)：減少藥物使用、改善視力、加強(qiáng)平衡訓(xùn)練；

③意識(shí)提升：定期宣教跌倒風(fēng)險(xiǎn)、鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告